REGISTRO Y CONTROL DE LA

ENTREGA DE LOS EQUIPOS DE Página 1 de 1

PROTECCION PERSONAL

De acuerdo con lo establecido en el Artículo 53 numeral 4 de la Ley Orgánica de Prevención, Condiciones y Medio Ambiente de Trabajo
(LOPCYMAT) los trabajadores y las trabajadoras están en derecho de recibir “ ..los implementos y equipos de protección personal adecuados a las
condiciones de trabajo presentes en su puesto de trabajo...”

DATOS DEL TRABAJADOR (A)

Nombres y Apellidos: C.I: Ficha:
Cargo que ocupa: Puesto de trabajo:
Departamento: Supervisor Inmediato:

MOTIVO
FECHA DE FIRMA HUELLA
DESCRIPCION DEL EQUIPO CANTIDAD DETERIORA EXTRAVIAD FIRMA SHA
ENTREGA NUEVO
DO O
TRABAJADOR (Pulgar Derecho)

L eyenda: (1). Nuevo; (2). Deteriorado, (3). Extraviado.

Articulo 54, numeral 3; LOPCYMAT: Usar en forma correcta y mantener en buenas condiciones los equipos de protección personal de acuerdo a las instrucciones recibidas
dando cuenta inmediata al responsable de su suministro o mantenimiento, de la perdida, deterioro o mal funcionamiento de los mismos."