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Intervención en

Abuso Sexual
Infantil
Actitud del niño asociado al ASI

• Hipervigilancia

• Miedo al adulto (desconfianza)

• Erotización del vínculo con el terapeuta

• Rechazo total al contacto y/o conductas autodestructivas


Sentimientos asociados al trauma

➢ Anestesia emocional que está vinculada a la disociación.

➢ Desconfianza excesiva donde el terapeuta es puesto a prueba.

➢ Vulnerabilidad y desprotección representado en personajes


destruidos y maltratados.

➢ Miedo y rabia hacia el mundo que se exterioriza en peleas,


actos violentos hacia los muñecos.
Sentimientos asociados al trauma

➢Estigmatización que se exterioriza en muñecos rotos, sucios,


dañados.

➢ Desesperanza que se articula en una resistencia a un final feliz


y donde asechan complicaciones.

➢ Culpa se expresa en que el niño pide perdón, muestran


muñecas castigadas y comentan que los niños tienen la culpa,
Interrupción del maltrato o abuso.
Objetivos - Alejamiento del al agresor.
Generales - Apoyo y contención en crisis.
de la
Intervención: Búsqueda de vínculos protectores.
- Protección del niño a través de
la familia o institución.
Trabajo terapéutico de resignificación del evento
traumático con NNA.
- Entrega de herramientas emocionales y
Objetivos conductuales.
Generales - Autovaloración.
de la - Vinculación positiva con el cuerpo.
- Autocuidado.
Intervención:
Trabajo terapéutico con las personas
significativas de NNA.
- Familia.
- Cuidadores.
Individual:

• - Las primeras entrevistas con el


NNA

Entrevista en Familiar:

Intervención: • - En paralelo recibe apoyo


psicosocial

Grupal:

• - Entre la familia / entre familias


- Forma directa:
- Construcción Motivo de consulta.

- Explicitar el contexto de confidencialidad.

- Incentivar la verbalización del ASI.

Primer - Reconocer las dificultades de expresar las


emociones
acercamiento
- Forma Indirecta:
- Acercarse primero a otras formas de
maltrato para disminuir la resistencia

- Trabajar los mecanismos de negación,


minimización, justificación y los
sentimientos de vergüenza, y culpa.
Ceremonia de inicio.

Actividad terapéutica central:

• - Contempla la escucha de la
Estructura de las comunicación verbal y la escucha
Sesiones receptiva.
• - Permite conocer las vivencias,
Terapéuticas subjetividad y el mundo afectivo y
emocional del niño.
• - Se realiza un diálogo intencionado y se
integra elementos aportados por el NNA.

Ritual de despedida.
Ante un motivo de consulta definido se abre la pregunta por la
elaboración de contenidos específicos a la dinámica de la
agresión.

Se deben considerar tres aspectos básicos:


- Las características - La naturaleza del - El momento de la - Inicio, elaboración
del paciente conflicto terapia o cierre.
Modelos de intervención clínica en ASI

No Modelo
Directivo
Directivo Integrativo
Enfoques de intervención clínica

La modalidad no directiva
Cada modalidad presenta
tendría lugar en la acogida
ventajas, siendo ambas
inicial, para construir un vínculo
necesarias en un tratamiento
terapéutico centrado en la
especializado.
aceptación y la confianza.

Permiten orientar, contener y


Las estrategias directivas encuadrar la intervención a
funcionan mejor en las etapas través del uso de dibujo, cartas,
elaborativas. cuentos y bandejas de arena,
entre otras.
Enfoque Narrativo

Modelos de
intervención
clínica en ASI

Simbolización y Elaboración de la
metáfora experiencia abusiva
• Se requiere el uso de técnicas que favorezcan la
simbolización a través de la metáfora.

• Posibilita la elaboración pasando desde su versión


estática a modo de un recuerdo traumático, a
Enfoque movilizar los mismos a partir de un escenario
Narrativo simbólico.

• El clínico debe estar atento a que la técnica surja


desde las necesidades del caso y no desde la
necesidad de refugiarse del terapeuta.
• Desde el enfoque constructivista, la terapia narrativa
pone el acento en la resignificación de experiencias
traumáticas, donde las narraciones configuran
realidades para posibilitar nuevos significados.

• Al narrar la persona revela la forma de organizar su


Enfoque experiencia y comprende como construye su realidad.

Narrativo
• Este enfoque incluye una variedad de técnicas para la
construcción de narrativas alternativas.

• Algunas de ellas son: diarios, cartas, líneas de vida y


cuentos; pero también el juego y las dramatizaciones.

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