CASOS CLÍNICOS

FÁRMACOS ANTIEPLILEPTICOS

FÁRMACOS ANTIPARKINSIONIANOS
ANSIOLÍTICOS

ANTIDEPRESIVOS

HIPNÓPTICOS
ANTIPSICÓTICOS

ANTIHIPERTENSIVOS

ANTIARRITMICOS
ANTIANGINOSOS

FÁRMACOS INOTRÓPICOS POSITIVOS Y DIURÉTICOS

FÁRMACOS IONOTRÓPICOS

DIURÉTICOS
TEST DE AUTOEVALUACIÓN b) Fenitoína.

c) Ácido valproico.
FÁRMACOS ANTIEPILÉPTICOS
d) Lamotrigina.
91. ¿Qué fármaco es de elección en el
tratamiento del estado epiléptico? e) Fenobarbital.

a) Carbamazepina. ANTIPARKINSIONIANOS
b) Fenitoína. 97. ¿Qué sintomatología mejora con la
utilización de fármacos antimuscarínicos en la
c) Ácido valproico.
enfermedad de Parkinson?
d) Lamotrigina.
a) Temblor.
e) Gabapentina.
b) Bradicinesia.
93. ¿Qué fármaco antiepiléptico se relaciona
c) Rigidez.
con reacciones adversas del tipo ataxia,
mareo, vértigo? d) Inestabilidad postural.
a) Carbamazepina. e) Depresión.
b) Fenitoína. 98. ¿Qué fármaco se administra
conjuntamente con levodopa?
c) Ácido valproico.
a) Bromocriptina.
d) Lamotrigina.
b) Trihexifenidilo.
e) Fenobarbital.
c) Carbidopa.
94. ¿Qué sustancia es necesario administrar
en la mujer embarazada en tratamiento con d) Selegilina.
ácido valproico?
e) Lisurida.
a) Vitamina E.
99. ¿Con qué fármacos se debe evitar usar la
b) Vitamina A. selegilina?
c) Vitamina B5. a) Bromocriptina.
d) Ácido fólico. b) Levodopa.
e) Ninguna de las anteriores. c) Carbidopa.
95. ¿Cuándo debe realizarse la d) Imipramina.
monitorización de las concentraciones
plasmáticas de antiepilépticos? e) Teofilina.

a) Transcurridos 5 días. 101. ¿Qué fármaco no es útil en la

enfermedad de Parkinson?
b) Transcurridos 15 días.
a) Dopamina.
c) Transcurrido 1 mes.
b) Bromocriptina.
d) Transcurridos 3 meses.
c) Selegilina.
e) Transcurridos 6 meses.
d) Amantadina.
96. ¿Para qué fármaco debe realizarse la
monitorización de las concentraciones e) Trihexifenidilo.
plasmáticas a la misma hora del día? 102. ¿Qué pacientes deben ser controlados
a) Carbamazepina. estrechamente tras la administración de
levodopa?
a) Los que tienen broncopatías. e) Reacciones extrapiramidales.

b) Los que tienen hipertensión. 108. Señale la afirmación correcta sobre el

propanolol:
c) Los que tienen cardiopatías.
a) Es el fármaco de elección en el «pánico de
d) Los que reciben tratamiento con analgésicos.
escena».
e) Las opciones b) y c) son correctas.
b) Es inhibidor no selectivo de la recaptación de
ANSIOLÍTICOS monoaminas.

103. Señale la afirmación correcta acerca de c) Se utiliza ampliamente para el tratamiento de

las benzodiacepinas: los trastornos obsesivo-compulsivos.

a) Son agonistas parciales de los receptores d) Es un antihistamínico H1.

serotoninérgicos 5-HT1A.
e) Produce dependencia física y psíquica tras
b) No potencian el efecto depresor del alcohol. tratamiento prolongado.

c) Se utiliza en los trastornos obsesivo- FÁRMACOS ANTIDEPRESIVOS

compulsivos.
115. Señalar cuál de las siguientes
d) No producen dependencia física y psíquica. afirmaciones es errónea:

e) Incrementan los efectos inhibidores del ácido a) Todos los antidepresivos tienen
gamma-aminobutírico. aproximadamente la misma eficacia.

104. ¿Cuál es el mecanismo de acción de la b) El efecto adverso más común de la fluoxetina

buspirona? es la sequedad de boca.

a) Inhibición de la recaptación de la serotonina. c) Casi todos los antidepresivos tardan 2-4

semanas en hacer efecto.
b) Acción agonista parcial de receptores
serotoninérgicos 5-HT1A. d) Existe riesgo de crisis hipertensivas por
interacción de inhibidores de la
c) Aumento de los efectos del GABA. monoaminooxidasa (IMAO) clásicos con
d) Agonista de receptores GABAB. alimentos ricos en tiramina.

e) Antagonista betaadrenérgico. e) La imipramina produce con frecuencia efectos

adversos anticolinérgicos.
105. ¿Cuál de los siguientes fármacos no se
utiliza en el tratamiento de la ansiedad? 118. ¿Cuál de los siguientes fármacos no se
utiliza como antidepresivo?
a) Diazepam.
a) Fluoxetina.
b) Buspirona.
b) Sertralina.
c) Flumazenilo.
c) Fluvoxamina.
d) Ketazolam.
d) Citalopram.
e) Clordiazepóxido.
e) Diazepam.
106. ¿Cuál de los siguientes efectos adversos es
propio de las benzodiacepinas? 120. ¿Cuál de los siguientes efectos adversos
no es propio de alguno de los fármacos
a) Síndrome serotoninérgico. antidepresivos?
b) Síndrome neuroléptico maligno. a) Aparición de un síndrome serotoninérgico.
c) Priapismo. b) Aparición de un síndrome de retirada.
d) Síndrome de abstinencia. c) Aparición de graves crisis hipertensivas.
d) Aparición de un síndrome neuroléptico b) Diuresis.
maligno.
c) Ritmo cardíaco.
e) Aparición de reacciones adversas
d) Coloración de piel y mucosas.
anticolinérgicas.
e) Coloración de heces.
FÁRMACOS HIPNÓTICOS
114. La vía de administración habitual de los
109. En un paciente con una insuficiencia
hipnóticos es:
respiratoria aguda está contraindicado:
a) Oral.
a) Las benzodiacepinas de vida media larga.
b) Intramuscular.
b) Antidepresivos tricíclicos.
c) Subcutáneo.
c) Quetiapina.
d) Inhalada por vía bronquial.
d) Clometiazol.
e) Todas.
e) Todos.
FÁRMACOS ANTIPSICÓTICOS
110. La reacción paradójica producida por los
hipnóticos, se caracteriza por: 128. Los síntomas extrapiramidales son
efectos secundarios frecuentes de los:
a) Euforia.
a) Antipsicóticos clásicos sedantes.
b) Somnolencia.
b) Antipsicóticos clásicos incisivos.
c) Excitación, ansiedad.
c) Antipsicóticos atípicos.
d) Aumento de los reflejos.
d) Antipsicóticos clásicos incisivos y risperidona
e) Apatía.
a altas dosis.
111. La retirada brusca de los hipnóticos
e) Antipsicóticos clásicos sedantes y clozapina.
benzodiacepínicos conlleva un riesgo de:
129. La vía de administración de los
a) Síndrome de abstinencia.
neurolépticos es:
b) Hipersomnia refleja.
a) Oral.
c) Letargia.
b) Intramuscular.
d) Síndrome depresivo.
c) Intravenosa.
e) Euforia.
d) Subcutánea.
112. El uso de hipnóticos requiere
e) Oral e intramuscular.
precauciones en:
130. Los antipsicóticos están indicados en:
a) Miastenia grave.
a) Esquizofrenia.
b) Insuficiencia respiratoria.
b) Cuadros de agitación psicomotriz.
c) Apnea del sueño.
c) Trastornos psicóticos en general.
d) Glaucoma de ángulo cerrado.
d) Alteraciones graves del comportamiento.
e) En todas ellas.
e) En todos los casos.
113. En un paciente anciano tratado con
hipnóticos de forma habitual, se debe 131. ¿El uso de qué antipsicótico requiere de
controlar: controles hemáticos rigurosos?
a) Nivel de conciencia. a) Haloperidol.
b) Risperidona. 161. ¿Cuál de las siguientes alteraciones
metabólicas no es producida por la ingesta de
c) Olanzapina.
diuréticos tiazídicos?
d) Clozapina.
a) Hiperglucemia.
e) Quetiapina.
b) Hipercolesterolemia.
132. El incumplimiento terapéutico en un
c) Hiperuricemia.
paciente esquizofrénico influye en:
d) Hipercalcemia.
a) Las recaídas.
e) Hiperpotasemia.
b) Los ingresos hospitalarios.
FÁRMACOS ANTIARRITMICOS
c) La calidad de vida del paciente.
150. ¿Cuál de los siguientes efectos
d) La dinámica familiar.
indeseables no corresponden a la
e) Todas son correctas. amiodarona?:

FÁRMACOS ANTIHIPERTENSIVOS a) Fotosensibilidad.

157. Uno de los efectos adversos de los IECA b) Depresión grave de la contractibilidad.
que puede obligar a cambiar el tratamiento
c) Fibrosis pulmonar.
es:
d) Depósitos corneales.
a) Bradicardia.
e) Disfunción tiroidea.
b) Tos no productiva.
FÁRMACOS ANTIANGINOSOS
c) Disminución del potasio en sangre.
151. Los «nitratos» son:
d) Sequedad de boca.
a) Fármacos vasoconstrictores y hemostáticos.
e) Hirsutismo.
b) Fármacos antiulcerosos.
158. Según las últimas recomendaciones del
7.o Informe del Comité Nacional conjunto de c) Fármacos hipolipemiantes.
Estados Unidos (JNC), unas cifras de presión
d) Fármacos vasodilatadores y antianginosos.
arterial de 125/87 mmHg sugieren:
e) No son fármacos.
a) Hipotensión.
152. Los efectos adversos habituales de los
b) Hipertensión en estadio I.
nitratos son:
c) Prehipertensión.
a) Taquicardia refleja y tinnitus.
d) Hipertensión en estadio II.
b) Náuseas y tinnitus.
e) Normotensión.
c) Taquicardia refleja, náuseas y cefaleas.
160. Uno de los siguientes fármacos está
d) Náuseas e hipertensión.
contraindicado en pacientes embarazadas:
e) Náuseas e hipotensión.
a) Enalapril.
153. ¿En qué formas farmacéuticas de las
b) Atenolol.
siguientes se presenta la nitroglicerina?:
c) Alfametildopa.
a) Parches.
d) Labetalol.
b) Comprimidos.
e) Nifedipino.
c) Ampollas.
d) Nebulizador o pulverizador. b) Sólo presenta toxicidad con dosis muy
elevadas y es entonces cuando se habla de
e) Todas las respuestas anteriores son correctas.
digoxinemia.
FÁRMACOS IONOTRÓPICOS
c) Tiene un margen de seguridad bajo, pero no
139. En un control sistemático de constantes pueden hacerse determinaciones plasmáticas.
vitales detecta que un paciente tratado con
d) Es un fármaco de primera línea en el
digoxina presenta una frecuencia cardíaca < 60
tratamiento de la insuficiencia cardíaca
latidos por minuto. ¿Qué debo hacer?:
congestiva.
a) Administrar lo antes posible la dosis de
e) Presenta efectos secundarios que no
digoxina prescrita.
dependen de la concentración.
b) No darle importancia porque es el efecto que
143. Cuando se dice que un paciente está
se desea conseguir.
«digitalizado», significa que:
c) Obtener una muestra de sangre para
a) Está intoxicado por digital.
determinar digoxinemia y administrar la dosis
correspondiente de digoxina. b) Está en tratamiento farmacológico con digital.

d) Interrumpir el tratamiento y comunicarlo al c) Es sinónimo de digoxinemia.

médico responsable.
d) No es necesario monitorizar sus
e) Preparar una perfusión de cloruro sódico concentraciones plasmáticas.
(ClNa) como antídoto.
e) Este término no existe.
140. ¿Cuáles son los síntomas clínicos de una
144. La digoxina se administra por vía:
intoxicación digitálica?:
a) Subcutánea.
a) Náuseas y vómitos.
b) Intravenosa directa.
b) Arritmias.
c) Intravenosa en perfusión continua.
c) Alteraciones visuales y de la percepción de
colores. d) Intramuscular.
d) Anorexia y alucinaciones. e) Intrarraquídea.
e) Todas las opciones anteriores son correctas. DIURÉTICOS
141. La acción y la toxicidad de la digital está 166. La furosemida está clasificada como un
relacionada con las concentraciones séricas diurético:
de:
a) De «techo alto» o máxima eficacia.
a) Sodio.
b) De «techo bajo» o eficacia media.
b) Potasio.
c) Inhibidor de la aldosterona.
c) Calcio.
d) Bloqueador de los canales de sodio.
d) Magnesio.
e) Inhibidor de la anhidrasa carbónica.
e) Las opciones b), c) y d) son correctas.
167. La administración conjunta de
142. La digoxina: furosemida y digoxina es especialmente
peligrosa porque produce:
a) Tiene un margen de seguridad o índice
terapéutico bajo, por lo que deben controlarse a) Ototoxicidad.
con regularidad las concentraciones plasmáticas
(digoxinemia). b) Nefrotoxicidad.

c) Aumenta el riesgo de arritmias.

d) Hiperpotasemia.

e) Hiperglucemia.

168. La administración conjunta de diuréticos

de asa y tiazidas con antiinflamatorios no
esteroideos (AINE) puede ocasionar:

a) Disminución del efecto antihipertensivo.

b) Ototoxicidad.

c) Hipoglucemia.

d) Hiperpotasemia.

e) Ninguno de los efectos citados.