PERFIL FARMACOLÓGICO

HIDROCORTISONA

Nombre: Otros nombres del Fármaco = Cortisona, Succinato sódico de hidrocortisona, Fosfato
sódico de hidrocortisona
Hidrocortisona
Químico =Succinato sódico de hidrocortisona

11β, 17α, 21-trihidroxipregn-4-eno-3,20-diona

Comercial = Actocortina® (uso distinto a oral), Hidroaltesona® (uso oral) Ala-Cort ®,

Solu-Cortef ®, Hydrocort Acetate ®, Lanacort ®

Mecanismo de Acopla con un receptor de membrana citoplasmática específico entran a las células
acción: blanco. Este complejo receptor- corticoide es transferido al núcleo donde se une a la
cromatina y aumenta o inhibe la regulación de genes que son inducidos
específicamente por corticoides, y así los corticoides modulan la síntesis de proteínas.

Presentación ❖ Comprimidos, pastillas: de 5 mg, 10 mg y 20 mg.

❖ Polvo estéril para inyección IM, IV: 100 mg.
❖ Gotas oftalmológicas: 10ml.
❖ Crema (tópica).
❖ Espuma de aplicación rectal.

Dosis: Hidrocortisona comprimidos

Adultos y adolescentes:

❖ >12 años, 1 comprimido cada 6-8 horas, máximo 4 comprimidos/24 horas.

❖ <12 años, no usar.

Hidrocortisona inyección

❖ La dosis inicial de Hidrocortisona es de 100 mg a 500 mg, en dependencia de

la severidad de la condición.
❖ La terapia se inicia administrando Hidrocortisona por vía intravenosa:
lentamente, de 30 segundos (100 mg) a 10 minutos (500 mg). La dosis puede
repetirse a intervalos de 2, 4 o 6 horas según indique la respuesta del paciente y
su condición clínica.
❖ La dosis debe ser la mínima posible para niños y adolescentes, pero
normalmente el médico se guía más por la severidad de la condición y por la
 respuesta individual del paciente que por la edad o el peso corporal (nunca
debe ser una dosis menor de 25 mg al día).

Hidrocortisona crema tópico

Adultos y adolescentes:

❖ >12 años, aplicar una fina capa sobre la zona afectada, 1 - 2 veces al día.
❖ <12 años, aplicar 1 -2 veces al día, exclusivamente bajo control médico.

Ancianos:

❖ No se han realizado recomendaciones posológicas específicas, usar bajo

control médico.

Hidrocortisona espuma

Adultos y adolescentes:

❖ >12 años, aplicar una fina capa sobre la zona afectada, 1 - 2 veces al día, en
casos graves aplicar hasta 3 - 4 veces al día.
❖ <12 años, aplicar 1 - 2 veces al día, usar exclusivamente bajo control médico.

Ancianos:

❖ No se han realizado recomendaciones posológicas específicas, usar bajo

control médico.

Clearance de creatinina

● Adultos: 100-500 mg IM o IV. Se puede repetir cada 2-6 horas, dependiendo

de la condición del paciente y de su respuesta.
● Niños: 186-280 mg (base)/kg/día o 10 a 12 mg (base)/m2/día IM o IV en tres
dosis divididas.

Efectos Más comunes:

Secundarios: ❖ Aumento del apetito
❖ Irritabilidad
❖ Dificultad para dormir (insomnio)
❖ Hinchazón de los tobillos y los pies (retención de líquidos)
❖ Náuseas (tómela con las comidas)
❖ Ardor de estómago
❖ Disminución de la cicatrización de las heridas
❖ Aumento de la concentración de azúcar en sangre (es posible que las personas
 con diabetes reciban controles más rigurosos del nivel de azúcar en sangre y
que se realicen ajustes en los medicamentos para la diabetes)

Menos comunes:
❖ Dolores de cabeza (cefaleas)
❖ Mareos
❖ Alteraciones en el estado de ánimo
❖ Cataratas y reducción del tejido óseo (con el uso a largo plazo)

Interacciones ❖ Efecto disminuido por: rifampicina, rifabutina, carbamazepina, fenobarbital,

Farmacológicas: fenitoína, efedrina, aminoglutetimida.
❖ Antagoniza efecto de: hipoglucemiantes, antihipertensivos, diuréticos.
❖ Aumenta el efecto de: acetazolamida, diuréticos de asa, carbenoxolona,
anticoagulantes cumarínicos.
❖ Aumenta el riesgo de úlceras gastrointestinales con: AINE.
❖ Prolongación del efecto relajante con: relajantes musculares no despolarizantes.
❖ Disminuye niveles séricos de: salicilatos; iodo ligado a proteínas y de tiroxina,
así como la captación del 131 I.
❖ Efecto aumentado por: estrógenos.
❖ Potencia arritmia asociada a hipocaliemia con: digitálicos.
❖ Reduce el efecto de: anticolinesterásicos.
❖ Disminuye la respuesta inmunológica a: vacunas y toxoides.