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Enfermedad

NOTAS PEDIÁTRICAS

pie-mano-
boca.
Guía práctica y preguntas
frecuentes.

Med. Puer. Sabrina Critzmann

Material de libre difusión


Mayo 2022
¿Qué es la
enfermedad pie
mano boca?
Inició la época escolar y en este 2022 nos azotan
los mocos, las toses, y el pie mano boca.

Es una
enfermedad
viral causada
por un grupo de
virus, entre ellos
los Coxsackie.

Suelen manifestarse con fiebre y


lesiones rojas y dolorosas en manos,
pies y boca (ver más adelante)
Las lesiones en
manos y pies
pueden picar (o no)
e inclusive causar
dolor para caminar.
Si bien las zonas más
afectadas son los pies,
las manos y la boca,
puede extenderse a
otras zonas (rodillas,
zona del pañal) y ser
muy diferente de
persona a persona.

En algunas personas solo son unas


ampollitas, en otras lesiones que
se ven bastante feas.
Las lesiones dentro y fuera de la boca pueden
dificultar comer.
Es normal que no tengan hambre.
Siempre cuidar que tomen líquido.

También pueden babear mucho.


Los factores presentes en la leche humana


pueden ayudar a curarlas.
Es normal que, cuando se empiezan a
retirar las lesiones, la piel se empiece a
caer, a descamar e inclusive se caigan las
uñas. A no preocuparse, da impresión
pero vuelven a crecer.
¿Qué hacemos?
Es una enfermedad VIRAL, por lo
que...

...hay que esperar que el virus


haga su ciclo (para variar). Son
de 7 a 10 días.

(no sirven los antibióticos)


¿Cómo
acompañamos?
Acompañar la fiebre (antitérmicos, medidas de confort)
Cuidar la piel: mantenerla limpia, observar las lesiones pues
algunas pueden sobreinfectarse (puede aprovechar una
bacteria y causar una infección usando la puerta de entrada
de la lesión viral) sobre todo si se rascan.
En infancias con dermatitis atópica u otras condiciones
crónicas que generen mayor sensibilidad en la piel, tener
especial cuidado. Puede requerir consulta dermatológica.
Si hay prurito (picazón) contactar con pediatra para ofrecer
medidas para evitar rascado.
Ofrecer líquido abundante (agua, leche humana, fórmula en
bebés que la reciben)
Muchos mimos y abrazos
Comida saludable, evitar ultraprocesados.
¿Qué pueden
comer si les duele
la boca?
Puede ser que NO quieran comer y
es normal. Paciencia y no obligar.
Podemos ofrecer alimentos suaves
y fríos, y líquidos.

Ej: Frutas, compota, palta,


mantequillas de frutos secos muy
blandas, helado casero, hummus
¿Puede ir a la
escuela?
La persona con este virus se contagia bastante
antes de presentar las lesiones y sigue
contagiando bastante tiempo después, a través
de las secreciones. Semanas, inclusive 🥴

Entonces, se sugiere no ir a la escuela mientras


persista la fiebre y las lesiones estén activas,
también en pos de cuidar el confort de esa
infancia.

Una enfermedad, aunque sea viral, frecuente y


benigna, sigue siendo una enfermedad y el
cuerpo necesita recuperarse.
¿Se pueden
contagiar los
adultos?
Pues sí. No es tan
común pero pasa.
Sentite con alma de
niño.

¿Se puede
tener más
de una
Sí. Además
recordemos que
hay diferentes virus

vez? que dan esa misma


clínica.
¿Cuándo ir a la
guardia?
No amerita ir a la guardia
solamente por la fiebre y las
ampollitas si no hay signos de
alarma.

Vamos cuando:

No pueden tomar líquidos


Presentan mal estado general
Signos de sobreinfección aguda
Ejemplo de lesión sobreinfectada que sin
y súbita de alguna de las dudas amerita guardia
lesiones (se pone roja, tensa,
inflamada la zona, con dolor y
dificultad para movilizar)
Convulsiones
Otros signos de alarma que
pueden encontrar en el post
"Notas pediátricas" (diarrea con
sangre, dificultad para respirar,
etc)
Un abrazo a todas
las familias e
infancias que están
atravesando esta
situación.
Prontito volverán a
jugar como siempre.
www.sabrinapediatra.com
@sabrina.pediatriaypuericultura
App: Sabrina Pediatra (Android)
Lugares de dónde saqué
imágenes para esta guía:
Pérez Sabido, María, Cremades Romero, Beatriz, Pereira Resquín, Osvaldo
Gabriel, & González, Noelia de las Nieves. (2019). Patrón cutáneo en cielo
estrellado: el polimorfismo de la enfermedad boca-mano-pie. Pediatría Atención
Primaria, 21(83), 255-258. Epub 09 de diciembre de 2019. Recuperado en 05 de
mayo de 2022, de http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1139-
76322019000300009&lng=es&tlng=es.

Sapia EY, Maroni C, Groisman C, Kromer H, et al. Genotipificación del virus de la


enfermedad mano-pie-boca atípica en un hospital pediátrico de la Ciudad de
Buenos Aires, Argentina. Arch Argent Pediatr 2020;118(2):e199-e203.

https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/hand-foot-and-mouth-
disease/symptoms-causes/syc-20353035

https://www.healthychildren.org/Spanish/health-
issues/conditions/infections/Paginas/hand-foot-and-mouth-disease.aspx?
gclid=Cj0KCQjwyMiTBhDKARIsAAJ-9Vu5hskW92cKwo43TI-
4u7OAfAlDoQVQKf0wkLbU7HwZrifekY_iHrMaAshfEALw_wcB

Weinberg S. Alas de dermatología pediátrica. Editorial Marbán

¡Gracias!

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