Hillary Alexa García Canel 201724826

Lourdes Raquel Ochoa Vanegas 201718932

Método de Weed Yesica Alejandrina Galicia Cifuentes 201602698
Mariana del Carmen Santis González 201718932
Capítulo 26 Seidel
Lecsan Rusvicel García Velásquez 201718733
1. Después de la anamnesis y la exploración física, se debe organizar, sintetizar y
registrar los datos junto con los problemas identificados, la evaluación diagnostica
y el plan de atención. V o F
R// V
2. El registro del paciente es un documento legal y cualquier información que tenga
puede utilizarse ante los tribunales y en los procesos judiciales. V o F
R// V
3. Se debe dejar constancia de los datos de la anamnesis y de los hallazgos de la
exploración física de una forma:
R// legible y precisa
4. ¿Que otro nombre recibe el método de Weed?
R// Registro medico orientado en problemas (RMOP)
5. ¿Qué significa SOAP?
R// datos Subjetivos, datos Objetivos, Evaluación y Planificación
6. Es la información, incluida la ausencia o presencia de síntomas relevantes, que
trasmite el paciente:
R// Datos subjetivos
7. Es considerado como la observación directa del profesional sobre lo que ve, oye,
huele y toca:
R//Datos Objetivos
8. Son útiles para describir el origen del dolor, lugar hacia el que se irradia, asi como
tamaño, forma y localización de la lesión:
R// ilustración
9. Es un proceso de uso común que sirve para organizar los datos del paciente
obtenidos durante la anamnesis y la exploración física:
R//Registro medico orientado en problemas (RMOP)
10. En el RMOP deben distinguirse 6 componentes:
a. Antecedentes sanitarios completos.
b. Exploración física completo.
c. Lista de problemas.
d. Valoración y plan.
e. Línea de base y estudios de laboratorio y de imagen radiológicos
dirigidos a problemas.
f. Notas de avance.
11. ¿La valoración puede incluir problemas potenciales previsibles, como
complicaciones o progresión de la enfermedad? V o F
R//V
12. El plan para cada problema se divide en 3 secciones:
a. Diagnostico
b. Tratamiento
c. Formación del paciente
13. ¿Cuál es la regla nemotécnica para la realización de la anamnesis de la
enfermedad actual?
R// OLDCARTS
14. ¿Cuál es el significado de la nemotécnica OLDCARTS para la realización de la
anamnesis de la enfermedad actual?
a. Onset (inicio)
b. Location (localización)
c. Duration (duración)
d. Character (carácter)
e. Aggravating/associated factors (factores agravados/asociados)
f. Relief factors (factores alivio)
g. Temporal factors (factores temporales)
h. Severity of symptoms (gravedad de los síntomas)

15. ¿los antecedentes médicos se encuentran el estado general de salud durante la

vida del paciente, así como las discapacidades y las limitaciones funcionales tal
como las percibe el sujeto? F o V
R// V
16. Mencioné 5 antecedentes médicos
a. Hospitalizaciones
b. Enfermedades de la infancia
c. Vacunaciones
d. Fármacos
e. Alergias
17. Los antecedentes familiares se debe realizar un árbol genealógico con al menos 3
generaciones. V o F
R// V
18. Los antecedentes personales y sociales la información va a variar según las
preocupaciones del paciente y la influenza del problema sanitario en la vida del
paciente. V o F
R// V
19. Mencione 5 antecedentes personales y sociales
a. Entorno domestico
b. Exposición a productos químicos
c. Ocupación
d. Hábitos de salud
e. Actividad sexual
20. En la exploración física se debe comenzar con estado general de salud del
paciente y escribir todas las observaciones de hallazgos físicos y debe ser
efectuado en dirección céfalo-cauda. F o V
R// V
21. ¿Cuáles son los datos objetivos de los vasos sanguíneos?
a. amplitud, simetría de los pulsos en las extremidades
b. pulsaciones y distribución de la vena yugular, medida de presión
c. presencia de ruidos en las arterias aorta abdominal, carótida,
temporal, renal, iliaca y femoral.
d. temperatura, color, distribución del cabello, textura de la piel, atrofia
muscular, lechos ungueales de las extremidades inferiores
e. presencia de edema, tumefacción, distensión venosa, varicosidades,
circunferencia de las extremidades.
 f. hipersensibilidad de las extremidades inferiores o a lo largo de la
vena superficial
22. Se enuncia en el diagnóstico con su argumentación obtenida a partir de los datos
subjetivos y objetivos:
R// Valoración

23. ¿Qué datos debe tener un plan para cada problema o lista de problemas?
a. pruebas de diagnóstico
b. plan de tratamiento terapéutico
c. formación del paciente
d. remisiones iniciadas
e. fechas previstas de reevaluación de los resultados del plan
24. ¿Qué información es de interés en los neonatos?
R// se centra en su transición a la vida extrauterina y en detección de
posibles anomalías congénitas
25. En los lactantes ¿Cuáles son los añadidos o datos que debe llevar la anamnesis?
a. problema actual
b. detalles de la gestación
c. estado del lactante al nacer
d. primer mes de vida
e. antecedentes médicos
f. antecedentes familiares
g. antecedentes personales y sociales
h. crecimiento y desarrollo
i. hitos del desarrollo
j. prevención de lesiones
k. dieta
l. lactantes con lactancia materna
m. lactantes alimentados con leche artificial
n. alimentos sólidos
26. ¿Qué hallazgos de la exploración de la cabeza son importantes tomar en cuenta
en el lactante?
a. forma, molde, marcas del fórceps o electrodos.
b. tamaño de las fontanelas, características dismórficas faciales,
inflamaciones.
27. ¿Qué modificaciones de hacen en el registro de la anamnesis del niño?
a. antecedentes médicos
b. antecedentes personales y sociales
c. crecimiento y desarrollo
28. ¿Qué información proporciona los antecedentes obstétricos en mujeres gestantes?
R// brinda información sobre embarazos anteriores, tipos de parto, duración
del mismo, complicaciones en la gestación, en el parto y postparto; el peso y
sexo del neonato; abortos previos.
29. ¿Qué otros nombres se prefieren utilizar en vez del término negativo, cuando un
paciente informa que no se ha producido un síntoma?
a. “refiere que no”
b. “indica que no” sufre de síntomas
30. ¿Qué datos son importantes en la exploración física de la piel?
a. presencia de lesiones comunes de la edad avanzada
b. turgencia, resiliencia de la piel
c. estado grosor de las uñas, especialmente las de los pies
d. carácter y color del cabello, patrones de calvicie