UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE SINALOA

FACULTAD DE ENFERMERÍA
PRÁCTICA PROFESIONAL 1
DIAZ SILVAS EVELIN JANETH
PROCESO DE ATENCIÓN ENFERMERO

Dominio 3: Eliminación e intercambio Clase 2: Función gastrointestinal

DIAGNÓSTICO DE RESULTADO NOC INDICADOR ESCALA DE MEDICIÓN PUNTUACIÓN DIANA

ENFERMERÍA NANDA
ETIQUETA Resultados sugeridos: 050101- Patrón de Gravemente MANTENER A: AUMENTAR A:
00011. ESTREÑIMIENTO. eliminación comprometido
Evacuación difícil o 0501- Eliminación 2 4
infrecuente de heces. intestinal 1

CARACTERÍSTICAS Sustancialmente
DEFINITORIAS:
-Heces duras. 2
-Evacuar menos de tres
disposiciones a la semana. Moderadamente 1 3
-Esfuerzo excesivo en la
defecación. 040112- Facilidad de 3
eliminación de heces.
FACTORES Levemente
RELACIONADOS:
-Ingesta insuficiente de 4
fibra.
-La actividad física diaria No comprometido
promedio recomendada
por sexo y edad. 5
-Ingesta insuficiente de
líquidos.
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INTERVENCIONES (NIC) 0440 Entrenamiento intestinal INTERVENCIONES NIC

ACTIVIDADES
⮚ Planificar un programa intestinal personalizado con el
paciente y demás personas relacionadas.
⮚ Consultar al médico y al paciente respecto al uso de
supositorios.
⮚ Enseñar al paciente/familia los principios de la
educación intestinal.
⮚ Instruir al paciente acerca de alimentos con alto
contenido en fibra.
⮚ Proporcionar alimentos ricos en fibra y/o que hayan sido
identificados por el paciente como medio de ayuda.
⮚ Asegurar una ingesta adecuada de líquidos.
Asegurarse de que se realiza el ejercicio adecuado
ACTIVIDADES
⮚ Comprobar las defecaciones, incluyendo frecuencia,
consistencia, forma, volumen y color, según
corresponda.
⮚ Identificar los factores (medicamentos, reposo en cama y
dieta) que pueden ser causa del estreñimiento o que
contribuyan al mismo.
⮚ Enseñar al paciente/familia para que registre el color,
volumen, frecuencia y consistencia de las deposiciones.
⮚ Enseñar al paciente/familia a mantener un diario de
comidas.
⮚ Instruir al paciente/familia acerca de la dieta rica en
fibra, según corresponda.
⮚ Instruir al paciente/familia sobre el uso correcto de
laxantes.
⮚ Instruir al paciente/familia sobre la relación entre dieta,
ejercicio y la ingesta de líquidos para el
estreñimiento/impactación fecal. • Evaluar el registro de
entradas para el contenido nutricional.
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EVALUACIÓN: Enseñarle al paciente la forma correcta de comer para que pueda llevar una dieta sana, rica en fibras para poder
mejorar su tránsito intestinal y obtener mejores resultados sobre su estreñimiento.