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CLASIFICACION DE LOS ANTIBIOTICOS

GRUPO MECANISMOS DE ESPECTRO EFECTOS CONTRAINDICACIO


ACCION ADVERSOS NES
Natural Gérmenes aerobios grampositivos
BETA- LACTAMICOS

PENICILINAS

Penicilina G (oral y y gramnegativos: Staphylococcus


parenteral) y V Antibióticos beta- (no productores de Reacción de Pacientes con
(oral) lactámicos, penicilinasas),Streptococcus hipersensibilidad, conocida
bactericidas, que pneumoniae, Neisseria colitis hipersensibilidad a
gonorrhoeae, etc
inhiben la síntesis de la pseudomembranosa ellas o a las
Bacilos grampositivos: Treponema
pared celular al unirse a pallidum, Leptospira por Clostridium cefalosporinas
las proteínas ligadoras Bacilos gramnegativos: difficile,
de penicilina (PBP o bacteroides no B-lactamsa convulsiones
PLP) (Penicilina G),
Penicilasa- Staphylococcus productores de neutropenia,
resistente penicilinasas. alteración de
Meticilina e No tienen efecto sobre las pruebas hepáticas,
Isoxazolilpenicilina bacterias gramnegativas
rash no alérgico por
s (oxacilina)
ampicilina en la
Aminopenicilinas El espectro es parecido al de la
penicilina G, por los cocos mononucleosis
Ampicilina,
Amoxicilina grampositivos, bacilos infecciosa.
gramnegativos: H. influenzae,
bacilos grampositivos: listeria
monocytogenes y bacilos
gramnegativos: E. coli, Proteus
mirabilis
Penicilinas
antipseudomonic Estreptococos, enterococos , la
a mayoría de las enterobacterias ,
Carboxipenicilinas Pseudomona y muchos anaerobios
y ureidopenicilinas incluyendo Bacteroide fragilis,
(piperacilina) Clostridium
Penicilinas e Cubre anaerobios y cepas
inhibidor de la productoras de beta- lactamasa
Beta-Lactamasa
Sulbactan +
amipicilina,
Amoxicilina +
acido clavulanico,
piperacilina +
tazobactan

GRUPO MECANISMOS DE ESPECTRO EFECTOS CONTRAINDICACIO


ACCION ADVERSOS NES
1° Generación Cepas suceptibles de Reacciones de
BETA- LACTAMICOS

CEFALOSPORINAS

Cefalotina, Son beta-lactámicos, Staphylococus, Streptococcus, E. hipersensibilidad


Cefazolina, bactericidas e inhiben Coli, P. mirabilis y algunas como urticaria, Pacientes con
Cefalexina y la síntesis de la pared especies de Klebsiella exantema, pruritos, conocida
Cefradina bacteriana. cuando hay hipersensibilidad a las
2° Generacion Bacilos gramnegativos antecedentes de
cefalosporinas
Cefotixina, seleccionados y algunas de este alergia a las
Cefuroxima grupo tienen actividad contra los penicilinas el 5.4%
Cefmetazol anaerobios. Poca actividad a los al 16.5% desarrollan
Staphylococus y Streptococus. La alergia a las
mayoría tienen actividad a la N. cefalosporinas.
Gonorrhoeae Causa común de
3° Generacion Espectro aumentado contra bacilos fiebre
Cefixima, gramnegativos aerobios. medicamentosa,
cefotaxima, Ceftazidima y cefoperazona tienen eosinofilia,
ceftazidima, una actividad más especifica trombocitosis,
ceftriaxona contra Pseudomona Coombs positivo,
anemia hemolítica,
4° Generacion Igual que la tercera pero con
puede causar
mayor resistencia a la hidrólisis
Cefepima trastornos de la
por B- lactamasa, penetra a través
hemostasia, sea por
de la membrana exterior de los
daño de la
organismos gramnegativos mas
agregación
rápidamente
plaquetaria o por
trastornos en la
síntesis de factores
de la coagulación
vitamina k
dependientes
Imipinen + Es fundamentalmente Activo contra la mayoría de las Nauseas, vomitos Hipersensibilidad

CARBAPENEMS
cilastatina el mismo de todos los bacterias grampositivas aerobias y diarrea, flibitis en el conocida a los
B- lactamicos, para los anaerobias. sitio de infusión , betalactamicos
grampositivos su acción Clostridium difficile es resitente, erupción cutánea,
ocurre en la superficie los estafilococos meticilino- fiebre, convulsiones
celular, para las resistentes no son sensibles al y superinfeccion con
bacterias imipenen. La mayoría de los hongos
gramnegativas en el bacilos gramnegativos aerobios
espacio periplasmatico son suceptibles, es altamente
entre la pared celular y activo contra la bacterias
la membrana celula gramnegativas anaerobias. No
activo contra Legionella,
Chlamydia y Micoplasma
Meropenem Prooca muerte de la Grampositivos, gamnegativos y Nauseas vomitos..,
bacteria uniéndose anaerobios trombocitosis,
covalentemente a las eosinofilia,
proteínas fijadoras de alteraciones leves
pinicilina implicadas en de las pruebas de
la síntesis de la pared función hepática
celular
Ertapenen Sintentico de larga Diarrea, nauseas,
duración inhibe la cefalea
sistesis de la pare
celular

GRUPO MECANISMOS DE ESPECTRO EFECTOS ADVERSOS CONTRAINDICACI


ACCION ONES
MACROLIDOS

Eritromicina Elección para Puede alterar la funcionalidad


Inhibe la síntesis Mycoplasma hepática, con ictericia o sin
de proteínas pneumoniae y Legionell, ella, pueden verse síntomas Enfermedad
bacterianas por efectivo contra hepática grave y
gastrointestinales,
una unión Streptococcus beta precaución durante
reversible a la hmolitico del grupo A o ocasionalmente leucositosis
con eosinofilia, daño auditivo el embarazo
subunidad S. pneumoniae
ribosomal 50S de transitorio con dosis altas y
los falla renal
microorganismos
susceptibles
Claritromicina Cocos grampositivos, Diarrea, nauseas, vomitos,
como Streptococcus
Azitromicina gurpos A,B,G, S. trastornos del mal gusto, dolor
pneumoniae abdominal, dispepsia, colitis
Roxitromicina pseudomembranosa, cefalea,
leucopenia, incremento de la
Creatinina, aumento de
transaminasas

Estreptomicin Ejercen su efecto Actividad limitada a Otoxicidad y nefrotoxicidad, Hipersensibilidad a


AMINOGLUCOSIDOS

a bactericida bacterias aerobias erupciones cutáneas, fiebre, los


uniéndose grammnegativas. cefalea, nauseas, vomitos, aminoglucosidos, no
Gentamicina irreversiblemente Habitualmente se aumento de las transaminasas asociar con
a las subunidad combina con un B- y fosfatasas alcalinas, bloqueo medicamentos
Espectinomici 30S del ribosoma lactamico para el Tto. neuromuscular cuando se nefro u ototoxicos,
na bacteriano y De la bacteriemia por administran en bolo IV rápido, ni con diuréticos
bloqueando la grammnegativos disminuyen el potasio, calcio y potentes o
Amikacina iniciación de la magnesio serico bloqueadores
síntesis proteica neuromusculares

GRUPO MECANISMOS DE ESPECTRO EFECTOS ADVERSOS CONTRAINDICACION


ACCION ES
Tetraciclina Eficaces contra Irritación gastrointestinal,
TETRACICLINA

Ingresan a la célula microorganismos ulceración esofágica, necrosis


Doxiciclina bacteriana por grampositivos y grasa aguda de hígado a dosis de Durante el embarazo
difusión pasiva a gramnegativos, aerobios y por hepatotoxicidad,
2 g o mas parenteral y diarrea
través de poro o por anaerobios, activos contra alteraciones dentales
Minoclinina mecanismos de germenes resistentes a los
y óseas que puede
transporte activo, una antibióticos betalactamicos
Oxitetraclinin vez en el interior ocurrir en el feto o al

S
a celular inhiben la niño menor de 12
síntesis de proteínas años que reciba Tto.
al unirse al ribosoma
Con tetraciclinas
30S, previniendo la
transferencia del ARN
mensajero
Cloranfenicol Se une a la subunidad Casi todas las bacterias Aplasia de medula ósea, depresión
CLORANFENICOL

50S del ribosoma para anaerobias obligatorias de la medula ósea relacionada con
prevenir la unión de son susceptibles, activida la dosis y es reversible al
aminoácidos y bactericida conta H. suspender el medicamento,
péptidos y así inhibe influenzae, N. meningitidis, síndrome del niño gris que se
la síntesis de S. pneumoniae, cepas caracteriza por distensión
proteínas; inhibe pero cuasante de meningitis abdominal, cianosis y colapso
no destruye a la vasomotor, ocurre en infantes
bacteria, salvo prematuros y neonatos
algunos casos
Clindamicina Inhiben la síntesis Son efectivas contra la Colitis Pseudomembranosa No debe darse en
LINCOSAMIDAS

proteica bacteriana a mayoría de los cocos mediada por la tocina del recién nacidos o a
nivel del ribosoma grampostivos aerobios C.difficile, aumento reversible de lactantes menores de
50S. Además se cree excepto S. aureus las transaminasas, nauseas, 1 mes, debe tenerse
que facilita la meticilino resistente y anorexia, vómitos, reacciones cuidado durante el
opsonización, Enterococcus. alérgicas, cambios hematológicos embarazo
fagocitosis y Bacterias grampositivas y y bloqueo neuromuscular
Lincomicina destrucción de las gramnegativas anaerobias Colitis Pseudomembranosa,
bacterias exantema, reacción anafilactoide,
intracelulares nuetropenia, hepatotoxicidad y
bloqueo reuromuscular

GRUPO MECANISMOS DE ESPECTRO EFECTOS ADVERSOS CONTRAINDICACI


ACCION ONES
sulfametox Es una sulfonamida que Varios Nauseas, vomitos, anorexia,
TRIMETROPIN-SULFAMETOXAZOL
azol inhibe microorganismos diarrea, eritema, urticaria,
competitivamente la grampositivos y prurito, otros efectos poco
enzima bacteriana gramnegativos, junto
comunes: incremento de
responsable de la con trimetropin
incorporación de P- produce efecto Creatinina serica, fiebre,
amino benzoato dentro bactericida contra vértigo, sobreinfeccion por
del acido dehidrofólico, bacterias Candida
el precursor inmediatro grampositivas y
del acido fólico, todo negativas
esto lleva a una
inhibición de la síntesis
de acido fólico
necesaria para la
producción de ADN
bacteriano
Acido Inactivan la ADN girasa La mayoría de las Nauseas, malestar abdominal,
QUINOLONAS

Nalidixico (topoisomerasa II enterobacterias, vomito, diarrea, a nivel SNC:


bacteriana) y la bacilos gramnegativos cefalea, mareo, delirio,
Ciprofloxaci tpoisomerasa IV incluyendo especial de alucinaciones. Reacciones
na interfiriendo con la Haemophilus y coco alérgicas como exantema y
replicación del ADN, gramnegativos. Son prurito, fiebre, urticaria,
Norfloxacin segregación de activos contra la angioedema, vasculitis cuando
a cromosomas Pseudomona se da venosa, flebitis en el sitio
bacterianos, aeruginosa. Minima de infusión. En niños solo a
Ofloxacina transcripción y otro actividad contra aprobado el acido nalidixico las
procesos celulares, anaerobios otras fluoroquinolonas en casos
Levofloxaci dañando el ADN de infección severa
na

Vancomicin Inhibe la síntesis del Se activa solo con Flebitis, fiebre, exantema,
GLICOPEPTIDOS

a mucopéptido de la bacterias nauseas, ototoxicidad,


pared celular, grampositivas, nefrotoxicidad, neutropenia,
uniéndose a la indicada en la reacción anafilactoide,
terminación D-ALA-D- infección por S. aureus síndrome del cuello rojo
ALA del peptidoglicano meticilino resistente y (flushing debido a la liberación
contra S. epidermidis de histamina)