UNIVERSIDAD VIZCAYA DE LAS AMERICAS

NUTRICIÓN

1° “C”

ASIGNATURA:

NUTRICIÓN 1

DOCENTE:

L.N. GLIDEYMY CRUZ

INTEGRANTES:

✓ POOL COUOH VALENTE XICONTENCALT

✓ BALAM POOT JULIO MANUEL
 Elaborar una tabla comparativa con respecto a los lineamientos que se encuentra en la rúbrica anexada.
Nutrimento Funciones
Vitamina A •Forma parte de de los
pigmentos visuales de los
bastones y conos de la
retina.
•Esencial para el
crecimiento, desarrollo y
diferenciciom de las células
epiteliales.
•Crecimiento de los tejidos y
sistema óseo.
•Antioxidante
•Función inmunitaria
Vitamina D •Mantenimiento de la
homeostasia del calcio y
fósforo con diferentes
actividades.
•En el intestino delgado
favorece el transporte activo
del calcio y fósforo
•En el hueso funciona junto
con la PTH y los estrógenos,
Trabajo en tercia.
Fuentes IDR Deficiencias Exceso
Alimentarias
Hígado, riñón, Niños: Nictalopatía. Alteración a la La toxicidad se produce
grasa de la leche, 1.700 mcg adaptación a la oscuridad por cuando se consumen más
margarina Adolescentes: incapacidad de la de 1 000 veces la cantidad
fortificada, yema 2.800 mcg retina para regenerar la rodopsina; requerida, su
de huevo, Adultos: los individuos con esta deficiencia sintomatología se
verduras de hojas 3000 mcg son incapaces de ver en la caracteriza por labios
amarillas, y verde penumbra, por lo que es conocida secos, sequedad de la
oscuro, como ceguera nocturna. mucosa nasal, eritema,
chabacanos pérdida de pelo, fragilidad
melón y durazno. Xeroftalmia. Atrofia de las en las uñas, cefalea,
glándulas perioculares náuseas y vómito.
hiperqueratosis, y afectación de la
córnea.
Hiperqueratosis folicular.
Piel seca, escamosa y áspera por lo
general en los codos y muslos.
Leche fortificada, Niños: En niños raquitismo y en adultos Hiparcalcemia (exceso de
hígado, yema de 600 UI osteomalacia. calcio) lo que ocasiona
huevo, salmón, Adolescentes: calcificación ósea excesiva
atún y sardinas. 600 UI Raquitismo: Deficiente y de tejidos blandos como
Adultos: mineralizacion en organismo en riñón, pulmones y
600 UI crecimiento, dolor óseo, membrana simpática que
Adultos mayores: hipersensibilidad, dolor muscular y puede producir sordera.
800 UI tetania hipocalcemica.
Osteomacia: Reducción de
densidad ósea y seudofracturas, en
 lo que regula la circulación
del fósforo y calcio.
•En el riñón aumenta la
absorción del calcio y fósforo
Vitamina E •Antioxidante, protege a los
lípidos insaturados de la
autooxidación
•Ejerce una influencia sobre
el sistema inmunitario, ya
que el poder bactericida de
los leucocitos aumenta de
manera considerable por lo
que mejora la respuesta
inmunitaria
Vitamina K • Participa en la síntesis de
algunos factores que forman
parte de la llamada cascada
de la coagulación, el cual
tiene fin de detener
hemorragias de los vasos
sanguíneos.
•Participa en el metabolismo
del hueso, ya que una
proteína llamada
osteocalcina requiere
vitamina K para su
maduración, por lo que
promueve la formación ósea.
columna fémur y húmero, con
debilidad muscular e
hipersensibilidad ósea
Solo es Niños: Se presentan alteraciones Desplaza otros
sintetizada por el 6 mg neuropatológicas, en pacientes antioxidantes solubles en
reino vegetal, Adolescentes: como distrofia neuroaxonal que grasas y rompe el balance
aceites vegetales, 15 mg afecta al núcleo gacilis. natural del sistema
de girasol, palma, Adultos: antioxidante.
nueces, aguacate, 15 mg Anemia hemolitica al recién
y cacahuates. nacido. Tiene propiedades
anticoagulantes, con
efectos antiplaquetarios
con probabilidad de
hemorragia.
Vegetales verdes, Niños: En casos raros, por la presencia de Sin efectos negativos en las
espinaca, col, 500-800 mg la vitamina k2y la reserva de la formas naturales.
brócoli lechuga, Adolescentes: vitamina k en el hígado. En caso de
perejil, 1300 mg presentarse trae como De forma sintética en el
espárragos, Adultos: consecuencia una coagulación recién nacido podría
cereales 1000-1200 mg deficiente. provocar daño hepatico,
integrales, ictericia y anemia
hígado. Entre los síntomas son: sangrado hemolitica.
de la nariz, encías, intestino,
menstruacion abundante,
moretones ante traumatismos
mínimos.
 Vitamina C •Potente antioxidante,
cofactor enzimático para la
biosíntesis, desarrollo y
mantenimiento de tejido de
cicatrización, vasos
sanguíneos y cartílago.
•Síntesis de carnitina
•Participa en el desarrollo de
dientes, huesos, cartílagos,
reparación de tejido
conjuntivo normal.
•Facilita absorción de hierro
Vitamina B1 •Descarboxilación oxidativa
(Tiamina) de los α-ácidos carboxílicos,
catalizada por los
complejos de
deshidrogenasas, se lleva a
cabo en la mitocondria y es
necesaria para la formación
de acetil CoA a partir del
piruvato y la producción de
succinil CoA en el ciclo del
ácido cítrico.
•Necesaria para la
producción de acetilcolina.
Riboflavina •Componente principal de
(Vitamina B2) los cofactores FAD y FMN,
donde juega un papel
Frutas y verduras, Niños: Escorbuto, caracterizado por Diarrea
sobre todo 45 mg hemorragias en la piel,
cítricos y Adolescentes: articulaciones, encías, cansancio, Cálculos renales en
guayabas 50 mg irritabilidad y pérdida de apetito, personas propensas.
Adultos: pérdida de dientes, ya que
60 mg disminuye la producción de
colágeno.
Baja de defensas, por lo que está
más expuesto al ataque de
microorganismos.
Niños: Beriberi, se puede presentar en Dosis parenterales 100
Cereales 1.2 mg forma seca y húmeda, en ambas veces más altas que la
integrales y, o Adolescentes: presenta grave alteración del recomendación producen
enriquecidos, o 1.4 mg sistema nervioso y cardiovascular. cefalea, convulsiones,
ambos; vísceras, Adultos: Algunos de los síntomas son : debilidad muscular,
leguminosas y 1.2 mg anoréxia, indigestión, arritmia y reacciones
frutos secos estreñimiento entre otros. alérgicas.
Carne, leche, Niños: Trastornos bucales: incluye labios El consumo de riboflavina
queso, vegetales 1.4 mg agrietados y rojos, inflamación de no resulta tóxico.
de hoja verde, Adolescentes: la lengua, entre otros.
 importante en la producción hígado, 1.6 mg En algunos pacientes se
de energía, en el leguminosas, Adultos: Oculare como son lagrimeo, puede presentar picazón,
metabolismo de grasas, productos 1.4 mg sensación de quemazón, entre entumecimiento, sensación
hidratos de carbono y derivados de la otros de quemazón, sensibilidad
proteínas; sirven de grupos soya, levadura y a la luz solar.
prostéticos de varias enzimas almendras. Cutáneos, como son piel seca,
que catalizan reacciones de dermatitis, perdida de cabello,
oxidación y reducción. entre otros.

•Participa en el metabolismo Neuropatía periférica.

de otras vitaminas.
Cicatrización lenta.

Fatiga.
Niacina •Forma parte de las Carnes magras, Niños: Debilidad muscular, En general, no se presenta
(Vitamina B3) coenzimas NADH y NADPH, aves de corral, 9 mg toxicidad en dosis de 1 a 2
que a su vez son cosustratos pescado, Adolescentes: Anorexia g tres veces por día; puede
de más de 200 enzimas que cacahuates, 18 mg ocasionar liberación de
intervienen en el hongos. Adultos: Indigestión histamina, que produce
metabolismo de hidratos de 16 mg rubor.
carbono, proteínas y lípidos, La leche y los Erupciones cutáneas
el NADH y NADPH facilitan el huevos contienen
transporte de hidrógeno e pequeñas Deficiencia grave (piel pelada)
intervienen en la respiración cantidades de
celular. niacina, pero son Dermatitis
Excelentes
fuentes de Manifestaciones digestivas:
triptófano. diarrea, vomitos, estreñimiento
entre otros
Sintomas neurologicos: depresión,
apatía, fatiga entre los más
comunes.
 Piridoxina Forma parte de más de 60
(Vitamina B6) enzimas, interviene en:
• Reacciones de
aminotransferasas, cumple
una función central en la
biosíntesis y
el catabolismo de
aminoácidos dispensables.
• Reacciones de
descarboxilación, interviene
en la síntesis de poliaminas,
serotonina, tiramina,
histamina y ácido gamma
amino butírico.
• Descarboxilación con
formación de enlaces
carbono-carbono, para la
biosíntesis
de hemo y esfingolípidos.
• Reacciones de separación
de cadenas laterales.
Ácido Fólico Necesario para la
producción y mantenimiento
de nuevas células,
importante en periodos de
crecimiento y durante el
embarazo.
• Esencial para la formación
de eritrocitos y leucocitos en
la médula ósea y para
su maduración.
Niños: Es bastante rara en humanos; se Es rara por ser una
Se encuentra en 0.9 mg asocia a otras enfermedades, se vitamina hidrosoluble, se
la mayoría de los Adolescentes: presenta dermatitis, queilosis, puede presentar
alimentos, en 1.8 mg glositis y alteraciones en la neuropatía periférica con
orden Adultos: inmunidad celular, reducción de las marcha atáxica, ausencia
decreciente: 2.2 mg respuestas de hipersensibilidad de reflejos en las
carnes, aves, retardada, depleción de los extremidades, alteraciones
pescado, algunas linfocitos, alteración en las de la sensibilidad táctil de
frutas como funciones de las células del timo, la vibración, hipertermia,
plátanos, frutos posible anemia normocítica. dolores óseos y debilidad
secos, cereales muscular, estos síntomas
integrales, se observaron en pacientes
verduras. que tomaban un
suplemento de piridoxina
oral de 1 a 6 g/día, los
pacientes recuperan sus
funciones al dejar de
consumir la dosis.
Hojas verdes, Niños: No se han reportado
sobre todo 100 UI • Diarreas, pérdida del apetito, efectos adversos a las dosis
espinaca, Adolescentes: reducción de peso, debilidad, entre por vía oral.
espárrago y 400 UI otros
brócoli; hongos, Adultos:
carnes en general 400 UI • La deficiencia de ácido fólico
y cereales durante el embarazo ocasiona
integrales. productos de bajo peso al nacer,
prematuros y con defectos del tubo
neural, espina bífida.
 • Interviene en la replicación • En adultos, anemia.
del DNA.
• Se requiere para las • Niños, retardo en el crecimiento.
reacciones de metilación.
• Conversión de histidina en
ácido glutámico.
Vitamina B12 • Actúa como coenzima, en Carne y productos Niños: •Deficiencia del crecimiento. En algunos pacientes
(Cianocobala reacciones de isomerización, cárnicos y, en 2 mcg • Desmielinización discontinua, pueden presentarse
mina) deshidrogenación y menor grado, la Adolescentes: difusa y progresiva, inicia por los reacciones alérgicas.
metilación. leche y productos 4 mcg nervios
• Interviene en la utilización lácteos. Adultos: periféricos y se extiende en
de ácidos grasos, en la Dato: No se 5 mcg dirección central, depresión entre
síntesis de metionina a partir encuentra en otros
de homocisteína. productos • Anemia macrocítica, con un tinte
• Interviene en la formación vegetales. amarillo resultado de la ictericia
y maduración de eritrocitos por una eritropoyesis ineficaz.

• Lengua roja, carnosa y lisa.

Ácido •Componente de la molécula Se encuentra en Niños:
Pantotenico por lo que ayuda a la todos los 4.0 mg Sólo se ha observado en mujeres de No hay efectos adversos,
(B5) producción de energía a alimentos Adolescentes: edad avanzada, después de en dosis masivas se ha
partir de hidratos de vegetales y 5.0 mg administrar agentes antagonistas y observado malestar
carbono, proteínas y lípidos. animales, las Adultos: se acompaña de deficiencia de intestinal leve y diarrea.
mejores fuentes 5.0 mg otros nutrimentos; los síntomas
•Se requiere para la síntesis son champiñones, incluyen: fatiga, irritabilidad,
de ácidos grasos, colesterol, brócoli, pastas, inquietud, trastornos del sueño,
hormonas tiroideas. aguacate, leche, depresión, retraso en la
. yema de huevo, cicatrización.
riñón,
hígado y vísceras,
legumbres,
cacahuates,

Biotina Interviene en reacciones de
carboxilación y
descarboxilación de la CoA
para la producción de
energía.
Calcio •Estructura y mantenimiento
de huesos y dientes.
• Liberación de
neurotransmisores.
• Permeabilidad y
estabilidad de las
membranas celulares y por
ello el transporte
de nutrientes por la célula.
• Liberación o activación de
enzimas entre ellas la lipasa
pancreática, fosfatasa,
AT P asa.
• Contractilidad del músculo
liso, promueve el tono
muscular.
• Estimula la liberación de
tromboplastina de las
plaquetas, por lo que
interviene en la coagulación
de la sangre.
salmón y
levadura.
Leche, hígado, Niños: La biotina se encuentra distribuida No se conocen efectos
yema de huevo, 12 mcg en la naturaleza de manera amplia, tóxicos
vegetales, Adolescentes: por lo que su deficiencia es rara;
sintetizada por la 25 mcg además de ser sintetizada por la
microflora Adultos: flora bacteriana, puede provocarse
intestinal. 40 mcg su deficiencia al consumir clara de
huevo cruda y se manifiesta como:
Dermatitis seborreica, alopecia,
parálisis, depresión.
Leche y Niños: Se pueden presentar dolores y La administración de calcio
derivados, tortilla 650 mg calambres en piernas, es inocua, su exceso puede
nixtamalizada, Adolescentes: articulaciones, palpitaciones, ser eliminado, si no existen
sardinas, 850 mg arritmia, mayor propensión a causas que produzcan
charales. Adultos: caries, debilidad en uñas, elevación hiperpotasemia o
1000 mg de niveles de colesterol, nefrolitiasis, se puede
nerviosismo, hiperactividad e ingerir de 1 000 a 2 500
irritabilidad, y finalmente mg/día, se debe evitar una
osteoporosis. ingesta superior, ya que
puede ocasionar
estreñimiento, vómito,
calcificación de huesos y
tejidos blandos, cálculos
renales.
Fósforo •Se combina con el calcio
para formar fosfato cálcico,
constituyente de huesos y
dientes, mayor reserva del
cuerpo.
• Forma parte del DNA, RNA.
• Forma parte de los
fosfolípidos de las
membranas celulares.
• Importante función
energética.
• Forma parte de la mielina,
sustancia que recubre los
nervios y es esencial para la
correcta transmisión del
impulso nervioso.
• Se requiere para el
crecimiento, al participar de
manera activa en la división
de las células.
Magnesio •Estabilizador de las
estructuras del ATP), uno d
ellos factores importantes
para la síntesis de ácidos
grasos y proteínas, la
fosforilación de la glucosa y
reacciones de
transquetolasa.
Leche y productos Niños: •Dada la amplia disponibilidad de Una elevación persistente
lácteos, yema de 630 mg éste es muy raro que exista de hormona paratiroidea
huevo, carne, Adolescentes: deficiencia, sólo se presentan puede ocasionar una
pescado, aves, 700 mg carencias en personas con alguna reducción de la masa y
nueces, Adultos: patología, o bien que consuman densidad ósea.
leguminosas, 700 mg antiácidos con frecuencia, que
cereales reducen la absorción.
integrales. •El fósforo y el calcio se encuentran
en igual proporción en el
organismo, de tal manera que la
abundancia o la carencia de uno
afecta a la absorción del otro. La
relación entre estos dos está
regulada por la hormona
paratiroidea.
•El exceso de trabajo muscular
puede hacer que se elimine mayor
cantidad de fósforo por la orina,
pero no llega a producir carencias.
•Se puede presentar pérdida de
masa ósea, con osteomalacia y
osteoporosis, así como debilidad
muscular.
Semillas, nueces, Niños: Es muy rara, en casos específicos se Alteraciones del sistema
leguminosas, 250 mg presenta excitación nerviosa y nervioso central con
cereales Adolescentes: muscular excesiva con temblores, anestesia e incluso
integrales, el 285-340 mg espasmos musculares, cambios en parálisis, puede inhibir la
magnesio se Adultos: la personalidad, anorexia, náuseas calcificación, es poco
pierde durante el 310-410 mg y vómito, tetania, sacudidas probable su toxicidad.
refinamiento de mioclónicas, convulsiones,
los cereales, hojas alteraciones en la capacidad de
verdes, ya que el respuesta de la hormona
 •Es necesario para la
formación del AMP, en la
contracción muscular el
calcio es un estimulador y el
magnesio actúa como
relajante, forma parte del
cristal óseo y fosfolípidos.
Hierro •Transporte y depósito de
oxígeno en los tejidos en
forma de hemoglobina y
mioglobina, que transportan
y almacenan el oxígeno.
• Regulacion de los procesos
bioquímicos
del cerebro, y reguladoras de
la temperatura.
• En el sistema inmunitario,
la enzima mieloperoxidasa
está presente en los
neutrófilos que forman parte
del sistema inmunológico.
Zinc •Interviene en funciones
reguladoras.
magnesio forma paratiroidea, calambres, mialgias,
parte de la debilidad, latidos cardiacos
clorofila, leche. irregulares, hipotensión.
Carnes magras, Niños: •Una disminución de los depósitos El organismo no tiene
moronga, hígado, 0.55 mg de medios efectivos para
yema de huevo, Adolescentes: hierro, produce vulnerabilidad para eliminar el exceso de
leguminosa y 0.60 mg el individuo. hierro, sin embargo, la
cereales. Adultos: •Disminución de los niveles de absorción de hierro está
0.60 mg saturación de la transferina y un regulada por el
aumento de la concentración de mecanismo, por ello no es
protoporfirina. común la toxicidad. En caso
•Anemia de una suplementación
• Regulación de la temperatura puede ocasionar daño
corporal. hepático, disminución de la
• Se producen alteraciones en el utilización de zinc, yodo y
desarrollo motor y actividad selenio.
intelectual.
• Incidencia de infecciones, debido
a las alteraciones de la función de
los linfocitos y neutrófilos.
• La piel se torna pálida por lo
general en el revestimiento de los
párpados.
Carnes rojas, Niños: •Retraso en el crecimiento Es muy rara pero se podría
vísceras, 8 mg •Anorexia presentar erosiones
pescados, huevo y Adolescentes: gástricas, disminución del
9 mg colesterol
 • Forma parte de enzimas,
interviene en el crecimiento,
ya que actúa en la síntesis de
proteínas.
• Estabilizador de las
membranas celulares,
interviene en el crecimiento y
maduración sexual, ya que
es un receptor hormonal
como en el caso de los
andrógenoss.
• Sensibilidad normal de los
sentidos del gusto y olfato.
•Componente de la insulina.
Cobre • Formación de
cuproenzimas.
• Existe una limitación del
metabolismo, que altera la
función de las mitocondrias,
limitando la producción de
energía.
• Disminuye la producción de
eritrocitos.
• Interviene en la formación
de pigmentos y mielinización
nerviosa.
• Actúa como antioxidante al
inhibir la formación de
radicales libres.
Selenio •Antioxidante, ya que
elimina el peróxido de
cereales Adultos: •Dermatitis alteración de la
integrales. 8 mg capacidad reproductiva, anomalías
esqueléticas, diarrea y alopecia.
•Alteración de la capacidad
reproductiva.
•Atrofia tímica con anomalías en la
diferenciación de los linfocitos, y
trastornos de la conducta que se
manifiesta en depresión.
Niños: •Anemia, disminución de Por lo general no se
Hígado, mariscos, 440 mcg leucocitos, que ocasiona una presenta, sólo por ingestión
carnes, chocolate, Adolescentes: inmunodeficiencia accidental de nitrato de
nueces, semillas 890 mcg •Osteoporosis y enfermedad sulfato de cobre, se
de girasol, Adultos: cardiaca produce vómito
garbanzos, 900 mcg
leguminosas y •Ataxia y problemas neurológicos . . El hígado tiene la
granos integrales. capacidad de excretar el
cobre, por lo que no existe
reporte de intoxicaciones.
Origen vegetal: Niños: •En casos leves se presenta Selenosis, con pérdida de
depende sobre 280 mcg susceptibilidad a enfermedades. pelo y uñas, lesiones
 hidrógeno y otros
hidroperóxidos libres,
•Interviene en la fertilidad
masculina; en la biosíntesis
de testosterona y formación
y desarrollo normal de
espermatozoides.
•Tiene funciones protectoras
contra la patología
cardiovascular y además
actúa como antiinflamatorio.
•Como es un antioxidante,
disminuye la incidencia de
cáncer.
Flúor •Interviene en el
fortalecimiento de dientes al
endurecer el esmalte dental,
y por ello la resistencia a
caries, disminuye la
acumulación de bacterias en
la cavidad bucal.
• Participa en la formación
de músculos, ligamentos,
tejido conjuntivo, piel y
cabello.
todo de la Adolescentes: cutáneas, caída de dientes,
cantidad de 400 mcg •Cuando se da una suplementación anomalías del sistema
selenio que exista Adultos: se observan efectos nervioso central, la pérdida
en el suelo, 400 mcg inmunoestimulantes, incluido un de pelo se ha observado en
aumento en la formación de personas que habían
Son muy escasos, linfocitos T activados y células consumido 38 mg de
entre ellos asesinas. selenio al día.
podemos •Puede ocasionar que los virus
mencionar: : habitualmente no patógenos
nueces, riñón, pueden tornarse patógenos en
pescados, pacientes con una deficiencia, por
vísceras y la disminución de CD4.
mariscos.
•Existen dos patologías asociadas a
la deficiencia de selenio:
-Enfermedad de Keshan
(miocardiopatía)
-Enfermedad de Kashin-Beck (cierto
tipo de artritis deformante).
Agua de bebida, Niños Mayor incidencia de caries. •Dosis altas pueden de
sal fluorada, 1 mg fracturas de cadera, por
pastas dentales. Adolescentes: aumento del porcentaje de
3 mg hueso poroso, así como
Adultos: efectos nefrotóxicos.
4 mg
•Fluorosis dental, que se
caracteriza por una
hipoplasia del esmalte
dentario con manchas de
color café oscuro de los
dientes.
 • Favorece la absorción de
hierro durante el embarazo.
Cromo
•Incrementa el poder de la
insulina, por lo que mantiene
los niveles de glucosa en la
sangre.
• El GTF reduce la tasa de
colesterol de la sangre.
Yodo •Componente de las
hormonas tiroideas,
tetrayodotironina (T4) y
triyodotironina (T3).
•Ayuda en el metabolismo
de hidratos de carbono,
proteínas y lípidos.
Carnes y cereales Niños: Alteración de la tolerancia a la Ingensta elevada, puede
integrales son la 18 mcg glucosa, hiperglucemia y elevación haber efectos tóxicos por la
mejor fuente de Adolescentes: de la insulina; en pacientes exposición industrial al
cromo, durante la 24 mcg tratados con nutrición parenteral cromo, los síntomas son:
molienda se Adultos: total sin cromo se observa una dermatitis alérgica,
pierden 25 mcg neuropatía periférica. ulceraciones cutáneas y
cantidades aumento de incidencia de
apreciables de carcinoma broncogénico.
cromo, las frutas
y verduras son
una fuente pobre,
al igual que la
leche.
Niños: Trastornos por deficiencia de yodo: Las dosis elevadas de yodo
Las fuentes son 300 mcg también pueden causar
los productos del Adolescentes: -Bocio, que se caracteriza por una inflamación de la glándula
mar y las algas. 900mcg depresión de los depósitos de yodo tiroidea y cáncer de tiroides
Adultos: en la tiroides y como consecuencia
Como dato 1100 mcg una disminución de T4 sanguínea,
curioso nuestro lo cual aumenta la actividad de la
país no presenta tiroides con hiperplasia glandular.
falta de yodo.
•En el feto se asocia a una
incidencia mayor de muerte fetal,
abortos y anomalías congénitas,
además de riesgo de cretinismo, se
caracteriza por deficiencia mental,
sordomudez y diplejia espástica,
hipotiroidismo y enanismo.
•En recién nacidos aumenta de la
mortalidad perinatal, en niños se
asocia a un déficit en la atención,
bajo rendimiento escolar,
coeficiente de inteligencia menor.
 REFERENCIAS

-Téllez Villagómez ME, Nutrición Clínica. 2 da ed. México: Manual moderno, 2013.