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FORMATO
Versión: 04
Fecha de
22/11/2022
INFORME DE ACTIVIDADES DEL CM/CM STAE aprobación
Página: 1 de 3
Proceso ODPE
SER2022 ODPE URUBAMBA
Electoral /ORC/PF:
Local de Distrito /Centro
I.E. 50160 San Luis Gonzaga LAMAY
votación poblado
Es grato dirigirme a usted para remitirle el informe del cumplimiento de las actividades y
tareas asignadas de acuerdo a los T/R y en aplicación de la habilitación otorgada referente a
las siguientes actividades:
Marcar con un (X) de haberse realizado la actividad, caso contrario, dejar en blanco:
_______________________________________
Firma del CM/CM STAE
DNI:70169991
Fecha:07/12/2022
Se remite al CD/CCP de la zona, el informe de actividades del CM/CM STAE a mi cargo,
confirmando el cumplimiento de las tareas asignadas.
_____________________________________
Firma del CLV/RLV
DNI:47754907
Fecha:07/12/2022
N° de ¿Con quiénes se
la ¿Recibió instaló?
¿A quiénes
capacitación (Marcar con X) Observaciones
mesa entregaste
Cargo ? (tachar con una línea oblicua ( \ )
de credenciales?
(Marcar con si no se registra información)
(Marcar con X) M MM de la
sufragi X) M fila
o
Presidente X X X
Secretario X X X
01530 3er miembro X X
8 1er suplente X X
2do
X X X
suplente
3er suplente
Presidente
Secretario
3er miembro
1er suplente
2do
suplente
3er suplente
N° de
la
Etapas del Recomendaciones:
mesa Dificultades:
proceso Describa la mejora realizada o la
de Describa brevemente
electoral propuesta de mejora
sufragi
o
Instalació
No se presentaron dificultades.
n
01530
8
N° de
la
Etapas del Recomendaciones:
mesa Dificultades:
proceso Describa la mejora realizada o la
de Describa brevemente
electoral propuesta de mejora
sufragi
o