INSPECCIÓN DE SISTEMAS DE EMERGENCIAS Y Código: Revisión:

SEÑALIZACIÓN REG-HSE-19 3
SERVICIO DE TRANSPORTE Y DISTRIBUCIÓN DE Fecha: Página:
COMBUSTIBLE Y AGUA A EQUIPOS MINEROS 19/04/2015 1 de 1
VEHÍCULO: PLACA:

LUGAR/ÁREA:

INSTRUCCIÓN: MARCAR CON UNA X DONDE CORRESPONDA DE ACUERDO A SU EVALUACIÓN

DEL ESTADO DE LA SEÑALIZACIÓN DEL CISTERNA.
ESTADO
CANTIDAD
N° DESCRIPCIÓN MÍNIMA OBSERVACIONES
BUENO MALO

SEÑALIZACIÓN
1 Pértiga 4,5 mts. de altura 1

2 Baliza color ámbar (naranja) 1

Banderín de 25*40 cm. de color rojo (parte
3 4
trasera y delantera)
4 SI / NO
Alarma de retro
5 Cinta reflectiva (laterales del tanque) 2

6 Triángulos reflectivos 2

7 Conos con cintas reflectivas 6

Pictograma rombo NFPA (laterales y parte

8 3
trasera)
Pictograma clasificación de sustancias N.U.
9 3
(laterales y parte trasera)
Pictograma de prohibición de no fumar (laterales
10 3
y parte trasera)
Numero identificación peligro-identificación de
11 la materia panel naranja N.U (parte trasera, 4
delantera, laterales)
EMERGENCIA

12 Bocina y luces SI / NO

Focos de repuesto (guiñadores, freno,

13 3
estacionamiento y marcha atrás)
Radio de comunicación (fijo en vehículo y
14 2
móvil-Handy)
15 Botiquín 1

16 Extintores (8 kg.) en porta extintores 2

17 Kit antiderrame (20lts.) - pala 1

 18 Caja de herramientas 1

19 Llanta de auxilio 1

20 Arrestallamas 1

21 Linterna Antiexplosiva 1

22 Hojas de datos de seguridad 1

Etiquetado de envase de Gasolina solo Cisterna

23 1
aguatero

OBSERVACIONES Y/O COMENTARIOS

Inspección realizada
Fecha: Firma:
por:

Revisado por HSEQ: Fecha: Firma:

VoBo Supervisor MSC Fecha: Firma: