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MINISTERIO DE SALUD Y MINISTERIO DE EDUCACIÓN

ESCUELA TÉCNICA DE SALUD BOLIVIANO – JAPONESA DE


COOPERACIÓN ANDINA
INSTITUTO TÉCNICO “CEINCE”
CARRERA: TÉCNICO MEDIO ENFERMERÍA

TITULO DEL PROYECTO

ELEVAR LA COBERTURA DE LA TOMA DE MUESTRA DE


PAPANICOLAOU EN MUJERES QUE ASISTEN AL CENTRO DE SALUD “EL
PALMAR DEL ORATORIO”, DE JUNIO A OCTUBRE LA GESTIÓN 2022.

“Proyecto Sociocomunitario Productivo de Salud, para


optar el Título de Técnico Medio en Enfermería”

Integrantes:
 Ana Vargas Cuenca
 Loana Quispe Campos
 Katherine Suarez Barrios

Estado Plurinacional de Bolivia


Santa Cruz – Noviembre, 2022
DEDICATORIA

Primeramente, a Dios por un día más de vida, por la salud, amor y bendición.

A nuestros padres por apoyarnos en todo momento, por sus consejos, los valores
inculcados y por la motivación constante que nos brinda.

A nuestros esposos por el apoyo económico y moral que cada día nos brindan para
seguir en este proceso de formación y a nuestros hijos por ser la inspiración y motivo
de nuestra superación día a día.

AGRADECIMIENTO
A nuestros familiares y esposos por la ayudar y comprendernos durante nuestro
proceso de formación.

Al INSTITUTO “TÉCNICO CEINCE” por nuestra formación académico. A


nuestro planten docente docentes por haber impartido sus conocimientos enseñanzas
con paciencia, comprensión y dedicación durante el proceso de aprendizaje de la
profesión.

A nuestros compañeros por compartir momentos buenos y su apoyo incondicional.


Al Centro de Salud El Palmar del Oratorio por habernos recibido con las puertas
abiertas y permitirnos realizar nuestro proceso investigativo y actividades en su
establecimiento.
CONTENIDO
Pág.

DEDICATORIA
AGRADECIMIENTO
1. TITULO DEL PROYECTO SOCIOCOMUNITARIO...............................1
2. CONTEXTO DE LA REALIZACIÓN (LOCALIZACIÓN)......................2
2.1. Reseña histórica.................................................................................................2
2.2. Ubicación geográfica.........................................................................................2
2.3. Misión................................................................................................................2
2.4. Visión.................................................................................................................3
2.5. Croquis...............................................................................................................3
2.6. Saneamiento básico............................................................................................4
2.7. Aspectos económicos.........................................................................................4
2.8. Aspectos institucionales:....................................................................................4
2.9. Actividades:.......................................................................................................4
2.10. Índices programáticos........................................................................................6
2.11. Infraestructura en salud......................................................................................7
2.12. Composición de área municipal bajo cobertura.................................................7
2.13. Demanda de atención en salud por grupos de riesgo.........................................8
2.14. Características generales....................................................................................9
3. ANÁLISIS DE LA SITUACIÓN DE LA SALUD...................................................9
3.1. Identificación de los problemas de salud.........................................................10
3.2. Priorización de los problemas..........................................................................10
4. DIAGNOSTICO DE SALUD.......................................................................12
4.1. Análisis de los datos........................................................................................12
5. OBJETIVOS...................................................................................................18
5.1. Objetivo general...............................................................................................18
5.2. Objetivo específico..........................................................................................18
6. MARCO TEÓRICO......................................................................................19
6.1. Introducción.....................................................................................................19
6.2. Definicion de cáncer Cervicouterino.-.............................................................20
6.2. Factores de riesgo............................................................................................21
6.3. Signos y Síntomas:...........................................................................................21
6.4. Diagnóstico del cáncer cervico uterino............................................................22
6.4.1. Papanicolaou, PAP o citología.-......................................................................22
6.4.1.1. Materiales para realizar la prueba de..............................................................22
6.4.1.2. Procedimiento.................................................................................................22
6.4.2. Captura Hibrida para detección de VPH.-.......................................................23
6.4.3. Inspección Visual con Ácido Acético ( IVAA)...............................................24
6.4.4. Colposcopia.....................................................................................................24
6.4.5. Biopsia.............................................................................................................24
6.5. Etapas del cáncer de cuello uterino..................................................................25
6.6. Tratamiento......................................................................................................27
6.6.1. Braquiterapia....................................................................................................27
6.6.2. Cirugía.............................................................................................................27
6.6.3. Traquelectomia................................................................................................28
6.6.4. Radioterapia.....................................................................................................28
6.6.5. Quimioterapia..................................................................................................28
6.7.6. Prevención.......................................................................................................29
7. PLAN DE ACCIÓN DEL PROYECTO SOCIO COMUNITARIO
PRODUCTIVO DE SALUD.........................................................................32
8. CONCLUSIÓN..............................................................................................54
9. RECOMENDACIONES...............................................................................55
10. FUENTES DE INFORMACIÓN Y BIBLIOGRÁFICA............................56
ANEXOS.....................................................................................................................59
RESUMEN

El presente trabajo es un proyecto orientado a prevención de cáncer cervico uterino,


mediante la realización del Papanicolaou.

Ya que Bolivia tiene una de las tazas de incidencia y mortalidad más altas del mundo:
según estimaciones de la OMS, entre 4 y 5 mujeres mueren al día por cáncer cervico
uterino.

El proyecto se ha desarrollado a través de diferentes actividades como ser: sesiones


educativas, ferias y campañas en el centro de salud, unidad educativa y la comunidad.

Buscando sensibilizar sobre la importancia de realizarse la prueba de Papanicolaou en


todas las mujeres en edad fértil de la comunidad UV: 249 /barrio Lomas linda.
1. TITULO DEL PROYECTO SOCIOCOMUNITARIO

PRODUCTIVO DE SALUD.

Elevar la cobertura en la toma de muestra de Papanicolaou en mujeres que asisten al


centro de salud “El Palmar del Oratorio “, de Junio a Noviembre 2022.

1
2. CONTEXTO DE LA REALIZACIÓN (LOCALIZACIÓN)

2.1. Reseña histórica

El centro de salud Palmar Del Oratorio fue inaugurado para la atención en 19 de


Junio del 1998 con el apoyo del alcalde Johnny Fernández y la organización Belga
fue la encargada de financiar el equipamiento en esa gestión. Pero aunque la
infraestructura ya se la poseía, funciono con la atención de un solo médico y la
auxiliar Empírica.

El marzo del 2004 se amplió a 12 horas de atención, para lo que se precisó de un


médico para el turno de la tarde y auxiliar de enfermería para ambos turnos.

Actualmente el Centro De Salud funciona solo 12 horas, cumpliendo las actividades


de promoción, prevención, curación llevando acabo todos los programas nocionales
vigentes.

2.2. Ubicación geográfica

El Centro de Salud Palmar del Oratorio se encuentra ubicada al Sur Oeste de la


ciudad de Santa Cruz, Distrito Municipal 13, Red Metropolitana Sur, comprendiendo
las UV.246, 247, 248, 249 y las comunidades El Mesón, Villa Flor, Lomitas, Isla del
Palmar de los Reyes, Palenque, Coronel, San Luis con una población total de 15672
habitantes en toda el área de influenza.

2.3. Misión

El Centro de Salud del Oratorio ofrece servicios de salud con calidad calidez, con
énfasis particular a los más necesitados tomando en cuenta el cuidado del cuerpo,
mente y espiritual creando ambientes de respeto, bondad y simplicidad animando a
los individuos a que se hagan responsables de tu salud y bienestar.

2
2.4. Visión

El Centro de Salud integral con personal altamente capacitado brindando atención de


calidad y calidez, con equipamiento de atención primaria y con participación de
actores sociales.

2.5. Croquis

3
2.6. Saneamiento básico

 Agua potable agua potable tienen toda el área del palmar.


 Eliminación de excretas no tienen alcantarillado las aguas servidas lo
eliminan al patio o a la calle.
 Recojo de basura doméstica si el carro del basurero pasa los días martes,
jueves y sábado.
 Recojo desechos hospitalarios pasan los días martes y ha llamado de los
desechos infecciosos.

2.7. Aspectos económicos

Tipos de abastecimiento Barrio de Ubicación

Mercados Públicos No contamos con mercado

Supermercados No contamos con supermercado en toda


el área.

Otros

2.8. Aspectos institucionales:

 Sub alcaldía

2.9. Actividades:

a) Horario de atención:

Turno mañana 7 30 a 13 30

Turno tarde 13 30 a 19 30

4
Turno noche no hay turno noche

b) Prestación de servicios. - Centro de salud de atención ambulatorio ofrece los


siguientes servicios:

 Consulta externa Atención de atención integral a la mujer y al niño


 Medicina General
 Odontología
 Vacunas
 Prevención de cáncer servicio- uterino- Papanicolaou
 Planificación familiar
 Diagnóstico y tratamiento de Tuberculosis
 Seguro de salud con la ley 475
 Seguro Municipal de salud 308
 Programa de atención a las enfermedades no transmisibles
 Programa de dengue
 Programa de Zoonosis
 Programa de atención a la tercera edad
 Ecografía básica ginecología y obstetricia.

5
2.10. Índices programáticos

Gestión 2022 POA - 17970

Nº POBLACIÓN OBJETO % NUMERO


1.- < DE 1 AÑO 2,1945 394
2.- > DE 1 AÑO 97,8056 17.576
3.- 12 A 23 MESES 2,1938 394
4.- < DE 2 AÑO 4,3884 789
5.- 2 A 3 AÑOS 4,3915 789
6.- 4 AÑO 2,2042 396
7.- 2 A 5 AÑOS 8,8041 1582
8.- 1 A 4 AÑOS 8,7896 1579
9.- < DE 5 AÑOS 10,984 1974
10.- 5- 7 AÑOS 6,6218 1190
11.- 5-9 AÑOS 10,993 1975
12.- 7-9 AÑOS 6,5745 1181
13.- 5-13 AÑOS 19,2767 3464
14.- 10 AÑOS 1,0671 192
15.- 10 – 14 AÑOS 10,2768 1847
16.- 10- 19 AÑOS 19,8638 3570
17.- 14-19 AÑOS 11,58 2081
18.- 15 – 19 AÑOS 9,5867 1723
19.- PAP 7,3212 1316
20.- MEF 26,7631 4809
21.- 20 -39 AÑOS 33,2641 5978
22.- 40 – 49 AÑOS 10,6947 1922
23.- 50-59 AÑOS 6,9239 1244
24.- 20 -59 AÑOS 50,8825 9144
25.- 5- 59 AÑOS 81,7392 14689
26.- 60 A MAS 7,2764 1308
27.- NACIDOS ESPERADOS 2,8361 510
28.- EMBARAZO ESPERADO 3,1468 565
29.- PARTOS 2,8169 506
30.- 10 – 49 HOMBRES 31,2603 5617
31.- 10 – 49 MUJERES 11,7618 2113
32.- 10 -12 AÑOS MUJERES 3,1452 565
33.- SINTOMATICO 1,5 DE POB. 270
RESPIRATORIO TOTAL
34.- BAAR+ 10 27
35.- POBLACION CANINA POB.TOTAL/4 4493

6
36.- POBLACION FELINA 15%POB. CANINA 674

2.11. Infraestructura en salud

ESTABLECIMIENTO TIPO: UBICACIÓN DEPENDENCIA


P.S. – C.S.- H.
De primer nivel Centro de UV.247 del SEDES
Salud Y MUNICIPIO

2.12. Composición de área municipal bajo cobertura

Distancia en cuadras al
Nombre de los barrios Población Aproximada Establecimiento de
Salud
Buen samaritano 981 HAB 6 cuadras

Loma linda 3030 HAB 4 cuadras

Islas del Palmar 3272 HAB 7 cuadras

Aguilera 240 HAB 5 cuadras

Palmar de los reyes 113 HAB 2 kilómetros

Lomitas 200 HAB 15 kilómetros

Villa Flor 1133 HAB 13 kilómetros

El Mesón 489 HAB 15 kilómetros

Amboro II 2536 HAB 7 kilómetros

San Luis 312 HAB 3 kilómetros

Paniagua 110 HAB 4 kilómetros

Palenque 240 HAB 4 kilómetros

Coronel 104 HAB 5 kilómetros

Esperanza 180 HAB 3 kilómetros

Palmar del Oratorio 790 HAB En misma cuadra del CS

24 de Junio 1942 HAB 5 CUADRAS

TOTAL 15672 HAB

7
2.13. Demanda de atención en salud por grupos de riesgo

Mediante la revisión de los registros y diagnósticos por grupos de edad y sexo se


identifica las causas más principales de demanda de servicios del establecimiento.

Servicio o consultas Principales motivos de servicio o consulta


En Menores de 5 años Infecciones respiratorias Agudas
Enfermedades Diarreicas Agudas
Desnutrición
Parasitosis
Anemia
Impétigo
Sarcoptos
Pio Dermitis
En mujeres embarazadas Anemia
Infecciones Vías Urinarias
Infecciones Vaginales
Infecciones Respiratorias Agudas
En Mujeres no embarazadas Planificación Familiar
Menores de 45 años
Problemas Cardiovasculares
Tuberculosis Pulmonar
Sobre Peso obesidad Diabetes
Toma de PAP
En Hombres Adultos Neuralgias
Metabólicas
Cardiologías
Respiratorias Tuberculosis Pulmonar
Tuberculosis Extra Pulmonar
Hipertensión

En Adolescentes mujeres de 14 a Orientación sobre planificación

8
19 años Problemas Dermatológicos
Alteraciones Psicológicas
En Adolescentes varones de 14 a Heridas
19 años
Alteraciones Psicológicas
Traumatismos
Respiratorios Tuberculosis
Metabólicos
En Adultos Mayores de 60 años Problemas menopaúsicos
Neuralgias
Metabólicas
Cardiológico
Respiratorios
Mialgias.

2.14. Características generales

 Tipos de vivienda viviendas de ladrillo visto en las UV 246, 247, 248, 249, y
en las comunidades casas de adobe y algunos de ladrillo.
 Infraestructura de la comunidad:
 Calles y avenidas parte del palmar con asfalto y después todo de tierra, en las
comunidades todo de tierra.
 Alcantarillado no cuentan con alcantarillado en toda el área.
 Luz eléctrica si cuentan con luz eléctrica en toda el área del palmar.

3. ANÁLISIS DE LA SITUACIÓN DE LA SALUD

9
3.1. Identificación de los problemas de salud

1.- Baja cobertura en la toma de muestra de Papanicolaou


2.- Baja cobertura de tuberculosis presuntivas
3.- Abandono de tratamiento de pacientes tuberculosis
4.- Baja cobertura en el esquema de vacuna PAI
5.- Baja cobertura en la distribución de micronutrientes.

3.2. Priorización de los problemas

Como estudiante de enfermería, se realizó un análisis de los 5 problemas que


observamos en la población del centro de Salud El Palmar del Oratorio, y tomamos el
tema de toma de Papanicolauo como prioridad para realizar nuestro proyecto

Magnitud. - Bolivia tiene la tasa de cáncer de cuello uterino más alta en


Latinoamérica según indicadores de la OMS, donde el 26.3 por cada 100 mil mujeres
mueren por estas causas y la tasa de incidencia más alta de américa también es para
nuestro país con 55.56 por cada 100 mil mujeres que mueren cada año y a nivel
departamental mueren 4 o 5 por cáncer cervico uterino.

Para la gestión 2022 el centro de salud “El Palmar del Oratorio” espera realizar 1316
Papanicolaou.

Gravedad.-Tiene una tasa de mortalidad más alta del mundo según estimaciones de
la OMS entre 4 a 5 mujeres mueren al día por cáncer cervico uterino debido a que el
costo del tratamiento es bastante caro y solo en Santa Cruz se cuenta con un solo
hospital para atender a esta patología, el cual está saturado de pacientes por diferentes
tipos de cáncer

Vulnerabilidad.-Vamos a revertir esta situación mediante la acción activa,


realizando sesione educativas, ferias, campañas de salud sobre el cáncer cervico
uterino y la importancia de la realización del Papanicolaou y captación oportuna de

10
mujeres para la toma de muestra del Papanicolaou, tanto en la comunidad como en el
centro de salud “El Palmar del Oratorio”.

Viabilidad.-Es viable porque la Ley Nº252 de 3 de Julio de 2012 establece la


tolerancia del día hábil al año para las servidoras públicas y trabajadoras que se vayan
a realizar el Papanicolaou y que es en forma gratuita en todos los hospitales y centros
de salud público

11
4. DIAGNOSTICO DE SALUD

4.1. Análisis de los datos

CUADRO Nº 6

CONOCIMIENTO DE LAS MUJERES SOBRE LA TOMA DE MUESTRA DE


PAPANICOLAOU EN EL CENTRO DE SALUD EL PALMAR DEL ORATORIO
DE JUNIO A NOVIEMBRE DE LA GESTIÓN 2022
¿USTED SABE PARA QUE SE REALIZA LA PRUEBA DEL PAPANICOLAOU?
ANTES DESPUES
VARIABLE
Nº % Nº %
Para prevenir el cáncer Cervico 3 6% 43 86%
uterino
Infecciones 19 38% 5 10%
No sabe 28 56% 2 4%
Total 50 100% 50 100%
FUENTE: Datos obtenidos por estudiantes de 2º año de la carrera de enfermería de nivel
técnico medio de CEINCE.

GRAFICO Nº 6
CONOCIMIENTO DE LAS MUJERES SOBRE LA TOMA DE MUESTRA DE
PAPANICOLAOU EN EL CENTRO DE SALUD EL PALMAR DEL ORATORIO
DE JUNIO A NOVIEMBRE DE LA GESTIÓN 2022
ANTES DESPUES

4%
6% 10%

Para prevenir el cáncer Cervico Para prevenir el cáncer Cervico


uterino uterino
38% Infecciones Infecciones
No sabe No sabe
56%

86%

FUENTE: En base al cuadro 6

ANALISIS E INTERPRETACION: De la población encuestada el 56% de las


mujeres no sabe que el Papanicolaou es para prevenir en cáncer cervico uterino, el
38% para prevenir infecciones y un 6% sabe para que se utilice el Papanicolaou.
Después de haber realizado nuestras actividades demostramos de que el 86% de la
población encuestada ya sabe que la toma de muestra de Papanicolaou es para
prevenir el cáncer cervico uterino; siendo así que el 10% de la población todavía

12
maneja la información de que este estudio se realiza para detectar infecciones y con
un 4% que la población no sabe la importancia de la toma de Papanicolaou.

CUADRO Nº 11

REQUISITOS QUE DEBE SABER LA MUJER PARA REALIZARSE EL


PAPANICOLAOU EN EL CENTRO DE SALUD EL PALMAR DEL ORATORIO
DE JUNIO A NOVIEMBRE DE LA GESTIÓN 2022

¿SABE USTED CUALES SON LOS REQUISITOS PARA REALIZAR SE


EL PAPANICOLAOU?
ANTES DESPUES
VARIABLE
Nº % Nº %
No estar con el periodo menstrual 4 8% 2 4%
No haber tenido relaciones sexuales
14 28% 5 10%
48 horas antes
No aplicarse óvulos o cremas
1 2% 0 0%
vaginales 48 horas. Antes.
No realizarse duchas vaginales
1 2% 0 0%
profundas.
Todos 13 26% 38 76%
No sabe 17 34% 5 10%
Total 50 100% 50 100%
FUENTE: Datos obtenidos por estudiantes de 2º año de la carrera de enfermería de nivel técnico
medio de CEINCE.

13
GRAFICO N° 11
REQUISITOS QUE DEBE SABER LA MUJER PARA REALIZARSE EL
PAPANICOLAOU EN EL CENTRO DE SALUD EL PALMAR DEL ORATORIO
DE JUNIO A NOVIEMBRE DE LA GESTION 2022

ANTES
No estar con el periodo menstrual

8% No haber tenido relaciones sexuales


34% 48 horas antes

28% No aplicarse óvulos o cremas


vaginales 48 horas. antes.

No realizarse duchas vaginales pro-


fundas.

26% Todos
2%
No sabe

DESPUES
No estar con el periodo menstrual

4% No haber tenido relaciones sexuales


10% 10% 48 horas antes

No aplicarse óvulos o cremas


vaginales 48 horas. Antes.

No realizarse duchas vaginales pro-


fundas.

Todos
76%
No sabe

FUENTE: En base al cuadro 11

ANALISIS E INTERPRETACION: Del total de la población encuestada un 34%


conoce todos los requisitos para realizarse la prueba del Papanicolaou, un 30%
conoce que no debe tener relaciones sexuales 48 horas antes, un 26% no sabe los
requisitos, un 8% sabe que no debe estar con el periodo menstrual (regla) y un 2%
que no debe aplicarse óvulos o duchas vaginales.
Después de haber realizado nuestras actividades demostramos de que el 76 % de la
población encuestada ya sabe cuáles son los requisitos para el Papanicolaou; siendo
así que el 10% de la población mantiene la información de no tener relación sexuales
48 horas antes; el otro 10%de la población no sabe cuáles son los requisitos para

14
realizarse el Papanicolaou y el 4% mantiene la información no estar con el periodo
menstrual.

CUADRO Nº 12

FRECUENCIA A REALIZARSE LA PRUEBA DE PAPANICOLAOU DE LAS


MUJERES EN EDAD FÉRTIL EN EL CENTRO DE SALUD EL PALMAR DE
ORATORIO DE JUNIO A NOVIEMBRE DE LA GESTIÓN 2022

¿HACE CUANTO TIEMPO SE REALIZO POR ULTIMA VES EL PAPANICOLAOU?


ANTES DESPUES
VARIABLE
Nº % Nº %
6 Meses 4 8% 20 40%
1año 10 20% 9 18%
2 años 11 22% 6 12%
5 años o mas 16 32% 7 14%
Nunca 9 18% 8 16%
Total 50 100% 50 100%

FUENTE: Datos obtenidos por estudiantes de 2º año de la carrera de enfermería de nivel técnico
medio “CEINCE”.

GRAFICO N° 12

FRECUENCIA A REALIZARSE LA PRUEBA DE PAPANICOLAOU DE LAS


MUJERES EN EDAD FÉRTIL EN EL CENTRO DE SALUD EL PALMAR DE
ORATORIO DE JUNIO A NOVIEMBRE DE LA GESTIÓN 2022

FUENTE: En base al cuadro 11

ANALISIS E INTERPRETACION: En los resultados obtenidos podemos


evidenciar que el 32% de las mujeres se realizó hace 1 año la prueba del
Papanicolaou, el 22% hace 2 años, el 20% se realizó el Papanicolaou hace 5 o más
años y el 18% nunca se realizó la prueba.

15
Después de haber realizado nuestras actividades en el centro de salud y la comunidad
pudimos evidenciar que el 40% se a realizado el Papanicolaou hace 6 meses; un 18%
hace un año, el 16% nunca se ha realizado la prueba, el 14 % hace 5 años y el 12%
hace 2 años se ha realizado la toma de Papanicolaou.

CUADRO N.º 9

NIVEL DE CONOCIMIENTO: CADA CUANTO TIEMPO DEBEN REALIZARSE


LA PRUEBA DE PAPANICOLAOU LAS MUJERES EN EDAD FÉRTIL EN EL
CENTRO DE SALUD EL PALMAR DE ORATORIO DE JUNIO A NOVIEMBRE
DE LA GESTIÓN 2022

¿SABE USTED CADA CUENTO TIEMPO SE DEBE REALIZAR EL


PAPANICOLAOU?
ANTES DESPUES
VARIABLE
Nº % Nº %
Cada 6 Meses 7 14% 24 48%
Cada 1 año 14 28% 23 46%
No sabe 29 58% 3 6%
Total 50 100% 50 100%
FUENTE: Datos obtenidos por estudiantes de 2º año de la carrera de enfermería de nivel
técnico medio “CEINCE”.

GRAFICO N° 9

NIVEL DE CONOCIMIENTO: CADA CUANTO TIEMPO DEBEN REALIZARSE


LA PRUEBA DE PAPANICOLAOU LAS MUJERES EN EDAD FÉRTIL EN EL
CENTRO DE SALUD EL PALMAR DE ORATORIO DE JUNIO A NOVIEMBRE
DE LA GESTIÓN 2022

ANTES DESPUES
14%

6%

Cada6 Meses Cada 6 Meses


48%
Cada 1 año Cada 1 año
No sabe No sabe
28%
58% 46%

FUENTE: En base al cuadro 9

ANALISIS E INTERPRETACION: De Los resultados obtenidos podemos


evidenciar que el 58% de mujeres tiene conocimiento que debe realizarse la prueba

16
del Papanicolaou de 1 a 2 años, el 28% conoce que se debe realizar cada 6 meses y un
14% no sabe cada tiempo se debe realizar el Papanicolaou.

Después de haber realizado nuestras actividades demostramos que el 48% de la


población indica que debe realizarse la toma de Papanicolaou cada 6 meses; el 46%
cada 1 año; y el 6% no sabe cada cuanto tiempo debe realizarse.

CUADRO Nº 13

EL NÚMERO DE PAREJAS SEXUALES QUE HA TENIDO UNA MUJER ( POR


FACTOR DE RIESGO PARA EL CACU) EN ESTUDIO DE LA POBLACIÓN EN
EL CENTRO DE SALUD EL PALMAR DEL ORATORIO DE JUNIO A
NOVIEMBRE DE LA GESTIÓN 2022

¿CUANTAS PAREJAS SEXUALES HA TENIDO?


VARIABLE Nº %
Uno 16 32%
Dos 20 40%
Tres 7 14%
Cuatro 4 8%
Mas 3 6%
Total 50 100%

FUENTE: Datos obtenidos por estudiantes de 2º año de la


carrera de enfermería de nivel técnico medio de CEINCE.

GRAFICO N° 13

EL NÚMERO DE PAREJAS SEXUALES QUE HA TENIDO UNA MUJER (POR


FACTOR DE RIESGO PARA EL CACU) EN ESTUDIO DE LA POBLACIÓN EN
EL CENTRO DE SALUD EL PALMAR DEL ORATORIO DE JUNIO A
NOVIEMBRE DE LA GESTIÓN 2022

ANTES DESPUES
8% 16%
6% 32%

40%
14%
Uno 14% Uno
Dos Dos
Tres Tres
Cuatro Cuatro
Mas Mas

40% 12% 18%

FUENTE: En base al cuadro 13

17
ANÁLISIS E INTERPRETACIÓN: En la población en estudio se observa que el
40% de las mujeres tiene 1 pareja sexual, el 32% ha tenido 2 parejas, el 14% tubo 3
parejas, el 8% tubo 4 parejas y el 6% ha tenido más de 4 parejas sexuales.

5. OBJETIVOS:

5.1. Objetivo general

Elevar la cobertura de la toma de muestra de Papanicolaou en mujeres que asisten al


centro de Salud El Palmar del Oratoria a través de captación y orientación sobre la
importancia de Papanicolaou de Junio a noviembre de la gestión 2022.

5.2. Objetivo específico

1. Identificar el conocimiento de las mujeres sobre la toma de muestra de


Papanicolaou mediante encuestas diagnostica.

2. Captación de mujeres mediante la búsqueda activa en la comunidad.

3. Promover a la realización de la toma de muestra de Papanicolaou a través de


campañas educativas

18
6. MARCO TEÓRICO

6.1. Introducción

Cáncer Cervicouterino

A nivel mundial.-

El cáncer de cuello uterino es el cuarto tipo cáncer más frecuente en las mujeres con
una incidencia estimada de 604.000 nuevos casos en el 2020. De las 342.000 muertes
estimadas por cáncer de cuello uterino en 2020 más del 90% tuvieron lugar en los
países de ingreso bajo y mediano. Las mujeres con VIH tienen seis veces más
probabilidades de padecer cáncer de cuello uterino que las mujeres sin VIH.

En los países de ingresos altos se han puesto en marcha programas que permiten la
vacunación de las niñas contra los VPH y ofrecer cribados periódicos y tratamiento
adecuado de las mujeres .El cribado permite detectar las lesiones precancerosas en
estadios en que todavía pueden tratarse fácilmente.

En los países de ingresos bajos y medianos el acceso a esas medidas preventivas es


limitado, por lo que con frecuencia el cáncer de cuello de útero no se detecta hasta
que ya ha avanzado aparecen los síntomas.

Además el acceso al tratamiento de las lesiones cancerosas (por ejemplo, cirugía,


radioterapia y quimioterapia) puede ser limitado, lo que determina que en esos países
la tasa de mortalidad por cáncer de cuello uterino sea más alta.

A nivel nacional.-

21 de Mayo De 2021 _Administrador Red Salud

19
Bolivia tiene la tasa de cáncer de cuello uterino más alta en Latinoamerica según
indicadores de la OMS, donde 26.3 por cada 100 mil mujeres mueren por esta causa
y la tasa de incidencia más alta de América también es para nuestro país con 55.56
por cada 100 mil mujeres.

Datos actuales de la OMS, muestran que las regiones más afectadas en el país, con
cáncer de cuello uterino son Oruro y Potosí, con incidencia de 93,5 y de 60,9 por cada
100 mil mujeres, respectivamente .Y en cifras generales, las mujeres de entre 25 y 46
años de edad registran las más altas tasas de incidencia (157,4 por cada 100mil), de
las cuales el 4,56 mueren cada día por esta causa.

Historia natural de la enfermedad

La historia natural de esta enfermad implica la progresión gradual por etapas


intraepiteliales pre invasoras (neoplasias intraepiteliales -NIE I, II y III) o
carcinoma in situ –CIS-, de acuerdo a la proporción del grosor del epitelio
cervical comprometido.

En las mujeres con un sistema inmunitario normal, el cáncer de cuello uterino


tarda en aparecer de 15 a 20 años .En las mujeres con un sistema inmunitario
debilitado, como las que tienen una infección de por VPH no tratada, puede tardar
solo 5 a10 años.

6.2.-Definicion de cáncer Cervicouterino.- El Cáncer Cervicouterino es una


alteración celular que se origina en el epitelio del cuello del útero y que se manifiesta
inicialmente a través de lesiones precursoras, de lenta y progresiva evolución, que se
suceden en etapas de displasia leve, moderada y severa, que evolucionan a Cáncer in
situ, en grado variable cuando esta se circunscribe a la superficie epitelial y luego a
Cáncer invasor cuando el compromiso traspasa la membrana basal.

20
El Cáncer Cervicouterino es una alteración celular que se origina en el epitelio del
cuello del útero y que se manifiesta inicialmente a través de lesiones precursoras, de
lenta y progresiva evolución, que se suceden en etapas de displasia leve, moderada y
severa, que evolucionan a Cáncer in situ, en grado variable cuando esta se
circunscribe a la superficie epitelial y luego a Cáncer invasor cuando el compromiso
traspasa la membrana basal.

6.2.-Factores de riesgo

En la actualidad es bien sabido que el virus de papiloma humano (VPH),


principalmente los tipos de alto riesgo (Tipos 16,18,31,33,39,45,51,52,53,56,58,59,66
y 73), transmitidos por vía sexual, es la causa necesaria para desarrollar Cáncer
cervicouterino

 Coeinfección con otras ITS, tales como el herpes simple, clamidias y


gonorrea.
 Mujeres que nunca se realizaron una prueba de tamizaje.
 Múltiples de parejas sexuales (femeninas o masculinas).
 Edad temprana de inicio de relaciones sexuales.
 Multipariedad, las mujeres que han tenido tres o más embarazos a término
tienen un riesgo aumentado de padecer cáncer de cuello uterino.
 Tabaquismo, las fumadoras (activas o pasivas).
 Malnutrición.
 Estado de inmunodepresión.
 Nivel socio económico bajo.

21
6.3. Signos y Síntomas:

 Manchas de sangre o sangrado leve entre o después de la menstruación


 Sangrado menstrual que es más prolongado y abundante que lo habitual
 Sangrado después del coito, el lavado genital o el examen pélvico
 Mayor secreción vaginal
 Dolor durante las relaciones sexuales
 Sangrado después de la menopausia
 Dolor de espalda y/o pélvico persistente y
sin razón aparente

6.4. Diagnóstico del cáncer cervico uterino

6.4.1. Papanicolaou, PAP o citología.-

El test de Papanicolaou es una técnica de detección citológica que permite identificar


lesiones precancerosas y cáncer de cuello uterino, mediante la recolección de células
descamadas del epitelio cervical, para la realización de un estudio microscópico.

6.4.1.1Materiales para realizar la prueba de papanicolaou:

 Especulo
 Portaobjeto
 Espátula de Aire
 Cepillo Endocervical
 Alcohol de 70º
 Registro de pacientes
 Guantes
 Lámpara
 Recipiente para desperdicios

22
6.4.1.2. Procedimiento

1.- Lavados las manos


2.- Preparación de material
3.-Explicar a la paciente sobre el procedimiento colocar en posición ginecológica y cubrir
con campos
4.-Observar la vulva y separar los labios delicadamente, introducir el especulo en forma
paralela al eje anatómico para visualizar el orificio cervical externo
5.-Introducir la espátula, la porción más larga de la espátula en el conducto endocervical y
posteriormente rotarla a 360º ejerciendo una leve presión
6.-Introducir el cepillo en el canal endocervical y rotarlo a 360º ejerciendo una leve presión.
7.-Extender la muestra tomada por la espátula de aire en el portaobjeto aplicándola en forma
de manecillas de reloj
8.-La muestra tomada en el cepillo endocervical se aplica el portaobjeto en sentido
longitudinal sin perder el contacto con el portaobjeto
9.-Se debe fijar la muestra con spray o laca común para cabello, fijando la muestra colocando
la placa de 20 a 30 cm de distancia, si es menor se puede perder la muestra
10.-Si no hay fijador se puede fijar la muestra sumergida en alcohol durante 30 min.
11.-Posteriormente identificar la lámina y registrar a la paciente en formularios de registros.

6.4.2. Captura Hibrida para detección de VPH.-

La prueba de VPH por captura hibrida es una tecnología de biología molecular que
detecta la presencia de ADN de los 13 tipos de VPH considerados de alto riesgo
oncogénico en las células del cuello uterino .La evidencia muestra que las pruebas de
VPH tienen una mayor sensibilidad y son más efectivas para detectar las lesiones
precancerosas .Por el momento son las únicas en el mundo cuya efectividad para
reducir la incidencia y mortalidad por CACU ha sido demostrado científicamente.

Una prueba de VPH positiva indica la presencia de cualquiera de los 13 VPH de alto
riesgo oncogénico en la mujer.

23
Si la prueba de VPH es negativa, se recomienda volver a realizar a los 5 años.

Si una prueba de detección de VPH da resultado positivo, se procederá a la IVVA


como segunda prueba de tamizaje para determinar si se ofrecerá tratamiento.

Los estudios revelan que deben realizarse la prueba de captura hibrida mujeres de 30
años de edad.

6.4.3. Inspección Visual con Ácido Acético ( IVAA)

Es un método para detectar cambios tempranos en las células que son visibles cuando se usa
un espéculo para inspeccionar el cérvix a simple vista después de aplicar una solución diluida
de ácido acético, durante un examen ginecológico. Los resultados son inmediatos y no
requiere un laboratorio ni capacitación intensiva para el personal. Sin embargo, la inspección
visual es subjetiva, y es necesaria una supervisión para controlar su calidad; por otro lado, no
es recomendada para mujeres postmenopáusicas porque la zona de transformación se retira
hacia dentro del canal cervical durante la menopausia y esto no permite que se pueda detectar
con la IVAA.

Si la mujer tiene algún síntoma o el resultado de la prueba es anormal, es decir que hay
lesiones precancerosas o cambios en las células del cuello uterino, el proveedor de cuidado
de la salud recomendará otros exámenes según sea al caso para hacer el diagnóstico. Estos
pueden incluir:

6.4.4. Colposcopia

Es una prueba diagnóstica para verificar la presencia, extensión y tipo de pre-cáncer o cáncer,
y sirve para guiar la biopsia en cualquier área que aparezca anormal. Es un examen visual del
cuello del útero durante un examen ginecológico mediante un instrumento llamado
colposcopia. Las lesiones de alto grado son pre-cáncer moderado o severo y deben ser
tratadas.

24
6.4.5. Biopsia

La biopsia es la única manera de determinar si un área anormal es cáncer y consiste en


extraer un pequeño fragmento de tejido del área que parece anormal para examinar las
células o tejidos del cuello del útero bajo el microscopio. Los resultados de la biopsia con
alteraciones deben ser evaluados por el Especialista y referidos inmediatamente para su
tratamiento.

6.5. Etapas del cáncer de cuello uterino

El cáncer de cuello uterino tiene cuatro etapas, así como algunas sub etapas. Una vez que le
hayan diagnosticado cáncer de cuello uterino, su profesional de la salud verificará si el cáncer
se ha diseminado a otras partes de su cuerpo. Este proceso se llama estatificación y ayudará a
su profesional de la salud a determinar la mejor forma de tratamiento.

Etapa I: se ha detectado un carcinoma invasivo, pero solo en el cuello uterino.

25
 Etapa II: el cáncer ha salido del útero, pero aún no ha alcanzado la pared lateral
pélvica o la parte inferior de la vagina.

 Etapa III: el cáncer ahora ha alcanzado la parte inferior de la vagina, la pared


lateral pélvica o un riñón que no funciona.

 Estadio IV: el cáncer ha pasado más allá de la vejiga o el recto y la pelvis.

26
La detección temprana es mejor para el tratamiento, por lo que es importante realizar
exámenes de detección periódicos.

6.6. Tratamiento

6.6.1. Braquiterapia

La Braquiterapia (BT) se define como el tratamiento radioterapéutico que consiste en


la colocación de fuentes radioactivas dentro o en la proximidad de un tumor .Tiene
como objetivo administrar dosis altas de radiación al tumor, y dosis escasa a los
tejidos sanos y próximos.

Este tipo de de braquiterapia se puede aplicar a diversidad de tipos de cáncer.

Con la braquiterapia se consiguen mayores niveles de localización: dar dosis más


altas en las zonas tumorales y dosis más bajas a los tejidos sanos circundantes .El 98
por ciento de todo los cáncer tiene posibilidad de control con la
Braquiterapia.Siempre hay posibilidad de mejorar, excepto cuando el cáncer esta en
metástasis, en múltiples localizaciones difíciles de tratar.

La edad promedio de las mujeres que serán tratadas de cáncer de cuello uterino esta
entre 30 y 50 años

6.6.2. Cirugía

Consiste en quitar diversas cantidades de tejido del área con cáncer y sus alrededores.
Esta es una opción para las mujeres en etapas iniciales de cáncer de cuello uterino.
Existen tres tipos de cirugía para el cáncer cervicouterino:

27
 La biopsia de cono: Quitar un área del cérvix en forma de cono.

 La histerectomía simple: Extirpa el útero, pero no las estructuras próximas al


útero. Los ovarios se dejan en su lugar, a menos de que haya otra razón para
extirparlos

 La histerectomía radical: Extirpa el útero junto con los tejidos contiguos al


útero y, a menudo, nódulos linfáticos en la pelvis y los alrededores. Los tubos y
ovarios usualmente no se quitan a menos que parezcan anormales.

6.6.3. Traquelectomia

Esta cirugía conserva la fertilidad. Extirpa el cuello uterino, la parte superior de la


vagina y los tejidos aledaños. Es un tratamiento adecuado para los estadios tempranos
de la enfermedad que no se pueden tratar con una biopsia en cono. Por lo general es
adecuada para el cáncer en estadios tempranos. La toma de muestras de los nódulos
linfáticos (ganglios pélvicos y/o ganglios para aórticos) se puede hacer al mismo
tiempo.

6.6.4. Radioterapia

Usa rayos de alta energía para destruir las células cancerosas. Es una opción para
mujeres en cualquier etapa de cáncer de cuello uterino. Esta terapia puede usarse
también después de la cirugía para destruir cualquier célula cancerosa que pudiera
haber quedado en el área.

6.6.5. Quimioterapia

Consiste en usar fármacos para destruir las células cancerosas. Generalmente, se


combina con radioterapia. Cuando el cáncer se ha extendido a otros órganos, la
quimioterapia puede usarse sola. La mayoría de los fármacos para el cáncer de cuello
uterino se inyectan en la vena; aunque algunos fármacos pueden tomarse oralmente.
Los efectos secundarios dependen principalmente de los fármacos que se usen y de la

28
dosis; la mayoría pueden ser controlados y desaparecen cuando termina el
tratamiento.

Estos tratamientos los administran los diferentes doctores que forman parte del
equipo médico a cargo del paciente de cáncer.

Los ginecólogos oncólogos son médicos especializados en tratar los cánceres del


aparato reproductor femenino.

Los cirujanos son los médicos que realizan las operaciones.

Los oncólogos son médicos que tratan el cáncer con medicamentos.

6.7.6. Prevención

La prevención de las muertes de cáncer cervical es clara: si se identifican los cambios


precancerosos en el tejido del cérvix con prontitud y se tratan debidamente, se impide
que el tejido anormal degenere en cáncer. Los servicios de salud pueden reducir la
enfermedad y la muerte por cáncer cervical al examinar a las mujeres para ver si
tienen estados precancerosos (la edad ideal de hacerlo es entre los 35 y los 40 años).

 Las vacunas contra el VPH pueden prevenir la infección con ciertos tipos de
VPH, incluyendo los tipos que están vinculados a cánceres que están
relacionados con el VPH, así como tipos vinculados a las verrugas anales y
genitales. La vacuna sirve principalmente para prevenir el cáncer de cuello
uterino y se administra a las mujeres antes del inicio de la actividad sexual. La
vacuna no sirve para tratar infecciones por el VPH ya existentes, o
enfermedades relacionadas con el VPH. Las vacunas tampoco tienen efecto
alguno en el avance del pre-cáncer y cáncer si se administran a mujeres que ya
están infectadas con VPH. Una gran mayoría del cáncer de cuello uterino
(más del 95%) se debe a los virus de los papilomas humanos (VPH).

29
En la actualidad se dispone de la vacuna monovalente (de nueve valencias) y
agrega cinco nuevos genotipos del virus del VPH a los cuatro ya incluidos que
forman parte de la vacuna cuadrivalente.
Estos genotipos son: 31, 33, 45, 52 y 58.

Presentación de la vacuna VPH

La vacuna VPH viene en frascos de vidrio y es unidosis

Dosis: 0,5 ML.

Vía de Administración:

La vía de aplicación de la vacuna es Intramuscular en el brazo Izquierdo con jeringa


de 0.5 ml, con aguja calibre 22 G X 1 ½.

Esquema de vacunación

El esquema completo de vacunación es de dos dosis.

El intervalo debe ser de 6 meses entre dosis. No requiere refuerzo

Efectos secundarios de la vacuna contra el VPH

• Fiebre, dolor de cabeza, mareos y nauseas.

• Dolor y enrojecimiento en el brazo en el que se administró la inyección. En raros


casos, algunas niñas y adolescentes pueden desmayarse después de recibir una
inyección, incluyendo la vacuna contra el VPH. Sentarse o acostarse cuando se recibe
la dosis, y permanecer en esa posición por 15 minutos, ayuda a evitar los desmayos.

Clasificación:

30
Virus de papiloma humano de bajo riesgo: se les llama a aquellos cuyo riesgo de
provocar cáncer es bajo y son el VPH: 6, 11, 40, 42, 53, 54, 55, 61, 62, 64, 67, 69, 70,
71, 72, 81, 83, 84, 89, IS39.

Virus del papiloma humano de alto riesgo: Causan varios tipos de cáncer.

Hay alrededor de 14 tipos de VPH de riesgo alto e incluyen los siguientes: 16, 18, 31,
33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66 y 68. Dos de estos el VPH 16 el VPH 18, causan
la mayoría de los canceres relacionados con el VPH.

 Pruebas de Papanicolaou de rutina.- A partir de los 25 años y hasta los 64


años de edad se debe realizar cada él Papanicolaou cada tres años.
Solo en casos específicos algunas mujeres deben realizarse el Papanicolaou
cada año.
 Mantener relaciones sexuales seguras.- Reduce el riesgo de cáncer de cuello
uterino; toma medidas para prevenir las infecciones de transmisión sexual,
como usar un condón cada vez que tengas relaciones sexuales y limitar el
número de parejas sexuales que tengas.
 No fumar. Si no fumas, no empieces a hacerlo ahora. Si fumas, habla con
el médico acerca de estrategias para lograr dejar de fumar.

31
7. PLAN DE ACCIÓN DEL PROYECTO SOCIO COMUNITARIO PRODUCTIVO DE SALUD

Establecimiento: Centro de Salud “El Palmar del Oratorio” Municipio: Santa Cruz
Red de Salud: SUR
Fecha de inicio: Junio 2022 Fecha de conclusión: Noviembre 2022
Responsable de ejecución: Ana Vargas, Loana Quispe, Katherine Suarez

MEDIOS
PROB TIEMPO RESU
ACTIVI RECURS EVALU DE
LEM CRONOG LTAD
DADES OS ACION VERIFIC
A RAMA O
ACIÓN
Actividad Nª 1 Recurso FECHA-HORA Se entrega la Se logra Anexo Nº 1
Baja 1.- Presentación humanos 01-06-22 carta a la realizar la 1.1.-Carta de
coberturas de de carta a la -Ana Vargas C. 7:30 AM supervisora de entrega de la coordinación.
la toma de supervisora de -Loana Quispe área, en la carta para 1.2.- Fotos de
muestra de área del centro C. cual autoriza empezar a entrega de carta
Papanicolaou de salud “El -Katherine para realizar realizar
palmar del Suarez el proyecto. nuestras
oratorio” para materiales: actividades .
iniciar el -impresión
proyecto socio -lapicero
comunitario Económico:
aproximadament
e
5 bs

32
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PRODUCTIVO DE SALUD
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MEDIOS
PROB TIEMPO RESU
ACTIVI RECURS EVALU DE
LEM CRONOG LTAD
DADES OS ACION VERIFIC
A RAMA O
ACIÓN
Actividad Nª 2 Recurso FECHA-HORA Se realiza el Croquis Anexo Nº 2
Baja 1. humanos croquis a realizado 2.1.- Croquis
coberturas de Reconocimiento -Ana Vargas C. 07-06-22 mano alzada exitosamente 2.2.- Fotos de
la toma de de área. Del -Loana Quispe 7:30-12:00 AM donde donde se elaboración de
muestra de centro de salud C. identifican los observa las croquis
Papanicolaou y de la UV 249 -Katherine puntos de isócronas. 2.3.- Isócronas
B/lomas linda. Suarez referencia
Recurso
materiales:
-hojas y tablero
-lapicero
Recurso

33
Económico:
aproximadament
e
20 bs
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MEDIOS
PROB TIEMPO RESU
ACTIVI RECURS EVALU DE
LEM CRONOG LTAD
DADES OS ACION VERIFIC
A RAMA O
ACIÓN
Actividad Nª 3 recurso 17-06-22 Se lleva acabo Al inicio del Anexo Nº 3
Falta de humanos: 7:30-12:00 AM las encuestas proyecto el 3.1.- Encuesta
conocimiento 1.- Elaboración Ana Vargas C. a 50 mujeres nivel de (antes)
de la de encuesta -Loana Quispe de la UV:249 conocimiento 3.2.- Fotografías
población (antes) en la C. B/Lomas de las mujeres encuestando
sobre la UV:249 B/ -Katherine linda es del 6% sobre 3.3.- resultados
importancia lomas linda. Suarez la toma de de tabla y
de la toma de materiales: muestra de graficas
muestra de -impresión y Papanicolaou.
Papanicolaou tablero
-lapicero

34
Económico:
aproximadament
e
30 bs

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MEDIOS
PROB TIEMPO RESU
ACTIVI RECURS EVALU DE
LEM CRONOG LTAD
DADES OS ACION VERIFIC
A RAMA O
ACIÓN
Actividad Nº4 Recurso 21-06-22 Se logró Se observa que Anexo Nº 4
Baja -Realizar la humanos 7:30-12:00 AM informar a la la población 4.1.-Carta de
coberturas de PRIMERA -Ana Vargas C. población la asiste con coordinación de
la toma de FERIA sobre el -Loana Quispe C. importancia mayor feria de salud
muestra de Cáncer de -Katherine S.B. de la toma de frecuencia al 4.2.-Planilla de
Papanicolaou cuello uterino y materiales: muestra de centro de salud asistencia a la
Papanicolaou en banner,maqueta Papanicolaou para recibir feria de salud
el centro de canaston,refrigeri como medida información de 4.3.- Fotos de la
salud o preventiva del la toma de feria
Económico: cáncer cervico muestra de

35
aproximadamente uterino. Papanicolaou
170 bs

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MEDIOS
PROB TIEMPO RESU
ACTIVI RECURS EVALU DE
LEM CRONOG LTAD
DADES OS ACION VERIFIC
A RAMA O
ACIÓN
Actividad Nº5 Recurso FECHA-HORA Se realizó las Se logró Anexo Nº5
Baja Sesiones humanos 01-07-22 sesiones y el realizar las 5.1.- Planilla de
coberturas de educativas y el -Ana Vargas C. 7:30 -13:30 pm procedimiento actividades con asistencia
la toma de procedimiento -Loana Quispe C. de éxito donde 5.2.-Fotografia
muestra de de Papanicolaou -Katherine S.B. Papanicolaou logramos
Papanicolaou en el centro de materiales: aumentar la
salud palmar del rotafolio,impresi toma de
oratorio. on muestra de
-lapicero Papanicolaou

36
Económico:
aproximadamente
10bs

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MEDIOS
PROB TIEMPO RESU
ACTIVI RECURS EVALU DE
LEM CRONOG LTAD
DADES OS ACION VERIFIC
A RAMA O
ACIÓN
Actividad Nº6 Recurso FECHA-HORA Se logró con Logramos la Anexo Nº 6
Baja - Captación de humanos 07-07-22 éxito la captación de 6.1Planilla de
coberturas de mujeres para la -Ana Vargas C. 7:30 AM captación de más o menos asistencia de las
la toma de toma de muestra -Loana Quispe pacientes para 80 mujeres que mujeres que
muestra de de Papanicolaou C. la toma la se realizaron la asisten a la toma
Papanicolaou en el centro de -Katherine S.B. muestra de toma de de muestra de
salud y la materiales: Papanicolaou Papanicolaou. Papanicolaou

37
comunidad. rotafolio,maquet y la Fue un éxito. 6.2.-Fotografia.
a impresion realización del
-lapicero procedimiento
Económico: .
aproximadament
e
50 bs

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MEDIOS
PROB TIEMPO RESU
ACTIVI RECURS EVALU DE
LEM CRONOG LTAD
DADES OS ACION VERIFIC
A RAMA O
ACIÓN
Actividad Nº7 Recurso 12-07-22 Se realizó la Se logó Anexo Nº 7
Baja -SEGUNDA humanos 7:30-12:00 feria en el realizar con 7.1.-Carta de
coberturas de FERIA sobre -Ana Vargas C. centro de éxito la feria coordinación de
la toma de Papanicolaou en -Loana Quispe salud con donde se feria de salud
muestra de el centro de C. mucha tomaron 15 7.2.-Planilla de

38
Papanicolaou salud. -Katherine S.B. afluencia de la muestras de asistencia a la
materiales: población. Papanicolaou feria de salud
banner,maqueta, 7.3.- Fotos de la
papelografo ,pre feria
mios impresion
-lapicero
Económico:
aproximadament
e
260 bs
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MEDIOS
PROB TIEMPO RESU
ACTIVI RECURS EVALU DE
LEM CRONOG LTAD
DADES OS ACION VERIFIC
A RAMA O
ACIÓN
Actividad Nº8 Recurso 19-07-22 Se realizó las Anexo Nº8
Baja -Sesiones humanos 7:30-12:00 actividades Se logró realizar 8.1.-Planilla de
coberturas de educativas -Ana Vargas C. programadas el la actividad y asistencia
la toma de sobre el cáncer -Loana Quispe donde se el procedimiento 8.2.-Fotografías.
muestra de demostró donde las
cervico uterino C.

39
Papanicolaou y el -Katherine S. mediante la mujeres
Papanicolaou. materiales: disertación demuestran
-Realizar el banner,impresio sobre la interés por
procedimiento n importancia aprender sobre
detoma de las medidas
de la toma de maqueta.
muestra de preventiva
Papanicolaou en Económico: papanicolauo
el centro de aproximadament como medida.
salud. e
10 bs

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MEDIOS
PROB TIEMPO RESU
ACTIVI RECURS EVALU DE
LEM CRONOG LTAD
DADES OS ACION VERIFIC
A RAMA O
ACIÓN
Actividad Nº9 26-07-22 Se logró Fue un éxito las Anexo Nº9
Baja -Visitas Recurso 7:30-12:30 realizar las visitas miliarias 9.1.-Planilla de
coberturas de domiciliarias a humanos visitas ya que se vio asistencia de los
la toma de las mujeres de -Ana Vargas C. domiciliarias mucho interés usuarios de la
muestra de la comunidad -Loana Quispe en la en el comunidad
Papanicolaou UV: 249 B/ C. comunidad ,do conocimiento 9.2 fotografías

40
Lomas linda, -Katherine nde se mejoró sobre el realizando las
para explicar Suarez el Papanicolaou visitas.
sobre la materiales: conocimiento
importancia de -impresión en las mujeres .
realizarse el -lapicero y sobre la
Papanicolaou tablero importancia de
para prevenir el Económico: la toma de
cáncer cervico aproximadament muestra de
uterino. e Papanicolaou
20 bs para prevenir el
cáncer cervico
uterino.

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PROB TIEMPO RESU
ACTIVI RECURS EVALU DE
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DADES OS ACION VERIFIC
A RAMA O
ACIÓN
Baja Actividad Nº10 Recurso FECHA-HORA . Se realizó las Se logró realizar Anexo Nº10
coberturas de - Sesiones humanos 02-08-22 actividades el la actividad y 10.1.- Planillas

41
la toma de educativas -Ana Vargas C. 09-08-22 programadas el procedimiento de asistencia a
muestra de sobre el cáncer -Loana Quispe 7:30-13:30 donde se donde las sesiones
Papanicolaou cervico uterino C. demostró mujeres educativas
y Papanicolaou -Katherine S. demuestran 10.2.-Fotografia
mediante la
interés por
-Realizar el materiales: disertación del
aprender sobre
procedimiento banner,impresio sobre la procedimiento de
las medidas
de Papanicolaou n importancia preventiva Papanicolaou.
en el centro de lapicero,tablero. detoma de
salud. Económico: muestra de
aproximadament papanicolauo
e
como medida
5 bs

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MEDIOS
PROB TIEMPO RESU
ACTIVI RECURS EVALU DE
LEM CRONOG LTAD
DADES OS ACION VERIFIC
A RAMA O
ACIÓN

42
Actividad Nº11 Recurso FECHA-HORA Anexo Nº11
Baja -Sesiones humanos Mujeres en Se logró 11.1.- Planillas
coberturas de educativas -Ana Vargas C. 16-08-22 edad fértil se realizar la de asistencia a
la toma de sobre la -Loana Quispe 7:30 AM realizaron el actividad sesiones
muestra de importancia de C. procedimiento educativas
Papanicolaou realizarse el -Katherine S. de 11.2.-Fotografia
papanicolao - materiales: Papanicolaou
realizarse el -impresión
procedimiento -lapicero
en el centro de Económico:
salud. aproximadament
e
5 bs

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Establecimiento: Centro de Salud “El Palmar del Oratorio” Municipio: Santa Cruz
Red de Salud: SUR
Fecha de inicio: Junio 2022 Fecha de conclusión: Noviembre 2022
Responsable de ejecución: Ana Vargas, Loana Quispe, Katherine Suarez

PROB ACTIVI RECURS TIEMPO RESU EVALU MEDIOS


LEM DADES OS CRONOG LTAD ACION DE

43
VERIFIC
A RAMA O
ACIÓN
Actividad Nº12 Recurso 26-08-22 Se realizó la Se llegó a Anexo Nº12
Baja -TERCERA humanos 7:30-13:30 PM feria en el realizar con 12.1-Carta de
coberturas de FERIA de salud -Ana Vargas C. centro de éxito la feria coordinación de
la toma de sobre el cáncer -Loana Quispe C. salud con con mucha feria de salud
muestra de cervico uterino -Katherine S.B. mucha afluencia de la 12.2.-Planilla de
Papanicolaou y la importancia materiales: afluencia de la población asistencia a la
de realizarse el Banner, población. feria de salud
Papanicolaou en decoración, 12.3.- Fotografias
el centro de premio, con los
salud. impresión participantes de
Económico: la feria.
aproximadamente
180 bs

PLAN DE ACCION DEL PROYECTO SOCIOCOMUNITARIO


PRODUCTIVO DE SALUD
Establecimiento: Centro de Salud “El Palmar del Oratorio” Municipio: Santa Cruz
Red de Salud: SUR
Fecha de inicio: Junio 2022 Fecha de conclusión: Noviembre 2022
Responsable de ejecución: Ana Vargas, Loana Quispe, Katherine Suarez

PROB ACTIVI RECURS TIEMPO RESU EVALU MEDIOS

44
DE
LEM CRONOG LTAD
DADES OS ACION VERIFIC
A RAMA O
ACIÓN
Recurso 02-09-22 Se logró AnexoNº13
Baja Actividad Nº13 humanos 7:30-12:00 AM Se entrega la realizar las 13.1.-Carta de
coberturas de -Coordinar con -Ana Vargas C. carta de sesiones entrega de
la toma de del director de -Loana Quispe coordinación educativas en la coordinación con
muestra de la unidad C. al director de unidad el director de la
Papanicolaou educativa Hugo -Katherine la unidad educativa con unidad educativa
Banzer para Suarez educativa éxito. Hugo Banzer
realizar sesiones Recurso Hugo Banzer Suarez
educativas materiales: Suarez. 13.2.-Fotografía
sobre el -impresión con el director .
Papanicolaou.
Recurso
Económico:
aproximadament
e
5 bs
PLAN DE ACCION DEL PROYECTO SOCIOCOMUNITARIO
PRODUCTIVO DE SALUD
Establecimiento: Centro de Salud “El Palmar del Oratorio” Municipio: Santa Cruz
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Fecha de inicio: Junio 2022 Fecha de conclusión: Noviembre 2022
Responsable de ejecución: Ana Vargas, Loana Quispe, Katherine Suarez

45
MEDIOS
PROB TIEMPO RESU
ACTIVI RECUR EVALU DE
LEM CRONOG LTAD
DADES SOS ACION VERIFIC
A RAMA O
ACIÓN
Actividad Nº14 Recurso AnexoNº14
Baja CUARTA humanos 13-09-22 Se realizó la Fue un éxito la 14.1-Invitacion a
coberturas de FERIA sobre el -Ana Vargas C. 7:30-12:00 feria en el feria ya que hubo la feria de
la toma de cáncer de cuello -Loana Quispe C. centro de mucha afluencia Papanicolaou
muestra de salud con de la población.
uterino y el -Katherine 14.2.-Carta de
Papanicolaou Papanicolaou en Suarez mucha coordinación de
el centro de materiales: afluencia de la feria de salud
salud banner, maqueta, población. 14.3.-Planilla de
premio, asistencia a la
impresión, feria de salud
lapicero. 14.3.- Fotos de
Económico: la feria.
aproximadament
e
190 bs

PLAN DE ACCION DEL PROYECTO SOCIOCOMUNITARIO


PRODUCTIVO DE SALUD
Establecimiento: Centro de Salud “El Palmar del Oratorio” Municipio: Santa Cruz
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Fecha de inicio: Junio 2022 Fecha de conclusión: Noviembre 2022
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46
MEDIOS
PR TIEMPO RESU
ACTIVI RECURS EVALU DE
OBLE CRONOG LTAD
DADES OS ACION VERIFIC
MA RAMA O
ACIÓN
Actividad Nº Recurso 23-09- 22 Fue un éxito las Anexo Nº 15
Falta de 15 humanos 27-09-22 Se realizó las visitas miliarias
asistencia de -Sesiones -Ana Vargas C. 7:30-12:00 actividades ya que se vio 15.1.-Planilla de
las mujeres educativas sobre -Loana Quispe C. programadas mucho interés en asistencia
para donde se el conocimiento 15.2.-
el Cáncer de -Katherine S.
demostró sobre el
realizarse el cuello uterino y materiales: Fotografías.
mediante la Papanicolaou
Papanicolaou Papanicolaou. banner, disertación
-Realizar el impresión sobre la
procedimiento Maqueta. importancia de
de la toma de Económico: toma de
Papanicolaou en aproximadamente muestra de
el centro de 5 bs Papanicolaou
salud. como medida
preventiva.

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47
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MEDIOS
PROB TIEMPO RESU
ACTIVI RECURS EVALU DE
LEM CRONOG LTAD
DADES OS ACION VERIFIC
A RAMA O
ACIÓN
Actividad Nº 16 Recurso 30-09- 22 Se realizó la Al realizar las Anexo Nº16
Baja Realizar sesiones humanos 7:30-12:00 actividad en la sesión
coberturas de educativas sobre -Ana Vargas C. unidad educativas a los 16.1.-Planilla de
la toma de la importancia en -Loana Quispe educativa. estudiantes de asistencia de los
muestra de el conocimiento C. Donde los 5to y 6to de estudiantes de los
Papanicolaou del Papanicolaou -Katherine estudiantes secundaria se 4 cursos de la
como medida Suarez demuestran observa, el sesión educativa
preventiva del materiales: interés por las interés de en el colegio:
cáncer cervico - medidas recibir Hugo Banzer
uterino en los banner ,maqueta preventivas de información Suarez.
cursos de 5 to y 6 , impresión cáncer cervico sobre el tema 16.2.-Fotografia.
to de secundaria Económico: uterino. de
del colegio Hugo aproximadament Papanicolaou y
Banzer Suarez e el Cáncer
40 bs cervico uterino.

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Responsable de ejecución: Ana Vargas, Loana Quispe, Katherine Suarez

MEDIOS
PROB TIEMPO RESU
ACTIVI RECURS EVALU DE
LEM CRONOG LTAD
DADES OS ACION VERIFIC
A RAMA O
ACIÓN
Falta de Actividad Nº Recurso 04-10- 22
Se realizó con Se logró Anexo Nº17
asistencia de 17 humanos 7:30-12:00
éxito la sesión realizar el la
las mujeres -Ana Vargas C. educativa actividad con 17.1.-Planilla de
para -Sesiones -Loana Quispe C. donde se asistencia a la
éxito ,donde las
realizarse el educativas sobre -Katherine demostró sesión educativa
Papanicolaou Suarez mediante la mujeres
el cáncer de en el Centro
materiales: disertación la demuestran
cuello uterino y Salud.
- importancia interés por
realizar el 17.2-Fotografia.
banner ,maqueta,i de la toma de aprender sobre
procedimiento mpresión la muestra de la importancia
del Económico: Papanicolaou de la toma de
Papanicolaou en aproximadamente como medida
muestra del
el centro de 5 bs preventiva de
salud. cáncer cervico Papanicolaou
uterino en el
centro de
salud.
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49
Fecha de inicio: Junio 2022 Fecha de conclusión: Noviembre 2022
Responsable de ejecución: Ana Vargas, Loana Quispe, Katherine Suarez

MEDIOS
PROB TIEMPO RESU
ACTIVI RECURS EVALU DE
LEM CRONOG LTAD
DADES OS ACION VERIFIC
A RAMA O
ACIÓN
Baja Actividad Nº18 Recurso 07-10- 22 Se realizó las Se logró realizar Anexo Nº18
coberturas de humanos 7:30-12:00 actividades el la actividad y
la toma de -Sesiones -Ana Vargas C. programadas el procedimiento 18.1.-Planilla de
muestra de educativas sobre -Loana Quispe C. donde se donde las asistencia a la
el cáncer demostró mujeres sesión educativa
Papanicolaou -Katherine
mediante la demuestran
cervico uterino - Suarez en el Centro
disertación el interés por su
Realizar el materiales: interés de la salud y aprender
Salud.
procedimiento - toma de sobre las medidas 18.2-Fotografia.
del banner ,maqueta, muestra de preventivas para
Papanicolaou en impresión Papanicolaou el cáncer de
el centro de Económico: como medida cervico uterino.
salud . aproximadamente preventiva del
5 bs cáncer cervico
uterino.

PLAN DE ACCION DEL PROYECTO SOCIOCOMUNITARIO


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50
Red de Salud: SUR
Fecha de inicio: Junio 2022 Fecha de conclusión: Noviembre 2022
Responsable de ejecución: Ana Vargas, Loana Quispe, Katherine Suarez

MEDIOS
PROB TIEMPO RESU
ACTIVI RECURS EVALU DE
LEM CRONOG LTAD
DADES OS ACION VERIFIC
A RAMA O
ACIÓN
Actividad Nº19 Recurso 10-10- 22 Anexo Nº 19
Baja humanos 7:30-12:00 Se realizó las Se logró realizar
coberturas de -Sesiones -Ana Vargas C. actividades el la actividad 19.1.-Planilla de
la toma de educativas sobre -Loana Quispe C. programadas, con éxito. asistencia a la
muestra de la importancia a -Katherine después de la Habiendo sesión educativa
Papanicolaou Suarez sesión muchas mujeres
realizarse el en el Centro
materiales: educativa se que se tomaron la
procedimiento Salud.
banner,tablero realiza la toma muestra de
del maqueta,impresió 19.2-Fotografia.
de muestra del Papanicolaou.
Papanicolaou en n
Papanicolaou.
el centro de Económico:
salud. aproximadamente
5 bs

PLAN DE ACCION DEL PROYECTO SOCIOCOMUNITARIO PRODUCTIVO DE SALUD


Establecimiento: Centro de Salud “El Palmar del Oratorio” Municipio: Santa Cruz

51
Red de Salud: SUR
Fecha de inicio: Junio 2022 Fecha de conclusión: noviembre 2022
Responsable de ejecución: Ana Vargas, Loana Quispe, Katherine Suarez

MEDIOS
PROB TIEMPO RESU
ACTIVI RECURS EVALU DE
LEM CRONOG LTAD
DADES OS ACION VERIFIC
A RAMA O
ACIÓN
Actividad Nº20 Recurso 14-10-22 Se realizó la Fue un éxito la Anexo Nº20
Baja QUINTA humanos 07:00 am- 12:30 feria en el feria ya que hubo 20.1.-
coberturas de FERIA sobre el -Ana Vargas C. pm. centro de salud. mucha afluencia Invitación a la
la toma de Papanicolaou en -Loana Quispe Con mucha de la población. feria de
muestra de afluencia de la Papanicolaou
el centro de C.
gente hombres
Papanicolaou salud. -Katherine 20.2.-Carta de
y mujeres
Suarez B. participando.
coordinación de
materiales: feria de salud
banner, premios, 20.3.-Planilla de
impresión asistencia a la
-lapicero feria de salud
Recurso 20.4.- Fotos de
Económico: la feria.
aproximadament
e
200 Bs

PLAN DE ACCION DEL PROYECTO SOCIOCOMUNITARIO


PRODUCTIVO DE SALUD

52
Establecimiento: Centro de Salud “El Palmar del Oratorio” Municipio: Santa Cruz
Red de Salud: SUR
Fecha de inicio: Junio 2022 Fecha de conclusión: Noviembre 2022
Responsable de ejecución: Ana Vargas, Loana Quispe, Katherine Suarez

MEDIOS
PROB TIEMPO RESU
ACTIVI RECURS EVALU DE
LEM CRONOG LTAD
DADES OS ACION VERIFIC
A RAMA O
ACIÓN
Actividad Nº21 Recurso 18-10 -22 Se realizó las Se logró Anexo Nº 21
Baja Sesiones humanos 7:30-12:00 actividades realizar el la 21.1.-Planilla de
coberturas de educativas -Ana Vargas C. programadas actividad y el asistencia a la
la toma de sobre el cáncer -Loana Quispe donde se procedimiento sesión educativa
muestra de cervico uterino C. demostró donde las en el Centro
Papanicolaou y realizar el -Katherine mediante la mujeres Salud.
procedimiento Suarez disertación la demuestran 21.2-Fotografia
del materiales: importancia interés en su
Papanicolaou en banner ,impresió de toma de salud,
el centro de n, maqueta muestra de realizándose la
salud. -lapicero Papanicolaou toman de la
Económico: como medida muestra de
aproximadament para el cáncer Papanicolaou.
e cervico
3 bs uterino.

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PRODUCTIVO DE SALUD

53
Establecimiento: Centro de Salud “El Palmar del Oratorio” Municipio: Santa Cruz
Red de Salud: SUR
Fecha de inicio: Junio 2022 Fecha de conclusión: Noviembre 2022
Responsable de ejecución: Ana Vargas, Loana Quispe, Katherine Suarez

MEDIOS
PROB TIEMPO RESU
ACTIVI RECURS EVALU DE
LEM CRONOG LTAD
DADES OS ACION VERIFIC
A RAMA O
ACIÓN
Falta de Actividad Nº Recurso FECHA-HORA Se lleva a cabo la Al finalizar el Anexo Nº 22
conocimiento 22 humanos 21-10- 22 encuesta en 50 Proyecto el 22.1.- Encuesta
mujeres en la
de la 1.- Elaboración -Ana Vargas C. 7:30 -14:00 comunidad UV:
nivel de (después )
población de encuesta -Loana Quispe 249 B/lomas linda conocimiento 22.2.- Fotografías
sobre la (después) C. sobre el de las mujeres encuestando
importancia En la UV: -Katherine conocimiento del es de 86% 22.3.- resultados
de la toma de 249B/Lomas Suarez B. Papanicolaou. sobre la toma de tabla y
Después de haber
muestra de linda. materiales: ejecutado durante
de muestra de gráficas.
Papanicolaou Banner, meses nuestras Papanicolaou.
premios, actividades de:
impresión sesiones
lapicero educativas, ferias
y procedimiento
Económico: del Papanicolaou.
aproximadament
e
30 bs

54
8. CONCLUSIÓN

Se decide realizar este proyecto en el centro de salud “El palmar del oratorio”,
ubicado al sur oeste de la ciudad de Santa Cruz, distrito municipal 13.

Para este proyecto de plantea como objetivo principal subir la cobertura de la


realización de Papanicolaou en el Centro de Salud.

En la primera encuesta que realizamos a las mujeres de la comunidad se observa la


falta de conocimiento no sabían cuándo ni cada cuanto tiempo se realizaban la toma
de muestra de Papanicolaou por consiguiente esto se ve que es un factor más para
que no se realicen el procedimiento esto nos lleva a programar nuestras actividades

Captamos a las mujeres de la UV/B 249 lomas lindas para que puedan realizarse la
toma se muestra de Papanicolaou mediante sesiones educativas y ferias

Realizamos ferias educativas, sesiones educativas en la comunidad, en el centro de


salud para promover a las mujeres que se puedan realizar la toma de muestra de
Papanicolaou.

Este proyecto se concluye con la elevación de cobertura en la toma de muestra de


Papanicolaou.

55
9. RECOMENDACIONES

Al personal sanitario del Centro de Salud

- Al centro de salud el palmar del oratorio continuar con todas las actividades que
aporte a la constante información sobre la realización del Papanicolaou en las mujeres
en edad fértil.

- También fomentando con la realización de campañas, ferias y sesiones educativas


sobre el Papanicolaou. Trabajando en pro de la prevención de cáncer Cervicouterino.

A la comunidad

-A todas las mujeres en edad fértil de la comunidad lomas linda, tomar más
responsabilidad e interés o prioridad con respecto a su salud realizándose el
Papanicolaou.

Al Instituto Técnico “CEINCE”.

-A los estudiantes de la carrera de enfermería que den la correcta y actualizada


información a la comunidad sobre la importancia del programa Papanicolaou, para
reducir el Cáncer cervico uterino.

-Continuar con la concientización a la realización de PAP. A través de ferias, sesiones


educativas, repartición de folletos.

-Asistir a las reuniones de la comunidad para tener conocimiento de los problemas


que aqueja a la población.

-Participar en las actividades del centro de salud.

56
10. FUENTES DE INFORMACIÓN Y BIBLIOGRÁFICA

Material de soporte

Dr. Víctor Conde Altamirano, Dr. Oscar Gonzales, Dra. Rosalinda Hernández
Muñoz; Atención Integrada al Continuo del curso de la vida La Paz año 2020)

Manual de guía

Documentos electrónicos

AUTORES norma nacional –reglas protocolos y- Ministerio de salud, cuarta edición


actualizada, La Paz –Bolivia, 2009

 (S/f). Gob.bo. Recuperado el 16 de junio de 2022, de


https://www.minsalud.gob.bo/images/Documentacion/redes_salud/NORMA
%20NACIONAL%20REGLAS%20PROTOCOLOS%20Y
%20PROCEDMIENTOS%20PARA%20LA%20DET.pdf
 Cáncer de cuello uterino - Síntomas y signos. (2012, junio 21). Cancer.Net.
https://www.cancer.net/es/tipos-de-c%C3%A1ncer/c%C3%A1ncer-de-cuello-
uterino/s%C3%ADntomas-y-signos
 Ferreura, M. (s/f). ¿Cuáles son las diferentes etapas del cáncer de cuello
uterino? NurxTM. Recuperado el 16 de junio de 2022, de
https://www.nurx.com/es/faq/what-are-the-different-stages-of-cervical-cancer/
 Cáncer de cuello uterino - Síntomas y signos. (2012, junio 21). Cancer.Net.
https://www.cancer.net/es/tipos-de-c%C3%A1ncer/c%C3%A1ncer-de-cuello-
uterino/s%C3%ADntomas-y-signos
 Cáncer Cervicouterino. (s/f). Who.int. Recuperado el 17 de junio de 2022, de
https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/cervical-cancer
 Radiological Society of North America (RSNA), & American College of
Radiology (ACR). (s/f). Cáncer cervical. Radiologyinfo.Org. Recuperado el
22 de junio de 2022, de https://www.radiologyinfo.org/es/info/cervicalcancer

57
 Cáncer de cuello uterino. (2021, junio 17). Mayoclinic.org.
https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/cervical-cancer/
symptoms-causes/syc-20352501
 (S/f). Paho.org. Recuperado el 22 de junio de 2022, de
https://www.paho.org/hq/dmdocuments/2016/1-QUE-ES-VPH.pdf
 Ferreura, M. (s/f). ¿Cuáles son las diferentes etapas del cáncer de cuello
uterino? NurxTM. Recuperado el 22 de junio de 2022, de
https://www.nurx.com/es/faq/what-are-the-different-stages-of-cervical-cancer/
 (S/f). Org.bo. Recuperado el 22 de junio de 2022, de
https://www.cies.org.bo/wp-content/uploads/2021/03/PUBLICACION-
BUENA-SALUD-AMERICAS-version-final-aprobada.pdf

AUTORES norma nacional –reglas protocolos y- Ministerio de salud, cuarta edición


actualizada, La Paz –Bolivia, 2009

 (S/f). Gob.bo. Recuperado el 16 de junio de 2022, de


https://www.minsalud.gob.bo/images/Documentacion/redes_salud/NORMA
%20NACIONAL%20REGLAS%20PROTOCOLOS%20Y
%20PROCEDMIENTOS%20PARA%20LA%20DET.pdf

https://www.minsalud.gob.bo/images/Documentacion/redes_salud/NORMA
%20NACIONAL%20REGLAS%20PROTOCOLOS%20Y%20PROCEDMIENTOS
%20PARA%20LA%20DET.pdf

 Cáncer de cuello uterino - Síntomas y signos. (2012, junio 21). Cancer.Net.


https://www.cancer.net/es/tipos-de-c%C3%A1ncer/c%C3%A1ncer-de-cuello-
uterino/s%C3%ADntomas-y-signos

https://www.cancer.net/es/tipos-de-c%C3%A1ncer/c%C3%A1ncer-de-cuello-
uterino/s%C3%ADntomas-y-signos

58
 Ferreura, M. (s/f). ¿Cuáles son las diferentes etapas del cáncer de cuello
uterino? NurxTM. Recuperado el 16 de junio de 2022, de
https://www.nurx.com/es/faq/what-are-the-different-stages-of-cervical-cancer/

https://www.nurx.com/es/faq/what-are-the-different-stages-of-cervical-cancer/

 Cáncer de cuello uterino - Síntomas y signos. (2012, junio 21). Cancer.Net.


https://www.cancer.net/es/tipos-de-c%C3%A1ncer/c%C3%A1ncer-de-cuello-
uterino/s%C3%ADntomas-y-signos

https://www.cancer.net/es/tipos-de-c%C3%A1ncer/c%C3%A1ncer-de-cuello-
uterino/s%C3%ADntomas-y-signos

 Cáncer Cervicouterino. (s/f). Who.int. Recuperado el 17 de junio de 2022, de


https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/cervical-cancer

https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/cervical-cancer

https://www.radiologyinfo.org/es/info/cervicalcancer

https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/cervical-cancer/symptoms-
causes/syc-20352501

https://www.paho.org/hq/dmdocuments/2016/1-QUE-ES-VPH.pdf

https://www.nurx.com/es/faq/what-are-the-different-stages-of-cervical-cancer/

https://www.msdmanuals.com/es/hogar/salud-femenina/biolog%C3%ADa-del-
aparato-reproductor-femenino/%C3%B3rganos-genitales-externos-femeninos

https://www.cies.org.bo/wp-content/uploads/2021/03/PUBLICACION-BUENA-
SALUD-AMERICAS-version-final-aprobada.pdf

59
11. ANEXOS

ANEXOS

60
Anexo Nº 1

1.1.- Se hace la entrega de la carta a la supervisora de área del centro de salud


“El palmar del Oratorio” en la cual autoriza para ejecutar el proyecto de
Papanicolaou

61
Anexo Nº 2

Croquis e Isócronas

62
Anexo Nº 3

Encuesta en la comunidad UV: 249 B/Lomas lindas

63
64
Anexo Nº 4

PRIMERA FERIA de salud

65
66
Anexo Nº 5 y Anexo Nº 6

Sesiones educativas en el centro de salud.

67
Anexo Nº 7

Segunda Feria de Salud

68
69
Anexo Nº 9

Sesione Educativa en la comunidad

70
71
Anexos Nº 10

Sesines educativa en el centro de salud

72
Anexo Nº11

Sesion educativa en el centro de salud

73
Anexo Nº 12

Tercera Feria de salud

74
75
Anexo Nº 13

Carta de entrega de coordinación con el director de la unidad educativa Hugo Banzer


Suarez

76
Anexo Nº 14

Cuarta feria de salud.

77
78
Anexo Nº15

Sesión educativa en el centro de salud

79
Anexo Nº 16

Sesión educativa en la UE. Hugo Banzer Suarez.

80
81
Anexo Nº 17

Sesión educativa en el Centro Salud.

82
Anexo Nº 18

Sesión educativa en el Centro Salud.

83
Anexo Nº 19

Sesión educativa en el Centro Salud.

84
Anexo Nº 20

Quinta feria de salud.

85
86
87
Anexo Nº 21

Sesión educativa en el Centro Salud

88
Anexo Nº 22

Última Encuesta en la comunidad UV: 249 B/Lomas lindas

89
90
CUADRO Nº 1
EDAD DEL GRUPO ETARIO DE LA POBLACIÓN EN ESTUDIO EN EL
CENTRO DE SALUD EL PALMAR DEL ORATORIO DE JUNIO A
NOVIEMBRE DE LA GESTIÓN 2022.

¿CUANTOS AÑOS TIENE?


VARIABLE Nº %
15-20 3 6%
21-25 15 30%
31-35 14 28%
36 o mas 18 36%
Total 50 100%
FUENTE: Datos obtenidos por estudiantes de 2º año de la carrera de enfermería de
nivel técnico medio de “CEINCE”.
GRAFICO Nº 1
EDAD DEL GRUPO ETARIO DE LA POBLACIÓN EN ESTUDIO EN EL
CENTRO DE SALUD EL PALMAR DEL ORATORIO DE JUNIO A
NOVIEMBRE DE LA GESTIÓN 2022.

6%
36%

30%

15-20
21-25
31-35
36 o mas

28%

FUENTE: En base al cuadro 1


ANALISIS E INTERPRETACION: Edad de la población encuestada 36% de las
mujeres tienen de 36 años o más, el 28% tiene de 31 a 35 años, el 30% de 21 a 25
años y el 6% de 15 a 20 años.

CUADRO Nº2

91
ESTADO CIVIL DE LA POBLACIÓN QUE ASISTE AL CENTRO DE SALUD EL
PALMAR DEL ORATORIO DE JUNIO A NOVIEMBRE DE LA GESTIÓN 2022

ESTADO CIVIL
VARIABLE Nº %
Soltera 27 54%
Union libre 15 30%
Casada 8 16%
Viuda 0 0%
Total 50 100%
FUENTE: Datos obtenidos por estudiantes de 2º año de la carrera de enfermería de
nivel técnico medio de CEINCE.
GRAFICO Nº 2

ESTADO CIVIL DE LA POBLACIÓN QUE ASISTE AL CENTRO DE SALUD EL


PALMAR DEL ORATORIO DE JUNIO A NOVIEMBRE DE LA GESTIÓN 2022

ESTADO CIVIL
16%

Soltera
Union libre
54% Casada
Viuda

30%

FUENTE: En base al cuadro 1

ANALISIS E INTERPRETACION: en la gráfica se observa que el 54% son


mujeres solteras, el 30% viven en unión libre, el 16% son casadas y un 0% son
viudas.

92
CUADRO Nº3

GRADO DE ESTUDIO DE LA POBLACIÓN EN ESTUDIO QUE ACUDEN AL


CENTRO DE SALUD EL PALMAR DEL ORATORIO DE JUNIO A
NOVIEMBRE DE LA GESTIÓN 2022.

GRADO O NIVEL DE ESTUDIO


VARIABLE
Nº %
Primaria 30 60%
Secundaria 12 24%
Estudio superior 8 16%
Ninguno 0 0%
Total 50 100%
FUENTE: Datos obtenidos por estudiantes de 2º año de la carrera de enfermería de
nivel técnico medio de CEINCE.
GRAFICO Nº 3
GRADO DE ESTUDIO DE LA POBLACIÓN EN ESTUDIO QUE ACUDEN AL
CENTRO DE SALUD EL PALMAR DEL ORATORIO DE JUNIO A
NOVIEMBRE DE LA GESTIÓN 2022.

GRADO DE ESTUDIO

16%

Primaria
Secundaria
Estudio superior
24% Ninguno
60%

FUENTE: En base al cuadro 3


ANALISIS E INTERPRETACION: Edad de la población encuestada un 60% de
mujeres estudio hasta el nivel secundario, un 24% hasta el nivel primario y un 16%
con estudio superior.

93
CUADRO Nº 4
INICIO DE LA PRIMERA RELACIÓN SEXUAL EN LA POBLACIÓN EN
ESTUDIO QUE ASISTEN AL CENTRO DE SALUD EL PALMAR DEL
ORATORIO DE JUNIO A OCTUBRE DE LA GESTIÓN 2022.

EDAD DE INICIO DE SU PRIMERA RELACIÓN SEXUAL


VARIABLE Nº %
15-19 32 65%
20-25 14 29%
26-35 2 2%
36-40 1 2%
MAS DE 40 AÑOS 1 2%
Total 50 100%
FUENTE: Datos obtenidos por estudiantes de 2º año de la carrera de enfermería de
nivel técnico medio de CEINCE
GRAFICO Nº4
INICIO DE LA PRIMERA RELACIÓN SEXUAL EN LA POBLACIÓN EN
ESTUDIO QUE ASISTEN AL CENTRO DE SALUD EL PALMAR DEL
ORATORIO DE JUNIO A NOVIMBRE DE LA GESTIÓN 2022.

EDAD INICIO DE SU PRIMERA RELACION SEXUAL

2% 2% 2%

29%
15- 19
20-25
26-35
36-40
MAS DE LOS 40 AÑOS

65%

FUENTE: En base al cuadro 6


ANALISIS E INTERPRETACION: De La población encuestada se observa que
un 66% de las mujeres iniciaron su vida sexual de 15 a 18 años, un 32% de 20 a 25
años y un 2% no ha iniciado su vida sexual.

94
GRAFICO N 5
NUMERO DE HIJOS DE LAS MUJERES EN LA POBLACIÓN EN ESTUDIO
QUE ASISTEN AL CENTRO DE SALUD EL PALMAR DEL ORATORIO DE
JUNIO A OCTUBRE DE LA GESTIÓN 2022.

¿CUANTOS HIJOS TIENE?


VARIABLE Nº %
Uno 20 65%
Dos 9 29%
Tres 6 2%
Cuatro 7 2%
Mas 8 2%
Total 50 100%

Fuente: elaboración propia.


GRAFICO N 5
NUMERO DE HIJOS DE LAS MUJERES EN LA POBLACIÓN EN ESTUDIO
QUE ASISTEN AL CENTRO DE SALUD EL PALMAR DEL ORATORIO DE
JUNIO A NOVIEMBRE DE LA GESTIÓN 2022.

NUMERO DE HIJOS QUE TIENE


16%

40%

14% Uno
Dos
Tres
Cuatro
Mas

12% 18%

FUENTE: Datos obtenidos por estudiantes de 2º año de la carrera de enfermería de


nivel técnico medio de CEINCE
ANÁLISIS E INTERPRETACION: De La población encuestada se observa que un
40% de las mujeres encuestadas de la comunidad tienen un hijo; el 18% dos hijos ;el
16% más de 4 hijos; el 14 % 4 hijos y el 12% 3 hijos.

95
CUADRO Nº 7
NIVEL DE CONOCIMIENTO SOBRE EL SITIO DE LA TOMA DE MUESTRA
DE PAPANICOLAOU EN LA POBLACIÓN EN ESTUDIO QUE ASISTE AL
CENTRO DE SALUD EL PALMAR DEL ORATORIO DE JUNIO A
NOVIEMBRE DE LA GESTIÓN 2022
¿SABE USTED EN QUE SITIO DEL CUERPO DE TOMA LA PRUEBA DE
PAPANICOLAOU?
ANTES DESPUÉS
VARIABLE
Nº % Nº %
Cuello del útero o cérvix 9 18% 37 74%
Vagina 19 38% 8 16%
No sabe 22 44% 5 10%
Total 50 100% 50 100%
FUENTE: Datos obtenidos por estudiantes de 2º año de la carrera de enfermería de
nivel técnico medio de CEINCE.
GRAFICO N° 7
NIVEL DE CONOCIMIENTO SOBRE EL SITIO DE LA TOMA DE MUESTRA
DE PAPANICOLAOU EN LA POBLACIÓN EN ESTUDIO QUE ASISTE AL
CENTRO DE SALUD EL PALMAR DEL ORATORIO DE JUNIO A
NOVIEMBRE DE LA GESTIÓN 2022

ANTES DESPUES
18%
10%
16%
44%
Cuello del útero o cérvix Cuello del útero o cérvix
Vagina Vagina
No sabe No sabe

38%
74%

FUENTE: En base al cuadro 7


ANÁLISIS E INTERPRETACIÓN: De la población encuestada el 44% de las
mujeres indican que la prueba del Papanicolaou se toma del cuello del útero, el 30%
en la vagina y el 18% no sabe en qué lugar del cuerpo se toma la prueba del
Papanicolaou.
Después de haber realizado nuestras actividades demostramos de que el 74%de la
población encuestada ya sabe que la toma de muestra de Papanicolaou es en el cuello
del útero o cérvix; siendo así que el 16%de la población todavía maneja la

96
información de que el sitio de la toma de Papanicolaou es en la vagina y un 10% de la
población no sabe.
CUADRO Nº 8
ETAPA DE LA VIDA EN LAS MUJERES DEBEN TOMARSE SU MUESTRA DE
PAPANICOLAOU EN LA POBLACIÓN EN ESTUDIO QUE ASISTE AL
CENTRO DE SALUD EL PALMAR DEL ORATORIO DE JUNIO A
NOVIEMBRE DE LA GESTIÓN 2022.
¿SABE EN QUE ETAPA DE LA VIDA DE LA MUJER ES RECOMENDABLE
REALIZARSE EL PAPANICOLAOU?
VARIABLE ANTES DESPUES
Nº % Nº %
Relaciones sexuales 10 20% 38 76%
En el embarazo 1 2% 0 0%
Infecciones 4 8% 4 8%
Tener hijos 4 8% 4 8%
No sabe 31 62% 4 8%
Total 50 100% 50 100%
FUENTE: Datos obtenidos por estudiantes de 2º año de la carrera de enfermería de
nivel técnico medio de CEINCE.
GRAFICO N° 8
CONOCIMIENTO DE LA SOBRE LA ETAPA DE LA VIDA PARA LA TOMA
DE MUESTRA DE PAPANICOLAOU EN LA POBLACIÓN EN ESTUDIO QUE
ASISTE AL CENTRO DE SALUD EL PALMAR DEL ORATORIO DE JUNIO A
NOVIEMBRE DE LA GESTIÓN 2022.
ANTES
DESPUES
8%
8%
20%
8%
Relaciones sexuales Relaciones sexuales
2%
En el embarazo En el embarazo
8% Infecciones Infecciones
Tener hijos Tener hijos
62% No sabe No sabe
8%

76%

FUENTE: En base al cuadro 8


ANÁLISIS E INTERPRETACIÓN: De la población encuestada el 62% de las
mujeres sabe que se debe realizar el Papanicolaou después de haber tenido relaciones
sexuales, un 20% no sabe cuándo se debe realizar la prueba, un 8% dice después
haber tenido hijos otro 8% cuando presenta infecciones y un 2% durante el embarazo.
Después de haber realizado nuestras actividades demostramos de que el 76%de la
población encuestada ya sabe en qué etapa de la vida de la mujer es recomendable
realizarse el Papanicolaou; siendo así que el 8%de la población todavía maneja la

97
información de que es cuando presenta infecciones en la vagina; el 8% después de
haber tenido hijo y el 8% no sabe la etapa recomendada a realizarse el Papanicolaou.
CUADRO Nº10
MEDIOS DE DONDE RECIBIÓ INFORMACIÓN SOBRE LA PRUEBA DE
PAPANICOLAOU QUE LA POBLACIÓN EN ESTUDIO QUE ASISTE AL
CENTRO DE SALUD EL PALMAR DEL ORATORIO DE JUNIO A
NOVIEMBRE DE LA GESTIÓN 2022

¿USTED DONDE RECIBIÓ INFORMACIÓN SOBRE LA PRUEBA DEL


PAPANICOLAOU?
VARIABLE ANTES DESPUÉS
Nº % Nº %
En el Centro de salud 20 40% 31 62%
Por Medios de comunicación 10 20% 10 20%
Nunca recibió información 14 28% 6 12%
En casa 2 4% 1 2%
Otros 2 4% 1 2%
Ninguno 2 4% 1 2%
Total 50 100% 50 100%

FUENTE: Datos obtenidos por estudiantes de 2º año de la carrera de enfermería de


nivel técnico medio de CEINCE.
GRAFICO N° 10

4% 4% ANTES
4%
40%

En el Centro de salud
Por Medios de comunicación
Nunca recibió información
En casa
28% Otros
20% Ninguno

98
DESPUES

2%
12% 2% 2%

En el Centro de salud
Por Medios de comunicación
Nunca recibió información
En casa
Otros
20% Ninguno
62%

FUENTE: En base al cuadro 10


ANALISIS E INTERPRETACION: De la población encuestada el 60% recibió
información sobre el Papanicolaou en el centro de salud, un 20% por medios de
comunicación, un 8% no recibió información, un 4% en su domicilio y otro 4% no
recibió ninguna información.

Después de haber realizado nuestras actividades demostramos de que el 62%de la


población encuestada recibió información sobre el Papanicolaou en el centro de salud
el 20% por medio de comunicaciones 12% no recibió información; el 2% en casa, el
2% en otro lugar; siendo así que el 2%de la población todavía no maneja la
información sobre el Papanicolaou.

99
CUADRO Nº 14

EDAD PARA REALIZARSE LA TOMA DE MUESTRA DE PAPANICOLAOU


EN EL CENTRO DE SALUD EL PALMAR DEL ORATORIO DE JUNIO A
NOVIEMBRE DE LA GESTIÓN 2022.

¿USTED SABE HASTA QUE EDAD SE PUEDE REALIZAR EL


PAPANICOLAOU?
VARIABLE ANTES DESPUES
Nº % Nº %
30-35 0 0% 0 0%
36-45 1 2% 0 0%
46-55 6 12% 8 16%
56 -60 13 26% 33 66%
No sabe 30 60% 9 18%
Total 50 100% 50 100%
FUENTE: Datos obtenidos por estudiantes de 2º año de la carrera de enfermería de
nivel técnico medio de CEINCE.

100
GRAFICO N° 14
EDAD PARA REALIZARSE LA TOMA DE MUESTRA DE PAPANICOLAOU
EN EL CENTRO DE SALUD EL PALMAR DEL ORATORIO DE JUNIO A
NOVIEMBRE DE LA GESTIÓN 2022.

DESPUES
18% 16%

30-35
36-45
46-55
56 -60
No sabe

66%

ANTES
2% 12%

30-35
36-45
46-55
26% 56 -60
No sabe
60%

FUENTE: En base al cuadro 14


ANÁLISIS: De la población encuestada el 60% de las mujeres no sabe hasta qué
edad se puede realizar la prueba del Papanicolaou, el 26% piensa que es de 56-60
años, el 12% de 46-55 años y el 2% de 36-45 años.
Después de haber realizado nuestras actividades demostramos de que el 66%de la
población encuestada indica que es: de 56 -60 años la edad hasta cuándo se puede

101
realizar el Papanicolaou el 18% indica que es de 46 -55 años y el 16% no sabe hasta
qué edad se puede realizar el Papanicolaou.
CUADRO Nº 15

FACTORES PARA QUE LA POBLACIÓN EN ESTUDIO NO SE REALICE LA


PRUEBA DE PAPANICOLAOU EN EL CENTRO DE SALUD EL PALMAR DEL
ORATORIO DE JUNIO A NOVIEMBRE DE LA GESTIÓN 2022.

¿CUALES SON LAS CAUSAS O FACTORES PARA QUE NO SE REALICE EL


PAPANICOLAOU?
ANTES DESPUES
VARIABLE
Nº % Nº %
Miedo 8 16% 10 20%
Falta de información sobre el 23 46% 2 4%
Papanicolaou
Tarda los resultados 4 8% 4 8%
Falta de tiempo 3 6% 11 22%
Ninguno 3 6% 23 46%
Total 50 100% 50 100%
FUENTE: Datos obtenidos por estudiantes de 2º año de la carrera de enfermería de
nivel técnico medio de CEINCE.

102
GRAFICO N° 15

FACTORES PARA QUE LA POBLACIÓN EN ESTUDIO NO SE REALICE LA


PRUEBA DE PAPANICOLAOU EN EL CENTRO DE SALUD EL PALMAR DEL
ORATORIO DE JUNIO A NOVIEMBRE DE LA GESTIÓN 2022.

ANTES

7% 20%
7%
10% Miedo
Falta de información sobre el
Papanicolaou
Tarda los resultados
Falta de tiempo
Ninguno

56%

DESPUES

20%

Miedo
4% Falta de información sobre el
46%
Papanicolaou
Tarda los resultados
8% Falta de tiempo
Ninguno

22%

FUENTE: En base al cuadro 15


ANALISIS E INTERPRETACION: De la población encuestada el 46% de las
mujeres no se realiza el Papanicolaou por falta de tiempo, el 22% por miedo, el 18%
por ninguna de las causas, el 4% porque tardan los resultados y un 6% porque no
recibió ninguna información.

103
Después de haber realizado nuestras actividades demostramos de que el 46 %de la
población encuestada indica que no tiene factores o causas para no realizarse la toma
de Papanicolaou; 22% indica que el factor es por falta de tiempo; el 20% es por
miedo; el 8% es por que tardan los resultados de la toma de Papanicolaou al centro
de salud, el 4% indica que es por falta de información.

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