UNIVERSIDAD NACIONAL DEL CALLAO

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ENFERMERIA MATERNO
 CICLO VITAL DE LA MUJER, FISIOLOGIA
DE LA MENSTRUACIÓN

Los cambios que ocurren en la mujer y que la convierten

de niña a adulta preparándola para la procreación, son
también cambios físicos y psicológicos .

CICLO VITAL DEL SER HUMANO:

ETAPAS

INFANCIA NIÑEZ ADOLESCENCIA PUBERTAD

0 - 5 años 6-10 años 11-19 años Es la fase de la

maduración de la
adolescencia
 Adolescencia:

En la etapa empiezan a observarse algunos cambios

físicos en la mujer:

La pelvis se ensancha
Aparece tejido graso en hombros mamas, caderas
Mamas aumentan de tamaño.
Aparece el pelo pubiano y a axilar.
Aparece la primera menstruación :
menarquía : Meus = mes
Archi = principio
 FACTORES HORMONALES:
( Proceso Reproductivo)
Para comprender mejor los procesos reproductores
vamos a describir brevemente las glándulas endocrinas y
las hormonas correspondientes

Endo = dentro
Glándulas Endocrinas
Krinein = Segregar o Secretar
No tienen conducto y producen
una sustancia que va la sangre y
se llama hormona = movimiento

Glándulas Exocrinas
Tienen conductos que segregan al exterior sus
productos : Mamas
Glándulas Salivales y sudoríparas.
Antiguamente: se consideraba que la hipófisis
era la glándula que regulaba la estimulación de
las gonadas y por ello se producía la pubertad,
sin embargo :

“MARKEE (investigador)
comprobó que el comienzo
de la Pubertad dependía de
la liberación de Sust-
Química de tipo adrenérgico
y colinérgico por las células
del hipotálamo.”
Las gónadas femeninas ,son los ovarios, y producen las células
sexuales llamadas óvulos y las hormonas sexuales denominadas
estrógeno y progesterona (responsables del desarrollo de las
características sexuales).
Los ovarios son estructuras pares, en forma de almendra, unidas a ambos
lados del útero mediante ligamentos. Son de color blanco grisáceo, miden
1x2x3 cm en la mujer fértil y pesan entre 6 y 7 gramos. Además de lo
anterior, en los ovarios se alojan unos 200.000 ovocitos, los cuales son
posteriormente usados a medida que se avanza en la vida fértil de la mujer
para madurarlos y convertirlos en óvulos (una vez cada 28 días).
Las gónadas masculinas son los testículos, que producen las células
sexuales llamadas espermatozoides y las hormonas sexuales
denominadas testosterona (responsable del desarrollo de las
características sexuales).
Los testículos, son estructuras pares que se encuentran ubicadas fuera
de la cavidad abdominal, suspendidos en una bolsa de piel llamada
escroto. Son de color blanco azulado, miden entre 4 y 8 cm de longitud y
entre 2 y 4 cm de ancho, y pesan 40 gramos aproximadamente. Los
espermatozoides se producen en los túbulos seminíferos de los
testículos, mientras que las hormonas masculinas son sintetizadas y
secretadas por las células de Leydig que se extienden entre los túbulos
HIPOTÁLAMO

Situación: Base del cerebro debajo de los tálamo

formando el suelo y las paredes del III ventrículo.

Función: Vía de coordinación del sistema

endocrino produce neurohormonas.
HIPÓFISIS

situada en la base del cerebro exactamente

sobre la silla turca del esfenoides, unida al
hipotálamo por el tallo hipofisiario.

Esta dividido en dos partes:

• Lóbulo posterior
• Lóbulo anterior
A . LÓBULO POSTERIOR

Extracto Pitocin Oxitocina: Polipéctido, const. por 8

aminoácidos es la frac. Oxitocica o
estimulante del útero cuya acción
fundamental es la contracción de la
fibra muscular uterina.

Embarazo (final) Parto G. Mamaria

Aum. Frecuencia Mantiene la Estimula las células

Aum Amplitud act. uterina mioepiteliales.
Duración
B . LÓBULO ANTERIOR

Gonadotropicas FSH Hormona Estimul. del Folic. de Graff

LH Horm. Luteinizante

Activar el folículo de Graff.

Función: Producir estrógenos
Regular la 1era Fase del ciclo menstrual
Fase proliferante del endometrio

F.S.H: Vida media es de 170´

L.H: Función: formar el cuerpo amarillo
Transformar el folículo maduro
 “Astwood: en 1941 descubrió una tercera
hormona llamada Prolactina”

PROLACTINA ( (LTH) )
Actúa sobre las mamas provocando la secreción láctea
después que actuado las estrógenos y Progesterona

Los niveles de prolactina son bajas durante el ciclo

menstrual, aumentan en el embarazo y son altos en el
parto. desciende en el puerperio.

Inhibe las acciones de las gonadotrópicas, así las

contracciones altas de prolactina se acompaña de
contracciones bajas del FSH.
 OVARIO

El ovario esta formado por una capa externa (corteza) y

una capa interna (medular)

Externa Interna (medular)

Folículo de Graff. (contiene el óvulo maduro)

Saco Foliculina o Hormona que estimula el
estrina revestimiento del útero y lo
prepara para el anidamiento
del huevo.

Maduración del Folículo de Graff.

Producción estrógeno, Progesterona, Andrógeno
Ovulación
Ovulo: Huevo no fecundado. La célula reproductiva
femenina que, una vez fecundada por el espermatozoide,
puede producir un nuevo individuo de la misma especie.

Folículo ovárico: Pequeña bolsa que contiene el óvulo en

el ovario. Al comienzo de cada ciclo menstrual, varios
óvulos empiezan a madurar. Un óvulo madura
completamente y luego lo libera el folículo ovárico
dominante.

Cuerpo lúteo: Cuerpo amarillo. Después de la ovulación,

el folículo ovárico dominante se transforma en el cuerpo
lúteo, el cual produce pequeñas cantidades de estrógeno
y grandes cantidades de progesterona.
MENSTRUACIÓN

Es la hemorragia típica del útero que sale por la vagina

desde la pubertad hasta la menopausia. El flujo menstrual
aparece con intervalos de 21 días en algunas mujeres,
hasta 35 días en otras.

La menstruación es activada por las hormonas

del ovario

En el útero ocurren una sucesión de fenómenos destinados

a preparar el endometrio. Para recibir el óvulo fecundado y
le proporcione un medio favorable.
Esta fase constructiva o anabólica se divide en:

Fase proliferativa
Fase Secretoria
Fase Catabólica o Menstruación
Menstruación o regla, es de sangre que no coagula. Esta
formado por sangre mucina, epitelio desintegrado y otros
fragmentos de destrucción reciente en la cavidad uterina.
En promedio dura unos cinco días con perdida de 50 a 60
ml para el periodo normal.
La división más simple del ciclo menstrual es en dos fases, la
primera llamada folicular, que comprende desde el comienzo
de la menstruación hasta el día de la ovulación, y una segunda
fase llamada lútea, que comprende el resto del ciclo.
 TRANSTORNOS MENSTRUALES

AMENORREA: La falta de menstruación

Causas :

- Desequilibrio endocrino - Diabetes

- Excesos de trabajo - Nefritis
- Cambio de clima - Antes de la pubertad
- Tuberculosis - Menopausia

MENORRAGIA: Es la hemorragia excesiva en cantidad y duración

Causas:

Desequilibrio glándulas u otros trastornos

ESTRÓGENOS

FUNCIONES:

1. Crecimiento y desarrollo del folículo ovárico.

2. Aumenta la capa endometrial del útero, determinando la
proliferación del ciclo, con engrosamiento del endometrio.
3. Aumenta motricidad de las trompas y la proliferación de la
mucosa tubárica.
4. Aumenta la secreción del moco cervical
5. Aumentan el deposito del calcio en los huesos.
6. Mantiene los caracteres sexuales femeninos.
PROGESTERONA

FUNCIONES:
1. Actúa sobre el endometrio y desarrolla la fase de secreción.
2. En las trompas produce una secreción destinada a nutrir el
óvulo fecundado
3. Desarrolla las mamas
4. Activa la desintegración de los estrógenos (hígado).
5. Aumenta la viscosidad del moco cervical.
 La esterilidad e infertilidad
La esterilidad e infertilidad son dos conceptos
distintos. No es lo mismo ser estéril que infértil.
La esterilidad se produce cuando una pareja no es
capaz de conseguir un embarazo.

Sin embargo, en el caso de la infertilidad, la pareja sí

puede concebir y la gestación se produce, sin
embargo, el embarazo no consigue nunca llegar a
término y se produce un aborto.
Causas

En el caso de los hombres se produce por diferentes factores:

Factor testicular: Afecciones del testículo. Pueden ser genéticos,

congénitos (de nacimiento) o adquiridos (infecciones).

La ausencia de esperma (azoospermia) o la escasez o calidad

insuficiente del mismo (oligospermia) por causas genéticas o
como secuela de alguna enfermedad
En la cantidad y la calidad del esperma puede influir el estilo de
vida. El alcohol y las drogas también pueden reducir
temporalmente la calidad del esperma,
En la mujer los factores que influyen son los
siguientes:
Factor cervical: se encuentran los pólipos, quistes y
traumatismos ocasionales o causados por una cirugía.

Factor uterino: destacan las infecciones del endometrio

Otra alteración posible es la aparecida en las cantidades de LH

y FSH, como es el caso de la poliquistosis ovárica (ovarios
poliquísticos) que se caracterizan por el exceso en la
producción de la hormona de la hipófisis LH, por la que se
altera el ciclo ovulatorio.

Factores relacionados con el estilo de vida: El estrés, la

alimentación los factores psíquicos y emocionales influyen de
manera importante en la capacidad reproductora.
Tratamientos.

Inducción ovárica (IO)

La IO consiste en la estimulación de la ovulación con preparados
hormonales, que se administran por vía oral o inyectados (las
hormonas gonadotrofinas) a partir del segundo o tercer día del
ciclo
Inseminación artificial
Es la introducción de semen en el cuello del útero femenino
mediante una delgada cánula o catéter. El semen puede ser de la
pareja o de un donante anónimo (procedente de un banco de
semen, donde se guarda congelado)

Inseminación in vitrio.
Consiste en la fertilización del óvulo por el espermatozoide en un
medio artificial, como es el laboratorio.
 CLIMATERIO Y MENOPAUSIA

Existe una distinción médica entre climaterio

y menopausia, ya que en esta última se refiere
al término de la menstruación que ocurre
entre los 48 y 55 años de edad en mujeres
latinoamericanas.

El climaterio es un periodo de mayor tiempo

que comprende la perimenopausia, la
menopausía y la posmenopausia.
 MENOPUASIA

Comprender toda la sintomatología que se le ha

atribuido a la MENOPUASIA este evento debe ser
estudiado como parte del desarrollo del ciclo vital
normal de la MUJER.

En la actualidad millones de mujeres alcanzan una

edad suficiente para experimentar la menopausia y
sus secuelas. En los últimos años la investigación de
este eventos se ha convertido en un problema de
Salud Publica en el Perú y América Latina.
 Signos y Síntomas:
CEFALEA
BOCHORNOS

TAQUICARDIAS
ALTERACIÓN
SUEÑO

CALAMBRES

IRRITABILIDAD SENSIBILIDAD
EMOCIONAL