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UNIVERSIDAD NACIONAL DE PIURA

FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD


CURSO DE FARMACOLOGÍA II-15

NOMBRES Y APELLIDOS…………………………………………………………………………
N°……………… FECHA: …………………………. HORA………………………

EXAMÉN TEÓRICO: I UNIDAD DE FARMACOLOGÍA II-15


INSTRUCCIONES:
Estimado estudiante a continuación se presentan las preguntas, léalas detenidamente y elija una sola
opción como respuesta , la misma que deberá ser marcada con un aspa en la hoja de respuestas, deberá
emplear lapicero azul , cualquier corrección , borrón , uso de correctores anula la respuesta.

PREGUNTAS DE LA TAREAS DE EXTENSION.


1. ¿Cuál es el tratamiento para la hipertermia maligna?
a)Clonazepm
b)Dantroleno
c)Fenitoina
d)Gabapentina
e)Succinilcolina

2. ¿Cuáles son signos de la hipertermia maligna?


a) Incremento de la T°>38.8°c
b) Rigidez muscular
c) Taquicardia
d) Acidosis metabólica
e) Todas
3. Como efectos adversos puede ocasionar hepatitis fulminante:
a) Ac. Valproico
b) BDZ
c) Fenitoína
d) Carbamazepina
e) Fenobarbital
4. La primera opción para tratar una convulsión generalizada tipo ausencias
a) Valproato
b) Carbamazepina
c) Fenitoina
d) Etosuximida
e) Lamotrigina

5. ¿Qué tipos de fármacos No se encuentran en el primer escalón de la escala analgésica


propuesta por la OMS?

a) AINES
b) Paracetamol
c) Metamizol
d) Morfina
e) Todas las anteriores
6. Sobre que manifestación clínica la levodopa posee un menor efecto :
a. Bradicinesia
b. Rigidez
c. Temblor
d. Dolor
7. ¿Cuál de los siguientes efectos renales podrían producir las sales de litio?
a) Síndrome nefrítico
b) Síndrome nefrótico
c) Diabetes insípida nefrogénica
d) Enfermedad renal crónica
e) Glomerulonefritis
8. ¿Cuál de los siguientes fármacos está indicado para las crisis tónico-clónicas generalizadas,
neuralgia del trigémino y además trastorno bipolar?
a) Topiramato
b) Gabapentina
c) Carbamazepina
d) Clonazepan
e) Acidovalproico
9. El felbamato potencia las respuestas de los receptores de:
a) Receptores GABAa
b) Receptores de NA
c) Receptores de ca
d) Canales ionicos
e) Ninguno de los anteriores
10. Es una de las terapias que busca promover la supervivencia y el rescate de aquellas
células que aún no han degenerado
a) Terapia celular
b) Levodopa
c) Terapia con factores tróficos
d) N.A
e) Todas las anteriores
11. Es característico de la Enfermedad del Parkinson, excepto:
a) Temblor de reposo
b) Bradicinesia
c) Demencia
d) Postura inestable
e) Rigidez
12. ¿Qué tipos de fármacos se encuentran en el tercer escalón de la escala analgésica propuesta
por la OMS?
a) AINES
b) Paracetamol
c) Codeína
d) Morfina
e) T.A
13. Las indicaciones para el tratamiento con ácido valproico son:
a) Convulsiones parciales y complejas
b) Convulsión tónico clónico generalizado
c) Crisis de ausencia
d) A+c
e) Todas las anteriores
14. La enfermedad de Parkinson se caracteriza por daño neuronal en :
a) Mesencéfalo
b) Sustancia negra
c) Hipotálamo
d) Red nucleo
e) N.A
15. Paciente de 8 meses de edad proveniente de Sullana, acude por presentar movimientos
espásticos, afectando la musculatura cervical, del tronco y de los miembros, a repetición. A
la evaluación clínica se encuentra retraso mental; se solicita un EEG y se observan
hipsarritmias. Con estos datos se concluye que este paciente padece de Sindrome de West;
por lo que el tratamiento de elección es:
a) Valproato
b) Fenitoína
c) Etosuximida
d) Vigabatrina
e) Fenobarbital.
16. Los sitios de acción de los analgésicos opioides en la vía inhibidora descendente son, excepto:
a) Área gris periacueductal.
b) Zona rostral ventral del bulbo raquídeo.
c) Locus cerúleo.
d) Astas dorsales de la médula espinal.
e) Núcleos talámicos.
17. Es una vía utilizada en la administración de Misoprostol para fines ginecológicos:
a) Oral
b) Parenteral
c) Vaginal
d) Oral y Vaginal
18. ¿cuál es el principal efecto colateral de las benzodiazepinas?
a) náusea
b) ataxia
c) temblores
d) cefalea
e) sedación
19. Utilizado en tratamiento de las úlceras gástricas y duodenales, además de inductor de parto:
a) Carvergolina
b) Aspirina
c) Lamotrigina
d) Halotano
e) Misoprostol
20. Respecto a la escala analgésica de la OMS marque la correcta(as):
a) Escalón I son analgésicos opioides más coanalgésicos.
b) Dentro de la escala II encontramos a la Codeína.
c) Dentro de la escala I encontramos al Tramadol.
d) En el escalón III se encuentran los opioides débiles.
e) Todas las anteriores.

PREGUNTAS DE LOS TEMAS DE CLASE.


PREGUNTAS ANESTÉSICOS GENERALES

21. Respecto a los anestésicos generales, es verdadero excepto:


a. Halotano es un anestésico inhalatorio tipo halogenado fluorado.
b. Propofol es un barbitúrico con propiedades de neuroprotección.
c. El fentanilo es uno de los principales opiodes de uso en anestesia.
d. Cloroformo es un anestésico general inhalatorio halogenado derivado de
hidrocarburos.
e. Todas son correctas.

22. Respecto a los anestésico inhalatorios, responda verdadero (V) o falso (F):
a. La concentración espiratoria final del gas anestésico que produce inmovilidad en el
50% de los pacientes frente a la incisión quirúrgica se denomina CAM. ( V )
b. A mayor concentración alveolar mínima, es menor la potencia del gas inhalado.( V)
c. El coeficiente de partición se relaciona con la solubilidad de un gas, siendo
directamente proporcional con su rapidez de acción. (F )
d. El Sevoflorano tiende a difundir a cavidades cerradas, pudiendo generar neumotórax
o neumoencéfalo espontáneos. (F )
e. Las Etapas de Guedel III y IV son las idóneas para llevar a cabo una cirugía mayor.
(F)

23. El principal anestésico general asociado a hipertermia maligna es:


a. Óxido nítrico.
b. Fentanilo.
c. Halotano.
d. Propofol
e. Sevoflorano.

PREGUNTAS SOBRE ANTIPARKINSONIANOS

24. Respecto a los fármacos antiparkinsonianos, responda Verdadero (V) o Falso (F):
a. Los inhibidores de la COMT se consideran fármacos de acción indirecta. ( V )
b. El biperideno es un agonista de acción directa. ( F )
c. Se ha descrito que algunos antidepresivos tipo amitriptilina consiguen determinado
efecto antiparkinsoniano. ( V )
d. La levodopa se considera un fármaco de acción directa. (V )
e. El antigripal Amantidina se ha descrito como opción terapéutica del parkinson, dado
que inhibe la MAO-B ( F )

25. Respecto a la Levodopa, no es verdad:


a. A diferencia de Dopamina, si atraviesa la BHE por transporte facilitado.
b. Captada en SNC por neuronas que aún sobreviven.
c. Transformada en Dopamina por L-aminoácido aromático Descarboxilasa(L -AAD).
d. Consigue la mejoría sintomática y la curación de la enfermedad solo en un 10%.
e. Debe ser combinada con inhibidero periféricos de la L- AAD para mejorar la
biodisponibilidad a nivel encefálico.

PREGUNTAS SOBRE OPIOIDES:

26. Se considera un opioide de tipo semisintético:


a. Tramadol.
b. Naloxona
c. Morfina
d. Codeina
e. Remifentanil

27. Respecto al mecanismo de acción de los opioides, es verdadero:


a. Inhibe la liberación de Sustancia P a nivel postsinaptico.
b. Inhibe la liberación de dopamina a nivel presináptico.
c. Disminuye la actividad de la adenilatociclasa a nivel postsináptico.
d. Reducen la velocidad de la descarga neuronal e incrementa la despolarización
postsináptica.
e. Su mecanismo en si es desconocido, solo es hipotético.

28. Son opioides que podrían descompensar a un paciente epiléptico y por tanto, evitarse:
a. Morfina
b. Fentanilo
c. Petidina
d. Tramadol
e. Codeina

PREGUNTAS DE ANTIDEPRESIVOS:
29. Marque lo correcto :

1.-La teoría neurogénica de la depresión hace referencia a la hipoactividad del eje hipotálamo-
pituitario-adrenal. ( )
2. La teoría monoaminergica de la depresión hace referencia al déficit de monoaminas cerebrales.
3.-La s monoaminas implicadas en la depresión son serotonina, noradrenalina y dopamina. ( )
4.- Las IMAO inhiben la recaptación de las monoaminas ( )
5.- Los antidepresivos triciclicos inhiben la degradación oxidativa de la noradrenalina( )

a) VVFVF b) FVVFF c) FVV VF d) VVVVF e) FVVFV

30. Marque lo correcto:


1.- Los antidepresivos triciclicos producen bloqueo de los receptores B1 adrenérgicos ( )
2.- Los antidepresivos triciclicos produce efectos anticolinérgicos ( )
3.- Dentro de los efectos antidepresivos esta la miosis.
4.- Hay sialorrea como efectos de los antidepresivos ( )
5.- Los iMAO inhiben el catabolismo de la tiramina de la dieta ( )

a) VFFVF b) FFVFV c) FVFFV d) FVVFF e) FFVVF

31. Marque lo correcto:


1- Los antidepresivos triciclicos tiene relativa seguridad a la sobredosis ( )
2- Los IMAO pueden producir hipotension postural ( )
3- Los IMAO están contrindicados en los pacientes con infarto reciente. ( )
4- Los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina no causas efectos
cardiovasculares graves ( )
5- Los antidepresivos triciclicos tienen un periodo de latencia del efecto antidepresivo entre 2-
4 semanas.

a) VVVVV b)FVVFV c) FVFVV d) VVVVF e) VFFVV

32. Marque lo incorrecto en cuanto a las benzodiacepinas:


a) El receptor que es modulado por las benzodiacepinas es el receptos GABA A.
b) Tienen buena absorción vía oral si se ingiere de manera pospandrial.
c) Atraviesan rápidamente la barrera hematoencefalica.
d) Están contraindicadas en la miastenia gravis.
e) NA

33. Es cierto, excepto en las benzodiacepinas:


a) En la adicción a las mismas participan la edad.
b) Producen adicción por un mecanismo llamado desinhibición.
c) En la intoxicación por las benzodiacepinas se usa flumaxenil EV
d) Se excretan por orina mediante filtración glomerular.
e) La benzodiacepina usada vía IM en psiquiatría es el midazolam

AINES
34. Los AINES tienen las siguientes acciones: (marque la(s) alternativa (s) correcta (s)
a) Antitérmica
b) Antiinflamatoria
c) Dependencia al fármaco
d) Antiagregante plaquetario.
e) Todas
35. Según su estructura química, los siguientes AINES Diclofenac, Ketorolac, Indometacina,
Ketodolac, Ibuprofeno,Naproxeno pertenecen a la familia de AINES:…ACIDOS
CARBOXILICOS…………………………

36. En la III etapa de toxicidad por paracetamol se presenta: (marque la(s) alternativas
correcta(s)
a)Pancreatitis difusa
b)Hepatomegalia
c)Encefalopatìa
d)Coagulopatìa
e)Todas las anteriores

ANTOGOTOSOS.

37. Cuando los niveles de àcido úrico alcanzan el límite de solubridad, el ácido úrico puede
crestalizarse como:
a) Urato trisódico de amonio
b) Urato oxiacético
c) Urato monosódico
d) Cristales de urato glucorònido
e) Cristales de gota
38. Cuál de los siguientes medicamentos pueden aumentar la actividad colagenolìtica al
estimular la colagenasa en los tejidos?
a) Alopurinol
b) AINES COX2
c) Colchicina
d) Acido Acetil Salicílico
e) Ketorolaco.
39. Cuál de los siguientes medicamentos es un urato-oxidasa obtenido por recombinación
genética?
a) Eterocoxib
b) Valdecoxib
c) Benzbromarona
d) Rasburicasa
e) Febuxoxtat

FARMACOS PARA TRATAMIENTO DE PSICOSIS Y MANIA


40. Los siguientes son antipsicóticos típicos , EXCEPTO:
a. Haloperidol
b. clozapina
c. Clorpramazina
d. Pimozida
e. Tioridazina

41. ¿qué caracteriza a los síntomas positivos de esquizofrenia?, EXCEPTO


a) Alucinaciones
b) Ideas delirantes
c) Trastornos del pensamiento
d) Falta de motivación
e) N.A
42. ¿qué caracteriza a los síntomas negativos de esquizofrenia?, EXCEPTO
a) trastornos del habla
b) afecto aplanado
c) retraimiento social
d) ideas delirantes
e) falta de motivación

43. ¿cuál es el mecanismo de acción de los antipsicóticos “típicos”?


a) Inhibiciones de los receptores d2 en el sistema mesolimbico del encéfalo
b) Inhibidores gabaergicos
c) Bloqueasn canales de sodio a nivel mesolimbico del encéfalo
d) Inhibidores de los receptores d2 en el sistema límbico del encéfalo
e) N.A
44. ¿qué antipsicóticos tienen más probabilidad de causar síntomas extrapiramidales?
a) Haloperidol
b) Clozapina
c) Rispiridona
d) Quatiapina
e) Todos
45. Todos los siguientes son antipsicotico atípicos EXCEPTO?
a) Clozapina
b) Rispiridona
c) Aripiprazol
d) Ziprasidona
e) clorpromazina
46. ¿cuál es el efecto adverso con el potencial de poner en riesgo la vida de los antipsicóticos?
SINDROME NEUROLEPTICO MALIGNO : RIGIDEZ, HIPERTERMIA , INESTABILIDAD CV,
ESTADO MENTAL ALTERADO
47. ¿què antipsicòtico son màs eficaces para tratar los síntomas negativos:
a. Antisicòticos tìpìcos
b. Antipsicòticos atípicos
48. Los siguientes son efectos adversos adicionales de quetiapina, EXCEPTO
a) Hipertermina
b) Hipercolesterolemia
c) Hipertrigliceridemia
d) Aumento de peso
e) Hepatotoxicidad
49. ¿Què antipsicotico tiene la mayor incidencia de sialorrea?
a) Clorpromazina
b) Clozapina
c) Rispiridona
d) Aripiprozil
e) Quetiapina
50. Señale ud 3 efectos adversos del litio:
SED, DIABETES NEFROGENICA, ACNE, CONVULSIONES, EDEMA, ATAXIA,
HIPOTIROIDISMO, TEMBLORES
51. Por qué no se utilizan antidepresivos para tratar la fase depresiva de la depresión maniaca?
PUEDEN DESENCADENAR FASE MANIACA

ANTICONVULSIVANTES:

RELACIONES LAS DOS COLUMNAS: SOBRE LOS MECANISMOS DE ACCION DE


ANTICONVULSIVANTES

52. Actuan inactivando los conductos del sodio ( D ) B,C,E


53. Actuan estimualando los receptores gabaergicos ( G,F )B
54. Inhibidor irreversible de la aminotransferasa de GABA (GABA – T), la enzima encargada de degradar
GABA ( A )
55. Disminuye la secreción de glutamato ( E )
56. Antagonismo del receptor de NMDA dependiente del uso, con selectividad para el subtipo NR1-2B (
H ) B,E
a) Vigabatrina
b) Topiramato
c) Carbazepina
d) Fenitoina
e) Lamotrigina
f) Diazepam
g) Fenobarbital
h) Felbamato

RELACIONES LAS DOS COLUMNAS: SOBRE APLICACIÓN CLINICA DE


ANTICONVULSIVANTES

57. Convulsiones tonicogeneralizadas ( B ) A,C


58. Convulsiones parciales ( A ) B,C
59. Crisis de ausencia ( C )
60. Síndrome de west ( D )
61. Status epiléptico ( E )B
a) Carbamazepina
b) Fenitoina
c) Valproato de sodio
d) Vigabatrina
e) Diazepam
62. ¿cuáles son los efectos clínicos de la oxitocina?
INDUCCION O ESTIMULACION DEL TRABAJO DE PARTO
63. ¿Señale las indicaciones de la oxitocina?
ESTIMULAR MIOMETRIO
INICIA LA CONTRACCION FONDO UTERO
INDUCIR O ESTIMULAR EL TRABAJO DE PARTO
64. ¿Señale los efectos adversos de la oxitocina?
REACCION ANAFILACTICA
ARRITMIA CARDIACA MATERNA
AFIBRINOGENEMIA
NAUSEAS Y VOMITOS
HIPERTONIA UTERINA, ESPASMO, RUPTURA UTERINA
65. ¿señale las contraindicaciones de la oxitocina?
HIPERSENSIBILIDAD AL FARMACO
HIPERTONIA DE LAS CONTRACCIONES UTERINAS
SUFRIMIENTO FETAL AGUDO CUANDO EL EXPULSIVO NO ES INMINENTE
CONTRAINDICACIONES DELPARTO VAGINAL POR CAUSAS MATERNAS O FETALES
MULTIPLES CESAREAS O CIRUGIAS ANTERIORES
66. ¿señale la aplicación clínicas de las prostaglandina?
ABORTO TERAPEUTICO
INDUCCION O ESTIMULACION DEL TRABAO DE PARTO EN PTES. SELECCIONADAS
CONTROL ATONIA UTERINA
PARA CONTROL DE LA HEMORRAGIA POST PARTO
PRODUCIR CONTRACCION UTERINA POST CESAREA O DURANTE CIRUGIA UTERINA
67. ¿señale los efectos adversos de las prostaglandinas?
PGE2 : PIREXIA , POR SU ACCION SOBRE EL HIPOTALAMO
A MAYORES DOSIS ( DOSIS ALTAS) PGF2ALFA HIPERTENSION POR VASOCONSTRICCION PERIFERICA
A MAYORES DOSIS ( DOSIS ALTAS) PGE2 VASODILATACION
MISOPROSTOL EMESIS , PIREXIA, DIARREA,RUPTURA UTERINA

CASOS CLINICOS (CADA UNO CON UN PESO DE 5 PUNTOS)


68, 69, 70, 71,72: Varón de 39 años de edad no se encuentra satisfecho con los resultados de su tratamiento
actual de antidepresivos. Decide dejar de tomar el medicamento y visita a otro psiquiatra y no le advierte que
ha recibido tto. Para su trastorno depresivo mayor. Este nuevo psiquiatra le receta ISRS (inhibidores selectivos
de la recaptura de serotonina), e paciente experimenta taquicardia, diaforesis, y sacudidas mioclonicas,
desarrolla una convulsión tónico generalizado poco tiempo después de ingresar a sala de urgencias. ¿ qué clase
de medicamento es más probable que el paciente estuviera recibiendo con anterioridad, como se llama el
síndrome que el paciente desarrollo , por qué?

ESTUVO TOMANDO INHIBIDORES DE LA MONOAMINAOXIDASA( IMAO) , RESULTADOS


DINAMICOS CUYOS EFECTOS NO SE VEN RAPIDOS Y ORINAN INSATISFACCION DEL PTE, POR
LO QUE DESCONTINUAN LA MEDICACIÓN . SE DEBE DAR UN TIEMPO ADECUADO PARA
PODER INICAR OTRO TTO. ALTERNATIVO PARA DAR TIEMPO A LA DEPURACION DE ESTE
FARMACO . LOS INHIDORES DE LA RECAPTACIUON DE SEROTONINA (ISRS) CUANDO SE
COMBINAN CON IMAO SON PELIGROSOS PUEDEN CAUSAR SINDROME DE SEROTONINA (
CONVULSIONES, TAQUICARDIA , DIAFORESIS) COMO EL CASO DE NUESTRO PTE.

73,74.75, 76,77 un varón de 80 años acude a una fiesta para celebrar el fin de año. En la fiesta disfruta de
algunos bocadillos que incluyen carnes frías y quesos. Sin embargo, a los pocos minutos se colapsa y es llevado
de urgencia al hospital más cercano. Ahí se descubre que tiene una presión arterial de 200/98. Su esposa informa
al médico que sólo toma un antidepresivo. ¿Cuál es el medicamento que más probablemente está tomando y
cómo es que ha contribuido a su estado actual).

LOS IMAO INTERACCIONAN BLOQUEANDO EL METABOLISMO DE LA TIRAMINAS . POR LO


QUE SE PRODUCE UN INCREMENTO DE TIRAMINAS , ESTA DESPLAZA A LA NORADRENALINA
DE LAS VESICULAS DE ALMACENAMIENTO Y PROVOCA UNA ACUMULACION DE
CATECOLAMINAS LO QUE LO INDUCE A HIPERTENSION EXTREMA ( CRISIS HIPERTENSIVA)
COMO EN NUESTRO CASO.

78, 79, 80, 81,82.varòn de 55 años de edad es sometido cirugía abdominal bajo anestesia general, a los pocos
minutos de iniciada la cirugía presenta taquicardia, y hipertermia y desequilibrio hemodinámica. Que fármaco
podría haber producido este evento, como se llama el síndrome que presenta el paciente y cuál sería el fármaco
que se emplearía para contrarrestar estos efectos?

ANESTESICO GENERAL : HALOTANO PRODUCE HIPERTERMIA MALIGAN , ANTIDOTO


DANTROLENO

83, 84, 85, 86, 87. Acude a consulta pediátrica una mama con su menor hijo de 6 años de edad por referir que
la profesora le ha comunicado bajo rendimiento escolar y que durante la clase presenta mirada perdida y se
desconecta de su entorno por breves segundos. Qué tipo de crisis convulsiva presenta y que fármacos seria de
elección.CRISIS DE AUSENCIA , FAR,ACO DE ELECCION ETOSUXIMIDA , ALTERNATIVO
VALPROATO

88.89.90.91.91. Gestante de 35 años de edad segundigesta ingresa en trabajo de parto fase activa con buena
dinámica uterina, incorporación 60% y dilatación 6, luego de dos horas permanece con los mismo parámetros
clínico, por los que deciden iniciar infusión de OXITOCINA. .se espera que la paciente entre en fase expulsiva
después cuantas horas: 2-4 HRS . Estando en sala de partos la paciente presenta un periodo expulsivo
prolongado y la obstetra decide colocar un bolo EV de… OXITOCINA., no se produce el expulsivo y el feto
presenta bradicardia, este efecto se debe probablemente a VASOCONSTRICCION DE LOS VASOS
UMBILICALES…
92.93.94.95.96. Una mujer de 72 años de edad con enfermedad de Parkinson es incapaz de moverse después de
haber estado sentada durante una función de cine con su familia. ¿Cuál es el tratamiento que más `probable esté
recibiendo para su enfermedad y porque es posible que el medicamento sea responsable de su situación actual?
¿Qué agonista de la dopamina de acción rápida sería apropiado para utilizar en dicha situación?

LEVODOPA , TV50 BREVE CONDUCE AL FENOMENO DE OSCILACIO AL AZAR QUE SUELE


OBSERVARSE CON SU USO.LOS PTES DE PRONTO SON INCAPACES DE PONERSE DE PIE O
CAMINAR Y ES POSIBLE QUE REQUIRAN DE TTO. DE RESCATE CON UN AGONISTA DE
DOPAMINA DE ACCION RAPIDA. APOMORFINA ES UNO DE ESTOS FARMACOS Y ES UTIL EN
SITUACION DE URGENCIA COMO LA DE NUESTRO PTE. NO REQUIERE DE CONVERSIÓN
ENZIMATICA A UN PRODUCTO ACTIVO , DE MODO QUE ACTUA CON RAPIDEZ – ALREDEDOR
DE 10 MIN DESPUES DELA INYECCIÓN . LA NAUSEAS Y EL VOMITO LIMITAN SU USO EN
SITUACIONES DE RESCATE , AL IGUAL LA DISCINESIA E HIPOTENSION.

97.98.99.100. Mujer de 21 años de edad que ingresa a la emergencia, traído por familiares, quienes manifiestan
que luego de discutir con su enamorado, estudiante de medicina, se muestra apática, retraída y se encierra en su
habitación , madre la encuentra tirada en su habitación , le manifiesta dolor abdominal en cuadrante superior
derecho, nauseas, vómitos. En emergencia se videncia leve ictericia y trastornos del sensorio y Ex. De
laboratorio muestran transaminasas elevadas. Dx intoxicación por fármacos. ¿ qué fármaco podría ser el
causante , cual es la dosis toxicas del fármaco , que síndrome está desarrollando el paciente y cuál sería el
antídoto emplear?

PARACETAMOL , MAYOR DE 4 GRS. , HEPATITIS FULMINANTE , ANTIDOTO. N-


ACETILCISTEINA