FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESTUDIOS GENERALES

TEMA:
La obesidad como factor de riesgo en pacientes con covid 19

CURSO DE:
Conocimiento Científico
PROFESOR:
ELEAZAR ARMANDO FLORES MEDINA

AUTOR:
Santivañez Rodriguez Jherson Manuel

LOS OLIVOS – PERÚ

2022 - 2
INDICE

INTRODUCCIÓN 1
I.  CAPÍTULO I: LA OBESIDAD Y SU RELACION CON EL COVID 19 3
I.1. Definición de obesidad 3
I.2. Características de la obesidad 4
I.3. Comorbilidades asociadas a la obesidad en pacientes con covid 19 5
CAPÍTULO II: IMPLICANCIAS DE LA OBESIDAD Y EL COVID 19 EN EL SISTEMA
INMUNOLOGICO 6
II.1. Mecanismos fisiológicos del sistema inmune 6
II.2. Influencia de la obesidad en el sistema inmunológico 7
II.3. Influencia del covid 19 en el sistema inmunológico 7
CAPÍTULO III: FACTORES DE LA OBESIDAD QUE INCREMENTAN LA MORTALIDAD POR
COVID 19 9
III.1. Inflamación severa como factor desencadenante de muerte prematura 9
III.2. Complicaciones del paciente obeso en el ámbito hospitalario 10
III.3. Aumento de la mortalidad por enfermedades asociadas a la obesidad 11
CONCLUSIONES 12
REFERENCIAS 14
INTRODUCCIÓN

La presente investigación hace referencia a uno de los problemas de salud que está presente en
todo el mundo y ha sido motivo de estudio por parte de la comunidad médica, debido a las
diversas enfermedades que puede provocar al organismo. El problema al cual hago alusión es la
obesidad, que se ha convertido en un factor de riesgo importante en la actual pandemia del covid
19. Se tiene conocimiento hasta la fecha que este padecimiento crónico ha ido en aumento desde
hace décadas en las sociedades de todo el mundo; asimismo, conlleva a padecer otros problemas
de salud que afectan a distintos órganos de vital importancia. Lo más resaltante en este contexto,
es la conexión que se puede encontrar con el covid 19, ya que aumentaría la tasa de mortalidad de
manera alarmante. Por esta razón, la investigación aquí presentada expondrá de manera
coherente la repercusión de la relación entre estas dos pandemias que han cobrado la vida de
millones de personas.

Lo más característico es que existe la hipótesis que ambas enfermedades expresan a la inflamación
como factor desencadenante de complicaciones en la salud. Asimismo, expresa problemas a nivel
de las vías aéreas, predisposición a las infecciones; ya que afectan al sistema inmune, así como a la
aparición de nuevas enfermedades.

Para analizar esta problemática se debe enfatizar en sus principales causas. Uno de ellos es el
alarmante aumento de personas infectadas por covid 19 que ingresaban a la unidad de cuidados
intensivos o que fallecían en cuestión de días debido a complicaciones en el área hospitalaria.
Todas estas personas tenían como factor común a la obesidad severa. Además, aparecieron
muchos estudios que sugieren que el padecer de otras enfermedades crónico – degenerativas
como la diabetes, la hipertensión o el colesterol elevado podrían contribuir a que las personas
contagiadas con este virus fallezcan de forma más precipitada. 

La investigación de esta problemática de salud se realizó con el interés de conocer los factores de
riesgo a consecuencia de la obesidad que predisponen a que los pacientes con covid 19 terminen
ingresando con mayor regularidad a la unidad de cuidados intensivos. Asimismo, poner en
conocimiento a la población la importancia de conocer todos los aspectos fisiológicos presentes en
esta enfermedad y en consecuencia tomar las precauciones necesarias para evitar un estado de
gravedad y mortalidad prematura.
Para llevar a cabo la siguiente monografía se consultó la información de fuentes confiables de
artículos de revista de carácter científico que se encuentran en repositorios digitales como:
Redalyc, sciencedirect, scielo, medigraphic, entre otros. Asimismo, por tratarse de un problema de
actualidad, presenta un tiempo de antigüedad de aproximadamente 1 año y la información
obtenida está relacionada íntimamente con el tema.

La finalidad de este trabajo de investigación es dar a conocer de qué manera la obesidad y otras
enfermedades asociadas a ella representan un factor de riesgo importantísimo para pacientes que
ya padecen de covid 19.

Tomando en cuenta estas premisas, en el capítulo I se buscará informar de manera clara y precisa
la definición disponible hasta el momento sobre la obesidad; así como las características más
relevantes que presenta en los pacientes con esta patología. Asimismo, se describirán las
comorbilidades que pueden presentarse a consecuencia de esta enfermedad y que se asocian de
modo preocupante a la actual pandemia del covid 19. 

En el capítulo II, se profundizará en explicar de qué manera la obesidad altera la respuesta del
sistema inmunológico en pacientes con covid 19. Por lo tanto, se dará a conocer los mecanismos
que posee el sistema inmune para defenderse de los agentes patógenos que ingresan a nuestro
organismo. Además, se describirá el grado de influencia que posee tanto la obesidad como el covid
19 sobre el sistema de defensa del organismo. 

Para finalizar este trabajo de investigación en el capítulo III, se pondrá especial énfasis en explicar
de qué manera ciertos factores de la obesidad incrementan la tasa de mortalidad en pacientes con
covid 19. En relación a ello, se describirá a la inflamación crónica como posible factor que
desencadena muerte prematura. Por otro lado, se explicará las probables complicaciones en el
manejo hospitalario de pacientes con obesidad severa; y de qué manera otras enfermedades
asociadas a la misma provocarían un alarmante aumento de la mortalidad de estos pacientes. 

 I.  CAPÍTULO I: LA OBESIDAD Y SU RELACION CON EL COVID 19

En el presente capítulo, se abordará por una parte la definición, así como las características que
engloban el tema de la obesidad; un problema de salud de suma importancia, que ha cobrado un
evidente protagonismo en la actualidad y que ha sido considerada como una enfermedad crónica
desde hace algún tiempo. Por otra parte, se tratará la relación que existe con el virus del covid 19,
el cual representa una de las pandemias más devastadoras de los últimos tiempos. 

I.1. Definición de obesidad 

Desde hace mucho tiempo, existen problemas de salud de carácter crónico que se generan a
consecuencia de una mala conducta en algo tan importante y básico como la alimentación, así
también como en el estilo de vida que perjudica el estado de salud de la persona. Con respecto a
ello, Moreno [1] refiere que, la Organización Mundial de la Salud (OMS), define a la obesidad
como un problema de salud permanente. Determinado por el incremento de tejido adiposo, y por
lo tanto representa un peligro para la salud de quien la padece. Respecto a ello, podemos
entender que esta enfermedad se manifiesta en todas las edades, sin hacer distinción de sexo,
raza o condición social y que afecta no solo a nivel físico sino también psicológico. Por esta razón,
lo ideal sería tomar conciencia de lo importante de una buena alimentación, que el ejercicio físico
es fundamental y que debemos cultivar una buena autoestima. Para que así, se pueda conseguir
una mente y cuerpo sanos. 

Por otra parte, Gutiérrez, Goicochea y Linares [2] agregaron que, tradicionalmente se define a la
obesidad con la relación que tiene con el IMC o como comúnmente se le conoce al índice de masa
corporal. Esta asociación entre peso y talla (peso/talla 2) es lo que determina el grado de severidad
de esta enfermedad. En referencia a ello, se deduce que este método está ampliamente difundido
entre los profesionales de la salud, ya que es barato y fácil de aplicar, aunque no es del todo
infalible. No obstante, sigue siendo una herramienta útil para saber si la salud de la persona
afectada corre peligro. Por ese motivo, se sugiere mantener un peso adecuado con respecto a la
talla, ya que ello nos dirá en qué momento debemos corregir la dieta y el grado de actividad que
debemos realizar.

I.2. Características de la obesidad

Este problema de salud presenta características particulares que muchos desconocen, por lo
tanto, es necesario dar a conocer estos aspectos para el mejoramiento del estado de salud de las
personas. Respecto a ello, Suarez, Sánchez y González [3] refieren que, la obesidad es un
padecimiento de carácter crónico, que comprende muchos factores y múltiples causas. Esta
enfermedad no permite que el tejido graso se almacene en cantidad y calidad adecuada en los
tejidos. Con respecto a lo mencionado, es oportuno conocer la definición de esta enfermedad
como un problema de gran magnitud y que abarca distintos aspectos que pueden afectar nuestra
salud. Asimismo, representa un padecimiento de larga duración y difícil manejo a nivel mundial y
está presente en todos los niveles sociales. Por consiguiente, sería pertinente abordar este
problema de alcance global. Tomando medidas de prevención cómo, por ejemplo, asistiendo a
charlas educativas que se dan en los centros de salud, adquiriendo información sobre hábitos de
alimentación saludable. Para que de esta manera se pueda combatir este problema que se ha
convertido en la pandemia de las últimas décadas.

Por otro lado, León y Bacallado [4] definen a la obesidad como una condición inflamatoria leve,
que se debe al crecimiento exagerado del tejido graso, provocando un incremento de diversas
sustancias que favorecen la inflamación. Por lo tanto, impide que actúen los elementos
encargados de combatir esta reacción inflamatoria que es perjudicial para el organismo.  De
acuerdo con lo mencionado, ya que en vista de conocer los diversos procesos fisiológicos que
suceden en la obesidad, entre ellas sustancias que facilitan el inicio de la inflamación y por el
contrario otros elementos que los contrarrestan, dejado al sistema inmunológico vulnerable. Por
lo tanto, luego de tener en cuenta aspectos como la definición y las características en esta
enfermedad, sería recomendable tomar las medidas pertinentes para combatir y tratar la
obesidad con el fin de mejorar el estado de salud de la población.

I.3. Comorbilidades asociadas a la obesidad en pacientes con covid 19

En las últimas décadas se ha hecho común el escuchar de alguien que ha sufrido un conjunto de
problemas de salud consideradas por estudios académicos y científicos como enfermedades
crónico - degenerativas. Muchos de estos padecimientos son comunes en la actualidad y
presentan una estrecha relación con la obesidad. Por consiguiente, ello manifestará un factor de
riesgo en pacientes con covid 19. En ese contexto, Petrova, et, al. [5] afirman que, la obesidad
puede acarrear otras enfermedades de severa complejidad como algunos tipos de diabetes,
presión alta, colesterol alto o triglicéridos, problemas en el corazón y vasos sanguíneos, derrame
cerebral y obstrucción de las vías aéreas; además de distintos tipos de cáncer. En concordancia con
lo dicho, esta enfermedad puede acarrear diversos problemas de salud y afectar distintos órganos
importantes como el cerebro, el corazón o los pulmones y predisponer a que el organismo
desarrolle enfermedades que no tienen cura, como el cáncer. Por lo que representa el origen de
diversos problemas de salud. Entonces, lo más recomendable sería abordar este problema,
otorgándole la prioridad que se merece, en los programas de salud. Con el propósito de evitar la
aparición de otras enfermedades de alto riesgo que aquejan a la humanidad. 

De igual manera, Breton, Hollanda y Vilarrasa [6], explican que, la obesidad está relacionada con
una alta probabilidad de que se formen coágulos en los vasos sanguíneos. Además, el organismo
no será capaz de controlar enfermedades de origen metabólico como la diabetes, la presión
arterial alta, o problemas con el colesterol y los triglicéridos; lo cual puede contribuir a que la
COVID 19 evolucione de manera desfavorable. En conformidad con lo antes mencionado, esta
enfermedad siempre viene de la mano con otros problemas de salud que vemos a diario en
nuestra sociedad. Los cuales son trastornos que estadísticamente representan un reto para los
sistemas de salud de todo el mundo. Por ello, se recomienda implementar programas de
prevención de la obesidad, por parte del sistema de salud y del gobierno, que busquen
concientizar a la población, con el propósito de mejorar su salud.

CAPÍTULO II: IMPLICANCIAS DE LA OBESIDAD Y EL COVID 19 EN EL SISTEMA INMUNOLOGICO

En este segundo capítulo, se explicará de manera clara y concreta las repercusiones que genera la
obesidad y el covid 19 sobre el sistema inmunológico. En tal sentido, es importante mencionar los
mecanismos fisiológicos que están presentes en el sistema inmune, ya que de esta manera se
podrá comprender la complejidad de su funcionamiento. Asimismo, se dará a conocer la influencia
de ambas enfermedades sobre el sistema de defensa y que ha cobrado protagonismo en la
presente coyuntura. Afectando la salud de quienes la padecen de forma considerable.

II.1. Mecanismos fisiológicos del sistema inmune

A lo largo de nuestra historia, el organismo ha hecho frente a los peligros de su entorno y para ello
ha creado mecanismos de defensa que se han especializado para defendernos de gérmenes tanto
comunes como específicos. En este contexto, Di Renzo, et al [7] acotaron que, el sistema inmune
defiende a nuestro organismo de sufrir enfermedades por parte de microorganismos infecciosos.
Al ser atacados por primera vez por un germen nocivo, el sistema inmunológico expresa dos tipos
de defensa que se complementan entre sí. Por un lado, la respuesta innata o la que tenemos
desde el nacimiento; por otra parte, la respuesta adaptativa o la que adquirimos luego de haber
sido expuestos a un determinado germen. Por lo mencionado, podemos inferir que contamos con
mecanismos en nuestro sistema inmune que nos protegen de padecer enfermedades y que
además se adaptan a los cambios que pueden producir estos microorganismos. En ese sentido, se
recomienda cuidar y fortalecer nuestro sistema inmunológico ya que, no le prestamos la debida
atención y la descuidamos al no llevar un estilo de vida saludable. 

De la misma manera, Torres, et al, [8] mencionaron que, a lo largo de la evolución del ser
humano, el sistema inmunológico fue preparándose hasta obtener el grado de desarrollo que
ahora posee. Actualmente se conocen dos tipos de defensa, la innata y la adaptativa, ambas
trabajan de manera conjunta por la acción de proteínas y hormonas que regulan las funciones
celulares. De acuerdo a lo comentado, se puede comprender la importancia del sistema
inmunológico que posee el ser humano, como fue cambiando y adaptándose a los peligros de su
entorno. Además de lo complejo del proceso que dio como resultado los mecanismos que hoy
conocemos. Por ello, sería recomendable brindarle el cuidado que se merece a un sistema tan
importante y necesario para nuestra salud, siguiendo las recomendaciones que se han encontrado
hasta el momento en investigaciones científicas.   

II.2. Influencia de la obesidad en el sistema inmunológico

La obesidad está considerada como una de las pandemias del presente siglo, debido a diversas
alteraciones que produce en nuestro organismo, agravando el estado inflamatorio y afectando a la
vez a órganos de suma importancia para nuestra salud. En ese sentido, Rubio y Breton [9]
comentaron que, la obesidad implica una situación donde el organismo presenta signos
inflamatorios leves. Sin embargo, provocan alteraciones en el sistema inmunológico que impiden
que responda de manera adecuada ante las infecciones respiratorias; ocasionando complicaciones
que pueden ser fatales. De acuerdo con lo mencionado, esta enfermedad afecta a nuestro sistema
de defensa de manera importante, impidiéndole desarrollar la labor de defendernos de agentes
infecciosos que pueden afectar nuestra salud. Por lo tanto, se aconseja tratar el problema de la
obesidad de manera temprana y contando con la ayuda de profesionales en el tema, para evitar
contraer diversas enfermedades que pueden prevenirse con proponerse cambiar su estilo de vida.

Asimismo, Rosero, et al [10] mencionaron que, la persona que padece de obesidad, debido a una
mala alimentación presenta la falta de la vitamina D, así como, minerales y demás elementos
necesarios para llevar una vida saludable. Por consiguiente, quien padece esta enfermedad estará
más propenso a padecer de infecciones. En concordancia con lo antes mencionado, se entiende
que la alimentación juega un papel clave en la conservación de la salud, ya que fortalece nuestro
sistema inmunológico y por lo tanto estaremos protegidos contra las infecciones. Por ello, se
propone practicar el consumo de una alimentación saludable y balanceada que contenga todos los
nutrientes necesarios; ya que de esta manera no solo conseguiremos estar sanos, sino también
bajar de peso.

II.3. Influencia del covid 19 en el sistema inmunológico

El virus de la covid 19 está catalogada como una de las pandemias más nefastas de los últimos
tiempos, no solamente por su alto grado de especialización para replicarse y evadir a los
mecanismos de defensa que posee el sistema inmune. Sino también para usar esos mismos
mecanismos en contra del organismo que han infectado.  En ese marco, Ramin, et al [11]
opinaron que, los virus provocan que el sistema inmunológico del ser humano se defienda. Sin
embargo, existen un número de agentes patógenos que impiden la labor del mecanismo de
defensa, dando lugar a la multiplicación, así como a la aparición de la infección viral. En
consecuencia, el organismo al sentirse atacado por el covid 19, provoca la liberación de una gran
cantidad de sustancias que combaten la inflamación y la infección como el interferón (IFN-I). Por lo
comentado, podemos deducir de qué manera los virus al igual que el sistema inmunológico se han
especializado a lo largo del tiempo para defendernos y atacarnos respectivamente. En el caso del
covid 19, se ha visto que este balance se ha perdido, ya que este microorganismo confunde al
sistema inmune, al provocar que dicho sistema ataque al organismo. En ese contexto, es
recomendable prevenir el contagio y seguir las recomendaciones hasta ahora establecidas por el
ministerio de salud puesto que, hasta la fecha el tratamiento para este patógeno sigue siendo
materia de estudio.

Del mismo modo, Moreno, et al [12] anotaron que, el virus del covid 19 ingresa al sistema
inmunológico por medio de la enzima convertidora de angiotensina 2 (ECA2). Esta enzima se
encuentra principalmente en las células del pulmón, corazón, riñón, tejido endotelial, tracto
digestivo y el páncreas. Luego de ingresar al organismo, el SARS-CoV-2 produce inflamación, lesión
a los tejidos y se liberan sustancias que provocan deterioro en el funcionamiento de todos los
órganos. Conforme a ello, se puede entender la influencia que el covid 19 genera sobre el sistema
inmune. El grado de complejidad que ha adquirido este patógeno para atacar de manera
inteligente a órganos tan importantes, ocasionando un daño irreversible. Por ello, es aconsejable
dar la mayor importancia a la prevención, evitando a toda costa exponerse al virus; acatando las
medidas sanitarias que han demostrado ser efectivas como, por ejemplo: el distanciamiento
social, el lavado de manos y el uso de mascarilla, dado que aún no existe tratamiento efectivo para
contrarrestar esta enfermedad.

CAPÍTULO III: FACTORES DE LA OBESIDAD QUE INCREMENTAN LA MORTALIDAD POR COVID 19

En este último capítulo, se busca dar a conocer algunos elementos asociados a la obesidad que
constituyen factores perjudiciales para el organismo y que representan un mal pronóstico en la
recuperación de las personas que padecen de covid 19. Asimismo, se hablará de las
complicaciones presentes en los pacientes hospitalizados que expresan de forma notoria ambos
problemas de salud y que posteriormente pueden llevar a un desenlace fatal en la presente
coyuntura.

III.1. Inflamación severa como factor desencadenante de muerte prematura

Una de las reacciones más importantes que se dan tanto en la obesidad como en el covid 19 es la
inflamación severa. Esta reacción que en realidad es un mecanismo de defensa ante un agente
extraño al organismo; termina por atacar no solo al agente patógeno sino también a las células,
alterando de manera perjudicial el equilibrio interno. En este aspecto, Leveau, et al [13], anotaron
que, la obesidad es conocida como un padecimiento con características inflamatorias, debido a
que los niveles de proteína C reactiva (PCR) están elevadas. Por consiguiente, existe un mayor
riesgo de padecer enfermedades tan graves como un paro cardiaco, un derrame cerebral o
problemas circulatorios graves. Se puede comprender de qué manera este mecanismo puede ser
tan agresivo y puede dañar sustancialmente a diversos órganos, provocando inevitablemente la
aparición de diversas enfermedades que nos pueden llevar a la muerte. Por lo que, es pertinente
tomar las medidas necesarias para mantener un peso y contextura adecuados, un sistema
cardiovascular en óptimas condiciones; ya que, de esta manera evitaremos padecer de estos
problemas de salud que cobran la vida de muchas personas.

En otro orden de ideas, Mc Neill, Lau y Paniagua [14] aclararon que, en los pacientes que se
encuentran hospitalizados por contraer el covid 19 y que además presenten el problema de la
obesidad, se puede producir un conjunto de reacciones inflamatorias difíciles de controlar,
además de ello la inflamación y la obesidad se relacionan estrechamente con la utilización de
medicamentos vasoconstrictores, así como un intercambio gaseoso deficiente. Todo ello,
conllevara a provocar la muerte de la persona afectada. De acuerdo a ello, se puede inferir lo letal
que puede ser las reacciones del organismo ante este virus. Ya que por sí solo el covid 19 es
altamente peligroso, y si además se le suma todo lo dañino que representa la obesidad, es seguro
que el panorama se pinta espantoso. Por lo tanto, es imperativo qué en estos momentos de
incertidumbre, muy aparte de cuidarnos del contagio, debemos evitar padecer de otros problemas
o enfermedades de fondo ya que, eso significaría una muerte segura. 

III.2. Complicaciones del paciente obeso en el ámbito hospitalario 

Desde hace mucho tiempo, el sistema de salud no solo en el Perú sino en todo el mundo tiene
serias deficiencias, como se ha hecho evidente en la pandemia del covid 19. Los establecimientos
hospitalarios se vieron rebasados por la demanda de las personas infectadas y no se contaban con
los implementos necesarios para su tratamiento. Sumado a esto la obesidad complico aún más el
panorama. En tal sentido, Cottini, Lombardi y Berti [15] explicaron que, dentro del ámbito
hospitalario, se puede observar a diario pacientes que requieren un respirador artificial por un
empeoramiento del cuadro obstructivo de las vías aéreas. Sin embargo, el número de fallecidos
sigue en aumento ya que además un gran porcentaje de ellos son obesos, como usualmente
informan los medios de comunicación. Al respecto, se puede opinar que esto es lo que vemos a
diario en los hospitales, porque lo hemos vivido muy de cerca, esta información también la hemos
escuchado por medio de amigos o familiares. Lo común que podemos ver en estos casos es que
sufren de obesidad. Por esta razón, y en vista que el sistema de salud ya está colapsado, la falta de
camas UCI, que no se cuenta con los respiradores necesarios; así como la escasez del oxígeno
medicinal.  Por todo ello es de suma importancia prevenir antes que lamentar, tomar todas las
medidas pertinentes para evitar el contagio.

Desde otro punto de vista, Fernández, Puentes y García [16] dijeron al respecto, que como se ha
visto en muchas partes del mundo, las personas que están con mayor riesgo de contagiarse de
covid 19 son las que padecen de obesidad y por lo mismo pueden desarrollar enfermedades
respiratorias graves, múltiples complicaciones, así como la muerte. Se ha descubierto además que
los que sufren de obesidad están en riesgo de que aparezca en ellos una nueva cepa más mortífera
y sumamente contagiosa. Acorde con lo mencionado, se puede entender lo peligroso la relación
entre estas dos pandemias que han provocado la muerte de millones de personas, de las
complicaciones que se reportan en los centros hospitalarios. Pero lo más preocupante es la
aparición de un nuevo virus, más agresivo y más letal. Por todo ello, se debe seguir con las
medidas hasta ahora establecidas para prevenir los contagios y más aún en personas vulnerables
como los que sufren de obesidad severa, ya que de esta forma podremos reducir el número de
contagios y la tasa de mortalidad que sigue manteniéndose a pesar de los esfuerzos del personal
de salud.

III.3. Aumento de la mortalidad por enfermedades asociadas a la obesidad

Desde que empezó la pandemia se ha observado un alto índice de mortalidad en pacientes

que presentaron enfermedades de fondo como la edad, la presión alta, la diabetes, etc. Pero se
sabe además que problemas de salud a los que no prestamos atención; se encuentran
íntimamente ligados a la obesidad. Desde esa perspectiva, Serra [17] nos dice, Desde que empezó
la pandemia hasta la fecha se han publicado un sin número de artículos académicos, revistas
científicas señalando que la mayor mortalidad por covid 19 ocurre en adultos mayores y en
personas que padecen de enfermedades crónico - degenerativas, así como también enfermedades
autoinmunes. Conforme a lo expuesto, se puede señalar que las enfermedades que hoy
representan problemas de salud tan comunes y que se expresan de manera más pronunciada en
adultos mayores han provocado el aumentado de la tasa de mortalidad, ya que generan el
agravamiento de las respuestas inflamatorias y consecuentemente la muerte. Por todo lo
mencionado, se aconseja llevar un control periódico y oportuno de estos trastornos, cuidarse de
padecer o estar en riesgo de sufrir estos males, más aún en la coyuntura que estamos viviendo, ya
que de esta manera iremos reduciendo gradualmente el número de muertos y mejorando el
pronóstico de vida de las personas afectadas.

Desde otra perspectiva, Tenorio y Hurtado [18] señalan que, la obesidad representa una
importante implicancia para aumentar la mortalidad en pacientes con covid 19. Además, esta
enfermedad desencadena serios problemas de salud como el síndrome de distrés respiratorio
agudo, necesidad de intubación, así como el ingreso a la unidad de cuidados intensivos. De
acuerdo a lo antes mencionado, la obesidad puede aumentar la cifra de muertos en pacientes con
esta enfermedad, como vemos a diario en las noticias, complicando aún más la coyuntura tan
nefasta que estamos viviendo. En consecuencia, lo más recomendable seria controlar de manera
oportuna este problema de salud que está muy arraigado en nuestra sociedad, para disminuir los
síntomas que pueden llevarnos a la muerte.
CONCLUSIONES

En síntesis, luego de un arduo trabajo de investigación se pudo conocer la definición de la

obesidad y de qué manera se relaciona con el covid 19. La obesidad es una enfermedad crónica
donde se evidencia un aumento del tejido adiposo, además se puede determinar el grado de
severidad de este mal mediante la fórmula del índice de masa corporal, la cual es aplicada por los
profesionales de la salud. Se caracteriza por no permitir el adecuado almacenamiento de grasa en
los tejidos, esto conlleva a liberar sustancias precursoras de inflamación en la persona afectada.
Asimismo, predispone al organismo de padecer otras enfermedades como la diabetes, la
hipertensión, el colesterol y triglicéridos elevados, así como obstrucción de las vías aéreas. Todo
ello, representa un problema mayúsculo en un paciente que además padece de covid 19.

 Por otra parte, se consiguió explicar de manera adecuada el impacto negativo de la obesidad
sobre el sistema inmunológico y que esto a su vez repercute en pacientes con covid 19. El sistema
inmunológico expresa dos tipos de defensa, la innata y la adaptativa, que protegen el organismo
ante un microorganismo nocivo. La obesidad afecta al sistema inmune al provocar un estado
inflamatorio que impide la absorción de diversas vitaminas y minerales, permitiendo que el
organismo este indefenso ante las infecciones. El virus del covid 19 es un patógeno altamente
complejo y del cual aún no terminamos de conocer toda su fisiología, puesto que al ingresar al
sistema inmunológico provoca que los mecanismos de defensa allí presentes expresen reacciones
inflamatorias exageradas que terminen atacando estructuras celulares vitales en el organismo.

Por consiguiente, los factores antes mencionados provocan un aumento considerable de la tasa de
mortalidad. Uno de estos elementos es la inflamación, que produce una reacción en cadena que
afecta en primer lugar al sistema circulatorio, ocasionando paro cardiaco, derrame cerebral, así
como un aporte insuficiente de oxígeno al cerebro y los tejidos provocando la muerte. Por otra
parte, la inflamación severa ocasiona un cuadro obstructivo de las vías aéreas, provocando que el
paciente requiera ventilación mecánica urgente en la unidad de cuidados intensivos. Otra
complicación importante y latente es que la obesidad predispone a la aparición de otras
enfermedades que aseguran la muerte de las personas con obesidad. 

Finalmente, luego de una investigación exhaustiva se pudo determinar que la obesidad constituye
un factor de riesgo en pacientes con covid 19. Ya que, reduce la respuesta del sistema
inmunológico a la infección y otras enfermedades, además aumenta de manera preocupante la
tasa de mortalidad. Convirtiéndose en una de las pandemias más mortíferas de todos los tiempos.
Por tal motivo, ya que aún no se encuentra un tratamiento efectivo que pueda contrarrestar esta
enfermedad. Lo más importante es seguir estudiando este virus, controlar los factores
relacionados con la obesidad, como la dieta y cambios en el estilo de vida, así como otros
problemas de salud que pueden complicar de manera nefasta la salud de toda la población.  
REFERENCIAS

1. Moreno G. Definición y clasificación de la obesidad. Revista Médica Clínica Las Condes

[internet]. 2012. [citado el de junio de 2021]; 23(2): 124-128. Disponible en:
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0716864012702882#!

2. Gutiérrez E A, Goicochea E S, Linares E. Definición de obesidad: más allá del índice de masa
corporal. Revista Médica Vallejiana [internet] 2020. [citado el 5 de junio de 2021]; 9(1):
61– 4. Disponible en:
http://181.224.246.204/index.php/REVISTAMEDICAVALLEJIANA/article/view/2425/1999

3. Suárez-Carmona W, Sánchez-Oliver A J, González-Jurado J A. Fisiopatología de la obesidad:

Perspectiva actual. Rev. chil. nutr.  [Internet]. 2017 [citado el 12 de Mayo de 2021]; 44(3):
226-233. Disponible en: http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0717-
75182017000300226&lng=es.

4. León L L, León L, Bacallado J A. Obesidad, factor de riesgo en la pandemia de la COVID-19.

Revista Científica Estudiantil. Universidad de Ciencias Médicas de Holguín [internet] 2020
[citado el 23 de marzo del 2021]; 2(1). Disponible en:
http://www.revholcien.sld.cu/index.php/holcien/article/view/43/21

5. Petrova D, Salamanca E, Rodríguez M, Navarro P, Jiménez J J, Sánchez M J. La obesidad

como factor de riesgo en personas con COVID-19: posibles mecanismos e implicaciones.
Atención Primaria [internet]. Agosto – septiembre 2020 [citado el 15 de marzo de 2021];
52(7): 496 – 500. Disponible en:
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0212656720301657 
6. Bretón I, Hollanda A, Vilarrasa N, et, al. Obesidad y COVID-19. Un posicionamiento
necesario. Endocrinología, Diabetes y Nutrición [internet]. Marzo 2021. [citado el 29 de
abril de 2021]. Disponible en:
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2530016421000859?via%3Dihub

7. Di Renzo L, Gualtieri P, Pivari F, et al.  COVID-19: ¿Tiene algún papel la inmunonutrición en
el paciente obeso? J Transl Med  18 [internet]. Noviembre 2020. [citado el 28 de mayo de
2021]. Disponible en: https://doi.org/10.1186/s12967-020-02594-4

8. Torres Y, Bermúdez V, Garicano C, Vilasmil N, Bautista J, Martínez M S, Rojas J, Desarrollo

del sistema inmunológico ¿naturaleza o crianza?  Archivos Venezolanos de Farmacología y
Terapéutica [Internet]. 2017; 36 (5): 144-151. Recuperado
de: https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=55954942005

9. Rubio M A, Bretón I. Obesidad en tiempos de COVID-19. Un desafío de salud global.

Endocrinología, Diabetes y Nutrición [Internet]. Febrero 2021 [ citado el 21 de marzo de
2021]; 68(2): 123-129. Disponible en:
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2530016420302123

10. Rosero RJ, Polanco JP, Sánchez P, Hernández E, Pinzón JB, Lizcano F. Obesidad: un
problema en la atención de Covid-19. Repert. Med. Cir. [Internet]. 6 de abril de 2020
[citado 15 de marzo de 2021]; 29(1): 10 - 14. Disponible en:
https://revistas.fucsalud.edu.co/index.php/repertorio/article/view/1035

11. Ramin S, Farshid F, Nahid E, Meysam, Reza A, Hossein M. Characterizing the immune
responses of those who survived or succumbed to COVID-19: Can immunological
signatures predict outcome? Cytokine [internet]. 2021 [citado el 3 de junio de 2021]; 140.
Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1043466621000193

12. Moreno JG, Siqueiros T, Moreno-Brito V, Licón A, González E, Leal I, Rascón Q. COVID-19,
diabetes y sistema inmunológico. NS [Internet]. 9 de abril de 2021 [citado 5 de junio de
2021]; 13. Disponible en:
http://nova_scientia.delasalle.edu.mx/ojs/index.php/Nova/article/view/2751

13. Leveau H,  Leveau OA,  Ausejo JR,  Córdova IM,  Córdova JL, Chávez JR, Geng-Olaechea        
LE.   Obesidad   como   factor   de   riesgo para mortalidad por COVID-19.  Revista Médica   
Panacea [internet] 2020 [citado el 23 de marzo del 2021]; 9(3): 184-188. Disponible en:
https://doi.org/10.35563/rmp.v9i3.372 

14. McNeill J N, Lau E S, Paniagua S M, et al. El papel de la obesidad en los marcadores

inflamatorios en pacientes con COVID-19. Obesity Research & Clinical Practice [internet].
2021 [citado el de junio de 2021]; 1(1): 96-99. Disponible en:
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1871403X20306232?via%3Dihub

15. Cottini M, Lombardi C, Berti A. La obesidad es un factor de riesgo importante para la

hospitalización en la neumonía COVID-19 administrada por la comunidad. Mayo Clinic
[internet]. Abril 2021. [citado el 29 de abril de 2021]; 96(4): 921 – 931. Disponible en:
https://www.mayoclinicproceedings.org/article/S0025-6196(21)00082-3/fulltext#%20

16. Fernández L, Puentes AB, García M. Relationship between obesity, diabetes and ICU
admission in COVID-19 patients. Relación entre obesidad, diabetes e ingreso en UCI en
 pacientes COVID-19. Med Clin (Barc) [internet]. 2020 [citado el de junio de 2021]; 155(7):
314-315. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7315988/#bib0035

17. Serra MÁ. Las enfermedades crónicas no transmisibles y la pandemia por COVID-19.
Revista de enfermedades no transmisibles Finlay [internet]. 2020 [citado el 5 de junio de
2021]; 10(2): 78-8. Disponible en:
https://www.medigraphic.com/pdfs/finlay/fi-2020/fi202c.pdf

18. Tenorio J, Hurtado Y. Revisión sobre obesidad como factor de riesgo para mortalidad por
COVID-19. Acta médica Perú [Internet]. 2020 Julio [citado el 21 de marzo de 2021]; 37(3):
324-329. Disponible en: http://www.scielo.org.pe/scielo.php?
script=sci_arttext&pid=S1728-59172020000300324&lng=es