Código: FM11-GOECOR/CIO

FORMATO
Versión: 04
Fecha de
22/11/2022
INFORME DE ACTIVIDADES DEL CM/CM STAE aprobación
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Proceso SEGUNDA ELECCION ODPE

CAJAMARCA
Electoral REGIONAL 2022 /ORC/PF:
Local de Distrito /Centro
IE JOSE OLAYA CACHACHI
votación poblado

I. CUMPLIMIENTO DE ACTIVIDADES REALIZADAS

(El informe debe ser llenado digitalmente y con firmas físicas)

Cargos Nombres y apellidos

Dirigido al CLV
HOMERO VENTURA CHILON
/RLV:
Del CM/CM STAE: LUIS EDUARDO AREVALO AREVALO
Informe de actividades del CM/CM STAE

Es grato dirigirme a usted para remitirle el informe del cumplimiento de las actividades y
tareas asignadas de acuerdo a los T/R y en aplicación de la habilitación otorgada referente a
las siguientes actividades:

Marcar con un (X) de haberse realizado la actividad, caso contrario, dejar en blanco:

Entregué credenciales a los miembros de mesa.  X

Capacité a los miembros de mesa antes de la Jornada Electoral.  X
Apoyé en el acondicionamiento del local de votación X
Brindé asistencia durante la Jornada Electoral. X
Recibí una habilitación económica por parte de la ODPE.  X
Presenté la rendición de cuentas por la habilitación  X

_______________________________________
Firma del CM/CM STAE
DNI:47165630
Fecha:06/12/2022
Se remite al CD/CCP de la zona, el informe de actividades del CM/CM STAE a mi cargo,
confirmando el cumplimiento de las tareas asignadas.

_____________________________________
Firma del CLV/RLV
DNI:44865901
Fecha:06/12/2022

Nota: si no es firmado por el CLV/RLV, puede ser firmado por el CD/CCP

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II. ENTREGA DE CREDENCIALES Y CAPACITACIÓN A MIEMBROS DE MESA

(agregar o eliminar filas de acuerdo al número de mesas de sufragio a tu cargo)

N° de ¿Con quiénes se
la ¿Recibió instaló?
¿A quiénes
capacitación (Marcar con X) Observaciones
mesa entregaste
Cargo ? (tachar con una línea oblicua ( \ )
de credenciales?
(Marcar con si no se registra información)
(Marcar con X) MM de la
sufragi X) MM
fila
o
Presidente X
Secretario X X X
3er
miembro
01134 1er
3 suplente
2do
X X X
suplente
3er
suplente
Presidente
Secretario
3er
miembro
1er
suplente
2do
suplente
3er
suplente

III. ASISTENCIA A LA JORNADA ELECTORAL

(agregar o eliminar filas de acuerdo al número de mesas de sufragio a tu cargo y tachar
con una línea oblicua ( \ ) los campos vacíos)
N° de
la
Etapas del Recomendaciones:
mesa Dificultades:
proceso Describa la mejora realizada o la
de Describa brevemente
electoral propuesta de mejora
sufragi
o
01134 Instalació Demora en la instalación por ausencia Incrementar campañas de
3

n de miembros de mesa y falta de participación de la ciudadanía

electores a partir de las 7 am en las elecciones regionales

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N° de
la
Etapas del Recomendaciones:
mesa Dificultades:
proceso Describa la mejora realizada o la
de Describa brevemente
electoral propuesta de mejora
sufragi
o

Sufragio

Escrutinio