disolvente para solución inyectable EFG Nombre químico: 6α, 11β)-11,17,21-trihidroxi-6-metil-pregna- 1,4-diene-3,20 -diona Nombre comercial: Solu Moderin; Urbason; Urbason soluble Mecanismo de acción: Se basa en la interacción de éstos con unos receptores citoplasmáticos intracelulares específicos. Una vez formado el complejo receptor-glucocorticoide, éste penetra en el núcleo, donde interactúa con secuencias específicas de ADN, que estimulan o reprimen la trascripción génica de ARNm específicos que codifican la síntesis de determinadas proteínas en los órganos diana, que, en última instancia, son las auténticas responsables de la acción del corticoide. Dosis Adultos de 20 a 40 mg al día. Niños de 8 a 16 mg al día. En inyecciones hasta 80 mg. Clearance de creatinina En mujeres: 88 a 128 ml/min En hombres: 97 a 137 ml/min Presentación -Inyectable -Comprimidos Efecto secundario -Sarpullido Inflamación de cara, piernas, tobillos -Problemas de visión -Resfrío o infección -Debilidad muscular -Heces negras Interacciones farmacológicas Efecto disminuido por: barbitúricos, fenitoína, primidona, rifampicina, carbamazepina, rifabutina. Aumenta riesgo de hemorragia gastrointestinal con: AINE, salicilatos, alcohol. Reduce efecto de: antidiabéticos orales, derivados cumarínicos. Aumento de hipopotasemia con riesgo de toxicidad con: amfotericina B, diuréticos. Reducción del efecto de: anticoagulantes orales (controlar índice de coagulación). Ajustar dosis con: antidiabéticos. Vigilar signos de toxicidad de: ciclosporina. Concentración plasmática aumentada por: claritromicina, eritromicina, ketoconazol, zumo de pomelo. Efecto potenciado y/o toxicidad por: diltiazem, estrógenos. Riesgo de hipopotasemia con aumento de toxicidad cardiaca con: glucósidos cardiotónicos. Absorción oral disminuida con: colestiramina, colestipol. Alteración de acción en ambos con: teofilina. Disminuyen la respuesta inmunológica a: vacunas y toxoides. Antagoniza el efecto de: neostigmina, piridostigmina. Puede prolongarse la relajación con: relajantes musculares no despolarizantes. Evaluar riesgo/beneficio con: inhibidores de CYP3A, incluyendo medicamentos que contienen cobicistat.