Casos practicos.

1. Sandra es una joven de 30 años que por razones de estetica se hace una
mamoplastia , durante la visita preoperatoria , Sandra comunica a la enfermera que
padece obesidad y que debido a una infeccion urinaria a estado tomando antibioticos
durante una semana . A los pocos dias de la intervencion quirurgica, Sandra comienza
a padecer fiebre , tos, y secreciones purulentas procedentes de las vias aereas bajas .
Una radiografia de torax le revela que padece una neumonia. Y aparte Sandra se
pregunta por que se ha contagiado ya que es muy joven y el cirujano le indico que la
operacion habia trascurrido sin complicaciones.

a¿ La neumonia de Sandra se trata de una infeccion nosocomial?

Si, se trata de una infeccion respiratoria nosocomial

b¿que factores de riesgo tenia sandra para padecer una infeccion hospitalaria ?

Los factores de riesgo han podido ser

• Ventilación mecánica

• Intubación orotraqueal

• Vías aéreas quirúrgicas

2.Pedro es un tcae de una residencia de la tercera edad de valencia . El director lo

ha seleccionado para que elabore un protocolo de medidas preventivas de las
infecciones respiratorias . Inidica cuales son las medidas mas importantes que
deberia incluir ese protocolo.

1Utilizar sonda estéril para aspirar las secreciones.

2Aplicar fisioterapia respiratoria.

3 Enseñar al paciente a respirar.

3. Luis es un paciente que lleva un sondaje vesical des de hace menos de 1
semana . Hace 4 dias comienza a padecer signos y sintomas que alertan de la
posible presencia de 1 infeccion urinaria bacteriana por lo que se administra un
tratamiento para esta.

a¿A sido correcta la prescripcion de dicho tratamiento?

No en este caso el uso de antibioticos por la sonda vesical son un factor de

riesgo para el paciente por que le bajaria las defensas .

b¿que practicas relacionadas con el sondaje han podido causar esta infeccion ?

No realizar una adecuada higiene al paciente.

No mantener el flujo urinario de forma descendente.

Desconexiones de la bolsa con la sonda, para mantener el circuito cerrado.

No lavarse las manos antes y después de la manipulación de la sonda.

c¿Como tcae que medidas preventivas hubieras aplicado en este tipo de

infecciones?

valoraria todos los dias a la hora de retirar una sonda, tambien evitar lo mas posible el
sondaje permanente y utilizar un sistema colector cerrado , que es mas seguro ya que
hace dificil la aparicion de contaminacion bacteriana .

la higiene es muy importante asi como el lavado de manos , usar siempre guantes
esteriles para manipular esa zona

limpieza diaria de esa zona y colocar la bolsa por debajo del nivel de la vejiga y del
tubo de conexión para que la orina fluya correctamente y tambien impediremos los
pliegues.