Unidad 2 – Fase 3 – Aplicación de Conceptos

Yuliana Andrea Perez Usma

Código: 1.020.433.119
Grupo: 151018_16

Directora
ELVINIA CELIS ORTEGA

Universidad Nacional Abierta y a Distancia

Farmacología
Bello – 2021
 FORMATO DE INFORME
REVISIÓN DE LA INFORMACIÓN SOBRE FÁRMACOS

INFORMACIÓN DEL ESTUDIANTE

CÓDIGO NOMBRES Y APELLIDOS CEAD GRUPO
1020433119 Yuliana Andrea Pérez Usma Medellín 151018_16

FÁRMACO SELECCIONADO
Revise https://www.medicamentosplm.com/Home/Medicamento

Nombre del principio activo: TRAMADOL CLORHIDRATO INYECTABLE X 100 MG/2 ML

Analgésico moderadamente narcótico

Indicación terapéutica:
Código ATC:
Tratamiento de dolor moderado a severo, de origen agudo o crónico en
pacientes mayores de un año.
Asimismo es útil en la titulación inicial del paciente que no ha tenido
una exposición previa a opioides.
N02AX02
El tramadol se clasifica dentro de la categoría C de riesgo en el
embarazo.

Los estudios con tramadol en animales revelaron a dosis muy

elevadas, efectos sobre el desarrollo de órganos, osificación y
mortalidad neonatal. No se observaron efectos teratogénicos. El
Clasificación riesgo en tramadol atraviesa la barrera placentaria. No existe evidencia
embarazo: adecuada disponible sobre la seguridad de tramadol en el embarazo.
Por consiguiente, no se debe usar en mujeres embarazadas.
Tramadol, administrado antes o durante el parto, no afecta la
contractilidad uterina. En neonatos puede inducir cambios en el índice
respiratorio, que usualmente no son clínicamente relevantes. Durante
la lactancia, alrededor de 0.1% de la dosis materna es secretada en la
leche. No se recomienda durante el periodo de lactancia.
 EVIDENCIA VERIFICACIÓN DEL CÓDIGO ATC
Pegue aquí la descripción de los 5 subniveles del código ATC registrado en el trabajo de la fase 2
N Sistema Nervioso
N02 Analgésico
N02A Opioides
N02AX Otros opioides
N02AX02 Tramadol

https://www.whocc.no/atc_ddd_index/?code=N02AX&showdescription=no

FARMACOCINÉTICA
Más de 90% de tramadol es absorbido rápidamente después de su administración oral. La
biodisponibilidad de una dosis única por vía oral es de aproximadamente 70-90%, mientras que
Absorción
la biodisponibilidad de dosis múltiples es de 90-100% independiente de la ingesta concomitante
de alimentos. La biodisponibilidad del tramadol por vía intramuscular es de 100%.
El tramadol se distribuye rápidamente en el organismo, con una vida media inicial de
distribución de 6 minutos, seguida por una vía media lenta de distribución de 1.7 horas.
El volumen de distribución del tramadol después de su administración oral es de 2.7 L/kg, lo que
indica su alta afinidad tisular. Su unión a proteínas plasmáticas es de 20%.
Distribución
La biodisponibilidad absoluta se incrementa con la edad o en casos de insuficiencia renal.
El tramadol atraviesa la barrera placentaria y la hematoencefálica
Se encuentran cantidades muy pequeñas del medicamento y de su derivado O-desmetilado en
la leche materna (0.1 y 0.02% respectivamente de la dosis aplicada).
El tramadol se metaboliza de manera muy importante por el hígado utilizando varios caminos
Metabolismo metabólicos, las principales vías de biotransformación incluyen a los citocromos CYP2D6,
CYP2B6 y CYP3A4, así como la conjugación con ácido glucorónico.
El tramadol y sus metabolitos se eliminan principalmente por la orina. 90% de una dosis oral se
elimina por los riñones y el resto por las heces, menos de 1% por la bilis. La vida media de
Excreción
eliminación, es de 6 horas aproximadamente, independientemente de la vía de administración.
En pacientes mayores de 75 años se puede prolongar por un factor de aproximadamente 1.4.
 FARMACODINAMIA Y MECANISMO DE ACCIÓN
Farmacodinamia: El Tramadol es un analgésico de acción central. Es un opioide débil.
Su mecanismo de acción es multimodal, ya que por un lado es un agonista puro y selectivo de receptores
opioides m1 y por otro, inhibe la recaptura neuronal de noradrenalina y de serotonina.

MAPA MENTAL DEL MECANISMO DE ACCIÓN

DOSIFICACIÓN
Edad Dosis Frecuencia Vía de administración
Adultos 50 a 100 mg 4 a 6 horas IV – IM
Niños 1 a 11 años 1-2mg/kg Cada 8 Horas IV

CONTRAINDICACIONES
- Hipersensibilidad al medicamento y a los analgésicos de acción central, embarazo y lactancia, pacientes con
trastornos renales, hepático, shock, depresión respiratoria, cianosis, asma bronquial. Evitar ejecutar
actividades que requieren ánimo vigilante, no administrar conjuntamente con inhibidores de la MAO o que los
hayan recibido dentro de los últimos 14 días.
- Evitar uso en intoxicación por alcohol, hipnóticos, analgésicos, opioides y psicotrópicos.
- No debe utilizarse en menores de 1 año.
- Tramadol no es apropiado como sustituto en pacientes dependientes de opioides, aunque es un agonista
opioide, no puede suprimir los síntomas de retiro de morfina.
- Tramadol tiene un bajo potencial de dependencia. Su uso a largo plazo puede desarrollar tolerancia,
dependencia psíquica y física. En pacientes con tendencia a abuso o dependencia de fármacos, el tratamiento
con tramadol sólo se debe llevar a cabo por periodos breves bajo estricta supervisión médica.
 FÁRMACOS INCOMPATIBLES
- No debe combinarse con inhibidores de la MAO o quienes lo reciben durante los 14 días previos al uso del
opioide.
- La administración concomitante de tramadol con otras sustancias depresoras del SNC incluyendo el alcohol,
puede potenciar los efectos sobre el mismo.
- No se presentan interacciones con la administración previa o concomitante de inhibidores H2. La
administración simultánea o previa de carbamazepina puede reducir el efecto analgésico y acortar la duración
de la acción.
- No es recomendable la combinación con agonistas/antagonista como la BUPRENORFINA, NALBUFINA,
PENTAZOCINA.
- El Tramadol puede inducir convulsiones e incrementar el potencial de inhibidores de recaptación de
serotonina, antidepresivos tricíclicos, antipsicóticos y otros fármacos que bajan el umbral convulsivo.
- En casos aislados se ha reportado el síndrome serotoninérgico con el uso de tramadol en combinación con
otros medicamentos inhibidores selectivos de recaptación de serotonina (ISRSs). Son signos del síndrome
serotoninérgico: confusión, agitación, fiebre, sudoración, ataxia, hiperreflexia, mioclono y diarrea. Se debe
tener precaución durante el tratamiento concomitante con tramadol y derivados de la CUMARINA
(WARFARINA) debido a reportes de un incremento de INR y equimosis en algunos pacientes.
- Otros inhibidores CYP3A4 como el KETOCONAZOL Y LA ERITROMICINA inhiben el metabolismo del
tramadol.

PRECAUCIONES Y ADVERTENCIAS
- El tramadol debe utilizarse con precaución en pacientes con trastornos renales, o hepáticos y su empleo debe
evitarse si la afectación renal es grave. Se ha observado que la eliminación por hemodiálisis es muy lenta.
- El Tramadol puede incrementar el riesgo de convulsiones en pacientes que reciben otros medicamentos que
bajan el umbral de crisis convulsivas. Los pacientes epilépticos o los susceptibles a crisis convulsivas sólo
deberán ser tratados con tramadol si las circunstancias así lo requieren.
- No es apropiado para usarse en niños menores de 1 año.
- Sólo puede ser usado con precaución en pacientes con antecedentes de dependencia a opioides, lesiones
encefálicas, Shock, desórdenes de la conciencia, alteraciones de la función respiratoria e hipertensión
intracraneal.
- En pacientes sensibles a opioides, el tramadol debe usarse con precaución.
- En pacientes con tendencia al abuso de drogas o dependencia, el tratamiento con tramadol sólo debe
realizarse por cortos periodos y bajo estricta supervisión médica, ya que tramadol tiene un bajo potencial de
dependencia.
- No se debe administrar el Tramadol concomitantemente con medicamentos antidepresivos (tricíclicos,
serotoninérgicos).
- Efectos en la capacidad de manejar o de operar máquinas: Puede afectar las reacciones del paciente al
manejar y la capacidad para operar maquinaria.

ESTABILIDAD Y ALMACENAMIENTO
El producto debe ser almacenado a temperatura inferior a 30 °C, protegido de la luz y el calor, humedad relativa
inferior a 80%.
 REACCIONES ADVERSAS
Agregue las filas que requiera para relacionar las RAM , revise vademécum autorizados tipo PLM : https://www.medicamentosplm.com/Home/Medicamento
y también la verificación de las RAM usando la herramienta VigiAcces disponible en : http://www.vigiaccess.org/
Tipo de reacción adversa Descripción de la reacción
- No común (<1%): alteración cardiovascular (palpitación, taquicardia,
Alteración del sistema hipotensión postural o colapso cardiovascular). Estos efectos adversos
cardiovascular pueden ocurrir especialmente con la administración intravenosa.
- Raro (< 0.1%): bradicardia, aumento de la presión arterial.
- Muy común (> 10%): mareo.
Alteraciones del sistema - Común (1-10%): cefalea.
nervioso central y periférico: - Raro (< 0.1%): cambios en el apetito, parestesia, temblores, disminución de
la frecuencia respiratoria, crisis convulsivas.
- Raro (< 0.1%): alucinaciones, confusión, alteraciones del sueño y pesadillas,
cambios de humor (usualmente elación, ocasionalmente disforia), cambios
Desórdenes psiquiátricos:
de actividad (supresión o aumento), cambios en la capacidad cognitiva y
sensorial.
Alteraciones de la visión - Raro (< 0.1%): visión borrosa.
Alteraciones del sistema - Se ha reportado exacerbación del asma, aunque no se ha establecido una
respiratorio relación causal con la sustancia activa del tramadol.
- Muy común (> 10%): náuseas.
Alteraciones gastrointestinales - Común (1-10%): vómito, constipación, boca seca.
- No común (< 1%): dispepsia.
- Común (1-10%): diaforesis.
Alteraciones piel y anexos
- No común (< 1%): reacciones dérmicas (por ejemplo, prurito, urticaria, rash).
Alteraciones del sistema
- Raro (< 0.1%): debilidad muscular.
músculo esquelético
- En casos aislados se ha reportado un incremento en los valores de las
Alteraciones del sistema
enzimas hepáticas en una asociación temporal con el uso terapéutico de
hepático y biliar
tramadol.
Alteraciones sistema urinario - Raro (< 0.1%): alteraciones de la micción y retención urinaria
- Raro (< 0.1%): pueden ocurrir reacciones alérgicas (por ejemplo, disnea,
broncoespasmo, jadeo, edema angioneurótico) y anafilaxis; síntomas de
Sistémicas abstinencia, similares a los que presentan otros opioides, como sigue:
agitación, ansiedad, nerviosismo, insomnio, hipercinesia, temblores y
síntomas gastrointestinales y otras del sistema nervioso.
 INTERACCIONES FÁRMACO – FÁRMACO
Fármaco con el que interactúa
Agonistas-antagonistas opioides
(BUPRENORFINA, NALBUFINA,
PENTAZOCINA)
KETOCONAZOL Y ERITOMICINA
CARBAMAZEPINA
Acción Recomendación
los agonistas / antagonistas opiáceos mixtos
suelen producir sedación aditiva con
Evite o use un medicamento
narcóticos; sin embargo, en pacientes
alternativo
adictos a narcóticos, la actividad antagonista
puede provocar abstinencia
Aumenta el nivel o el efecto de tramadol al
afectar el metabolismo de la enzima hepática
Disminución de la dosis de
/ intestinal CYP3A4.
tramadol o un ajuste del
Mayor riesgo de reacciones adversas
intervalo de dosificación
graves, incluidas convulsiones y síndrome
serotoninérgico
Existe riesgo de reducir la eficacia y
disminuir la duración debido a la disminución
Evitar el uso
de las concentraciones plasmáticas de
tramadol
 INTERACCIONES FÁRMACO – ALIMENTOS
Alimento con el que interactúa Acción Recomendación
Evitar la ingesta de bebidas
El alcohol aumenta el efecto sedante de los alcohólicas y de
Alcohol
analgésicos opioides. medicamentos que
contengan alcohol.

INTERACCIONES FÁRMACO – ENFERMEDAD

Patología con la que interactúa Acción Recomendación
Puede provocar convulsiones e incrementar
el potencial de originar convulsiones de los La retirada de los
inhibidores selectivos de la recaptación de medicamentos
serotonina (ISRS), inhibidores de la serotoninérgicos produce una
Convulsiones
recaptación de serotonina-norepinefrina rápida mejoría. El tratamiento
(IRSN), antidepresivos tricíclicos, depende de la naturaleza y
antipsicóticos y otros medicamentos que gravedad de los síntomas.
reducen el umbral de convulsión
En pacientes con trastorno renal, la
En estos pacientes la
eliminación de tramadol está retrasada.
prolongación de los intervalos
Además se elimina muy lentamente por
de dosificación se debe
Enfermedad renal hemodiálisis o hemofiltración, generalmente
considerar cuidadosamente,
no es necesaria la administración
según las necesidades del
postdiálisis con objeto de mantener la
paciente.
analgesia.
Es necesario alargar los
En pacientes de edad más avanzada,
intervalos de dosificación
Edad Avanzada mayores de 75 años, puede producirse una
según las necesidades
prolongación de la eliminación.
individuales del paciente

INTERACCIONES FÁRMACO – PRUEBAS DE LABORATORIO

Prueba de laboratorio con la que
Acción Recomendación
interactúa
No aplica No aplica No aplica
 EVIDENCIA VERIFICACIÓN DE INTERACCIONES FARMACOLÓGICAS
Pegue aquí el link de verificación de las interacciones usando las herramientas Medscape y/o Drug Interaction checker, disponibles en :
https://reference.medscape.com/drug-interactionchecker
BUPRENORFINA, NALBUFINA Y PENTAZOCINA

KETOCONAZOL Y ERITROMICINA
 FÁRMACO SELECCIONADO
Revise https://www.medicamentosplm.com/Home/Medicamento
Nombre del principio
ERITROMICINA SUSPENSIÓN X 250 MG / 5 ML
activo:
- Streptococcus pyogenes (ß-hemolítico del grupo A): Infecciones de
las vías respiratorias altas y bajas, infecciones de la piel y tejido
subcutáneo de severidad leve a moderada. Como alternativa para el
tratamiento oral de la faringitis estreptocóccica y la profilaxis a largo plazo
de la fiebre reumática.
- Streptococcus a-hemolítico (grupo Viridans): Se ha sugerido el uso de
la eritromicina en la profilaxis a corto plazo contra la endocarditis
bacteriana, antes de procedimientos dentales o procedimientos
quirúrgicos de las vías respiratorias superiores en pacientes con
enfermedad cardiaca congénita, enfermedad valvular reumática o
valvulopatías adquiridas y en aquellos alérgicos a la penicilina.
- Staphylococcus aureus: Infecciones de la piel y tejido subcutáneo de
severidad leve a moderada.
- Streptococcus pneumoniae (Diplococcus pneumoniae): Infecciones
Indicaciones
de las vías respiratorias altas y bajas como otitis media, faringitis,
Terapéuticas
neumonía de grado leve a moderado, etcétera.
- Haemophilus influenzae: Para el tratamiento de las infecciones de las
vías respiratorias altas de grado leve a moderado. Algunas cepas son
resistentes a la eritromicina sola, pero son susceptibles a la combinación
de eritromicina con sulfonamidas.
- Chlamydia trachomatis: Para el tratamiento de uretritis en adultos.
- Corynebacterium diphtetheriae: Como coadyuvante o auxiliar de las
antitoxinas para evitar la aparición de portadores y para erradicación de
estos microorganismos.
- Corynebacterium minutissimum: Para el tratamiento de eritrasma.
- Bordetella pertussis: La eritromicina es eficaz para eliminar el
microorganismo de la nasofaringe de las personas infectadas.
- Mycoplasma pneumoniae: Para el tratamiento de infecciones del aparato
respiratorio causadas por dicho microorganismo.
Código ATC: J01FA01
 La eritromicina se clasifica dentro de la categoría B de riesgo en el embarazo.

- Este medicamento no debe usarse durante el embarazo a menos que sea

Clasificación riesgo en
embarazo:
estrictamente necesario.
- No se dispone de estudios adecuados y bien controlados en mujeres
embarazadas. No obstante, en estudios observacionales con seres
humanos se ha informado de malformaciones cardiovasculares tras la
exposición a medicamentos que contienen eritromicina cuando se
administra durante las primeras fases del embarazo.
- Los datos epidemiológicos indican un aumento del riesgo de deformidades
cardíacas tras el uso de eritromicina durante las primeras fases del
embarazo. Por tanto, las mujeres que estén pensando quedarse
embarazadas o que ya lo estén no deben usar eritromicina a menos que
sea estrictamente necesario. Eritromicina atraviesa la barrera placentaria
en la mujer, pero los niveles plasmáticos fetales son generalmente bajos.
Se ha comunicado que la exposición de la madre a antibióticos macrólidos
en las 10 semanas anteriores al parto se puede asociar a un riesgo más
alto de estenosis pilórica hipertrófica infantil.

EVIDENCIA VERIFICACIÓN DEL CÓDIGO ATC

Pegue aquí la descripción de los 5 subniveles del código ATC registrado en el trabajo de la fase 2
J Antiinfecciosos para uso sistémico
J01 Antibacterianos para uso sistémico
J01F Macròlidos, lincosamidas estreptograminas
J01FA Macròlidos
J01FA01 Erythromycin
https://www.whocc.no/atc_ddd_index/?code=J01FA&showdescription=no
 FARMACOCINÉTICA
Tiene lugar sobre todo en el duodeno, dependiendo la biodisponibilidad del tiempo de vaciado
Absorción
gástrico, del derivado de eritromicina administrado y de la presencia de alimento en el duodeno
El volumen aparente de distribución de la eritromicina es de un 45 % del peso corporal de una
persona normal. Este gran volumen de distribución concuerda con la amplia penetración de la
eritromicina en los tejidos.
Distribución
La eritromicina se difunde rápidamente en la mayoría de los líquidos corporales, salvo en el
líquido cefalorraquídeo. No obstante, en los casos de inflamación meníngea, las
concentraciones más elevadas son patentes.
Metabolismo Se ha demostrado que la eritromicina se desmetila a des-N-metileritromicina y formaldehído.
Cuando la actividad hepática es normal, la eritromicina se concentra en el hígado y se excreta
en la bilis. Se desconoce el efecto de la insuficiencia hepática en la excreción hepática de
eritromicina.
Excreción
Del 12 al 15 % de la eritromicina administrada por vía intravenosa se excreta en su forma activa
a través de la orina.
El fármaco también se excreta a través de las heces.

FARMACODINAMIA Y MECANISMO DE ACCIÓN

Eritromicina es un antibiótico macrólido, que ejerce su acción antimicrobiana mediante la unión a la subunidad
50S ribosomal de los microorganismos sensibles y mediante la inhibición de la síntesis proteica sin afectar la
síntesis de ácidos nucleicos.

MAPA MENTAL DEL MECANISMO DE ACCIÓN

 DOSIFICACIÓN
Edad Dosis Frecuencia Vía de administración
3 a 4 veces o
Adultos y niños > 8 años 1-2g/día 15-20mg/kg/día IV - VO
Máx. 4g/día
3 a 4 veces o
Niños 2-8 años 30-50 mg/kg/día 250mg, 4 veces/día o IV – VO
500mg, 2 veces/día
3 a 4 veces o
Niños < 2 años 30-50 mg/kg/día 125mg, 4 veces/día o IV – VO
250mg, 2 veces/día

CONTRAINDICACIONES
Pacientes con hipersensibilidad a la eritromicina o a otros macrólidos como azitromicina y claritromicina.
Adminístrese con precaución en pacientes con insuficiencia renal severa y con lesión hepática o trastornos
dispépticos, puede producir ictericia colestática. Contiene tartrazina que puede producir reacciones alérgicas tipo
angioedema. Asma, urticaria y shock anafiláctico. Contiene sacarina sódica.

FÁRMACOS INCOMPATIBLES
Tratamiento concomitante con: terfenadina, astemizol, cisaprida, pimozida, ergotamina, dihidroergotamina o con
inhibidores de la HMG-CoA reductasa (estatinas) que se metabolizan principalmente en el CYP3A4 (lovastatina o
simvastatina), debido al mayor riesgo de miopatía, incluyendo rabdomiólisis; pacientes con prolongación del
intervalo QT documentado o congénito.
Además el uso de eritromicina puede aumentar los efectos de teofilina, digoxina, anticoagulantes orales,
ergotamina, dihidroergotamina, triazolam, carbamacepina, ciclosporina, fenobarbital y fenitoína. Debe vigilarse los
niveles séricos de los medicamentos metabolizados por el sistema del citocromo P-450.

PRECAUCIONES Y ADVERTENCIAS
Debido a que ERITROVIER-S (eritromicina) es eliminada principalmente por el hígado, debe administrarse con
precaución en pacientes con alteraciones de la función hepática.

ESTABILIDAD Y ALMACENAMIENTO
Consérvese el frasco bien tapado a temperatura ambiente a no más de 30°C y en lugar seco.
Hecha la mezcla se conserva por 7 días a temperatura ambiente a no más de 30°C o 14 días en refrigeración
(2.8°C). No se congele.

Agregue las filas que requiera para relacionar las RAM , revise vademécum autorizados tipo PLM : https://www.medicamentosplm.com/Home/Medicamento
y también la verificación de las RAM usando la herramienta VigiAcces disponible en : http://www.vigiaccess.org/
Tipo de reacción adversa
Alteración del sistema
cardiovascular
Alteraciones del sistema nervioso
central y periférico:
Alteraciones piel y anexos
Alteraciones gastrointestinales
Alteraciones auditivas
REACCIONES ADVERSAS
Descripción de la reacción
- Se ha asociado en raras ocasiones con la producción de arritmias,
taquicardia ventricular, dolor de pecho, mareos y palpitaciones.
- Se han recibido informes aislados de efectos adversos transitorios del
sistema nervioso central, incluyendo confusión, alucinaciones,
convulsiones y vértigo; sin embargo, no se ha establecido una relación
causal.
- Se han presentado reacciones alérgicas que van desde urticaria y
erupciones leves de la piel hasta anafilaxia.
- Las reacciones secundarias más frecuentes a la eritromicina incluyen
náuseas, vómito, dolor abdominal, diarrea y anorexia.
- Pueden ocurrir resultados anormales de las pruebas de función hepática.
Se han reportado casos raros de colitis seudomembranosa y asociados
con la terapia de eritromicina.
- Se han recibido informes de casos aislados de hipoacusia reversible,
principalmente en pacientes con insuficiencia renal quienes han recibido
dosis altas de eritromicina.
 INTERACCIONES FÁRMACO – FÁRMACO
Fármaco con el que interactúa
Terfenadina, astemizol, cisaprida,
pimozida, ergotamina,
dihidroergotamina o con
inhibidores de la HMG-CoA
reductasa (estatinas)
Acción Recomendación
Se metabolizan principalmente en el
Evite su uso o utilice un
CYP3A4 (lovastatina o simvastatina), debido
medicamento alterno
al mayor riesgo de miopatía, incluyendo
Monitorizar y ajustar dosis en
rabdomiólisis; pacientes con prolongación
caso necesario.
del intervalo QT documentado o congénito.

Benzodiacepinas(Midazolam y
triazolam)

Antiepilépticos (carbamazepina,
valproato y fenitoina)

inmunosupresores (ciclosporina y
tacrolimus)
Antihistaminícos H1 (mizolastina);
antifúngicos azólicos (fluconazol,
ketoconazol e itraconazol)
Evite su uso o utilice un
Aumenta concentración plasmática de: medicamento alterno
benzodiacepinas Monitorizar y ajustar dosis en
caso necesario.

Rifabutina; acenocumarol;
digoxina; omeprazol; teofilina;
hexobarbital; alfentanilo;
bromocriptina; metilprednisolona;
cilostazol; vinblastina; sildenafilo;
quinidina.
Anticonceptivos
Clindamicina, lincomicina,
cloranfenicol, estreptomicina,
tetraciclinas y colistina.
Inhibidores de la proteasa;
cimetidina.
Warfarina o rivaroxabán.
Disminuye el efecto de: anticonceptivos.
Antagonismo (que bloquea el efecto)
Metabolismo inhibido
Aumenta la acción de: anticoagulantes
orales
Evite su uso o utilice un
medicamento alterno
Evite su uso o utilice un
medicamento alterno
Monitorizar y ajustar dosis en
caso necesario.
Evite su uso o utilice un
medicamento alterno
Monitorizar y ajustar dosis en
caso necesario.
Evite su uso o utilice un
medicamento alterno
Monitorizar y ajustar dosis en
caso necesario.

Colchicina. Posible toxicidad
Verapamilo y bloqueantes de los Riesgo de hipotensión, bradiarritmias y
canales de Ca. acidosis láctica
Zopiclona Disminuye el aclaramiento plasmático
INTERACCIONES FÁRMACO – ALIMENTOS
Alimento con el que interactúa Acción
Debe extremarse la precaución con la
administración de líquidos por vía parenteral
Pacientes tratados con a pacientes que estén recibiendo
corticoesteroides o corticotrofinas corticoesteroides o corticotrofinas, en
especial en aquellos casos en los que
contengan iones de sodio
Aumenta los niveles de eritromicina, pero no cantidad de productos de
Toronja
se sabe cómo esto puede afectarlo.
INTERACCIONES FÁRMACO – ENFERMEDAD
Patología con la que interactúa Acción
El uso de eritromicina oral, especialmente
estolato de eritromicina y etilsuccinato de
eritromicina, se ha asociado con casos
ocasionales de disfunción hepática, que
incluyen enzimas hepáticas elevadas y
Insuficiencia hepática hepatitis hepatocelular y / o colestásica.
Además, la eritromicina se excreta
principalmente por el hígado en la bilis. Se
desconoce el efecto de la enfermedad
hepática y / o biliar en el aclaramiento de
eritromicina.
Evite su uso o utilice un
medicamento alterno
Monitorizar y ajustar dosis en
caso necesario.
Evite su uso o utilice un
medicamento alterno
Monitorizar y ajustar dosis en
caso necesario.
Evite su uso o utilice un
medicamento alterno
Monitorizar y ajustar dosis en
caso necesario.
Recomendación
Evite su uso o utilice un
medicamento alterno
Monitorizar y ajustar dosis en
caso necesario.
No aumente ni disminuya la
toronja en su dieta sin antes
hablar con su médico.
Recomendación
La terapia con eritromicina
oral debe administrarse con
precaución en pacientes con
enfermedad hepática. Los
ajustes de dosis empírica
pueden ser apropiados en
pacientes con insuficiencia
hepática o biliar.
 Reducir dosis en I.R. grave a
Del 12 al 15 % de la eritromicina 50-75% de la dosis habitual
Insuficiencia renal administrada por vía intravenosa se excreta recomendada, administrada
en su forma activa a través de la orina con los intervalos de
dosificación habitual.
Se ha observado prolongación del intervalo
QT, que refleja efectos sobre la
Evite su uso o utilice un
repolarización cardíaca, provocando un
medicamento alterno
Alteraciones cardiovasculares riesgo de sufrir arritmia cardíaca y puntas
Monitorizar y ajustar dosis en
torcidas, en los pacientes tratados con
caso necesario.
macrólidos, incluida la eritromicina
Se han comunicado casos de muerte.
Se han comunicado casos de exacerbación
Evite su uso o utilice un
de los síntomas de miastenia gravis por el
medicamento alterno
Miastenia gravis uso de eritromicina, lo que puede provocar
Monitorizar y ajustar dosis en
debilidad de los músculos respiratorios
caso necesario.
potencialmente mortal.
En el caso de una neumonía causada por
Streptococcus pneumoniae, el uso de
eritromicina deberá restringirse únicamente
a aquellos pacientes con hipersensibilidad a
Evite su uso o utilice un
los betalactámicos o cuando los antibióticos
medicamento alterno
Neumonía betalactámicos no sean adecuados por otros
Monitorizar y ajustar dosis en
motivos. Por lo demás, el uso de eritromicina
caso necesario.
como primera línea de tratamiento deberá
emplearse únicamente en el caso de la
neumonía producida por microorganismos
atípicos.
Al igual que con otros antibióticos de amplio
espectro, se han comunicado casos raros de Evite su uso o utilice un
Diarrea asociada a Clostridium
colitis pseudomembranosa con el uso de medicamento alterno
difficile (DACD) y colitis
eritromicina, con distintos grados de Monitorizar y ajustar dosis en
pseudomembranosa
gravedad, desde diarrea leve a colitis caso necesario.
potencialmente mortal.
Se han notificado casos de repolarización Evite su uso o utilice un
cardíaca prolongada e intervalo QT en medicamento alterno
QT Prolongado
pacientes que reciben tratamiento con Monitorizar y ajustar dosis en
macrólidos. caso necesario.

INTERACCIONES FÁRMACO – PRUEBAS DE LABORATORIO

Prueba de laboratorio con la que
Acción Recomendación
interactúa
No aplica No aplica No aplica
 EVIDENCIA VERIFICACIÓN DE INTERACCIONES FARMACOLÓGICAS
Pegue aquí el link de verificación de las interacciones usando las herramientas Medscape y/o Drug Interaction checker, disponibles en :
https://reference.medscape.com/drug-interactionchecker
 ANALISIS DEL FARMACO 1 TRAMADOL

RESULTADOS O HALLAZGOS MAS RELEVANTES EN FARMACO ECONOMIA

RESULTADOS O HALLAZGOS MAS RELEVANTES EN FARMACO EPIDEMIOLOGIA

APLICACIÓN DE LO REVISADO PARA EL EJERCICIO PROFESIONAL COMO ADMINISTRADOR EN SALUD

REFERENCIA BIBLIOGRAFICA DEL ANALISIS

ANALISIS DEL FARMACO 2 ERITROMICINA

RESULTADOS O HALLAZGOS MAS RELEVANTES EN FARMACO ECONOMIA

RESULTADOS O HALLAZGOS MAS RELEVANTES EN FARMACO EPIDEMIOLOGIA

APLICACIÓN DE LO REVISADO PARA EL EJERCICIO PROFESIONAL COMO ADMINISTRADOR EN SALUD

REFERENCIA BIBLIOGRAFICA DEL ANALISIS

1. Elaborar un análisis donde se registre la importancia de los dos fármacos seleccionados,

describa la importancia para la salud de la población, que ocurriría en escases y que ocurriría
si sale del mercado aspectos más relevantes en economía y fármaco epidemiologia
 Referencias Bibliográficas

- https://www.medicamentosplm.com/Home/productos/desigort_solucion/46/101/60912/146
- https://www.medicamentosplm.com/colombia/Home/productos/
tramadol_clorhidrato_50_mg_solucion_inyectable_esteril/281/101/35343/671
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