FARMACOLOGÍA

Antibióticos
D r. J o s é C h r i s t i a n d e J e s u s J u á r e z R o d r i g u e z
Yadira Sifuentes Garcia

Mecanismo de acción Espectro Reacciones

Grupo Medicamentos
antibacterial antibacteriano adversas
Penicilinas Se fijan a las proteinas Bacterias Reacciones de
-Penicilina G fijadoras de penicilina. gramnegativas: Hipersensibilidad:
(Benzatina, PBP - -Haemophilus Exantema
procaína) Las PBP son influenzae maculopapular,
-Penicilina V transpeptidadas y -Infecciones exantema
-Dicloxacilina carboxipeptidasas para gastrointestinales y de urticariforme,fiebre,
-Ampicilina la sintesis de vías urinarias: broncoespasmo,
-Amoxicilina peptidoglucano -Escherichhia Coli vasculitis,
-Carbenicilina (mantiene la forma -Proteus mirabilis enfermedad del
-Piperacilina bacteriana y da -Pseudomonas suero, anafilaxia.
resistencia a la -Klebsiella Alteraciones
bacteria)Al no sintetizarse -Bacterias que gastrointestinales:
el peptidoglucano se causan diarrea.
eliminara la capa de infecciones/heridas
resistencia. De ahi viene en la piel:
la inhibicion de -Staphilococcos
traspeptidasas, la lisis aureus y epidermidis
bacteriana.

Cefalosporinas 1era generacion,

-1era gen: activos frente a
-Cefalotina, bacterias
B-Lactamicos Cefazolina, grampositivas con
Cefalexina. excepcion de:
-2da gen: enterococcus,
-Cefoxitina, staphylococcus
Cefuroxima, aureus,
Cefaclor staphylococcus
-3era gen: epidermidis.
Cefoaxima,
ceftriaxona,
cefixima
4ta gen: cefepima

Carbapenemes
Monobactamicos:
aztreonam
 Inhibidores de B-
Lactamasas: acido
clavulanico,
sulbactam y
tazobactam

Gentamicina Acceden al interior Infecciones por Nefrotoxicidad:

Amikacina bacteriano mediante bacterias/bacilos necrosis en celulas
Tobramicina mecanismos de gramnegativas del tubulo proximal,
Netilmicina transporte dependiente aerobias: aumento de
Neomicina de energia (transporte enterobacteriaceae, concentracion de la
activo). pseudomonas, creatinina.
Es necesario que el klebsiella, proteus, Ototoxicidad:
antibiotico este en serratia, citrobacter, lesiones cocleares
condiciones aerobicas. proviencia y (sordera) y
Alterara la sintesis escherichia coli. vestibulares (vertigo)
proteica bacteriana en bilaterales e
los ribosomas y en la irreversibles. Bloqueo
Aminoglucosido composicion de la Neuromuscular:
s membrana. debilidad de la
musculatura
respiratoria, paralisis
flacida y midriasis

Derivados de Son agentes Bacterias aerobias Aumento del

hongo bacteriostaticos. grampositivas: peristaltismo del
streptomyces Inhiben la sintesis Streptococcus intestino delgado,
erythreus: proteica. Tendra Staphylococcus Cuadro de
eritromicina. una union reversible a la Excelente actividad abdomen agudo
Derivados sinteticos subunidad 50S del frente a: Rickettsia (dolor abdominal
de la eritromicina: ribosoma bacteriano. Coxiella inteso) Hepatitis
Roxtromicina En algunas ocasiones Bordetella colestatica
Claritromicina pueden producir un Helicobacter Pylori
Diritromicina efecto bactericida. Treponema -
Fluritromicina ---------------
Macrolidos Azotromicina Neumonias atipicas,
Derivados de la difteria, gastroenteritis,
medecamicina: uretritis no
Miocamicina gonococica,
Origen natural: toxoplasmosis
Espiramicina
Josamicina
Midecamicina
 No fluoradas,1era Tienen un efecto Grupo 1, 1era Acido nalidixico:
generacion: Acido bactericida, atacaran el generacion, nauseas, vomitos,
Nalidixico Acido ADN bacteriano quinolonas no dolor abdominal.
Oxolinico Acido penetrando en la fluoradas, activos Eventos centrales:
Piromidico Acido bacteria a traves de las frente a la mayoria de alteraciones visuales,
Pipemidico Acido porinas y actuara sobre la los germenes excitación,
cinoxacino Aci. enzima ADN-girasa (esta gramnegativos: depresion, confusion,
Acrosoxacino 2da es encargada de evitar el escherichia coli, alucinaciones,
Generacion: enrrollamiento excesivo proteus mirabilis, cefaleas, vertigos,
Norfloxacino de las bandas del ADN), klebsiella. Acido somnolencia, en
Pefloxacino por lo tanto el ADN de la Nalidixico: activo en algunas ocasiones
Ofloxacino bacteria, se revolvera y la mayoria de las convulsiones.
Enoxacino no funcionara. bacterias Fluoroquinolonas:
Ciprofloxacino gramnegativas molestias
Amifloxacina responsables de gastrointestinales:
3era Generacion: infecciones urinarias, nauseas, vomitos,
Difloxacino e. coli, klebsiella, dolor abdominal.
Lomefloxacino proteus mirabilis, reacciones alergicas.
Esparfloxacino citrobacter, serratia. Deposito en
Fleroxacino Las fluoroquinolonas cartilagos, evita el
Temafloxacino son mas activas que crecimiento.
Tosufloxacino las quinolonas,
4ta generacion: pueden ser activas a
Levofloxacino germenes gram
Quinolonas
Grepafloxacino negativos, algunos
Gatilfloxacino grampositivos o hasta
Moxifloxacino micobacterias Las
Trovafloxacino quinolonas fluoradas
Cinafloxacino de tercera y cuarta
generacion son mas
activas sobre
estreptococos y
estafilococos,se usan
principalmente en
infecciones
respiratorias
(lomefloxacino, mas
utilizado)
 Tetraciclina Son de efecto Grampositivos: Reacciones con
Oxitetraciclina bacteriostatico. Streptococcus expresion cutanea,
Doxiciclina Se inhibe reversiblemente pyofenes (infecciones mucosas y/o faneras
Monociclina la sintesis proteica (sitio de en la piel) y (cabello y uñas):
accion). Para streptococcus Fotosensibilidad (piel
acceder al sitio de pneumoniae mas sensible al sol).
accion requiere de (neumonia). Con la
transporte activo a traves Gramnegativos: administracion
de la membrana neisseria meningitidis, prolongada de
plasmatica. En Neisseria Gonhorreae, minociclina produce
caso de ser bacterias Hemophilus pigmentacion
gramnegativas deben de Influenzae. ungueal(uñas),
atravesar las porinas y Anaerobios: cutanea (piel) y
proteinas de canales Actinomyces, escleral (parte
hidrofilos. Propinibacterium blanca del ojo).
Van a inhibir las acnes (acne) Hipersensibilidad
reacciones bioquimicas Reacciones
(fosforilacion oxidativa y gastrointestinales:
oxidacion de la glucosa) nauseas, vomitos,
malestar epigastrico,
diarrea, ulceraciones
esofagicas al
administrar
medicamento con
poca agua.
Tetraciclina Reacciones en
dientes y huesos: los
niños presentan
oscurecimiento
permanente de los
dientes, interfieren
con la osteogenesis.
Efectos renales y
metabolicos: pueden
agravar la
insuficiencia renal
preexistente,
aumentan la
produccion de
Nitrogeno ureico
(BUN).
 Sulfas: Absorcion Bloquearan la sintesis del Sulfamidas activas Cristalurias (al usar
via oral: acido folico bacteriano con: grampositivos: sulfamidas de alta
De accion rapida (nutriente de la celula Streptococcus solubilidad como el
(semivida <6 hrs): bacteriana para su pyogenes sulfixosazol)Anemia
Sulfametacina reproduccion y Staphilococcus hemolitica Colitis
Sulfapiridina crecimiento), esto aureus Streptococuus pseudomembranosa
Sulfatiazol provocra un efecto pneumoniae Bacilus Deficit de acido
Sulfisoxazol De bacteriostatico. El anthracis Listeria folico en
accion intermedia acido folico interviene en monocytogenes embarazadas y
(semivida 11-18 la sintesis de timidina, Corynebacterium alcoholicos.
hrs.): Sulfadiacina purinas y metionina, son diphtheriae. Reacciones alergicas
Sulfameracina necesarias para la sintesis gramnegativos: cutaneas:
Sulfametoxazol del ADN y ARN de la Neisseria meningitidis exantemas y urticaria
De accion celula bacteriana. Neisseria gonhorreae En recien nacidos:
prolongada La trimetoprima Haemophilus encefalopatia toxica
(semivida 24-60 contribuye en la influenzae Hemophilus grave por bilirrubina
hrs.): inhibicion dela sintesis del ducreyi Brucella libre
Sulfadoxina acido folico bacteriano. Yersinia pestis
Sulfadimetoxina Shiguella
Sulfametoxidiacina Salmonella Vibrio
Sulfacetoxipiridacin Cholerae hongos:
a Actinomyces
Absorcion por via Nocardia
intestinal: Histoplasma
Ftalilsulfacetamida protozoos:
Ftalilsulfatiazol Plasmodium maleriae
Salazopirina Toxoplasma gondi
Succinilsulfatiazol Pneumocystis jirovenci
Sulfaguanidina Trimetoprima:
Sulfaguanol Grampositivos:
Sulfamidas y Sulfasalacina De Staphylococcus
Trimetoprima uso topico: aureus Streptococcus
Sulfacetamida pyogenes
Sulfadiacina Streptococcus
argentica pneumoniae
Sulfamilon Corynebacterium
diphtheriae
Gramnegativos:
Haemophilus
influenzae Brucella
Yersinia enterocolitica
Escherichia coli
Klebsiella
Salmonella
Shiguella Proteus
Vibrio Chorelae
Pasteurella multocida
 influenzae Brucella
Yersinia enterocolitica
Escherichia coli
Klebsiella
Salmonella
Shiguella Proteus
Vibrio Chorelae
Pasteurella multocida

Cloranfenicol El cloranfenicol entra en microorganismos Toxicidad

Tianfenicol la bacteria por un
mecanismo dependiente
de energia (transporte
activo). Una vez en el
citoplasma celular, inhibe
de manera reversible la
síntesis proteica
uniéndose al ribosoma
bacteriano. En
concreto, se une a la
subunidad 50S y altera la
fijación del aminoácido
(situado en el extremo del
complejo aminoacil-ARN
t) a su sitio
correspondiente. Como
Cloranfenicol consecuencia, la enzima
peptidilrransferasa no
puede actuar sobre su
sustrato (el aminoácido
citado) y se detiene la
formación del péptido .
Este bloqueo de la síntesis
proteica ocasiona un
efecto bacteriostático
sobre la mayoría de los
microorganismos.
gramnegativos, hematologica:
grampositivos , mielosupresión
espiroquetas y reversible, Se
micoplasmas, manifiesta como
ejemplo: Salmonella reticulocitopenia,
Haemophilus anemia, leucopenia
Influenzae y/o trombocitopenia.
Streptococcus Anemia aplásica
Pneumoniae Neisseria idiosincrásica.
Meningitidis Sindrome gris del
Mieloidosis recien nacido: se
Y. pestis caracteriza por
B. anthracis F. distensión
tularensis abdominal, vómitos,
flaccidez, cianosis,
shock y muerte.
Toxicidad
neurologica:
neuritis óptica, otras
neuritis periféricas,
cefaleas, depresión y
confusión mental.

Referencias:
Libro, Velazquez Farmacologia basica y clinica, 17a edicion.
Apuntes de clase.
Referencias:
Libro, Velazquez Farmacologia basica y clinica, 17a edicion.
Apuntes de clase.