PATOLOGĺA

LINGUAL

PATOLOGÍAL LABIAL
 PATOLOGÍA LINGUAL
• La lengua puede afectarse por factores locales
o patologías sistémicas.
• Presentan patología propia:
Hipertrofias papilares.
Lengua vellosa.
Lengua dentada.
Lengua geográfica.
Lengua fisurada.
Glositis romboidal media.
 HIPERTROFIA PAPILAR
• Etiología:
• Infecciones del tracto respiratorio superior.
• Alteraciones vasculares o irritaciones
mecánicas por roce con los molares o
dentaduras, que las traumatizan e inflaman.
 DIAGNÓSTICO; CLĺNICO.
TTO; Intentar eliminar la cancerofobia.
Eliiminar factores irritantes
 LENGUA SABURRAL
• Consiste en una discreta elongación de las
papilas filiformes no mayor de 3-4 mm, una
excesiva descamación epitelial y la presencia
de leucocitos, microorganismos, restos de
alimentos, entre las papilas, que no han sido
arrastrados por la autoclisis de la masticación y
la acción mecánica del alimento sólido.
 DIAGNÓSTICO; CLÍNICO
TRATAMIENTO; rehidratación, cepillado lingual suave de
forma periódica y dieta de consistencia sólida.
 LENGUA VELLOSA
• Se produce por la elongación de papilas
filiformes del dorso de la lengua.
• Se manifiesta de manera brusca con la
aparición de estas papilas filiformes elongadas
cubriendo total o parcialmente los dos tercios
anteriores de la lengua con aspecto velloso y
variación de la coloración.
 LENGUA VELLOSA

TRATAMIENTO;higiene,
cepillado,descamación
lingual.
 LENGUA DENTADA
• Hábito de presión anormal de la lengua contra
los dientes anteroinferiores.
• Lengua de tamaño normal con arcadas
pequeñas.
• Verdaderas macroglosias por edema
inflamatorio, de causa sistémica o congénita.
En ocasiones: pulir los bordes dentarios
incisales más cortantes.
 LENGUA GEOGRÁFICA
• GLOSITIS MIGRATORIA BENIGNA
• Su frecuencia se ve aumentada en pacientes
con alergias, trastornos emocionales.
• Las placas migran de unas semanas a otras y
pueden asentar en encía o mucosa yugal
→ESTOMATITIS GEOGRÁFICA.
Placas de color rojos , lisas, brillantes y de morfología circinada en doros de lengua que
corresponde a una área de pérdida de papilas filiformes.
Si existe dolor, enjuagues anestésicos como lidocaína al 2% antes de las comidas.
 LENGUA FISURADA
• LENGUA ESCROTAL O PLEGADA.
• Aparición de fisuras o grietas linguales en la
lengua.
• Se cree que se debe a malformaciones del
desarrollo.
• Si las fisuras son profundas y extensas se
puede almacenar restos de comida y producir
inflamación y sobreinfección por cándida.
EXANTEMA FIJO MEDICAMENTOSO
• Se forman placas edematosas que pueden
desarrollar vesículas y ampollas centrales de
contenido serohemorrágico, que al romperse
provocan erosiones especialmente dolorosas
en la mucosa genital y oral.
PATOLOGĺA LABIAL
 PATOLOGĺA MALFORMATIVA
• LABIO DOBLE.
• Es una alteración congénita caracterizada
porun repliegue en exceso de la parte interna
de la mucosa labial.
 PATOLOGÍA MALFORMATIVA
• FOSAS LABIALES.
• Depresiones puntiformes de carácter
hereditario, que se localizan en el borde
bermellón
 QUEILITIS GLANDULARES.
• La inflamación del labio inferior origina una
hipertrofia de las glándulas salivales menores,
asociado a un aumento del conducto excretor.
La etiología es poco precisa (componente
hereditario, tabaco, exposición solar, mala
higiene oral, inmunodeficiencia,…).
TIPOS DE QUEILITIS GLANDULARES
• -Simple o Puente y Acevedo: labio seco, la
palpación del labio da una sensación como de
“perdigones” (pequeños mucoceles indoloros). Al
exprimir el labio sale una saliva de aspecto
mucoso.
• El tratamiento es eliminar los factores agravantes,
crema protectora solar y corticoides tópicos en
pomada.
TIPOS DE QUEILITIS GLANDULARES
• Supurativa superficial o Baelz-Unna: labio
tumefacto e indoloro.
• Salida de gotas de pus por los orificios donde
desembocan las glándulas.
• El tratamiento es una inyección de corticoides
y antibióticos sistémicos.
TIPOS DE QUEILITIS GLANDULARES
• -Supurativa profunda o apostematosa de
Volkmann: al exprimir el labio sale una saliva
de aspecto purulento.
• El tratamiento es quirúrgico y antibióticos.
Múltiples abscesos y fisuras, incremento de
volumen labial doloroso, tenso, que dificulta el
habla, la deglución y masticación.
 QUEILITIS AGUDAS
• Queilitis de contacto.
• Inflamación de los labios producida por
agentes externos .
• Tratamiento; eliminar el agente causal.
 QUEILITIS ANGULAR
• Proceso inflamatorio que afecta a las comisuras
labiales.
• La etiología es una infección (Estafilococos o Cándida
albicans) o por factores del huésped, localizados (mala
higiene y disminución de la dimensión vertical) y
generales (inmunosupresión, enfermedad crónica y/o
debilitante).
• En cuanto a la clínica hay una inflamación de las
comisuras labiales, acompañadas de fisuras que se
unen y forman úlceras, que tienden a sangrar; los
síntomas suelen ser dolor y picor, con una tendencia a
la sobreinfección por cándida albicans.
Se recomienda higiene de la zona y tratar los factores causales, con la aplicación
en la zona de pomadas que combinen antisépticos, corticoides, antibióticos y
antifúngicos
 QUEILITIS EXFOLIATIVA
• Trastorno superficial crónico.
• Descamación severa persistente del epitelio labial
con formación de costras.
• Relacionado con alteración de la personalidad,
estrés, hábitos anómalos como chuparse o
morderse labios
• . El tratamiento es preventivo (protectores labiales
con filtro solar) y curativo (pomada, epitelizantes,
corticoides en casos severos). Normalmente
desaparece al eliminar el factor causante.
 QUEILITIS ACTĺNICA
• SE CONSIDERA UNA LESIÓN PRECANCEROSA.
• Descamación y engrosamiento, aparición de
placas blanquecinas costras y fisuras que
povocan dolor.
• Tratamiento; bermellectomía.
 QUEILITIS GRANULOMATOSA
• Tumefacción crónica de ambos labios debido a
la inflamación granulomatosa.
• Agrandamiento de uno o ambos labios.
• Se denomina enfermedad de Miescher si
aparece como manifestación única.
• Diagnóstico; biopsia.
• Tratamiento; infiltraciones de corticoides.