DOMINIO: 4 CLASE: 4 CODIGO: 00032

Actividad / descanso Respuestas

NANDA cardiovascula
res /
pulmonares
Etiqueta Diagnostica: patrón de respiración ineficaz

Factores Relacionados: la paciente refiere que comenzó a

presentar falta de aire e hinchazón de cara
Características Definitorias: disnea, palidez, hipo
ventilación
Inspiración y/o espiración que no proporción ventilación
adecuada
DEFINICIÓN
PLAN DE CUIDADOS

NOC Resultado Esperado: mejora en estado respiratorio

DEFINICIÓN Movimiento del aire hacia dentro y fuera de los pulmones e

intercambio alveolar de dióxido de carbono y oxígeno

MANTEN AUMENTAR Nunca Rarament A veces Frecuentem Siempre

ER demostra e demostra ente demostrad
12 demostrado o
do demostra do
do 4
4 5
1 3
CODIGO INDICADOR M A M A M A M A M A
ES
41502 R i t m o x
respiratorio x
41507 Capacidad x x
vital

 41509 Pruebas de x x
función
pulmonar

NIC Intervención: control respiratorio

DEFINICIÓN Fomentar la permeabilidad de las vías aéreas y el intercambio

gaseoso

1.- Ayuda a la ventilación

2.- Fisioterapia torácica

3.- Manejo de la ventilación mecánica: no invasiva

4.- Irrigación nasal

5.- Manejo de la vía aérea

6.- Monitorización respiratoria