Infecciones

micóticas
Características de los hongos implicados en infecciones orales
Joaquin Cruz Guadalupe
Lima Zariñana Alma Rebeka
Ramirez Trejo Nadia
Rodriguez Cardenas Vanessa Yedid
Rodriguez Vazquez Alondra
Sanchez Garcia Emily Clarita
 Estructura
La PC (pared celular) está conformada por capas o estratos de polímeros
polisacáridos fibrilares (quitina y quitosan) y una matriz de estructuras
amorfas (glucanos, mananos y galactomananos) así como proteínas. La
pared tiene un espesor variable y está compuesta por varias capas. El
número de capas y su morfología varían; esta variación está relacionada
con varios factores tales como: la etapa de crecimiento celular, la forma
de crecimiento, y los procedimientos de fijación
La pared celular está presente en la parte más externa de la célula y
cumple funciones indispensables para la vida del hongo como:
Morfogénesis: determina la forma de la célula
Protección: protege a la célula contra factores externos e internos,
como la elevada presión osmótica intracelular
Reservorio enzimático: posee gran cantidad de proteínas con función
enzimática que permiten degradar sustancias complejas y permitir su
absorción
Adherencia: a través de adhesinas específicas puede interactuar con
receptores en el hospedero e iniciar una infeccion
Antigenicidad: cuando se produce una infección el hospedero puede
desarrollar anticuerpos contra antígenos presentes en la PC.

 Por otra parte, la membrana plasmática es una estructura de gran

importancia, ya que los antibióticos antimicóticos actúan a nivel de la
misma, además de contener las enzimas responsables de la síntesis de la
pared celular. Esta presenta una doble capa compuesta por lípidos y posee
invaginaciones, que se observan como surcos de 200 a 300 nanómetros de
longitud, por 35 a 40 nanómetros de espesor. Además de los lípidos, la
membrana citoplasmática está compuesta por grandes cantidades de
proteínas y carbohidratos en menor proporción
 Mecanismos patógenos de los hongos

Patogenicidad microbiana: Mecanismos bioquímicos por

medio de los cuales los microorganismos causan
enfermedad y virulencia.

Si las defensas del hospedero son adecuadas, una

persona puede ser infectada por una bacteria que cause
enfermedad y si por un periodo de tiempo prolongado
no se presentan signos y síntomas esto se conoce como
portador asintomático.
Patógeno primario: Aquel microorganismo que causa
infección y enfermedad cuando entra a un huésped no
inmune.
Patógeno oportunista: Raramente causa enfermedad en
humanos sanos, pero en un organismo cuyo sistema de
defensas está alterado.
 reproducción
Los hongos orales ocurre en niños y adultos cuando las condiciones
permiten demasiado crecimiento de un hongo llamado cándida en la
boca. Cuando el sistema inmunitario está débil o cuando las bacterias
normales mueren, el hongo puede multiplicarse.
También se puede reproducir cuando toma antibióticos y si sus prótesis
dentales no ajustan bien.
 Candidiasis
Considerados hongos oportunistas que provocan infección
comúnmente en inmunosupresión

CANDIDA Candidiasis, causado por un

(candidus) género del hongo cándida (C.
BLANCO Albicans el 80% de las veces)
BRILLANTE más de 150 pueden producirla

INFECCION AGUDA O CRONICA DE PIEL Y MUCOSAS

{puede ser sistemia o visceral}
 Tipos
candidiasis oral primaria candidiasis oral secundaria

Eritematosa
formas agudas Pseudomembranosa
Queilitis angular manifestaciones orales de
candidiasis mucocutánea
sistémica

Eritematosa
formas crónicas
Lesiones asociadas a Candida
Hiperplásica
Candidiasis Pseudomembranosa

Aguda <15 días, crónica duran mientras estén los

factores presentes
Placas blanquecinas o amarillentas cremosas,
que se desprenden al frotar
Asintomática (a veces hay pérdida del
gusto, mal sabor de boca y ardor o incluso
dolor)
Candidiasis Eritematosa

Áreas eritematosas en cualquier parte de la

mucosa, más común en el dorso lingual >ocurre
depapilación de la lengua + impotencia de la
lengua (dolor al ingerir alimentos ácidos,
picantes o calientes)

Única candidiasis bucal dolorosa

Queilitis Angular

Compromete comisuras de labios, fisuras

eritomatosas cubiertas por costras
exudativa
Presencia de resecamiento, sensación urente
En pacientes con DV disminuida,
inmunocomprometidos, déficit de riboflavina
(B12)
Glositis Romboidea Media

Localizada en la lengua, zona media, área

eritematosa forma de rombo u ovoidea en
la línea media.
En pacientes portadores de prótesis,
inmunodeprimidos, pacientes diabéticos

Hay pérdida/atrofia de papilas filiformes

 Factores de riesgo
Alteración del micro-ambiente mucocutáneo
Inmunosupresión SIDA O DIABETES
Calor y humedad
Uso prolongado de corticoides o antibioticos de amplio
espectro,

Región nucloide
 Condiciones del huésped que
favorecen la infección micótica
Candida es un microorganismo normal de la boca, pero a veces puede proliferar en
exceso y ocasionar síntomas sobretodo en huéspedes con ciertas condiciones, como:

Sistemas inmunitarios debilitados: Es más probable que los

bebés o los adultos mayores presenten candidosis oral debido
a la reducción de la inmunidad. Algunas enfermedades pueden
inhibir el sistema inmunitario, como el cáncer, los trasplantes
de órganos, los medicamentos que inhiben el sistema y el VIH.
 Diabetes: Si no está controlada es posible que la saliva contenga altas
cantidades de azúcar, lo cual favorece el crecimiento de la cándida.
Medicamentos: Los medicamentos corticoesteroides inhalables o los
antibióticos que alteran el equilibrio natural de los microorganismos del
cuerpo pueden aumentar el riesgo de padecer candidosis oral.
Otras afecciones orales: Usar dentadura postiza, en especial, la dentadura
superior, o padecer enfermedades que provocan sequedad de boca pueden
aumentar el riesgo de tener candidosis oral.
 Mecanismo
Mecanismodedeacción
acciónde
delos
los
antifúngicos
antifúngicos
El mecanismo de acción de los medicamentos que inhiben el crecimiento de hongos,
depende del lugar en el que actúen, lo cual está relacionado con la estructura química
del antifúngico.


Clasificación
de los antifúngicos por su sitio de acción en el hongo

Antifúngicos interactuando en pared

Lipopéptidos
celular

Antifúngicos
Polienos, azoles, alilaminas
interactuando en membrana celular

Antifúngicos interactuando en núcleo Pirimidinas fluoradas

Lipopéptidos:
La pared celular de los hongos está compuesta de un complejo protéico y polisacarídico cuya
composición varía en dependencia de la especie de hongo. La distribución de estas proteínas y
carbohidratos en la matriz actúan sobre ella, lo hacen inhibiendo la síntesis de los glucanos a
través de la inactivación de la enzima 1,3-beta-glucano sintetasa. La falta de glucanos en la
pared celular la vuelve débil e incapaz de soportar el estrés osmótico, por lo que muere.
 Polieno. Se unen al ergosterol presente en la membrana celular fúngica, donde se forman
poros que alteran la permeabilidad de la membrana lo que permite una pérdida de proteínas,
glúcidos y cationes monovalentes y divalentes, causas de la muerte celular.
Azoles. Estos inhiben a la citocromo P-450-3-A de la célula fúngica, a través de la inactivación
de la enzima C-14-a-dimetilasa, con lo cual se interrumpe la síntesis del ergosterol en la
membrana celular. Debido a la falta de ergosterol se comienzan a acumular esteroles tóxicos
intermedios, aumenta la permeabilidad de la membrana y se interrumpe el crecimiento del
hongo.
Alilaminas. Trabajan de forma similar a los azoles, conceptualmente ellas inhiben la síntesis del
ergosterol. Sin embargo, este grupo actúa en un paso temprano de la síntesis del ergosterol.

Las alilaminas inhiben a la enzima escualeno epoxidasa, de esta forma disminuye la

concentración de ergosterol, aumentan los niveles de escualeno, aumenta la permeabilidad de
la membrana celular, se interrumpe la organización celular y disminuye el crecimiento del
hongo.
 Bibliografías
http://scielo.sld.cu/scielo.php?
script=sci_arttext&pid=S0034-75152005000200012

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https://www.imbiomed.com.mx/articulo.php?id=16136