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Pruebas de monitoreo fetal

Objetivo:: detectar hipoxia fetal en el 3° trimestre

Son pruebas de monitoreo fetal:

Autocontrol de movimientos fetales

movimientos fetales normales en:

1 hora:: 3 movimientos fetales

2 horas:: 10 movimientos fetales

Test NO estresante
se hace a partir de las:: 32 semanas

evalúa: reactividad cardiaca

un corazón fetal sano acelera en relación a los movimientos en ausencia de hipoxia y/o compromiso neurológico

según la ACOG:

FCF basal normal:: 120-160 lpm

variabilidad normal:: 10-25 lpm

ascensos:: 2 aceleraciones/20 minutos

Algoritmo →

REACTIVO:: se considera NORMAL, continuar CPN

NO REACTIVO: Alargar el test 20 minutos más

reactivo:: continuar CPN

no reactivo:: indeterminado se solicita otro test (test de POSE o perfíl biofísico fetal)

Test estresante o de POSE

procedimiento: se coloca oxitocina + a la gestante hasta lograr 3 + contracciones en 10 + min.

POSITIVO:: patológico, indica SFA, DIP2...

indicación:: cesárea

NEGATIVO:: normal

indicación:: continuar CPN

Perfil biofísico fetal (test de Manning)

indican hipoxia aguda:: parámetros del 1 al 4

indican hipoxia crónica:: parámetro 5

puntaje normal:: 10/10 o 8/10 con Líquido amniótico normal

Datos extra ×
el feto se mueve a las:: 18ss ± 2 ss

¿qué significa una asceleración?:: ↑LCF en >15 lpm por 15 segundos

Tipos de desaceleración

DIP I (fisiológico en el parto):: desaceleración precoz

indica:: compresión de la cabeza fetal

DIP II:: desaceleración tardía

indica:: hipoxia (SFA)

DIP III:: desaceleración variable

indica:: compresión del cordón umbilical

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