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FORMATO DE CENSO DIARIO POR SALAS

Código: ASIS-AH-R-11
PR. Atención Hospitalaria
NOVIEMBRE 01 DE 2022 INIMPUTABLES

NO.
HISTORIA CLINICA NOMBRE DEL PACIENTE TIPO DE RÉGIMEN EN SALUD
CAMA
C S P

TOTAL

EGR
NO.
HISTORIA CLINICA NOMBRE DEL PACIENTE TIPO DE RÉGIMEN EN SALUD
CAMA
C S P

TOTAL 0

MOVIMIENTO DIARIO

Saldo anterior
Más ingresos
Sub- total
Menos traslados
menos egresos o remisiones URGENCIAS
TOTAL DE PACIENTES EN EL SERVICIO

C: Contributivo S:
RESPONSABLE:__MARTHA CLARISA PLATA SERRANO_________________________________
Subsidiado P: Exepción
E: Especial
N: No Asegurado
TP. Asistenciales
digo: ASIS-AH-R-11 Versión: 04
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46
INGRESOS
DE RÉGIMEN EN SALUD NOMBRE DE LA EMPRESA ADMINISTRADORA DE PLANES
E N DE BENEFICIOS (EAPB)

EGRESOS
REMISION,
DE RÉGIMEN EN SALUD SALIDA O
Nombre EPS ARS y otras
E N TRASLADO Observaciones

TOTAL

46
0
46
0
0
46

APOYO SIG:
vo S: PONER SOLAMENTE EL
P: Exepción S:SALIDA R:REMISION SALDO FINAL DEL MES O
DIA ANTERIOR.El resto
special
es automatico.
No Asegurado
46
S
R
T
TP
FORMATO DE CENSO DIARIO POR SALAS
Código: ASIS-AH-R-11
PR. Atención Hospitalaria P
FECHA: UNIDAD 0

NO.
HISTORIA CLINICA NOMBRE DEL PACIENTE TIPO DE RÉGIMEN EN SALUD
CAMA
C S P E

TOTAL 0

EGRESO
NO.
HISTORIA CLINICA NOMBRE DEL PACIENTE TIPO DE RÉGIMEN EN SALUD
CAMA
C S P E
79969447 JHON LOPEZ 10,2 X

TOTAL 1

MOVIMIENTO DIARIO TO

Saldo anterior
Más ingresos
Sub- total
Menos traslados
menos egresos o remisiones URGENCIAS
TOTAL DE PACIENTES EN EL SERVICIO

C: Contributivo S:
RESPONSABLE:___________________________________ Subsidiado P: Exepción
E: Especial
N: No Asegurado
TP. Asistenciales
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INGRESOS
IMEN EN SALUD NOMBRE DE LA EMPRESA ADMINISTRADORA DE PLANES
N DE BENEFICIOS (EAPB)

EGRESOS
REMISION,
IMEN EN SALUD SALIDA O
Nombre EPS ARS y otras
N TRASLADO Observaciones
NUEVA EPS R

TOTAL

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0
46
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1
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S:
P: Exepción S:SALIDA R:REMISION
urado
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S
R
T
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PR. Atención Hospitalaria P
FECHA: UNIDAD 0

NO.
HISTORIA CLINICA NOMBRE DEL PACIENTE TIPO DE RÉGIMEN EN SALUD
CAMA
C S P E

TOTAL 0

EGRESO
NO.
HISTORIA CLINICA NOMBRE DEL PACIENTE TIPO DE RÉGIMEN EN SALUD
CAMA
C S P E

TOTAL 0

MOVIMIENTO DIARIO TO

Saldo anterior
Más ingresos
Sub- total
Menos traslados
menos egresos o remisiones URGENCIAS
TOTAL DE PACIENTES EN EL SERVICIO

C: Contributivo S:
RESPONSABLE:___________________________________ Subsidiado P: Exepción
E: Especial
N: No Asegurado
TP. Asistenciales
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INGRESOS
IMEN EN SALUD NOMBRE DE LA EMPRESA ADMINISTRADORA DE PLANES
N DE BENEFICIOS (EAPB)

EGRESOS
REMISION,
IMEN EN SALUD SALIDA O
Nombre EPS ARS y otras
N TRASLADO Observaciones

TOTAL

46
0
46
0
0
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S:
P: Exepción S:SALIDA R:REMISION
urado
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S
R
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TOTAL 0

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Más ingresos
Sub- total
Menos traslados
menos egresos o remisiones URGENCIAS
TOTAL DE PACIENTES EN EL SERVICIO

C: Contributivo S:
RESPONSABLE:___________________________________ Subsidiado P: Exepción
E: Especial
N: No Asegurado
TP. Asistenciales
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INGRESOS
IMEN EN SALUD NOMBRE DE LA EMPRESA ADMINISTRADORA DE PLANES
N DE BENEFICIOS (EAPB)

EGRESOS
REMISION,
IMEN EN SALUD SALIDA O
Nombre EPS ARS y otras
N TRASLADO Observaciones

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P: Exepción S:SALIDA R:REMISION
urado
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NO.
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TOTAL 0

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NO.
HISTORIA CLINICA NOMBRE DEL PACIENTE TIPO DE RÉGIMEN EN SALUD
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C S P E

TOTAL 0

MOVIMIENTO DIARIO TO

Saldo anterior
Más ingresos
Sub- total
Menos traslados
menos egresos o remisiones URGENCIAS
TOTAL DE PACIENTES EN EL SERVICIO

C: Contributivo S:
RESPONSABLE:___________________________________ Subsidiado P: Exepción
E: Especial
N: No Asegurado
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INGRESOS
IMEN EN SALUD NOMBRE DE LA EMPRESA ADMINISTRADORA DE PLANES
N DE BENEFICIOS (EAPB)

EGRESOS
REMISION,
IMEN EN SALUD SALIDA O
Nombre EPS ARS y otras
N TRASLADO Observaciones

TOTAL

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0
46
0
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S:
P: Exepción S:SALIDA R:REMISION
urado
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S
R
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Código: ASIS-AH-R-11
PR. Atención Hospitalaria P
FECHA: UNIDAD 0

NO.
HISTORIA CLINICA NOMBRE DEL PACIENTE TIPO DE RÉGIMEN EN SALUD
CAMA
C S P E

TOTAL 0

EGRESO
NO.
HISTORIA CLINICA NOMBRE DEL PACIENTE TIPO DE RÉGIMEN EN SALUD
CAMA
C S P E

TOTAL 0

MOVIMIENTO DIARIO TO

Saldo anterior
Más ingresos
Sub- total
Menos traslados
menos egresos o remisiones URGENCIAS
TOTAL DE PACIENTES EN EL SERVICIO

C: Contributivo S:
RESPONSABLE:___________________________________ Subsidiado P: Exepción
E: Especial
N: No Asegurado
TP. Asistenciales
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INGRESOS
IMEN EN SALUD NOMBRE DE LA EMPRESA ADMINISTRADORA DE PLANES
N DE BENEFICIOS (EAPB)

EGRESOS
REMISION,
IMEN EN SALUD SALIDA O
Nombre EPS ARS y otras
N TRASLADO Observaciones

TOTAL

46
0
46
0
0
46

S:
P: Exepción S:SALIDA R:REMISION
urado
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S
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PR. Atención Hospitalaria P
FECHA: UNIDAD 0

NO.
HISTORIA CLINICA NOMBRE DEL PACIENTE TIPO DE RÉGIMEN EN SALUD
CAMA
C S P E

TOTAL 0

EGRESO
NO.
HISTORIA CLINICA NOMBRE DEL PACIENTE TIPO DE RÉGIMEN EN SALUD
CAMA
C S P E
TOTAL 0

MOVIMIENTO DIARIO TO

Saldo anterior
Más ingresos
Sub- total
Menos traslados
menos egresos o remisiones URGENCIAS
TOTAL DE PACIENTES EN EL SERVICIO

C: Contributivo S:
RESPONSABLE:___________________________________ Subsidiado P: Exepción
E: Especial
N: No Asegurado
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INGRESOS
IMEN EN SALUD NOMBRE DE LA EMPRESA ADMINISTRADORA DE PLANES
N DE BENEFICIOS (EAPB)

EGRESOS
REMISION,
IMEN EN SALUD SALIDA O
Nombre EPS ARS y otras
N TRASLADO Observaciones
TOTAL

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0
46
0
0
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S:
P: Exepción S:SALIDA R:REMISION
urado
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S
R
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FORMATO DE CENSO DIARIO POR SALAS
Código: ASIS-AH-R-11
PR. Atención Hospitalaria P
FECHA: UNIDAD 0

NO.
HISTORIA CLINICA NOMBRE DEL PACIENTE TIPO DE RÉGIMEN EN SALUD
CAMA
C S P E

TOTAL 0

EGRESO
NO.
HISTORIA CLINICA NOMBRE DEL PACIENTE TIPO DE RÉGIMEN EN SALUD
CAMA
C S P E
TOTAL 0

MOVIMIENTO DIARIO TO

Saldo anterior
Más ingresos
Sub- total
Menos traslados
menos egresos o remisiones URGENCIAS
TOTAL DE PACIENTES EN EL SERVICIO

C: Contributivo S:
RESPONSABLE:___________________________________ Subsidiado P: Exepción
E: Especial
N: No Asegurado
TP. Asistenciales
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INGRESOS
IMEN EN SALUD NOMBRE DE LA EMPRESA ADMINISTRADORA DE PLANES
N DE BENEFICIOS (EAPB)

EGRESOS
REMISION,
IMEN EN SALUD SALIDA O
Nombre EPS ARS y otras
N TRASLADO Observaciones
TOTAL

46
0
46
0
0
46

S:
P: Exepción S:SALIDA R:REMISION
urado
46
S
R
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TP
FORMATO DE CENSO DIARIO POR SALAS
Código: ASIS-AH-R-11
PR. Atención Hospitalaria P
FECHA: UNIDAD 0

NO.
HISTORIA CLINICA NOMBRE DEL PACIENTE TIPO DE RÉGIMEN EN SALUD
CAMA
C S P E

TOTAL 0

EGRESO
NO.
HISTORIA CLINICA NOMBRE DEL PACIENTE TIPO DE RÉGIMEN EN SALUD
CAMA
C S P E
79969447 JOON LOPEZ X
TOTAL 1

MOVIMIENTO DIARIO TO

Saldo anterior
Más ingresos
Sub- total
Menos traslados
menos egresos o remisiones URGENCIAS
TOTAL DE PACIENTES EN EL SERVICIO

C: Contributivo S:
RESPONSABLE:___________________________________ Subsidiado P: Exepción
E: Especial
N: No Asegurado
TP. Asistenciales
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0 NUMERO DE CAMAS EN LA UNIDAD 0
INGRESOS
IMEN EN SALUD NOMBRE DE LA EMPRESA ADMINISTRADORA DE PLANES
N DE BENEFICIOS (EAPB)

EGRESOS
REMISION,
IMEN EN SALUD SALIDA O
Nombre EPS ARS y otras
N TRASLADO Observaciones
NUEVA EPS R BOGOTA
TOTAL

46
0
46
0
1
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S:
P: Exepción S:SALIDA R:REMISION
urado
45
S
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FORMATO DE CENSO DIARIO POR SALAS
Código: ASIS-AH-R-11
PR. Atención Hospitalaria P
FECHA: UNIDAD 0

NO.
HISTORIA CLINICA NOMBRE DEL PACIENTE TIPO DE RÉGIMEN EN SALUD
CAMA
C S P E

TOTAL 0

EGRESO
NO.
HISTORIA CLINICA NOMBRE DEL PACIENTE TIPO DE RÉGIMEN EN SALUD
CAMA
C S P E
TOTAL 0

MOVIMIENTO DIARIO TO

Saldo anterior
Más ingresos
Sub- total
Menos traslados
menos egresos o remisiones URGENCIAS
TOTAL DE PACIENTES EN EL SERVICIO

C: Contributivo S:
RESPONSABLE:___________________________________ Subsidiado P: Exepción
E: Especial
N: No Asegurado
TP. Asistenciales
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0 NUMERO DE CAMAS EN LA UNIDAD 0
INGRESOS
IMEN EN SALUD NOMBRE DE LA EMPRESA ADMINISTRADORA DE PLANES
N DE BENEFICIOS (EAPB)

EGRESOS
REMISION,
IMEN EN SALUD SALIDA O
Nombre EPS ARS y otras
N TRASLADO Observaciones
TOTAL

46
0
46
0
0
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S:
P: Exepción S:SALIDA R:REMISION
urado
46
S
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FORMATO DE CENSO DIARIO POR SALAS
Código: ASIS-AH-R-11
PR. Atención Hospitalaria P
FECHA: UNIDAD 0

NO.
HISTORIA CLINICA NOMBRE DEL PACIENTE TIPO DE RÉGIMEN EN SALUD
CAMA
C S P E

TOTAL 0

EGRESO
NO.
HISTORIA CLINICA NOMBRE DEL PACIENTE TIPO DE RÉGIMEN EN SALUD
CAMA
C S P E
TOTAL 0

MOVIMIENTO DIARIO TO

Saldo anterior
Más ingresos
Sub- total
Menos traslados
menos egresos o remisiones URGENCIAS
TOTAL DE PACIENTES EN EL SERVICIO

C: Contributivo S:
RESPONSABLE:___________________________________ Subsidiado P: Exepción
E: Especial
N: No Asegurado
TP. Asistenciales
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INGRESOS
IMEN EN SALUD NOMBRE DE LA EMPRESA ADMINISTRADORA DE PLANES
N DE BENEFICIOS (EAPB)

EGRESOS
REMISION,
IMEN EN SALUD SALIDA O
Nombre EPS ARS y otras
N TRASLADO Observaciones
TOTAL

46
0
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S:
P: Exepción S:SALIDA R:REMISION
urado
46
S
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TP
FORMATO DE CENSO DIARIO POR SALAS
Código: ASIS-AH-R-11
PR. Atención Hospitalaria P
FECHA: UNIDAD 0

NO.
HISTORIA CLINICA NOMBRE DEL PACIENTE TIPO DE RÉGIMEN EN SALUD
CAMA
C S P E

TOTAL 0

EGRESO
NO.
HISTORIA CLINICA NOMBRE DEL PACIENTE TIPO DE RÉGIMEN EN SALUD
CAMA
C S P E
TOTAL 0

MOVIMIENTO DIARIO TO

Saldo anterior
Más ingresos
Sub- total
Menos traslados
menos egresos o remisiones URGENCIAS
TOTAL DE PACIENTES EN EL SERVICIO

C: Contributivo S:
RESPONSABLE:___________________________________ Subsidiado P: Exepción
E: Especial
N: No Asegurado
TP. Asistenciales
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INGRESOS
IMEN EN SALUD NOMBRE DE LA EMPRESA ADMINISTRADORA DE PLANES
N DE BENEFICIOS (EAPB)

EGRESOS
REMISION,
IMEN EN SALUD SALIDA O
Nombre EPS ARS y otras
N TRASLADO Observaciones
TOTAL

46
0
46
0
0
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S:
P: Exepción S:SALIDA R:REMISION
urado
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FORMATO DE CENSO DIARIO POR SALAS
Código: ASIS-AH-R-11
PR. Atención Hospitalaria P
FECHA: UNIDAD 0

NO.
HISTORIA CLINICA NOMBRE DEL PACIENTE TIPO DE RÉGIMEN EN SALUD
CAMA
C S P E

TOTAL 0

EGRESO
NO.
HISTORIA CLINICA NOMBRE DEL PACIENTE TIPO DE RÉGIMEN EN SALUD
CAMA
C S P E
TOTAL 0

MOVIMIENTO DIARIO TO

Saldo anterior
Más ingresos
Sub- total
Menos traslados
menos egresos o remisiones URGENCIAS
TOTAL DE PACIENTES EN EL SERVICIO

C: Contributivo S:
RESPONSABLE:___________________________________ Subsidiado P: Exepción
E: Especial
N: No Asegurado
TP. Asistenciales
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INGRESOS
IMEN EN SALUD NOMBRE DE LA EMPRESA ADMINISTRADORA DE PLANES
N DE BENEFICIOS (EAPB)

EGRESOS
REMISION,
IMEN EN SALUD SALIDA O
Nombre EPS ARS y otras
N TRASLADO Observaciones
TOTAL

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0
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0
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S:
P: Exepción S:SALIDA R:REMISION
urado
46
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FORMATO DE CENSO DIARIO POR SALAS
Código: ASIS-AH-R-11
PR. Atención Hospitalaria P
FECHA: UNIDAD 0

NO.
HISTORIA CLINICA NOMBRE DEL PACIENTE TIPO DE RÉGIMEN EN SALUD
CAMA
C S P E

TOTAL 0

EGRESO
NO.
HISTORIA CLINICA NOMBRE DEL PACIENTE TIPO DE RÉGIMEN EN SALUD
CAMA
C S P E
TOTAL 0

MOVIMIENTO DIARIO TO

Saldo anterior
Más ingresos
Sub- total
Menos traslados
menos egresos o remisiones URGENCIAS
TOTAL DE PACIENTES EN EL SERVICIO

C: Contributivo S:
RESPONSABLE:___________________________________ Subsidiado P: Exepción
E: Especial
N: No Asegurado
TP. Asistenciales
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INGRESOS
IMEN EN SALUD NOMBRE DE LA EMPRESA ADMINISTRADORA DE PLANES
N DE BENEFICIOS (EAPB)

EGRESOS
REMISION,
IMEN EN SALUD SALIDA O
Nombre EPS ARS y otras
N TRASLADO Observaciones
TOTAL

46
0
46
0
0
46

S:
P: Exepción S:SALIDA R:REMISION
urado
46
S
R
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TP
FORMATO DE CENSO DIARIO POR SALAS
Código: ASIS-AH-R-11
PR. Atención Hospitalaria P
FECHA: UNIDAD 0

NO.
HISTORIA CLINICA NOMBRE DEL PACIENTE TIPO DE RÉGIMEN EN SALUD
CAMA
C S P E

TOTAL 0

EGRESO
NO.
HISTORIA CLINICA NOMBRE DEL PACIENTE TIPO DE RÉGIMEN EN SALUD
CAMA
C S P E
TOTAL 0

MOVIMIENTO DIARIO TO

Saldo anterior
Más ingresos
Sub- total
Menos traslados
menos egresos o remisiones URGENCIAS
TOTAL DE PACIENTES EN EL SERVICIO

C: Contributivo S:
RESPONSABLE:___________________________________ Subsidiado P: Exepción
E: Especial
N: No Asegurado
TP. Asistenciales
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INGRESOS
IMEN EN SALUD NOMBRE DE LA EMPRESA ADMINISTRADORA DE PLANES
N DE BENEFICIOS (EAPB)

EGRESOS
REMISION,
IMEN EN SALUD SALIDA O
Nombre EPS ARS y otras
N TRASLADO Observaciones
TOTAL

46
0
46
0
0
46

S:
P: Exepción S:SALIDA R:REMISION
urado
46
S
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FORMATO DE CENSO DIARIO POR SALAS
Código: ASIS-AH-R-11
PR. Atención Hospitalaria P
FECHA: UNIDAD 0

NO.
HISTORIA CLINICA NOMBRE DEL PACIENTE TIPO DE RÉGIMEN EN SALUD
CAMA
C S P E

TOTAL 0

EGRESO
NO.
HISTORIA CLINICA NOMBRE DEL PACIENTE TIPO DE RÉGIMEN EN SALUD
CAMA
C S P E
TOTAL 0

MOVIMIENTO DIARIO TO

Saldo anterior
Más ingresos
Sub- total
Menos traslados
menos egresos o remisiones URGENCIAS
TOTAL DE PACIENTES EN EL SERVICIO

C: Contributivo S:
RESPONSABLE:___________________________________ Subsidiado P: Exepción
E: Especial
N: No Asegurado
TP. Asistenciales
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INGRESOS
IMEN EN SALUD NOMBRE DE LA EMPRESA ADMINISTRADORA DE PLANES
N DE BENEFICIOS (EAPB)

EGRESOS
REMISION,
IMEN EN SALUD SALIDA O
Nombre EPS ARS y otras
N TRASLADO Observaciones
TOTAL

46
0
46
0
0
46

S:
P: Exepción S:SALIDA R:REMISION
urado
46
S
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TP
FORMATO DE CENSO DIARIO POR SALAS
Código: ASIS-AH-R-11
PR. Atención Hospitalaria P
FECHA: UNIDAD 0

NO.
HISTORIA CLINICA NOMBRE DEL PACIENTE TIPO DE RÉGIMEN EN SALUD
CAMA
C S P E

TOTAL 0

EGRESO
NO.
HISTORIA CLINICA NOMBRE DEL PACIENTE TIPO DE RÉGIMEN EN SALUD
CAMA
C S P E
TOTAL 0

MOVIMIENTO DIARIO TO

Saldo anterior
Más ingresos
Sub- total
Menos traslados
menos egresos o remisiones URGENCIAS
TOTAL DE PACIENTES EN EL SERVICIO

C: Contributivo S:
RESPONSABLE:___________________________________ Subsidiado P: Exepción
E: Especial
N: No Asegurado
TP. Asistenciales
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INGRESOS
IMEN EN SALUD NOMBRE DE LA EMPRESA ADMINISTRADORA DE PLANES
N DE BENEFICIOS (EAPB)

EGRESOS
REMISION,
IMEN EN SALUD SALIDA O
Nombre EPS ARS y otras
N TRASLADO Observaciones
TOTAL

46
0
46
0
0
46

S:
P: Exepción S:SALIDA R:REMISION
urado
46
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TP
FORMATO DE CENSO DIARIO POR SALAS
Código: ASIS-AH-R-11
PR. Atención Hospitalaria P
FECHA: UNIDAD 0

NO.
HISTORIA CLINICA NOMBRE DEL PACIENTE TIPO DE RÉGIMEN EN SALUD
CAMA
C S P E

TOTAL 0

EGRESO
NO.
HISTORIA CLINICA NOMBRE DEL PACIENTE TIPO DE RÉGIMEN EN SALUD
CAMA
C S P E
TOTAL 0

MOVIMIENTO DIARIO TO

Saldo anterior
Más ingresos
Sub- total
Menos traslados
menos egresos o remisiones URGENCIAS
TOTAL DE PACIENTES EN EL SERVICIO

C: Contributivo S:
RESPONSABLE:___________________________________ Subsidiado P: Exepción
E: Especial
N: No Asegurado
TP. Asistenciales
SIS-AH-R-11 Versión: 04
Página 1 de 1
0 NUMERO DE CAMAS EN LA UNIDAD 0
INGRESOS
IMEN EN SALUD NOMBRE DE LA EMPRESA ADMINISTRADORA DE PLANES
N DE BENEFICIOS (EAPB)

EGRESOS
REMISION,
IMEN EN SALUD SALIDA O
Nombre EPS ARS y otras
N TRASLADO Observaciones
TOTAL

46
0
46
0
0
46

S:
P: Exepción S:SALIDA R:REMISION
urado
46
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TP
FORMATO DE CENSO DIARIO POR SALAS
Código: ASIS-AH-R-11
PR. Atención Hospitalaria P
FECHA: UNIDAD 0

NO.
HISTORIA CLINICA NOMBRE DEL PACIENTE TIPO DE RÉGIMEN EN SALUD
CAMA
C S P E

TOTAL 0

EGRESO
NO.
HISTORIA CLINICA NOMBRE DEL PACIENTE TIPO DE RÉGIMEN EN SALUD
CAMA
C S P E
TOTAL 0

MOVIMIENTO DIARIO TO

Saldo anterior
Más ingresos
Sub- total
Menos traslados
menos egresos o remisiones URGENCIAS
TOTAL DE PACIENTES EN EL SERVICIO

C: Contributivo S:
RESPONSABLE:___________________________________ Subsidiado P: Exepción
E: Especial
N: No Asegurado
TP. Asistenciales
SIS-AH-R-11 Versión: 04
Página 1 de 1
0 NUMERO DE CAMAS EN LA UNIDAD 0
INGRESOS
IMEN EN SALUD NOMBRE DE LA EMPRESA ADMINISTRADORA DE PLANES
N DE BENEFICIOS (EAPB)

EGRESOS
REMISION,
IMEN EN SALUD SALIDA O
Nombre EPS ARS y otras
N TRASLADO Observaciones
TOTAL

46
0
46
0
0
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S:
P: Exepción S:SALIDA R:REMISION
urado
46
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FORMATO DE CENSO DIARIO POR SALAS
Código: ASIS-AH-R-11
PR. Atención Hospitalaria P
FECHA: UNIDAD 0

NO.
HISTORIA CLINICA NOMBRE DEL PACIENTE TIPO DE RÉGIMEN EN SALUD
CAMA
C S P E

TOTAL 0

EGRESO
NO.
HISTORIA CLINICA NOMBRE DEL PACIENTE TIPO DE RÉGIMEN EN SALUD
CAMA
C S P E
TOTAL 0

MOVIMIENTO DIARIO TO

Saldo anterior
Más ingresos
Sub- total
Menos traslados
menos egresos o remisiones URGENCIAS
TOTAL DE PACIENTES EN EL SERVICIO

C: Contributivo S:
RESPONSABLE:___________________________________ Subsidiado P: Exepción
E: Especial
N: No Asegurado
TP. Asistenciales
SIS-AH-R-11 Versión: 04
Página 1 de 1
0 NUMERO DE CAMAS EN LA UNIDAD 0
INGRESOS
IMEN EN SALUD NOMBRE DE LA EMPRESA ADMINISTRADORA DE PLANES
N DE BENEFICIOS (EAPB)

EGRESOS
REMISION,
IMEN EN SALUD SALIDA O
Nombre EPS ARS y otras
N TRASLADO Observaciones
TOTAL

46
0
46
0
0
46

S:
P: Exepción S:SALIDA R:REMISION
urado
46
S
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TP
FORMATO DE CENSO DIARIO POR SALAS
Código: ASIS-AH-R-11
PR. Atención Hospitalaria P
FECHA: UNIDAD 0

NO.
HISTORIA CLINICA NOMBRE DEL PACIENTE TIPO DE RÉGIMEN EN SALUD
CAMA
C S P E

TOTAL 0

EGRESO
NO.
HISTORIA CLINICA NOMBRE DEL PACIENTE TIPO DE RÉGIMEN EN SALUD
CAMA
C S P E
TOTAL 0

MOVIMIENTO DIARIO TO

Saldo anterior
Más ingresos
Sub- total
Menos traslados
menos egresos o remisiones URGENCIAS
TOTAL DE PACIENTES EN EL SERVICIO

C: Contributivo S:
RESPONSABLE:___________________________________ Subsidiado P: Exepción
E: Especial
N: No Asegurado
TP. Asistenciales
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INGRESOS
IMEN EN SALUD NOMBRE DE LA EMPRESA ADMINISTRADORA DE PLANES
N DE BENEFICIOS (EAPB)

EGRESOS
REMISION,
IMEN EN SALUD SALIDA O
Nombre EPS ARS y otras
N TRASLADO Observaciones
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Código: ASIS-AH-R-11
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NO.
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MOVIMIENTO DIARIO TO

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Más ingresos
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menos egresos o remisiones URGENCIAS
TOTAL DE PACIENTES EN EL SERVICIO

C: Contributivo S:
RESPONSABLE:___________________________________ Subsidiado P: Exepción
E: Especial
N: No Asegurado
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N DE BENEFICIOS (EAPB)

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P: Exepción S:SALIDA R:REMISION
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Menos traslados
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NO.
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Menos traslados
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NO.
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