NOMBRE

MARJORIE DAYANA SOLIS CHUQUILLA.

MATERIA

CITOLOGÍA

PARALELO

“A”

DOCENTE

Dr. FRANKLIN VALENCIA

AÑO LECTIVO

2022-2023
REALIZAR LA DESCRIPCIÓN DE LOS PATRONES CITOLÓGICOS Y
HORMONALES SEXUALES (AMENORREA, MENSTRUACIÓN, EMBARAZO,
MENOPAUSIA)

Es esencial mencionar que los efectos periféricos de las hormonas sobre la mucosa vaginal
expresan un estado hormonal fiable, mientras que la citología vaginal no solo refleja la actividad
estrogénica sino también la influencia de las otras hormonas especialmente de la progesterona y
la testosterona.
La estimulación hormonal del epitelio vaginal es responsable de la prevalencia de diferentes tipos
de células en el frotis vaginal. El epitelio vaginal y cervicouterino constan de 4 tipos de células,
desde la membrana basal hasta la superficie: Células basales, Células parabasales, Células
intermedias, Células superficiales.

LA MENSTRUACIÓN

Es la descamación del revestimiento interno del útero (endometrio), que se acompaña de

sangrado. Se produce aproximadamente en ciclos mensuales durante los años fértiles de la vida
de la mujer, excepto durante el embarazo.
Una vez que han comenzado los ciclos sexuales, se destacan modificaciones citológicas que son
clasifica- das en fases, El ciclo está dividido en fases o períodos de acuerdo con sus características.
Durante la menstruación descienden rápidamente los estrógenos y la progesterona.
Se produce por una disminución en los niveles de progesterona, esto genera la liberación de
prostaglandinas. El endometrio es estimulado por las prostaglandinas estas se producen por una
isquemia del tejido endometrial.

Fase menstrual (día 1 al 6)

En estos días el frotis está sucio, contiene sangre con restos celulares y células inflamatorias,
endometriales, estromal, células escamosas inicialmente agrupadas, plegadas y degeneradas.
Fase menstrual (día 6 al 10)
Aquí predominan las células superficiales, también se puede observar células endometriales y
estromales con gran hipercromatismo nuclear.

Fase menstrual (día 11 al 15)

Hay un claro predominio de células superficiales, en ocasiones se observan hematíes, también se
encuentran pequeñas prominencias en los núcleos desnudos de las células endocervicales.

Fase menstrual (día 16 al 28)

En esta fase predominan las células intermedias, son escasas, pero se observan células
naviculares, luego de terminal el ciclo se aprecian células inflamatorias, gran cantidad de
lactobacilos y citólisis.

EMBARAZO
Es una condición en la que se encuentra la mujer durante un periodo de unos nueve meses, desde
la fecundación del cigoto hasta el parto. Se caracteriza por una serie de cambios sistémicos en
diferentes niveles del organismo tales como alteraciones endocrinas, con un incremento en la
producción de estrógenos y progesterona.
En el embarazo las células que predominan son las intermedias con citólisis frecuentes y
plegamiento y enrollamiento pronunciados de los bordes celulares (células naviculares).
Durante la latencia las células que dominan son las parabasales, otras células que se encuentran
en el transcurso del embarazo son: Células deciduales, células trofoblásticas, células de Arias-
Stella.
Los frotis que se observan en esta etapa son: Citolítico, se observan concentraciones elevadas de
progesterona y Estrogénico, hay una insuficiencia placentaria e insuficiencia de progesterona.
Las principales patologías que se encuentran en este ciclo son: La gingivitis del embarazo o el
granuloma gravídico, la cual es una inflamación proliferativa, vascular e inespecífica con un
amplio infiltrado inflamatorio celular. Clínicamente se caracteriza por una encía intensamente
enrojecida que sangra fácilmente por un engrosamiento del margen gingival y por hiperplasia de
las papilas interdentales que pueden dar lugar a la aparición de pseudobolsas.
Por otra parte, es importante mencionar que la progesterona es producida en grandes cantidades
por el cuerpo lúteo y la placenta

Características generales de las hormonas sexuales femeninas

Se denominan hormonas sexuales a las producidas por el ovario (o el testículo) y cuyas acciones
se manifiestan en el desarrollo de los caracteres sexuales secundarios y en el proceso de la
reproducción. Pertenecen a una subclase de lípidos denominados genéricamente esteroides, que
se caracterizan por tener una estructura básica común.

MENOPAUSIA
La menopausia no es más que la expresión de un desequilibrio nervioso hormonal, precipitado
por una marcada disminución de la respuesta ovárica a la estimulación pituitárica.
Se menciona que La realización de una colposcopia durante la menopausia se vuelve más difícil
por los cambios en la vulva y la vagina. El epitelio se torna pálido y fácilmente erosionable.
En esta etapa hay presencia de células parabasales, donde aparece una atrofia roja que se asocia
más frecuentemente con vaginitis.
En esta etapa las células endocervicales son muy escasas, sin embargo, si se observan glóbulos
redondeados.
Extendidos con actividad estrogénica: Células superficiales, intermedias.
Extendidos intermedios: Células intermedias cianofilas, poligonales o redondeadas semejantes
a las parabasales.
Extendidos atróficos: Hay una disminución de la maduración epitelial, las células predominantes
aquí son las basales.

AMENORREA
El embarazo y la lactancia son las dos causas más comunes de amenorrea entre las mujeres que
se hallan en edad reproductiva. La amenorrea no es un diagnóstico sino un síntoma que indica un
trastorno anatómico, genético o neuroendocrino.
La amenorrea se puede clasificar en función de una serie de criterios diferentes, como: Primaria
o secundaria Las gonadotropinas estimulan a los ovarios para que
produzcan estrógenos (principalmente, estradiol), andrógenos (principalmente, testosterona)
y progesterona. Estas hormonas tienen las siguientes acciones.
 • La hormona foliculoestimulante activa a la aromatasa en las células de la granulosa
que rodean a los ovocitos en desarrollo para convertir los andrógenos en estradiol.

• Los estrógenos estimulan el endometrio y hacen que prolifere.

• La hormona luteinizante, cuando comienza a aumentar durante el ciclo menstrual, promueve la

maduración del ovocito dominante, la liberación del ovocito, y la formación del cuerpo lúteo, que
produce progesterona.

• La progesterona transforma el endometrio en una estructura secretora y lo prepara para la

implantación del huevo (decidualización endometrial).

FUENTES:

• https://books.google.com.ec/books?id=hR_d-
wt85LcC&printsec=frontcover&hl=es&source=gbs_ge_summary_r&cad=0#v=onepage
&q&f=true
• https://www.elsevier.es/es-revista-medicina-integral-63-articulo-principios-basicos-
evaluacion-el-tratamiento-13036878
• https://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1699-65852006000200005
• https://www.medigraphic.com/pdfs/ginobsmex/gom-2005/gom056i.pdf