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  • Formato Inspección de Vitrina de Brigada de Emergencia

    Cargado por

    jose barreto
    15 vistas4 páginas
    Este documento es una inspección de una vitrina de brigada de emergencia que lista 9 elementos a inspeccionar como pitones, equipos de reducción, aros, picos, capuchas, pantalones bomberiles, chaquetones y guantes. Se evalúa el estado de cada elemento como buenas condiciones o condiciones inadecuadas. Al final se deja espacio para recomendaciones y la firma de la brigada de emergencia, delegado de prevención y servicio de seguridad y salud laboral.

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    Fecha de emisión:

    INSPECCIÓN DE VITRINA DE BRIGADA


    DE EMERGENCIA
    Página 1 de 1

    FECHA

    RENGLON ELEMENTOS A INSPECCIONAR BC CI CANT

    1 PITONES

    EQUIPOS DE REDUCCIÓN DE 2 ’/t A 1 ’/t


    2
    PULGADAS

    3 AROS 2 ' *z PULGADAS

    4 AROS 1 '/t PULGADAS

    5 PICO

    6 CAPUCHAS

    7 PANTALONES DE USO BOMBERIL

    8 CHAOUETONES

    9 GUANTES

    LEYENDA: BC: BUENAS CONDICIONES CI: CONDICIONES INADECUADAS N/A: NO APLICA

    RECOMENDACIONES

    INSPECCIONADO POR:
    BRIGADA DE EMERGENCIA DELEGADO DE PREVENCIÓN SERVICIO DE SEGURIDAD Y SALUD LABORAL
    NOMBRE: NOMBRE: NOMBRE:

    FIRMA: FIRMA: FIRMA:


    Fecha de emisión:

    Página 1 de 1

    OBSERVACIONES

    S INADECUADAS N/A: NO APLICA


    SERVICIO DE SEGURIDAD Y SALUD LABORAL
    NOMBRE:

    FIRMA:

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