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03-07-2021
Conceptos clave SIMULACRO 3
1. Disección de aorta: Tratamiento urgente, control TA (nitroprusiato, betabloqueantes) + cirugía en tipo A (o B complica-
das). (19MIR+)
2. Flujo diastólico reverso en arteria umbilical: finalizar gestación.
3. Melanoma coroideo: Tumor intraocular más frecuente en adultos.
4. La afectación torácica más frecuente en esclerosis sistémica: enfermedad pulmonar intersticial.
5. Tratamiento del tumor de Pancoast: RT preoperatoria y QT + resección en bloque del tumor y pared torácica implicada.
(MIR+)
6. TEP: Tto: heparina (HBPM< trombopenia que heparina sódica) + anticoagulantes orales (5-7 días para efecto). Si ma-
sivo/inestabilidad HD: fibrinolisis. (5MIR+)
7. Si vemos todos los bordes de la silueta cardiaca (separación entre ésta y diafragma): neumomedistatino
8. IAM: persistencia de ascenso del ST: sugestivo de aneurisma ventricular.
9. La acalasia es un trastorno motor primario, cursa con falta de relajación del EEI, pérdida de peristalsis primaria, disfagia
precoz para líquidos y sólidos. (MIR+)
10. Tratamiento de elección del absceso pulmonar: betalactámico + inhibidor de betalactamasas.
11. Tratamiento de la fibrosis pulmonar idiopática: Pirfenidona y Nintedanib.
12. En el riñón en esponja NO hay HTA.
13. Pitiriasis rosada de Gilbert: inicia con una lesión única en el tronco (placa heraldo), que a los días se sigue de otras
lesiones de menor tamaño.
14. Neumotórax: timpanismo, murmullo vesicular ausente, disminución vibraciones vocales, tórax normal a la inspección o
ligeramente distendido (2MIR+)
15. Hernia de Morgagni: anterior, retrocostoxifoidea. Tos, disnea, molestias epigástricas, vómitos. Tto quirúrgico.
16. Granulomatosis de Wegener: Glomerulonefrosis más frec.: necrotizante focal y segmentaria. Tto: corticoides+ciclofos-
famida. (18MIR+)
17. Nódulo pulmonar solitario: si > 2cm, mal pronóstico.
18. Esclerosis múltiple: inflamación, desmielinización y gliosis. RM con lesiones en el 95%, hiperintensas (brillan) en T2.
(18MIR+)
19. Los cambios atróficos por denervación son REVERSIBLES.
20. Neumonía varicelosa: Aunque es la complicación más grave de la varicela, es infrecuente su aparición en el niño.
21. Glioblastoma: Dexametasona de inicio. IQx + RT + QT prolonga la supervivencia. (MIR+)
22. Tumor cerebral que causa más parkinsonismo 2ario: meningioma frontal. (“Cola dural” en la imagen).
23. Espondilitis anquilosante: Patrón restrictivo extraparenquimatoso inspiratorio y espiratorio.
24. Mioma uterino < 6 cm y asintomático: no tratamiento, observación.
25. Coriamnionitis: cobertura antibiótica. Corticoides no aumentan morbilidad fetal ni materna, parecen mejorar pronóstico
neurológico.
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