EXAMEN GENERAL DE ORINA

(EGO)
URIANÁLISIS o UROANÁLISIS
DEFINICIÓN
El uroanálisis
es un examen de laboratorio
que implica;
un análisis físico,
un análisis químico de la muestra,
 y un análisis microscópico
del sedimento urinario.
DEFINICIÓN de orina
COMPONENTES DE LA ORINA
g/L

AGU
A
950 g
 IMPORTANCIA
CLÍNICA
1. Evaluación general del aparato urinario desde el riñón hasta
la uretra.
2. Detección de infecciones urinarias bajas o altas.
3. Estudio de pacientes de más de 60 años con posible
bacteriuria asintomática.
4. Evaluación de patologías metabólicas
a. Diabetes mellitus
b.Cetoacidosis
5. Detección de Nefropatías: TBC renal, Síndrome nefrótico
 IMPORTANCIA
CLÍNICA
6. Seguimiento a pacientes con cólicos renales a repetición.
7. Sospecha de Litiasis
8. Evaluación de cualquier cuadro de dolor abdominal agudo
9. Evaluación de otros órganos como ser el hígado.
10 .Hemólisis intravascular.
11. Seguimiento a pacientes hipertensos.
12. Evaluación a pacientes que reciben fármacos potencialmente
nefrotóxicos.
 TOMA DE MUESTRA
• No implica molestia para el
paciente.

• Frasco de boca ancha estéril.

• Aseo de genitales.

• Primer orina de la mañana ó

con 3 horas de retención.
CONDICIONES PARA REALIZAR
EL EXAMEN DE ORINA
CONDICIONES PARA REALIZAR
EL EXAMEN DE ORINA
COMPONENTES DEL EXAMEN
GENERAL DE ORINA (EGO)
 E N
M O
X A I C
E ÍS
F
 EXAMEN FÍSICO
• Es orientativo pero no concluyente.

• El aspecto de la orina puede deberse a

procesos patológicos o fisiológicos

• Si la orina es clara y se vuelve turbia puede

deberse a:
o Proliferación bacteriana.
o Insolubilización de cristales de uratos,
fosfatos, oxalatos, etc.
o Presencia de células epiteliales
 COLOR

• El color normal de la orina varía de amarillo claro a ámbar

oscuro

• Es el resultado de un pigmento llamado “urocromo” y de

cuán diluida o concentrada está la orina.
 COLOR
• Los pigmentos y otros compuestos presentes en
ciertos alimentos y medicamentos pueden cambiar el
color de la orina.
• Las remolachas, las bayas y los frijoles (habas) son
algunos de los alimentos que más afectan el color.

• Un color inusual de orina puede denotar una

enfermedad.
– Por ejemplo, la orina de color rojo oscuro o marrón es una
característica que identifica a la porfiria, un trastorno poco
frecuente y congénito de los glóbulos rojos

https://es.wikipedia.org/wiki/Porfiria
COLOR ELEMENTO CAUSAS
o PATOLOGÍA PRESENTE en NO
Aspecto ORINA PATOLÓGICAS
Bacterias Mucina (moco)

Infección Piocitos Contaminación fecal

TURBIA urinaria
Levaduras Espermatozoides
Cristales
Cálculos Líquido prostático
Hematíes
Levaduras
Fístula vesico Materia fecal
– intestinal Medios de contraste
Traumatismo Hematíes Cristales.
COLOR ELEMENTO CAUSAS
o PATOLOGÍA PRESENTE en NO
Aspecto ORINA PATOLÓGICAS
Cremas vaginales.
Quiluria. Grasas Grasa
Blanca
Lechosa Hiperoxaluria,
Piuria intensa Piocitos
Hiperfosfaturia.
Orina concentrada.

Uso de tetraciclinas
Amarilla Bilirrubina directa o Nitrofurantoina.
Hepatopatías.
Intensa o urobilina.
Consumo
de zanahorias.
COLOR ELEMENTO CAUSAS
o PATOLOGÍA PRESENTE en NO
Aspecto ORINA Patológicas

Hepatopatías Pigment. biliares Levodopa

Glucosuria elevada Glucosa Metronidazol
IAM. Mioglobina
Nitrofurantoina
Hipertermia Mioglobina
maligna. Sulfamidas
Marrón Distrofia muscular. Mioglobina
Primaquina y
Rabdomiolisis. Mioglobina cloroquina
Inflamación del Mioglobina
músculo Aloe y ruibarbo
Isquemia y
Consumo de
traumatismo del Mioglobina
gran cantidad
musculo esquelético
de habas
Deshidratación Densidad
extrema elevada
 COLOR ELEMENTO CAUSA
o PATOLOGÍA PRESENTE en NO
ASPECTO ORINA PATOLÓGICA
Alcaptonuria Ácido Alfa-metildopa.
Homogentísico
Fenilcetonuria Ac. Fenilpirúvico Levodopa,
Sulfato de tirosina, Compuestos de
melanina, dopamina, hierro (especial-
Pardusco, tiroxina, adrenalina,
Castaño a Tirosinemia Ac. p-hifroxifenilpirú- mente los E. V.)
Negro rúvico, Ac. Fumárico y
acetoacético. Metronidazol,
Intoxicación
por ácido fénico Nitrofurantoina
Fenol
 y sus derivados
Quinina
Fiebre Resorcinol
hemoglobinúrica Hemoglobina
del paludismo
COLOR ELEMENTO Causa medicamentosa,
o PATOLOGÍA PRESENTE alimentaria o
Aspecto en ORINA contaminante
Hematíes Uso de fármacos
ROJIZA Quemaduras (antipirina, fenazopidina.
Lesión por Hemoglobina Rifampicina y colorantes
aplastamiento Porfobilinógeno (anilinas, fenolftaleína,
Cálculos Porfirinas rojo Congo).
* Uroporfirinas Consumo de remolacha,
ruibarbo, zarzamora.

* Glomerulonefritis aguda, Infección renal, Tumor renal,

• Hemoglobinuria paroxística nocturna.
• Sindrome urémico hemolítico
• Malaria.
• Anemia drepanocítica, Talasemia.
• Purpura trombocitopénica (PTT)
• Reacciones transfusionales.
• Tuberculosis (TBC)
 • Orina oscura debida a la baja
• Orina rojo-oscura ingesta de líquidos
por sangre, en
la hematuria
 • Orina con aspecto de cola por 
• Orina teñida por la coluria
ingesta de remolacha
 COLOR ELEMENTO NO
o Patología PRESENTE en
ASPECTO ORINA PATOLÓGICAS

Incolora o Poliuria o Densidad Consumo elevado

transparente diuréticos. baja. de agua.

Infección por Acriflavina

especies de Amitriptilina
Pseudomonas Azul de Evans y de
AZUL Trastornos de metileno. Indometacina
Biliverdina
VERDOSO absorción Fenilsalicilato
de triptofano  Algunas vitaminas
(usualmente Nitrofuranos
congénitos) Cimetidina E.V.
Fenotiacinas
Bilirrubina Pirimidina
NARANJA Hepatopatias Nitrofurantoina
Urobilina Complejo B.
Riboflavina
 OLOR

 La orina tiene un olor suave y aromático, de

origen indeterminado (sui generis)
 Causas
• Algunas patologías, alimentos y medicamentos,
pueden afectar el olor de la orina.

• La mayoría de los cambios en el olor de la orina no

son una señal de enfermedad y desaparecen con el
tiempo
 Causas
PATOLÓGICAS
1. Deshidratación
2. Infecciones urinarias
3. Fístula vesico-intestinal
4. Diabetes
5. Cetonuria
6. Problemas hepáticos

NO PATOLÓGICAS
7. Alimentos
8. Duchas vaginales
9. Ovulación
10. Medicamentos, suplementos y vitaminas
 1. Deshidratación
• Lo primero que se debe hacer al notar que la orina tiene mal
olor es pensar en la cantidad de agua consumido en los
últimos dos días.

• Aunque la cantidad de agua puede variar entre un individuo u

otro, lo ideal es tomar alrededor de dos litros al día.

• Si la deshidratación es la causa del mal olor, la orina presenta

un olor amoniacal y es de color amarillo oscuro o naranja.
 1. Deshidratación

• Por lo general, al beber más agua natural y sin saborizantes,

desaparece el problema.

• Si este color y olor de la orina viene acompañado de confusión

mental, debilidad, cansancio extremo podría tratarse de una
deshidratación más grave.
 2. Infecciones urinarias
• Dan un olor fétido o amoniacal.
Se produce por la descomposición de bacterias Ureasa (+) o por
retención prolongada de la orina
Los síntomas incluyen:
• Ganas urgentes de ir al baño.
• Ardor al orinar.
• Dolor en el vientre.
• La bacteria más común encontrada en estas infecciones es
la E. coli y es importante realizar el antibiograma para su
tratamiento.
3. Fístula vesico-intestinal

• La orina se contamina con materia fecal por lo que adquiere

un olor fétido y de aspecto turbio
 4. Diabetes

• La orina con un olor fuerte dulce puede ser un

indicador de diabetes avanzada.

• Muchos ignoran esta causa y solo llegan a consultar

cuando se presentan otros síntomas de la enfermedad.
 5. Cetonuria
• Cuando las células no reciben suficiente glucosa, el cuerpo
utiliza grasas para conseguir energía.

• Este metabolismo produce cuerpos cetónicos, que aparecen en

sangre y orina.

• Se produce en la diabetes mal controlada o en periodos

prolongados de abstinencia

• El olor que se percibe es dulce a manzana

 6. Problemas hepáticos
Se presenta un olor rancio.

Puede encontrarse con síntomas como:

• Vómitos.
• Náuseas.
• Debilidad.
• Pérdida de peso.
• Dolor abdominal.
• Mucosa conjuntival de amarillenta (ictericia) 
 7. Alimentos
Una de las principales razones por las que la orina cambie su olor
está relacionado con el consume excesivo de ciertos alimentos.

Aproximadamente el 40 % de las personas manifiesta un olor

distinto en su orina después de comer espárragos. 
Otros incluyen:
• Ajo Cebollas
• Café Curry
• Salmón Alcohol
• Coles de Bruselas
 7. Alimentos

• Si no se están consumiendo estos alimentos y el problema

continua, la causa puede ser una dieta rica en sal que
produce una concentración de la orina, dándole un olor más
fuerte de lo usual.
 8. Duchas vaginales
• Las duchas vaginales no solo limpian la vagina, sino que
también pueden estropear la flora bacteriana en toda el
área genital.

• El resultado es que empeoran los malos olores, en lugar de

mejorarlos.
 9. Ovulación

• Estrógeno y progesterona ejercen una pequeña acción sobre el

olor de la orina en el momento de la ovulación produciendo un
olor similar al amoniaco.
 10. Medicamentos, suplementos y
vitaminas

• Los saborizantes que se usan en medicamentos,

suplementos y vitaminas, mejoran el sabor pero también
pueden afectar el olor y color de la orina.

• También hay medicamentos que, por su efecto, ocasionen este

problema. 
 RESUMEN
Deshidratación Amoniacal
Infección urinaria Fétido o amoniacal
Infecciones del tracto urinario (con
proteinuria debido a la putrefacción Sulfhídrico
producida por bacterias)
Fistula vesico-intestinal Fecaloide
Diabetes Dulzaino
Cetonuria Manzana o acetona
Problemas hepáticos Rancio
Fenilcetonuria Humedad
Descomposición de cisteina Sulfúrico
Alcohol Alcohólico
 S
IA
C
R A
G
 DEFINICIONES
Quiluria

• Es un síndrome clínico definido como la presencia de quilo en

la orina, debido al paso de líquido linfático a las vías urinarias.
• Es secundario a una obstrucción masiva de los ganglios
linfáticos por la filariasis avanzada.
• En el hemisferio occidental la aparición de la quiluria tiene un
carácter excepcional y su origen es poco conocido.
 DEFINICIONES
SIADH

• El síndrome de secreción inadecuada de la hormona

antidiurética es la producción excesiva de la hormona
antidiurética
• El síndrome produce retención de agua.
• El SIADH tiende a ocurrir en personas con insuficiencia
cardíaca o personas con una lesión cerebral que afecta el
hipotálamo (relacionado directamente con la glándula
pituitaria para producir hormonas).
 DEFINICIONES
• En los adultos, ciertos cánceres de pulmón pueden producir
una hormona similar a la hormona antidiurética.
• Otras causas del síndrome pueden ser las siguientes:
o Meningitis (inflamación de las meninges, las membranas
que cubren el cerebro y la médula espinal)
o Encefalitis (inflamación del cerebro)
o Tumores cerebrales
o Psicosis
cont…
 DEFINICIONES
cont..
o Síndrome de Guillain-Barré
o Ciertos medicamentos
o Patologías pulmonares
o Traumatismo de cráneo
o Daños al hipotálamo o la glándula pituitaria durante la cirugía
o Deficiencias de la hormona tiroidea o paratiroidea
o VIH
o Causas hereditarias
 DEFINICIONES
Síndrome de Guillain-Barré

o Afección reversible que produce parálisis de los nervios

motores y quie provoca debilidad muscular
o La parálisis de los músculos del pecho puede conducir paro
respiratorio y muerte).
GRACIAS