ÓRBITA, GLOBO

OCULAR Y OÍDO
DR. FERNANDO YEROVI G.
 ÓRBITA
Cavidad ósea excavada entre el
macizo facial y la fosa craneal anterior

Medidas promedio

PROFUNDIDAD: 40 mm
ALTURA: 35 mm
ANCHO: 40 mm
VOLUMEN: 30 ml
 ÓRBITA : RELACIONES
SUPERIOR
Hueso frontal
Senos frontales
Fosa anterior del cráneo

MEDIAL
Celdillas etmoidales
Cavidad nasal

INFERIOR
Seno maxilar
Apófisis cigomática del Maxilar
LATERAL
Fosa temporal
Apófisis frontal del Cigomático
POSTERIOR
Senos esfenoidales
Fosa media del cráneo
 ÓRBITA : HUESOS
Borde supraorbitario del frontal

Frontal

Esfenoides
Apófisis
cigomática
Cigomático
del frontal Apófisis
frontal del
Palatino maxilar
Apófisis
Maxilar
frontal del
cigomático
Etmoidal

Lagrimal

Apófisis cigomática del maxilar

Hueso cigomático
 Globo Ocular

• Generalidades:
• Forma : Esferoide irregular.
• Volumen: 6.5 cc.

• Peso aproximado : 8 g.

• Diámetros:
• A-P: 24-25 mm.
• Transversal: 23-24 mm.
Túnica Fibrosa: Córnea-esclerótica
• 0.50 mm y 0.80 mm.

• Epitelio Corneal: 50 a 90 micras.

• Lagrimas.

• Membrana de Bowman (8-12 micras).

• Estroma Corneal:
• Colágeno.

• Membrana de Descemet.

• Endotelio.
 Túnica Vascular: Coroides

• Color pardo rojizo situada entre la esclera y la retina.

• Posee grandes vasos

• Función principal
• Aporte nutricional de la retina
• Temperatura adecuada para el globo ocular
 Túnica nerviosa: RETINA

• Es una lámina delgada,

semitransparente y con
múltiples capas de tejido neural
(nervioso) que cubre la cara
interna de dos tercios de la
pared posterior del globo ocular
 Contenido Ocular

• Cristalino.
• Humor Vítreo.
• Humor Acuoso.
• Cámara Anterior.
Contenido Ocular: Cristalino

Es una estructura intraocular,

lenticular, avascular, transparente y
biconvexa, situada en el eje antero
posterior del ojo, por detrás de la
pupila, iris y por delante del vítreo.
Contenido Ocular: Humor vítreo

▪ Estructura transparente y
gelatinosa que ocupa los 4/5
posteriores del globo ocular.
▪ Volumen normal – 4 mL
▪ Cortical y nuclear.
 Contenido Ocular: Cámara Anterior

• Limitada anteriormente por

la córnea y por posteriormente por
el iris y el cristalino.
• Este espacio se encuentra ocupado
por el humor acuoso, que aportes
nutrientes de la sangre a la córnea y
el cristalino.
 IRIS
• Es un cono poco profundo
orientado en sentido anterior.
• Tiene una abertura en el centro,
la pupila.
• Está delante del cristalino y
divide las cámaras anterior y
posterior.
• El epitelio posterior está muy
pigmentado y es una extensión
de la neuroretina.
IRIS
• El tamaño pupilar es
determinado principalmente por
el balance entre la constricción
debida a la acción parasimpática
a través del tercer par craneal y
la dilatación ocasionada por la
acción simpática.
 MÚSCULOS EXTRAOCULARES

4 RECTOS

2 OBLICUOS
 FUNCIÓN
OS: Depresión, abducción y rotación int. RS: Elevación, aducción y rotación ext.

RM: Aducción

RL: Abducción
OI: Elevación, abducción y
rotación int.

RI: Depresión, aducción y rotación ext.

 Nervio Óptico
Origen
Células ganglionares de la retina convergen en el disco óptico de la
misma, atraviesan la coroides y la esclerótica para formar un cordón
nervioso que emerge cercano al polo posterior del globo ocular, siendo
este el nervio óptico (aferente) que recibe estímulos del medio externo,
conduciéndolos a la corteza cerebral.

Ubicación
Está ubicado en el canal óptico en la parte posterior del hueso esfenoides
extendiéndose desde la lámina cribosa hasta el quiasma, Presentando cuatro
(4)porciones:

✓ Intraocular: 0.5 mm
✓ Intraorbitaria: 30 mm
✓ Intracanalicular: 7 mm
✓ Intracraneal: 1.2 mm
 Papila o Disco óptico
Es un área de 1,5 mm de diámetro, donde los axones de las células ganglionares dejan el ojo para formar el nervio óptico y
carece de sensibilidad a los estímulos luminosos por no poseer ni conos ni bastones (células fotorreceptoras que se
encuentran en la retina), causando una zona ciega dentro del campo visual conocido como punto ciego. El disco tiene una
depresión que es la excavación central de la papila o embudo vascular, a través de cual pasan la arteria y vena central de la
retina.
Quiasma Óptico
• Es el punto donde se entrecruzan los dos nervios para
formar dicho punto, se produce el entrecruce de las dos
fibras de axones, la nasal de la retina izquierda y la nasal de
la retina derecha, y las fibras temporales siguen su mismo
lado y no se entrecruzan en el quiasma.

• Reposa sobre la porción anterior de la hipófisis.

ANEXOS DEL OJO

• CEJAS
• PÁRPADOS
• PESTAÑAS
• CONJUNTIVA
ANEXOS DEL OJO
CEJAS
• Las cejas son pliegues de
piel engrosada cubiertas
de pelo.
• El pliegue cutáneo es
sostenido por fibras
musculares subyacentes.
• Se llama glabela a la
prominencia lampiña que
hay entre las dos cejas.
 Párpados
• Los párpados superior e inferior son
pliegues de piel que pueden cerrarse
para proteger la parte anterior del
globo ocular
• Los párpados se componen de cinco
planos principales de tejidos.
• De la superficie hacia adentro, están:
• capa cutánea,
• capa de músculo estriado (orbicular del
ojo),
• tejido conjuntivo laxo,
• tejido fibroso (tarsos palpebrales)
• capa mucosa (conjuntiva palpebral)
LA CONJUNTIVA
• La conjuntiva palpebral cubre la
superficie posterior de los
párpados .
• La conjuntiva bulbar que
recubre la esclerótica
APARATO LAGRIMAL

Porción orbitaria
• Se Localiza en la fosa lagrimal del
segmento temporal
anterosuperior de la órbita
 APARATO LAGRIMAL
• El drenaje de lágrimas del lago
lagrimal se realiza por los puntos
lagrimales superior e inferior y a
través de los conductillos hacia
el saco lagrimal, que se ubica en
la fosa lagrimal.
• El conducto nasolagrimal
continúa hacia abajo, desde el
saco, y desemboca en el orificio
inferior de la cavidad nasal,
lateral respecto del cornete
inferior.
 VASCULARIZACIÓN DEL OJO: ARTERIAS
• Arteria Carótida Interna: Rama Oftálmica y subramas;
• A. oftálmica (Carótida Interna)
• Lacrimal
• A. CENTRAL DE LA RETINA
• Nasal dorsal
• Ciliares posteriores largas
• Ciliares posteriores cortas
• Ciliar anterior
• Etmoidales anteriores
• Etmoidales posteriores

Ramas terminales:
• Supraorbitaria
• Supratroclear
 VASCULARIZACIÓN DEL OJO: VENAS
Drenaje venoso por venas
oftálmicas superior e inferior, que
atraviesan la fisura orbitaria
superior y entran en el seno
cavernoso.

La vena central de la retina

desemboca directamente en el
seno cavernoso.
ANATOMIA DE OÍDO
• El oído es el órgano receptor de las ondas sonoras, transmitidas a los centros
nerviosos. Al mismo tiempo interviene en el sentido del equilibrio.
• Se lo puede dividir en 3
porciones:

• Oído externo: recibe

y transmite ondas sonora
• Oído medio
• Oído interno
ANATOMIA DEL OIDO EXTERNO
• Pabellón Auricular (oreja)
• Conducto auditivo externo

OREJA
• Órgano par situado en la parte
lateral e inferior de la cabeza
• Se adhiere al CAE por su cara
anterior
• Constituido por piel, cartílago,
ligamentos y músculos
OIDO EXTERNO
Conducto Auditivo Externo

Cilindro en forma de S itálica, con su tercio externo

fibrocartilaginoso y sus dos tercios internos óseos.
Límite ext. meato auditivo e interno: tímpano

Relaciones:
Delante: Articulación temporomandibular;
detrás: Mastoides y nervio facial (3ª porción);
debajo: parótida;
encima: fosa craneal media en el lóbulo temporal.
 OIDO EXTERNO - CAE

• Inervación: 4 nervios
• VII par o Nervio facial
• V par o Nervio Trigémino
• X par o Nervio Vago
• Plexo cervical superficial
 Membrana timpánica (tímpano)

• Características
❑ Aprox. 1 cm de diámetro
❑ Delgada
❑ Forma ovalada
❑ Semitransparente
• Ubicación
• Situada en el extremo medial del meato acústico
externo.
❑ Establece una separación entre el meato acústico
externo y la cavidad timpánica del oído medio
❑ Se mueve en respuesta a las vibraciones del aire
que llegan hasta ella a través del meato acústico
externo.
❑ se transmiten mediante los huesecillos del oído a
través del oído medio hacia el oído interno
 ANATOMIA DEL OIDO MEDIO

Alojado en el hueso
Temporal en su porción
petrosa o peñasco
2 partes:
• Pars flácida (superior –
10%)
• Pars tensa (inferior – 90%)

Pars tensa formada por capas:

• la externa (epidérmica),
• la media (fibrosa)
• y la interna (mucosa);

En la pars flácida desaparece

la capa fibrosa.
ESTRUCTURAS OM
• Caja del tímpano
Sistema tímpano-osicular: martillo, yunque y estribo
 ESTRUCTURAS OM
HUECESILLOS
Martillo: El manubrio y la apófisis anterior se fijan al
tímpano; la cabeza ubicada en el receso epitimpánico,
se conecta mediante un ligamento con el yunque.

Yunque: su cuerpo, se articula con la cabeza del

martillo y su rama larga (paralela al manubrio del
martillo) con el estribo. Su rama corta se conecta con
la pared posterior de la cavidad timpánica, a través de
un ligamento.

Estribo: (hueso más pequeño). Su base se inserta en

una apertura de la ventana oval, que conecta con el
laberinto óseo (que protege la cóclea). La cabeza del
estribo se articula con la rama larga del yunque
MÚSCULOS

• Músculo tensor del tímpano: pequeño

músculo cuya contracción protege el oído
interno de los ruidos intensos y súbitos que
pueden causar lesiones
•
• Músculo estapedial: es el músculo
esquelético más pequeño del cuerpo
humano y que estabiliza al estribo.
Amortigua las vibraciones del estribo al
tirar de su cuello
HUESECILLOS: ligamentos

• Ligamentos del martillo

• Superior (1)
• Anterior (2)
• Lateral (5)
• Ligamentos del yunque
• Superior (4)
• Posterior (3)
• Tendón del estribo (6)
INERVACION
• Inervación motora
• Nervio facial (ms. Estapedial)
• Nervio mandibular (ms. Tensor del tímpano o del martillo)
• Inervación sensitiva
• Nervio timpánico de jacobson (rama de ganglio inf. nervio glosofaríngeo)
ESTRUCTURAS OM
TROMPA DE EUSTAQUIO

• Longitud de 40 mm
• Porción cartilaginosa (2 tercios),
y una ósea cercana a la caja (1
tercio)
• Comunica el OM con la cavidad
nasofaríngea.
• Su función principal es la
ventilación de la caja timpánica
TROMPA DE EUSTAQUIO: músculos
• Ms. Periestafilino externo o tensor
del velo del paladar
• Inervación: rama del nervio
mandibular
• Acciones: tensa el paladar blando y
abre orificio de la trompa al deglutir
• Ms. Periestafilino interno o elevador
del velo del paladar
• Inervación: ramo faríngeo del vago
• Acciones: eleva el paladar blando y
abre el orificio de la trompa al
deglutir
IRRIGACION OIDO MEDIO
• Irrigación arterial: (carótida interna, externa y vertebral)
• Arteria timpánica anterior: Martillo y yunque
• Arteria timpánica superior: Pared medial receso epitímpanico, ms. tensor tímpano
• Arteria petrosa superficial: Pared medial receso epitímpanico
• Arteria timpánica inferior: pared inferior caja y promontorio
• Arteria estilomastoídea: pared posterior caja, cabeza estribo y pared anterior anexos
mastoideos
• Arteria subarcuata: región antro mastoidea
• Arteria trompa auditiva: porción ósea trompa
• Irrigación venosa:
• Plexo venoso pterigoideo, venas meníngeas medias, seno petroso superior, golfo yugular o
seno sigmoideo, plexo faríngeo
ANTRO MASTOIDEO Y SISTEMA NEUMATICO DEL TEMPORAL
•Las celdillas (7º mes de vida fetal)de la mastoides
son espacios aireados, de gran variedad en su
distribución (neumatización mastoidea.)

•La más grande y central de las celdillas es el Antro

Mastoideo

•El proceso de neumatización mastoideo termina

entre el 6º y 10º año de vida.

•Con frecuencia se relaciona la neumatización con la

capacidad biológica de la mucosa del OM para
suprimir los procesos inflamatorios.

•En otitis media crónica es característica la ausencia

o disminución de la neumatización del hueso
temporal
ANATOMIA OIDO INTERNO
OIDO INTERNO

En el interior del Peñasco del

Hueso Temporal.

Formado por: Laberinto Óseo y

Laberinto Membranoso
• Laberinto Óseo: constituido por
espacios excavados en el hueso
temporal. Estructura ósea en cuyo
interior, flotando en la Perilinfa, está
el Laberinto Membranoso, que
contiene en su seno, la Endolinfa.
• Laberinto Membranoso: Largo tubo
epitelial diferenciado en órganos
sensoriales
• En el Vestíbulo existen 2 órganos
membranosos: Utrículo y Sáculo.
LABERINTO ANTERIOR O COCLEA
La cóclea es una estructura en forma de
tubo enrollado en espiral.
En su interior se encuentra el órgano de
Corti, que es el órgano del sentido de la
audición y está dotado de células ciliadas
que poseen estereocilios capaces de
transformar las vibraciones del sonido en
impulsos nerviosos que son enviados
hasta el cerebro
ORGANO DE CORTI: Órgano receptor del OI
•Dentro de la Cóclea Membranosa, sobre la Membrana
Basilar
•Formado por Membrana Tectoria, células de sostén y
células ciliadas (internas y externas).
CANALES SEMICIRCULARES
• Tienen un extremo dilatado o Ampolla que se abre al
vestíbulo.
• VESTIBULO: Utrículo y Sáculo
INERVACION DEL LABERINTO
• NERVIO COCLEAR
• NERVIO VESTIBULAR