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Porphyromonas gingivalis 

Es un bacilo corto o cocobacilo, que mide de 0.5 - 0.8 um x 1 - 3.5 um21 anaerobio estricto, gram negativo,
siendo considerado un comensal en la cavidad oral.11 Su pared celular presenta a nivel de la membrana
externa las endotoxinas, son capsulados, no esporulados, sin flagelos y abundantes fimbrias de diferentes
tipos. A nivel superficial presenta vesículas que contienen una variedad de enzimas que juegan un rol
importante en su virulencia. Así también produce múltiples enzimas con capacidad de degradar compuestos
proteicos.

Es predominante en la Periodontitis crónica, sus múltiples factores de virulencia la hacen sumamente


agresiva. En el surco gingival encuentra las condiciones para su crecimiento, interaccionando con el huésped
produciendo una destrucción lenta pero constante de los tejidos del periodonto.

La bacteria una vez que llega a su habitad, se condiciona al medio para vivir en condiciones de oxido-
reducción negativa, así como por su diversidad de factores de virulencia, rompe la homeostasis en el surco,
generando una destrucción continua y agresiva de los tejidos de sostén del diente, llegando a degradar
hueso y tejidos blandos. Esta destrucción va a generar signos clásicos como enrojecimiento perisulcular,
incremento de la profundidad del surco gingival, sangrado al estímulo, movilidad de diversos grados, que
con la cronicidad de la lesión puede perderse la pieza dentaria.

Además de la enfermedad periodontal, P. gingivalis se ha relacionado con la artritis reumatoide. P. gingivalis


Los pacientes con artritis reumatoide tienen una mayor incidencia de enfermedad periodontal y los
anticuerpos contra la bacteria son significativamente más comunes en estos pacientes.

Además, la patología podría incluir el tracto gastrointestinal superior, el tracto respiratorio y el colon.

Prevotella Intermedia

Son cocobacilos pleomórficos, gram negativos, Anaeróbicos estrictos, capsulados, fimbriados, sensibles a las
sales biliares, moderamente fermentativos, en su estructura no son formadoras de esporas pero sí producen
un pigmento negruzco. Las colonias de la Prevotella Intermedia fluorescen bajo luz ultravioleta de onda
larga. La mayoría de las cepas de Prevotella Intermedia requieren de hemina y de vitamina K para su óptimo
crecimiento.

Bacteria implicada en las infecciones periodontales, incluyendo gingivitis y periodontitis , y a menudo se


encuentran en gingivitis ulcerativa necrosante aguda. Se suele aislar de los abscesos dentales, donde
predominan los anaerobios obligados. Utiliza hormonas esteroides como factores de crecimiento, por lo que
su número es mayor en mujeres embarazadas.

Este organismo coloniza temprano en el proceso de infección, y al igual que otras bacterias orales puede
unirse a otras, así como también a las células epiteliales. Este organismo transporta genes de resistencia a
los antibióticos, y puede ser responsable de la resistencia a los antibióticos en la progresión de la
enfermedad. La degradación del tejido depende de las proteasas y la hemolisina.

Treponema Denticola

Son espiroquetas en forma espirilada, gram negativas, no capsuladas, anaeróbicas estrictas y de gran
movilidad, gracias a un filamento axial denominado endoflagelo.
Es una bacteria comensal en la cavidad oral, pudiendo estar presente en estados de salud periodontal, pero
en escasa cantidad, pudiéndose identificar en recién nacidos y niños con dentición mixta, en diferentes
partes de la cavidad

Su capacidad de adherirse a la células y componentes extracelulares, por medio de adhesinas, como la


proteína Msp, le dan el primer paso en la colonización y posible invasión. La presencia de movilidad por
flagelos periplásmicos, le permitan invadir y llegar a zonas más profundas. Inducen osteoclastogénesis, que
contribuye a la pérdida ósea, su capacidad de resistencia a péptidos antimicrobianos naturales, y su
capacidad de modular su sistema del huésped la hacen una bacteria sumamente agresiva.

Su interacción con P. gingivalis para consolidarse en una región profunda del surco gingival, la han
considerado una bacteria colonizadora terciaria, formando con Tannarella forsythia y Porphyromonas
gingivalis, el complejo rojo de Socransky, predominante en cuadros de Periodontitis crónica.

La condición de ser un anaeróbico estricto le permite su crecimiento en conductos radiculares infectadas,


necróticos, generando a distancia abscesos apicales agudos.

Tanto la enfermedad periodontal como


la infección pulpar presentan un origen
multifactorial, siendo el factor micro-
biano, el que destaca en la génesis de
ambas patologías y de las bacterias que
mas relevancia tienen, es el Trepon

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