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Pasos para Elaborar el Informe Final de Casos.

1. Identificación del paciente (Nombres y apellidos, documento de identidad,


lugar y fecha de nacimiento, nombre del padre y madre si es niño, grado de
escolaridad, nombre del colegio y fecha de elaboración del informe).

2. Motivo de consulta: se debe hacer en forma literal.

3. Evaluación anamnesis: (Como se evaluó, con qué instructivos y cuantas


sesiones, y tratar de hacer una historia longitudinal del individuo con base en
la información recogida en la anamnesis).

4. Genograma.

5. Análisis Multiaxial.

6. Tratamiento.

7. Resultados.

8. Observaciones y recomendaciones.

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