Conceptos clave SIMULACRO 5

24-07-2021
 Conceptos clave SIMULACRO 5
1. DMAE (Degeneracion Macular Asociada a la Edad): El 40% de los pacientes desarrollan afectación bilateral.
2. GN focal y segmentaria: se asocia a VIH, nefropatía hipertensiva, abuso de heroína, drepanocitosis, nefritis por radia-
ción, podocitopatías familiares y nefropatía por reflujo.
3. Síndrome de distrés respiratorio agudo: la causa más frecuente como desencadenante es la infección. El edema
pulmonar se debe a alteración de la membrana alveolo-capilar (MIR 2020)
4. Tras una luxación de cadera debe realizarse un TAC para descartar fracturas acetabulares asociadas.
5. Insulinomas: suelen ser pequeños, únicos y muy pocas veces malignos.
6. Síndrome de intestino irritable: periodos alternantes de diarrea y estreñimiento. En ocasiones asocian urgencia
defecatoria. Estudios complementarios normales,
7. La lesión dermatológica más frecuente en la Enfermedad de Crohn es el eritema nodoso. Se trata de una paniculitis
septal, SIN vasculitis, dolorosa, que no deja cicatriz.
8. Sinusitis: rinorrea unilateral purulenta en un adulto+ cefalea+ congestión . La opacificación completa no es específica
de sinusitis (neoplasias, variantes anatómicas etc).
9. Neurinoma del acústico: Tumor más frecuente del ángulo pontocerebeloso. (2MIR+)
10. Beta talasemia mayor (enfermedad de Cooley): tratamiento definitivo es el transplante de médula ósea o de progeni-
tores hematopoyéticos.
11. Insuficiencia cardíaca congestiva en RX: líneas B Kerley, congestión hiliar, imagen en alas de mariposa y derrame
pleural
12. Miocardiopatía dilatada, a la ecografía: ventrículo izquierdo dilatado, alteración difusa de la contractilidad con dismi-
nución de la FEVI.
13. Cor pulmonale: buscar antecedentes de EPOC. Los soplos que aumentan con inspiración orientan a valvulopatía de-
recha.
14. Hipertrofia de VI (ECG): Criterios ECG de Sokolow-Lyon
15. Empiema: pH< 7, glucosa < 50 mg/dL, o líquido purulento en la toracocentesis (MIR 2020). (7MIR+)
16. En el manejo del nódulo tiroideo solitario y TSH normal el siguiente paso es realizar biopsia por PAAF; no es necesaria
la realización de gammagrafía. (7MIR+)
17. En el estudio electromiográfico de la polimiositis hay una duración y amplitud de potenciales de unidad motora redu-
cidos.
18. Gefitinib, Erlotinib y Afatinib útiles frente a cáncer de pulmón avanzado con mutación del EGFR.
19. El manejo inicial de las complicaciones biliares en el trasplantado hepático (fuga biliar/biloma) en casos leves es con
actitud conservadora.
20. Diagnóstico de linfangioleiomiomatosis: biopsia pulmonar, donde la proliferación muscular lisa se tiñe con el anti-
cuerpo monoclonal HMB-45. Volúmenes aumentados en las pruebas de función respiratoria (MIR 2020)
21. Enfermedad de Hodgkin: características las células de Reed-Stenberg ("en ojo de búho"), CD15+ y CD30+.
22. La deformidad que caracteriza a la epifisiolisis de la cabeza femoral es la coxa vara.
23. Los ictus lacunares de cápsula interna o tálamo NO suelen ocasionar hemianopsia ni alteraciones corticales (Afasia,
agnosias, desviación forzada de la mirada al lado contrario de la hemiparesia...)
24. Dermatitis de contacto es una reacción de hipersensibilidad retardada (Tipo IV).
25. Herencia autosómica dominante: todos los afectos tienen hijos afectos. Herencia recesiva ligada al X: varones afectos
NUNCA transmiten la enfermedad a hijos varones

1 Este documento es propiedad de Curso Intensivo MIR Asturias®

 26. Penfigoide: prurito, Nikolsky (-), buen pronóstico, afectación leve de mucosas, ampollas subepidérmicas.
27. Lavado broncoalveolar en asbestosis: aumento de neutrófilos + cuerpos ferruginosos.
28. Temsirolimus y everolimus: inhibidores de mTOR utilizados en el cáncer renal con factores de mal pronóstico.
29. Supervivencia media del carcinoma broncogénico tipo microcítico (Oat Cell): menor de 1 año.
30. Sd. WAGR: tumor de Wilms, aniridia, malformaciones genito-urinarias y retraso mental. (3MIR+)
31. Mancha rojo cereza: retina blanquecina por la isquemia y mancha eritematosa en la mácula por la circulación corioca-
pilar debajo de la fóvea.
32. Tto Klebsiella: Carbapenemes (Imipenem, Meropenem).
33. Carcinoma de seno maxilar: adulto con rinorrea unilateral sanguinolenta. Tratamiento cirugía y radioterapia.
34. Emperipolesis: presencia de linfocitos en el citoplasma de las histiocitos. Asociado a enfermedad de Rosai-Dorfman
35. Diagnóstico de Leucoencefalopatía Multifocal Progresiva (LMP): RM es más sensible que la TC. LCR suele ser
normal.
36. Osteoporosis: menor incidencia en raza negra.
37. Tumor de Wilms (nefroblastoma): Herencia ligada al cromosoma 11.
38. Dermatitis atópica. Curso crónico y recidivante. Tres fases: 1) lactante: mejillas, 2) infantil: pliegues y flexuras, 3) adulto:
liquenificación de pliegues. TTO: corticoides tópicos (MIR+)
39. Hipertrigliceridemia familiar: aumenta riesgo de pancreatitis pero NO aumenta el riesgo cardiovascular.
40. El síndrome de retirada de ISRS suele ser leve
41. Reacciones adversas de los IBP: IR aguda/crónica, hipomagnesemia, infección por C.Difficile, neumonía y fracturas
osteoporóticas.
42. Wegener: tratamiento con corticoides + ciclofosfamida. (6MIR+) Mortalidad del 80% sin tratamiento.
43. Miositis por cuerpos inclusión: vacuolas ribeteadas y depósitos de amiloide en biopsia (MIR+2019)
44. Plexo braquial: troncos posteriores N. axilar y N. radial.
45. Fenocopia: individuo que presenta un fenotipo similar al de un cierto cuadro genético, pero con genotipo normal.
46. Inmunodeficiencia congénita más frecuente: déficit selectivo IgA.
47. Tratamiento enterococo: ampicilina. Resistentes a todas las cefalosporinas
48. Capacidad residual pulmonar = Vol Residual + Vol Reserva Espiratorio.
49. Surfactante pulmonar: el aporte sanguíneo es esencial para su síntesis.
50. El tratamiento del angioedema por déficit de C1- inhibidor se hace con Icatibant, antifibinolíticos y andrógenos ate-
nuados
51. Síndrome de inmunodeficiencia combinada grave: ausencia de linfocitos T y B, retraso pondero-estatural e infeccio-
nes tempranas (< 6 MESES)
52. El ATP actúa como coenzima en múltiples reacciones celulares. No puede almacenarse
53. Hemofila A, recesiva ligada a X: hijos varones de un varón afecto serán sanos, 50% hijos de mujer portadora serán
enfermos (2MIR+).
54. El síndrome de Hunter o mucopolisacaridosis tipo II se hereda de forma recesiva ligado al X y se debe a una mutación
en la enzimaiduronato-2-sulfatasa. La afectación es multiorgánica y los problemas respiratorios suponen la causa prin-
cipal de mortalidad. Se ha desarrollado un tratamiento enzimático sustitutivo denominado Idursulfasa.
55. Tratamiento de la Enfermedad de Whipple: meropenem o ceftriaxona durante 2 semanas seguido de cotrimoxazol 1
año.
56. En un ensayo clínico el consentimiento informado debe ser firmado PREVIAMENTE a la aleatorización.
57. Síndrome del túnel carpiano: tras el diagnóstico clínico es necesario realizar un estudio neurofisiológico para confirmar
el diagnóstico y establecer el grado de afectación.
58. Cirrosis hepática: presión enclavada elevada y presión suprahepática libre normal.

2 Este documento es propiedad de Curso Intensivo MIR Asturias®

 59. Microcalcificaciones agrupadas y lesiones espiculadas en mamografía: lesiones sugestivas de malignidad (BIRADS
5). (2MIR+)
60. Los niveles del correceptor Klotho se encuentran disminuidos en pacientes con enfermedad renal crónica, de manera
que se reduce la excreción renal de fósforo.
61. Paciente con CHC + Child C , NO candidato a transplante, se considera estadío D de la BCLC y el tratamiento es
sintomático.
62. Una obstrucción del colédoco por un cálculo puede producir una colangitis con dolor, fiebre e ictericia.
63. Coledocolitiasis: tríada Charcot de colangitis: fiebre, ictericia y dolor en hipocondrio derecho. (4MIR+)
64. Alucinosis alcohólica: alucinaciones visuales y/o auditivas sin delirium tras ingesta alcohólica brusca.
65. Escalas para valorar la cirrosis: Child-Pug y MELD, habiendo demostrado esta segunda mejor capacidad predictiva.
66. Acalasia: ausencia de peristalsis primaria y aumento del tono del EII. (12MIR+)
67. Fractura del ahorcado = espondilolistesis axis (C2).
68. La rotación de opioides y la analgesia raquídea son útiles para el tratamiento del dolor refractario (MIR 2020)
69. En cuidados paliativos: medicación vía oral siempre que sea posible.
70. Taponamiento cardiaco: ingurgitación yugular, pulso paradójico, alternancia eléctrica en ECG. (18MIR+)
71. Insuficiencia cardíaca: la precarga está aumentada (Frank Starling).
72. Estenosis pulmonar valvular: click sistólico y soplo de eyección.
73. Bloqueo rama derecha: QRS > 120 mseg, rSR´en V1.
74. Pericarditis: etiología más frecuente vírica. (3MIR+)
75. Carcinoma papilar de tiroides: la alteración genética más común es la mutación del gen BRAF. Relación con irradiación
cervical en la infancia
76. GRD (grupos relacionados con el diagnóstico): grupos de isoconsumo de recursos.
77. Déficit Piruvato-Kinasa: la hemólisis se corrige con ATP.
78. PTT (enf. de Werlhoff): No esplenomegalia, IR, anemia hemolítica, LDH elevada, trombopenia, transtornos neurológi-
cos, fiebre, esquistocitos. Pruebas coagulación NORMALES (8MIR+)
79. Rasgo talasémico: anemia microcítica con sideremia y ferritina normal, dianocitos, punteado basófilo. (3MIR+)
80. Anemias sideroblásticas: evitar tratamiento con hierro.
81. Déficit G6PDH: crisis hemolíticas intravasculares con agentes oxidantes.
82. Ante una sospecha de Hodgkin ha de realizarse una biopsi (NO PAAF) excisional del ganglio para continuarse con
TAC+PET de cara al diagnóstico
83. Las heparinas de bajo peso molecular no requieren controles excepto en tres situaciones: insuficiencia renal grave,
obesidad importante y gestación
84. Sd. Fanconi: hipoK, ATR proximal.
85. Cistectomía radical: tratamiento de tumores vesicales infiltrantes (han invadido la muscular).
86. Asma bronquial (alteración V/Q): se corrige con O2.
87. Borreliosis de Lyme: Meningoradiculitis manifestación neurológica más frecuente en el adulto.
88. SIDA, causa de masas intracerebrales: toxoplasmosis y linfoma cerebral primario. (3MIR+)
89. Colgajos: uso para cobertura de estructuras nobles (músculo y hueso).
90. Hidrocefalia normotensiva del adulto: incontinencia urinaria+ demencia/alt comportamiento+ alt. marcha como ataxia
91. Disquinesia tardía: puede aparecer hasta meses después de suspender neuroléptico.
92. Ictus arteria cerebral anterior: hemiparesia contralateral de predominio en miembros inferiores + abulia.
93. Enfermedad de Kienböck: necrosis avascular del hueso semilunar.
94. Afasia con habla y comprensión normal con incapacidad para repetir: conducción.
95. Causa más frecuente de epilepsia en personas de 30-50 años: tumores cerebrales.

3 Este documento es propiedad de Curso Intensivo MIR Asturias®

 96. La escala ATS-IDSA valora el ingreso del paciente con NAC en UCI, para ello precisa 1 criterio mayor o 3 menores.
97. La impactacion del fecaloma causa dolor y reflejo que desencadena disreflexia pero su desimpactacion causa normali-
zación de la misma
98. Clostridium sordellii: causa de gangrena gaseosa uterina en abortos sépticos.
99. Quimioprofilaxis antimeningocócica: Rifampicina es eficaz en el 75% de los portadores.
100. Vibrio parahaemolyticus produce diarrea aguda por un mecanismo inflamatorio enteroinvasivo.
101. Lepra tuberculoide: mácula hipocrómica anestésica.
102. La diseminación sanguínea de la artritis gonocócica se produce con mayor frecuencia en mujeres jóvenes durante
la menstruación.
103. La isquemia aguda se produce con más frecuencia en extremidades inferiores, suele ser de etiología embólica o trom-
bótica. La clínica es de dolor, frialdad, parálisis y ausencia de pulso de la extremidad.
104. Las espondiloartropatías se caracterizan por la osificación endocondral de las entesis fibrocartilaginosas.
105. Son nuevos fármacos antifibróticos, útiles en casos de esclerosis sistémica con afectación pulmonar intersticial, Nin-
tedanib/Pirfenidona, también utilizados en la Fibrosis pulmonar idiopática
106. Artropatía psoriásica: Mayor uricemia mayor intensidad del cuadro.
107. Sd HiperIgD: Aumento de IgA e IgD en suero.
108. Criterios diagnósticos de Artritis Reumatoide: afectación articular, serología, reactantes de fase aguda y duración.
109. Deterioro cognitivo: Mini examen cognoscitivo, cuestionario de Pfeiffer y test del informador.
110. El signo de Benassi se produce en disparos a muy corta distancia de manera que se reproduce un anillo de ahuma-
miento en el plano óseo subyacente.
111. Sd. Sudeck: dolor persistente, hiperestesia de la piel, respuesta pseudomotora anómala.
112. El Nervio Radial es el principal nervio encargado de la extensión de dedos y muñeca.
113. Carcinoma de tiroides bien diferenciado estadio IV yodorrefractario, tto: sorafenib o lenvatinib
114. Nivolumab: Pulmón metastásico (no necesita PDL1>50%, pembrolizumab sí), melanoma, riñón, vejiga, CyC...
115. Cáncer páncreas IV, paciente con buen estado general, bilirrubina normal: quimioterapia, gemcitabina y nabpacli-
taxel.
116. Trastorno de dolor somatomorfo: dolor invalidante NO simulado ni producido intencionadamente
117. La displasia arritmogénica del VD tiene un patrón de herencia AD. En la biopsia se objetiva una sustitución del tejido
muscular del VD por tejido adiposo o fibrodiposo.En ocasiones debuta como muerte súbita.
118. Criterios diagnósticos > Fiebre reumática: carditis, artralgia, nódulos reumatoideos, corea, eritema marginado.
119. Tratamiento Sd. ovario poliquístico: clomifeno (para inducir ovulación).
120. Anemia fisiológica dilucional durante el embarazo: a pesar de eritropoyesis aumentada.
121. Laparoscopia: mayores tiempos quirúrgicos que la laparotomía.
122. Gestágeno: circula unido a la albúmina y se eliminan por vía urinaria y fecal.
123. Nódulo mamario bien delimitado: PAAF. Mal delimitado: Ecografía (35 años)/ mamografía (> 35 años)
124. Vaginosis por Gardnerella: no inflamación, células clave, metronidazol.
125. Cáncer de mama con receptores hormonales (+): tiene mejor pronóstico. (7MIR+)
126. Nefropatia por analgésicos: necrosis papilar (signo del anillo) y mayor anemia de la esperada para ERC.
127. Urgencia oncológica: hipercalcemia > 13 mg/dL INDEPENDIENTEMENTE desíntomas. Fluidoterapia agresiva y diuré-
ticos no tiazídicos.
128. Daño papilar glaucomatoso: rechazo nasal de los vasos y relación excavación/diámetro papilar >0,3.
129. Personalidad esquizoide: distanciamiento afectivo, indiferencia a la crítica.
130. Delirio: en la paranoia está mejor sistematizado que en esquizofrenia (paranoide).
131. Enfermedad de Addison: causa de hiperpotasemia extracelular. (2MIR+)

4 Este documento es propiedad de Curso Intensivo MIR Asturias®

 132. Necrosis grasa nodular o paniculitis sistémica nodular: adenocarcinoma pancreático.
133. El análisis de regresión logística permite evaluar la relación simultánea de diversas variables sobre una variable cua-
litativa dicotómica (en este caso, mortalidad).
134. Sensibilidad: capacidad de la prueba de detectar enfermos. (8MIR+)
135. Prevalencia: total casos acumulados, Incidencia: casos nuevos. (4MIR+)
136. En la enfermedad CV, la cardiopatía isquémica suele ser más frecuente en hombres y los ACVs en mujeres
137. Análisis de la varianza: compara medias de tres o más grupos. (12MIR+)
138. Salmonella tiphy: reservorio humano exclusivamente.
139. Error aleatorio: no implica validez (error sistemático o sesgo, sí).
140. Comunicación en práctica clínica: servir a necesidades del paciente (16MIR+).
141. Tabaco: aumenta eliminación / metabolismo de la teofilina.
142. Diabetes mellitus: Riesgo aumentado de aspiración gástrica debido a la gastroparesia diabética.
143. Total de positivos: suma de verdaderos y falsos positivos.
144. VPP: cuántos están enfermos realmente entre todos los que la prueba dio positivo. (17MIR+)
145. Concentraciones en plasma en IRC: Urea y creatinina disminuyen cuando el Filtrado Glomerular baja 50% (excreción
por FG)
146. Análisis por Protocolo: primero se evalúa a quienes cumplieron bien el protocolo y sólo ellos se incluyen en el análisis
estadístico.
147. Tratamiento de elección de la enfermedad de Dupuytren: resección quirúrguica. Alternativa: inyección de colagenasa.
148. El uso de guantes no exime del lavado de manos tras su retirada. Dentro de los 5 momentos de lavado NO se incluye
el lavado ANTES del contacto con el entorno del paciente.
149. Vacuna diftérica y tetánica: se pueden dar durante el embarazo.
150. Feed-back (técnicas de reformulación): Aconsejable cuando el facultativo no sepa cómo continuar con la entrevista.
151. BRCA: aumento del riesgo de cáncer de mama, de ovario y de páncreas
152. En DM tipo 1: péptico C indetectable o disminuido en plasma, aumento de AG libres y cifras altas de glucagón
153. Epifisiolisis femoral: dificulta rotación interna, abducción y flexión de la cadera. (3MIR+)
154. Megacolon aglangliónico: ausencia de reflejo inhibitorio recto-anal. Aumento de concentración de acetilcolines-
terasa en la zona afectada (MIR 2020)
155. Diagnóstico infección CMV congénita: aislamiento del virus en secreciones.
156. Ictericia fisiológica del RN: pico al 3º- 4º día, desaparición al 8º. Aparece habitualmente a partir de las 48 horas del
nacimiento. (3MIR+)
157. En RN: está disminuida la capacidad de concentración urinaria.
158. La alternativa al Cotrimoxazol para la profilaxis de la neumonía por P. Jiroveci en SIDA es la Pentamidina en aerosol.
159. Estreptococo beta hemolítico tipo A: impétigo (infección cutánea + frec).
160. Sd. Noonan: cariotipo normal, asociación con estenosis pulmonar.
161. Sd. Reye: alcalosis respiratoria y acidosis metabólica. (4MIR+)
162. Enfermedad hemorrágica del RN: por déficit de vit K.
163. Testículo: desarrollo embrionario de la cresta gonadal del mesonefros.
164. Cáncer mama: T4 extensión a piel, N2 ganglios axilares ipsilaterales fijos.
165. El juego patológico no suele encontrarse entre los jugadores profesionales. En ocasiones aparece en el contexto de
fases maníacas
166. Clozapina: antipsicótico con menos efectos extrapiramidales. Aumenta el riesgo de agranulocitosis por lo que se reserva
para casos refractarios
167. Tetrabenazina: tratamiento sintomático de la Corea de Hungtington (AD, Cr 4).

5 Este documento es propiedad de Curso Intensivo MIR Asturias®

 168. Paciente con Parkinson y ausencia de temblor = Mayor riesgo de demencia.
169. Oftalmoplejia Internuclear: incapacidad para la aducción conjugada ipsilateral y nistagmo a la abducción por lesión del
fascículo longitudinal medial.
170. Carcinoma espinocelular: globos córneos.
171. Los anticuerpos anti-músculo liso (AML) aparecen en la hepatitis autoinmunitaria.
172. Peritonitis bacteriana secundaria: > 10.000 leucocitos/mm 3, glucosa < 50 mg/dl, LDH > 225 UI/l, proteínas> 1 g/dl y
cultivo polimicrobiano.
173. Mastocitosis sistémica: Triptasa sérica elevada.
174. El tumor carcinoide bronquial es de localización central y tiene un bajo grado de malignidad. La clínica más frecuente
es de tipo obstructivo aun que puede dar lugar a un síndrome carcinoide, siendo más frecuente dicha condición en los
tumores abdominales.
175. El uso prolongado del Litio: produce depresión reversible y benigna de la onda T del ECG. (5MIR+)
176. Los anestésicos locales tipo éster se metabolizan por la colinesterasa plasmática y producen PABA en su degradación,
lo que origina numerosas reacciones alérgicas. La cocaína es la excepción ya que se metaboliza en el hígado y no
produce PABA.
177. Causas de derrame pleural trasudativo: ICC, cirrosis, sd. nefrótico, diálisis peritoneal, mixedema y embolias
pulmonares.
178. TNM del Ca. De pulmón: Invasión de la pared torácica (costillas) es un T3. Nódulos ipsilaterales hiliares, N1. T3 N1
M0. Estadío III-A.
179. Principal complicación picadura por araña violinista: necrosis
180. Escala Silverman: Elevación toracoabdominal, tiraje intercostal, tiraje subxifoideo, aleteo nasal, quejido inspiratorio.
181. Insuficiencia renal prerrenal: EF Na < 1%, Creat urinaria / plasmática > 40. (10MIR+)
182. Tratamiento de artritis psoriásica: Apremilast si intolerancia a antirreumáticos modificadores de la enfermedad
(FAMEs).
183. La causa de cirrosis biliar secundaria más frecuente en el adulto son las estenosis postoperatorias.
184. Ritonavir es un potente inhibidor del citocromo P450 por lo que puede causar interacciones farmacológicas.
185. La glándula submaxilar produce el 60% de la secreción salivar en reposo. En casos de sialorrea intensa podemos optar
por la submaxilectomía.
186. El 50% de las caídas CON síncope en pacientes ancianos son de causa cardiovascular.
187. Esfera funcional del anciano: Índice de Lawton-Brody, que valora las actividades instrumentales de la vida diaria.
188. La escala de Yesavage evalúa la depresión en ancianos.
189. Desfibrilador en niños de 1 a 8 años: Dosis inicial de 4 Julios/Kg.
190. Tratamiento de PCR por taquicardia ventricular sin pulso (fibrilación ventricular): si persiste tras 3 descargas
consecutivas, 1 mg de adrenalina.
191. Tratamiento de las úlceras gástricas: tratamiento indefinido con antisecretores en úlceras sangrantes no debidas a
AINES u otros gastroerosivos ni a H. Pylori.
192. Efectos secundarios del carbón activado: broncoaspiración y estreñimiento.
193. FGF-23 (Factor de crecimiento fibroblástico): aumenta excreción de fósforo y reduce niveles de calcitriol.
194. Tto de primera línea de metrorragia ginecológica en edad fértil sin deseos genésicos -> DIU.
195. Metformina: reduce la glucemia y sigue siendo el primer fármaco a utilizar en el primer escalón del tratamiento de la
diabetes
196. Klinefelter: hipogonadismo hipergonadotropo. (4MIR+)
197. Hipocalcemia: produce tetania, Trousseau y Chovstek +.
198. MEN 2A: cáncer medular tiroides + feocromocitoma + hiperparatiroidismo. (6MIR+)

6 Este documento es propiedad de Curso Intensivo MIR Asturias®

 199. Análisis coste-efectividad: utiliza unidades naturales de resultado clínico o de salud (ej. años de vida ganados). (MIR+)
200. Disección aórtica: incidencia aumentada en pacientes con válvula aórtica bicúspide.

Curso Intensivo MIR Asturias

C/Quintana 11A, 1º, oficinas 1 y 5, 33009 Oviedo,
Tlf: 985205232, E-mail: info@curso-mir.com

www.cursomir.com

7 Este documento es propiedad de Curso Intensivo MIR Asturias®

 Simulacro de examen MIR Nº 5- RESPUESTAS COMENTADAS

8
Curso Intensivo MIR Asturias