PRINCIPIOS DE

TRATAMIENTO EN
EL N.D.T

TND Juana García C.

PRINCIPIOS DE TRATAMIENTO EN EL N.D.T

• GENERALIDADES.

En los primeros meses de vida

todos los sistemas sensoriales
(visual, propioceptivo,
vestibular, tactil auditivo y
olfativo) imponen grados
increíbles de estimulación
sensorial y el bebe debe
aprender como regular todos
los estímulos que ingresan en
orden para aprender nuevas
habilidades en un estado
optimo.

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 1.- ESTADO DE REGULACIÓN Y SEÑALES DE
STRES

 El strés indica que el bebe no esta

en optimas condiciones y tendrá
dificultad en aprender lo que se le
enseñe.
 Muchos bebes dan señales de stres
antes de que lloren.
 El bebe se comunica a través de tres
sistemas de comportamiento:
(según el modelo sinactivo de la
organización del comportamiento)
a.- Sistema Autonómico
b.- Sistema Motor.
c.- Estado de sistema

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a.- Sistema Autonómico.
Es el responsable para la regulación de la respiración y estabilidad
viseral.
Cuando el bebe esta estable y organizado estos sistemas funcionan
ligeramente pero cuando se stresa aparecen los indicadores de strés
como: cambios en el patrón respiratorio, en el color y la
temperatura etc.
b.- Sistema Motor.
Cuando el bebe esta organizado las funciones del sistema motriz se
integran fácilmente tanto movimiento como postura
Cuando están stresados ello altera la postura pudiéndose convertir
en hipotónicos e hipertónicos etc.
c.- Estado de sistema de atención.
Cuando el bebe esta organizado y no estresado, el sistema de
atención son estables puede atender e interactuar con el ambiente

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 2.- PUNTOS SENSORES

 Se necesita de la informacion
sensorial para aprender,
regular y adaptar los mov.

 Cuando la informacion sensora

cordina con el sistema motriz
se podran hacer ajustes de
postura.ejecutar mov. Aprender
y usar habilidades motoras

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 3.- PUNTOS KINESIOLOGICOS

• El sistema músculo esquelético del bebe es vulnerable a

la entrada de experiencias consecuentemente la forma
en que inicialmente aprende a moverse provee la
función la kinesilógica para mov. Posteriores.

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4.- ROL DE LA SECUENCIA DEL DESARROLLO

• En el trabajo terapéutico con

bebes se deberá estar
íntimamente familiarizado con
la secuencia del
neurodesarrollo, no para
seguirlo, sino para establecer
las metas apropiadas a la edad
de cada bebe.
• MARY QUINTON: “Cuando se
trata de un bebe se debe
trabajar por el pasado,
presente y futuro
simultaneamente.

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a) Sus manos:

 Las manos facilitan o asisten

guían al bebe a través de
móv. Nunca deberán
empujarlo o forzarlo.
 No solo intervienen en la
alineación de las partes del
cuerpo y decirle como
moverse, sino también le dan
la seguridad y confianza.
 Por ello deben ser sensibles a
la participación del bebe.

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b) Jugar:

 El juego es de vital
importancia ya que es una
actividad funcional en la
cual todos los bebes se
comprometen.
 Descubrir y jugar con
partes de su cuerpo son
pasos importantes del
desarrollo.
 Es importante encontrara
un modo de juego que
interese al bebe.

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c) Equipo:

 Es parte importante de las

técnicas de facilitación y puede
ser su cuerpo, pelota,
almohadón, colchoneta, sillas,
etc.

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D) Familia:

 Son la parte mas importante del equipo del bebe.

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5.- COMO CARGAR AL NIÑO CON PC

 Niño espástico con tendencia a la extensión.

Para levantarlo:
Deberá sentarlo simétricamente sostenerlo por las axilas llevar los
brazos hacia arriba y afuera, ello ayudara a poner la cabeza y
brazos hacia delante favoreciendo la flex de la cadera y la rodilla.
Luego levantarlo colocar los brazos del pequeño delante de Ud. Y
separe las piernas alrededor de su cintura.
Para cargarlo:
Deberá observar cual de las dos piernas tiene mayor tendencia a la
flexión, si se observa que es la derecha deberá ser cargado por el
lado izquierdo de la mama.

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b) Niño espástico con
tendencia a la flexión.
 Para cargarlo:
colocarlo extendido del
lado contra Ud.
extendiendo su espalda
evitando que la baje y
doble los brazos.
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c) Niño atetoide.
 Para levantarlo:
Deberá pasar sus brazos
debajo de una de sus
axilas sujetándolo del
tronco presionando
suavemente con las
manos y al mismo tiempo
empujar con los
antebrazos, la cabeza y
las manos del niño se
inclinaran hacia delante
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d) Niño Hipotónico.

 para cargarlo:

Se le deberá cargar con

las piernas en flexión y la
cadera bien apoyada ello
le dará estabilidad para
extender en forma activa
su cabeza y su espalda.

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6.- ACTIVIDADES DE VESTIDO
 Empezar siempre por el
lado afectado.
 No trate de jalar el brazo.
 Flexionar suficientemente
las caderas cuando hay
retraimiento de los
hombros.
 Flexione siempre las piernas
al ponerle las medias o los
zapatos.
 Evite tocar las zonas que
desencadenen un aumento
de tono.
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Acostado en el regazo.
 Ropa adecuada
 Mantenerlo relajado
 Evitar la hiperextensión de
la columna.
 Realizar un buen contacto.
 El segmento de mayor
compromiso deberá estar
lejos de la persona que lo
maneja
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 TECNICAS DE
FACILITACION

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 TECNICAS DE FACILITACION

• ¿COMO EL
TERAPEUTA INFLUYE
EN EL PACIENTE?

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 SECUENCIA DE FACILITACIÓN DEL PRIMER
TRIMESTRE
N.D.T
A) Rastreo Visual.

 Objetivo:
-Chequear y facilitar la vía visual del bebe
ante los objetos móviles
 Objetivo funcional:
-Elongación de los extensores de columna
-Simétrica activación de los flexores del
cuello y tronco
-Activación de los movimientos de cabeza
-Facilitación del alcance activo
 Posición del Bebe: En supino totalmente
alineado
 Posición del Terapeuta: sentada larga
con el Bb. entre las piernas
 Toma: manos del Terapeuta una
colocada ligeramente sobre la pelvis
manteniéndola en ligera flex. la otra va
estimulando
 Actividad: lograr la fijación visual al
objeto a una distancia de 10 a 12
pulgadas luego realizar el seguimiento.
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B) Exploración con las manos:
 Objetivo:
-Exploración táctil con las manos
 Objetivo Funcional:
-Elongación de los extensores de la espalda
-Simétrica activación de los músculos del cuello y flex. del tronco
 Posición de BB: En supino con pelvis en ligeramente elevada.
 Posición del Terapeuta: Sentada larga con el Bb. entre las piernas
 Toma: colocar los dedos del terapeuta sobre las escápulas del Bb. y
los pulgares sobre el humero de cada brazo.
Actividad Nº 1.-
Realizar abdución escapular, aducir horizontalmente los brazos
manteniendo la presión sobre la escápula, el terapeuta aproximara
su rostro y guiara los brazos del Bb. para que lo toque.

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Actividad Nº 2.
El terapeuta deslizara las manos
alrededor del hombro del Bb.
aduce uno de los brazos sobre el
pecho del Bb. mantenerlo y
realizar lo mismo con el otro brazo
realizando una suave tracción
hasta alcanzar el brazo opuesto y
deslizar la mano suavemente.
Actividad Nº 3.
Manteniendo la depresión del
hombro a la aducción del humero,
el pulgar del terapeuta guiara el
codo del Bb. a la flexión par que
toque su mejilla con los dedos y el
pulgar ingrese a su boca.
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C) Flex. Supina con fijación de la depresión de hombro.

 Objetivo:
-Depresión del hombro, activación de los abdominales y el trapecio
superior.
 Objetivo Funcional:
-Flex. simétrica de forma activa con depresión del hombro.
-Elongación del cuello y extensores del tronco.
-Fijación visual hacia abajo.
 Posición de BB: En supino con pelvis ligeramente elevada.
 Posición del Terapeuta: Sentada sobre sus talones.
 Tomas: Mano del terapeuta borde lateral de la pelvis de bb.
dedos del terapeuta sobre las muñecas del Bb., pulgares están
detrás de los fémures.
 Maniobra: manos sobre las escápulas de Bb. realizar depresión y
aducción escapular, recorrer los brazos y llevarlos hacia delante,
sujetándolos en una rotación externa a la vez que se realiza la
elevación pélvica seguida de una tracción con ligera rotación hacia
los lados.

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 D) Posición prona en el regazo.

 Objetivo:
-Organización y tolerancia de la posición
prona.
-Extensión de tronco, cuello y cadera
 Objetivo Funcional:
-Elongación del recto abdominal, flex de
cadera y músculos de la cintura
escapular
-Activación de los movimientos del
tronco y extensores de cadera.
 Posición del BB: En prono sobre su
regazo, brazos flexionados y codos
extendidos.
 Posición del Terapeuta: Sentada larga /
rodillas en flexión de 90°
 Tomas: Mano del terapeuta sobre la
pelvis o el tronco de Bb. la otra
estimulara el campo visual.
 Maniobra: Estimulación visual para que
elevé la cabeza; de ser necesario el
terapeuta elevara una sus piernas para
facilitar la elevación de cabeza.
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E) Posición Prona con descarga de peso al lateral:

 Objetivo:
-Incrementar la tolerancia en prono
-Descargar lateralmente en prono, control cefálico
y giro de lado a lado.
-Activación de las reacciones de enderezamiento
lateral.
 Objetivo Funcional:
-Elongación del recto abdominal, flex. de cadera y músculos escápulo
humeral
-Activación de los extensores del cuello tronco y cadera.
-Elongación de los músculos donde soporta el peso corporal.
 Posición del BB: En prono sobre su regazo brazos flexionados y codos
extendidos.
 Posición del Terapeuta: sentada larga / rodillas en flex de 90°
 Tomas: Mano del terapeuta sobre la pelvis del Bb. y la otra sobre las
costillas.
 Maniobra: Lateralización del tronco del Bb. con ambas manos

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