TALLER DE SISTEMA RENAL

PRESENTADO POR:

ESCAMILLA MANOTAS JOCYBED

GRANADOS BANDERA XELENYS

HOYOS SIERRA LISETH ISABEL

PADILLA DE ORO YOSELIN

SARABIA GONZALEZ NATALIA

PRESENTADO A:

DOCENTE ALVARO DEL CASTILLO

NUTRICIÓN Y DIETETICA

III SEMESTRE

UNIVERSIDAD METROPOLITANA CIENCIAS DE LA SALUD

BARRANQUILLA, ATLANTICO

2022
 1. Papel del riñón en la homeostasis.

La función principal del riñón es la regulación del medio interno mediante

la excreción, de agua y metabolitos, así como la retención de anabolitos que el
organismo necesita; además, tiene una
función endocrina secretando renina, calicreina, eritropoyetina y prostaglandinas.
El riñón está implicado en la homeostasis de la glucosa a través de 3 mecanismos
principales: la gluconeogénesis renal, el consumo de glucosa para satisfacer las
necesidades energéticas renales y la reabsorción de glucosa en el túbulo proximal.
La reabsorción de glucosa es una de las funciones fisiológicas renales de más
relevancia gracias a la cual se recupera la totalidad de la glucosa filtrada, la orina
queda libre de glucosa y se evita la pérdida de calorías. Los riñones también
equilibran el volumen de líquidos y minerales que contiene el cuerpo. Este equilibrio
se llama homeostasis. filtrar la sangre y de equilibrar los líquidos cada segundo a lo
largo de todo el día, los riñones reaccionan constantemente a las hormonas que les
envía el cerebro. Los riñones hasta fabrican sus propias hormonas. Por ejemplo, los
riñones fabrican una hormona que indica al cuerpo que fabrique glóbulos rojos.

2. Explica el proceso de formación de la orina.

La formación de la orina pasa por tres etapas fundamentales:

 La filtración glomerular
 La reabsorción tubular
 La secreción tubular

La mayor parte de sustancias excretadas, es decir las que se encuentran en la orina

definitiva, pasan por las dos primeras.

1. La filtración glomerular

La filtración glomerular es la etapa inicial en la formación de la orina. Consiste en el

paso, a través de la membrana de filtración, de parte del plasma sanguíneo que
circula. Se obtiene orina primitiva u orina inicial, similar al plasma, excepto en lo que
concierne a las proteínas. Para que haya filtración glomerular, debe haber suficiente
presión sanguínea glomerular, esto se consigue si la presión arterial sistémica es
igual o superior a 60 mmHg

2. La reabsorción tubular

La reabsorción tubular es el retorno de gran parte del filtrado al torrente sanguíneo

de las sustancias imprescindibles para el cuerpo, como el agua, la glucosa, los
aminoácidos, las vitaminas, parte de la urea y los iones de sodio (Na+), potasio (K+),
calcio (Ca2+), cloro (Cl-), bicarbonato (HCO3-) y fosfato (HPO42-).
El motor de la reabsorción tubular de gran parte del filtrado es el continuo
funcionamiento de las bombas de sodio/potasio (ATPasa de Na+/K+). La
reabsorción del 99 % del filtrado sucede a todo lo largo del túbulo renal. La
reabsorción del 99 % del filtrado se produce a lo largo del túbulo renal,
especialmente en el segmento contorneado proximal (un 80 % aproximadamente),
y el ajuste preciso del volumen y de la composición de orina definitiva se efectúa en
el túbulo contorneado distal y en el túbulo colector.

3. Secreción tubular

La secreción tubular es la transferencia de materiales con el objetivo de regular la

tasa de sustancias en el torrente sanguíneo y de eliminar desechos del cuerpo. Las
principales sustancias secretadas son hidrógeno (H+), potasio (K+), iones amonio
(NH4+), creatinina y ciertos fármacos, como la penicilina.

Agua y cloruro sódico a través de la nefrona

En el glomérulo renal se filtra toda la sal y el agua del plasma a razón de 120 ml/min.
En los 180 l de filtrado producidos diariamente, hay 1,5 kg de sal, del que sólo será
eliminado el 1 %, principalmente por la hormona antidiurética o ADH y la hormona
aldosterona, que regulan la excreción de agua y sal en función de las necesidades
del organismo.

En ausencia de ADH, se producirá orina hipotónica u orina diluida. El déficit de agua

en el organismo o el descenso de la presión arterial estimulan la secreción de la
ADH y el resultado es poco volumen de orina concentrada.

3. Acción de las glándulas suprarrenales en el control de la presión

arterial.

La corteza suprarrenal produce hormonas denominadas corticosuprarrenales, las

cuales incluyen corticosteroides y andrógenos, que promueven la retención de agua
y sodio durante los períodos de estrés. El resultado final de este efecto es el
aumento en la presión sanguínea.

 La función de la glándula suprarrenal está regulada por la hormona ACTH

secretada por la adenohipófisis, por la angiotensina II producida por los
riñones y por el sistema nervioso simpático (a través de los nervios
esplácnicos mayores). La zona glomerular es la capa más externa. Produce
mineralocorticoides, de los cuales el más importante es la aldosterona. Esta
hormona suprarrenal actúa en la retención de sodio, potasio y agua en los
 riñones. La producción de aldosterona es promovida principalmente por la
angiotensina II.
 La zona fasciculada es la capa intermedia. Produce glucocorticoides,
principalmente cortisol. Esta hormona estimula la gluconeogénesis, la síntesis
de glucógeno, y suprime la actividad del sistema inmune. La secreción de
cortisol está regulada mediante un mecanismo de retroalimentación negativa
que comienza con la ACTH. La ACTH (hormona adrenocorticotrópica)
estimula la liberación de cortisol, el cual al alcanzar los niveles necesarios,
inhibe la liberación de ACTH y por ende causa la disminución de la liberación
de cortisol.
 La zona reticular es la capa más interna de la corteza suprarrenal. Su función
es producir andrógenos débiles, como la dehidroepiandrosterona o DHEA, la
cual es luego convertida en testosterona (tanto en el sexo femenino como en
el masculino). La secreción de DHEA también es regulada por la ACTH.

4. ¿Qué importancia tiene calcular la tasa de filtración glomerular?

La filtración glomerular es el proceso por el cual los riñones filtran la sangre,
eliminando el exceso de desechos y líquidos. Cuando se calcula la filtración
glomerular (GFR, por sus siglas en inglés) se determina lo bien que los riñones
filtran la sangre, lo cual que es una manera de medir el funcionamiento renal
restante. La prueba de TFG se usa para diagnosticar enfermedad renal en etapa
temprana, que por lo general no causa síntomas y es más fácil de tratar, La GFR
también se usa para determinar la etapa de una enfermedad renal crónica y se
puede usar para vigilar a personas con enfermedad renal crónica o con otros
problemas que causan daño en los riñones, como diabetes y presión arterial alta.
La filtración glomerular se calcula usando una fórmula matemática que compara la
talla, la edad, el sexo y la raza de una persona con sus niveles de creatinina sérica.
Una GFR inferior a 60 mL/min/1.73 m² puede significar enfermedad renal, es decir,
mientras más baja sea la cifra de GFR, peor será el funcionamiento del riñón. Esta
cifra es una estimación. Es posible que no sea una buena medición de la salud renal
en algunas personas, como en aquellos que son muy jóvenes o ancianos,
amputados u obesos.

5. Importancia de la creatina en la valoración renal.

El análisis de creatinina es una forma de calcular el funcionamiento de los riñones

al momento de filtrar los desechos de la sangre. Sabemos que la creatina es un
compuesto químico que resulta de los procesos de producción de energía de los
músculos, encontraremos que los riñones sanos filtran la creatinina de la sangre, y
la creatinina saldrá del cuerpo como un desecho por medio de la orina.
La medición de la creatinina en la sangre o en la orina proporciona indicios que
ayudan al médico a determinar el funcionamiento de los riñones.

El médico u otro proveedor de atención médica puede solicitar un análisis de

creatinina por los siguientes motivos:

 Realizar un diagnóstico si tienes signos o síntomas de enfermedad

renal.

 Detectar una enfermedad renal si tienes diabetes, presión arterial alta u

otras afecciones que aumentan el riesgo de padecer enfermedades
renales.

 Controlar el tratamiento o la evolución de la enfermedad renal.

 Controlar los efectos secundarios de los medicamentos que pueden

incluir daño renal o alteración de la función renal.

 Controlar la función de un riñón trasplantado.

6. ¿En qué consiste la prueba de depuración de creatinina?

Es un análisis que ayuda a proporcionar información sobre la forma en la que están

funcionando los riñones. Este consiste en comparar el nivel de creatinina en la orina
con el nivel de creatinina en la sangre. Las pruebas de depuración de la creatinina
se encargan de medir el nivel del producto de desecho creatinina en su sangre y
orina. Esta brinda mejor información que una prueba de creatinina en la sangre con
respecto al funcionamiento de los riñones. La prueba se realiza tanto con una
muestra de sangre como con una muestra de orina que se toma durante un período
de 24 horas. Se utilizan para indicar lo bien que funcionan sus riñones. Otra
sustancia, creatina, se forma cuando los alimentos se convierten en energía a través
de un proceso llamado metabolismo. La creatina se descompone formando
creatinina. Los riñones eliminan la creatinina de la sangre y la excretan del cuerpo
en forma de orina. Si los riñones están dañados y no pueden funcionar como
deberían, la cantidad de creatinina en la orina desciende, mientras que el nivel en
la sangre aumenta.
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

Pagana KD, Pagana TJ (2010). Mosby's Manual of Diagnostic and Laboratory Tests,
4th ed. St. Louis: Mosby Elsevier.

Renal Pathophysiology. The Essentials.5ª Edición WOLTERS KLUWER Rennke, H.

- Denker, B. ISBN-13: 9781975109592

Análisis de creatinina. (2021) Mayo Foundation for Medical Education and Research