QUE ES

La anafilaxia es una reacción sistémica grave que ocurre como consecuencia

de la exposición a una sustancia y que compromete la vida del paciente.

El mecanismo de producción puede ser inmunológico o no inmunológico sin

que existan diferencias entre ambos.

CAUSAS MAS FRECUENTES

En los niños la causa más frecuente suele ser la ingesta de alimentos como
huevos, leche, pescado o mariscos asi como ciertos tejidos como el latex. Otra
de las causas más probables suele ser las picaduras de insectos.

SIGNOS Y SINTOMAS
Los signos y síntomas no suelen ser específicos y se confunden con otras
enfermedades. No es lo mismo la anafilaxia que una reacción alérgica que
puede provocar síntomas aislados como picor o sequedad.

Algunos aspectos básicos que los padres deberían tener en cuenta para
distinguir la anafilaxia:

Si se cumple uno de estos tres criterios, el diagnóstico de anafilaxia es muy

probable

1  Inicio agudo (de minutos a algunas horas) de manifestaciones

clínicas en la piel y/o mucosas (urticaria, enrojecimiento, prurito,
edema de labios, lengua o úvula)

 Junto con, al menos, uno de los siguientes datos: 

- Afectación respiratoria (estridor, dificultad respiratoria, sibilancias,
broncoespasmo, hipoxemia, ↓PFE) 
- Disminución de la TA o síntomas de disfunción orgánica
(hipotonía, síncope, incontinencia de esfínteres)

2  Aparición rápida (de minutos a algunas horas) de síntomas o

signos de dos o más de los siguientes tipos, tras la exposición a un
alérgeno potencial para ese paciente: 
- Alteración de la piel o mucosas (urticaria, enrojecimiento, prurito,
edema de labios, lengua o úvula) 
- Afectación respiratoria (estridor, dificultad respiratoria, sibilancias,
broncoespasmo, hipoxemia, ↓PFE) 
Si se cumple uno de estos tres criterios, el diagnóstico de anafilaxia es muy
probable

- Disminución de la TA o síntomas de disfunción orgánica

(hipotonía, síncope, incontinencia de esfínteres) 
- Síntomas gastrointestinales persistentes (dolor abdominal cólico,
vómitos)

3  Disminución de la TA en minutos o algunas horas tras la exposición

a un alérgeno conocido para ese paciente: 
- Niños: disminución de la TA sistólica correspondiente a su edad 
- Adultos y adolescentes: TA sistólica inferior a 90 mm Hg o
descenso superior al 30% sobre la basal

En los niños, y en especial en los lactantes, puede ser difícil reconocer la

anafilaxia, porque frecuentemente se trata del primer episodio y además el niño
no puede describir sus síntomas.

La gravedad de la anafilaxia esta relacionada con la rapidez en la que

progresan los síntomas, el tipo de antígeno, la vía de entrada y los órganos
afectados.

QUE HACER
Los recursos disponibles y la accesibilidad rápida a un hospital son
indispensables En la calle debe solicitarse de la forma más rápida posible una
ambulancia para un traslado a un servicio de urgencias.

La adrenalina es el fármaco más eficaz para el tratamiento de la anafilaxia.

Debe administrarse lo más pronto posible para evitar complicaciones
posteriores. La vía intramuscular (IM) es la de elección para administrar la
adrenalina en el tratamiento inicial de la anafilaxia en cualquier situación 37–39
INFORMACION BASICA PADRES

Posición del paciente

Los pacientes que han sufrido un episodio de anafilaxia deben ser colocados
en una posición cómoda, tumbados, y con las piernas elevadas para así poder
aumentar el flujo sanguíneo. Esta posición no es aconsejable en caso de que el
niño tenga vómitos o dificultad respiratoria. Si se encuentra inconsciente pero
con respiración espontánea, deben ser colocados en decúbito lateral. Debe
asegurarse la permeabilidad de la vía aérea siempre.

Retirada del alérgeno

La retirada del alérgeno se realizará cuando sea posible :

 suspender la administración de fármacos intravenosos

 retirar el aguijón tras picadura de abeja
 retirar restos alimentarios de la boca sin provocar el vómito
 evitar productos de látex (guantes, sondas...) si se sospecha alergia al
mismo, etc.

Causas más comunes de anafilaxia

 huevo
 leche
 Frutos secos
 pescado o mariscos
 picaduras insecto
 reacción medicamentos

Autoinyectables de adrenalina

Los pacientes con riesgo de sufrir reacciones anafilácticas deben llevar

autoinyectables de adrenalina, para poder utilizarlos en caso de reacción. Para
niños de 10 a 25kg es razonable la prescripción de la dosis de 0,15..

Estudio alergológico

Todos los pacientes que hayan sufrido un episodio de anafilaxia deben ser
evaluados por un alergólogo de forma preferente para intentar identificar la
causa y diseñar un plan de actuación específico para minimizar el riesgo futuro
de presentar otra reacción anafiláctica.