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Farmacología

LIC. ERIKA AGUILAR


LIC. CAROLINA VARAS

Alumnos:Gastón Peñaloza
Lucas Gonzzalez
Emiliano Gómez
Karen sarmiento
Milena Pereyra
Gonzalo romero
2021

1. Realice Fichas Farmacológicas De morfina – Fentanilo y Tramadol


Ficha farmacológica

Nombre genérico Sulfato de morfina/ clorhidrato de morfina

Nombre comercial Morfina

Presentación Ampollas 0,01g/ml


Comprimidos 10 mg-30 mg
Acción Farmacológica Analgésico opiáceo agonista

Mecanismo de Acción Ejerce su actividad sobre los receptores MU del SNC


especialmente el sistema límbico, tálamo, cuerpo estriado,
hipotálamo y el mesencéfalo, así como las láminas I,II,III,IV,V del
asta posterior de la medula

Indicaciones Alivio del dolor severo

Dosis VoO10 a 30 mg cada 4 horas


SC 5-20 mg cada 4-8 horas
IM 5-20 mg cada 4 horas
EV 4-10mg diluido en 4 a 5 ml inyección lenta
Vías de administración VO, VS, VE, IM

Efectos adversos Frecuentes Hipertensión, palpitaciones, sudoración, rubor, disnea,


estreñimiento, confusión, nausea vomito

Menos frecuentes

Contraindicaciones Incompatible con los barbitúricos solubles.


No administrar en casos de hipersensibilidad e intolerancia al
fármaco, ataques agudos de asma,
depresión respiratoria aguda, volumen sanguíneo reducido, shock
circulatorio, diarrea causada
por envenenamiento, enfermedad respiratoria crónica, inflamación
intestinal severa.
Cuidados especiales Monitorizar signos vitales.

Vigilar presencia de reacciones adversas. Llevar a cabo una


prevención, control y tratamiento de los efectos adversos del
opiáceo.

La retirada del opiáceo debe hacerse de forma progresiva, para


evitar la aparición del síndrome de abstinencia.

Conservación de la droga Almacenar por debajo de los 40°C, preferentemente entre 15°C a
30°C, proteger del frio y de la luz
Ficha farmacológica

Nombre genérico Tramadol

Nombre comercial Nobligan®

Presentación Caja con 10 cápsulas de 50 mg.

Caja con frasco gotero con 3 ó 10 ml. 20 gotas = 0.5 ml = 50 mg de


Clorhidrato de Tramadol.

Acción Farmacológica Activa sistemas descendientes inhibitorios del dolor, ya que inhibe
la reutilización de noradrenalina y serotonina.

Mecanismo de Acción Agonista no selectivo sobre receptores opioides.

Inhibe la recaptación neuronal de noradrenalina y de serotonina.

Indicaciones Está indicado en los procesos que cursen con dolor de moderado a
severo, de origen agudo o crónico (fracturas, luxaciones, infarto
agudo del miocardio, cáncer, etc.).

Dosis Si la analgesia requerida es inadecuada después de 30-60 minutos


de la administración de 50 mg de sustancia activa (equivalente a
una cápsula o 20 gotas), se puede dar una segunda dosis de 50 mg.

Niños: La dosis única para niños entre 1 y 11 años de edad es de 1


– 2 mg de clorhidrato de tramadol por kg de peso corporal.

Adultos: Se recomienda que la dosis total no exceda los 400


mg/día; sobre 18 años de edad: 0.7 mg/kg por dosis.

Vías de administración Inyectarse por vía parenteral: intramuscular, subcutánea,


intravenosa (inyección lenta, 2-3 minutos). 

Efectos adversos Sistema cardiovascular: Ocasionalmente hipotensión ortostática,


insuficiencia circulatoria y taquicardia. Sistema nervioso central:
Ocasionalmente sedación. Ocasionalmente mareos, somnolencia,
temblor. En casos aislados convulsiones epileptiformes.

Sistema nervioso central: Ocasionalmente sedación.


Ocasionalmente mareos, somnolencia, temblor. En casos aislados
convulsiones epileptiformes

Sistema nervioso autónomo: Ocasionalmente reacciones


autonómicas como salivación y sudoración.

Sistema gastrointestinal: Frecuentemente náuseas


(específicamente después de la administración intravenosa rápida).
Ocasionalmente irritación gastrointestinal (vómito, gastralgia).

Contraindicaciones Está contraindicado en casos de hipersensibilidad a los


componentes de la fórmula, en intoxicación por: alcohol,
somníferos, analgésicos y psicotrópicos.

Cuidados especiales Tome tramadol exactamente como se lo indicaron. No tome más


medicamento en una sola dosis ni tome más dosis por día que la
que indica la receta de su médico. No beba alcohol durante el
tratamiento. Tramadol se excreta por la leche materna. Por este
motivo, no debe tomar Tramadol más de una vez durante la
lactancia o, como alternativa, si lo toma más de una vez, deberá
interrumpir la lactancia.

Conservación de la droga Consérvese a temperatura ambiente a no más de 30° C, en lugar


seco.

2. Busque Intoxicación por opioides

Es una intoxicación poco frecuente por un grupo de analgésicos alcaloides que se


caracteriza principalmente por miosis (pupilas puntiformes), depresión respiratoria
(bradipnea / apnea) y depresión del sistema nervioso central (sedación o coma).
Los síntomas de la intoxicación con opiáceos pueden incluir: Estado mental
alterado, por ejemplo confusión, delirio o disminución de la conciencia o respuesta.
Problemas respiratorios (la respiración puede disminuir y, tras un tiempo,
detenerse) Somnolencia extrema o pérdida de la lucidez mental.

Causas
La intoxicación con opiáceos puede ocurrir cuando un proveedor de
atención médica receta un opiáceo, pero:
 El proveedor no sabe que la persona ya está tomando otra opiáceo en
casa.
 La persona tiene un problema de salud, como un problema hepático o
renal, que puede resultar fácilmente en intoxicación.
 El proveedor receta un medicamento para dormir (sedante) además del
opiáceo.
 El proveedor no sabe que otro proveedor ya había recetado otro opiáceo.
En las personas que usan los opiáceos para drogarse, la intoxicación puede
ser causada por:
 Consumo excesivo de la droga.
 Consumo del opiáceo con otras drogas, como medicamentos para dormir o
alcohol.
 Consumo del opiáceo de manera diferente a la normal, como fumado o
inhalado por la nariz (aspirado) 

3-Recomendaciones en la administración
Antes de comenzar un tratamiento es necesario que conozcamos las
características básicas de los fármacos y del paciente, es decir, si toma una
medición, el medicamento que se encuentre en buen estado…
Para realizar la administración de un medicamento necesitamos saber:
-RECORDAR LOS CINCO CORRECTO
Paciente correcto
Medicación correcta
Dosis correcta
Vía correcta
Hora correcta
-PRECAUCIONES PREVIA PARA LA ADMINISTRACION
Los 4 yo
YO preparo
YO administro
YO registro
YO respondo

-PRECAUCIONES EN ADMINISTRAR UN MEDICAMENTO


No administrar fármacos sin orden medica
Comprobar siempre la etiqueta
o Corroborar la prescripción y la dosis
o Prepara la medicación en un lugar tranquilo y con buena luz
o Observe si el preparado no precipita
o Rotule la medicación con el nombre y la concentración fecha y hora
que se carga la dosis
o Si el paciente se niega a ingerirlo infórmelo a su supervisora o médico
de guardia
o Nunca deje medicamentos al alcance del paciente
o No administre medicamentos que no sean suministrados por el
hospital Excepto por autorización medica los que el paciente toma
habitualmente
-VIAS DE ADMINISTRACION
 Oral-Gastrointestinal o Tópica
 Intravenosa o Sublingual
 Intramuscular o Rectal
 Intradérmica o Vaginal
 Subcutánea o Epidural
 Ótica o Inhalatoria
 Oftálmica o Nasal

4-Situaciones Especiales
El acceso a los medicamentos en situaciones especiales es una necesidad
sanitaria. Muchas de estas necesidades médicas no cubiertas se dan en
situaciones clínicas comprometidas, entendiéndose como tales las
enfermedades crónicas o gravemente debilitantes o aquellas que ponen en
peligro la vida del paciente, y que no pueden ser tratadas satisfactoriamente
con un medicamento autorizado y comercializado.

Uso compasivo
El uso compasivo es lo que se conoce en el mundo como acceso precoz a los
medicamentos.
De los medicamentos que se autorizan como uso compasivo,
aproximadamente la mitad corresponden a medicamentos que no han sido
presentados aun a autorización
Sólo el 22,5% de los medicamentos superaron los 100 pacientes. Con una
gran diferencia sobre el resto de áreas terapéuticas, la oncología es el campo
en el que mayor número de medicamentos de uso compasivo se autorizan. El
área de oncología no sólo es la que representa porcentualmente un mayor
número de medicamentos, sino que representa casi la mitad de los usos
compasivos autorizados y del gasto total en uso compasivo.

Hay que señalar que el precio al que se traen estos medicamentos


extranjeros suele ser el precio autorizado en España para el medicamento
sustituido y que, en la mayor parte de estos casos, es el propio laboratorio
titular el que corre con la diferencia de precio cuando esta existe.

Uso fuera de indicación


La legislación dejó fuera de la autorización centralizada el uso de
medicamentos fuera de indicación o fuera de las condiciones de uso
autorizadas por entenderse que dicha centralización era una carga
administrativa desmesurada . La potenciación de la política de
recomendaciones posibilitaría establecer información clara para pacientes y
profesionales, indicadores y un control ejercido con los mecanismos
disponibles sobre aquellas situaciones que puedan tener mayor impacto
sobre la seguridad o el gasto en el Sistema Nacional de Salud.

5-Realice un cuadro comparativo entre estas tres Drogas

MORFINA TRAMADOL FENTANILO


El tramadol (DCI) es El fentanilo es un agonista
La morfina es una sustancia un analgésico de narcótico
tipo opioide que alivia el dolor sintético opioide utilizado en
psicoactiva derivada de la actuando sobre células
medicina por sus acciones
nerviosas específicas de
planta del opio o la médula espinal y del cerebro.
de analgesia y anestesia,
Su comportamiento es atípico tiene una potencia superior a
adormidera. Esta droga es comparado con otros opioides la morfina por lo que se
del tipo de la morfina. Tras la emplea a dosis más baja que
como el resto de los derivados
administración oral de tramadol, ésta, siendo el efecto final a
del opio un potente agente se absorbe más de un 40% de dosis equivalentes similar al
la dosis, independientemente de la morfina. Se emplea
depresor del sistema nervioso, de la ingestión simultánea de por vía transdérmica en
otros medicamentos. forma de parches, por vía
formando parte del grupo de La biodisponibilidad es
aproximadamente del 20%. El sublingual, en forma de spray
sustancias psicolépticas. tramadol experimenta efecto de nasal, comprimidos para
primer paso, en chupar, vía intravenosa y vía
aproximadamente un 30% de la epidural. Por vía intravenosa
De este modo, la morfina tiene
dosis administrada.
tiene un comienzo de acción
efectos que principalmente se El tramadol posee una elevada
afinidad muscular, siendo su
menor a 30 segundos y un
asocian a la disminución de unión a las proteínas efecto máximo de 5 a 15
plasmáticas del 20%. La minutos, con una duración de
la actividad cerebral y que concentración plasmática la acción de 30 a 60 minutos.
máxima se alcanza 3 horas Por vía epidural o intradural,
provocan un poderoso efecto después de la administración. el comienzo de la acción
relajante, analgésico y La vida útil no supera las 6-8hs. tiene lugar entre 4 y 10
El tramadol atraviesa las minutos después de la
narcótico. De hecho su propio barreras hematoencefálica y administración, el efecto
placentaria y en unos máximo se alcanza en unos
nombre evoca estos efectos, porcentajes mínimos (<0.2%)
30 minutos y la duración de
pasa a la leche materna.
pues proviene de la figura Independientemente del modo
acción es de 1 a 2 horas. Se
de administración, elimina fundamentalmente
griega de Morfeo.  por metabolismo hepático.1
la semivida es
aproximadamente de 6 h.
Además, al margen de este El tramadol es metabolizado en
el hígado por
efecto narcótico también
las isoenzimas CYP3A4 y
provoca sensaciones CYP2D6. Sufre procesos de O-
desmetilación y N-
placenteras, como la desmetilación así como por la
conjugación de los derivados O-
sensación de estar flotando desmetilados ucurónico.
Únicamente el O-
y una cierta euforia. desmetiltramadol es
farmacológicamente activo.
Existen considerables
diferencias cuantitativas
interindividuales entre los
demás metabolitos. Hasta
ahora se han identificado
metabolitos en la orina. Los
estudios realizados en animales
han demostrado que O-
desmetiltramadol es 2 a
4 veces más potente que la
sustancia de origen.
El tramadol y sus metabolitos
se eliminan casi completamente
por vía renal (90%).
El perfil farmacocinético del
tramadol es lineal dentro del
margen de dosificación
terapéutico. La relación entre
las concentraciones séricas y el
efecto analgésico es
dosisdependiente.1
6-Busque las consideraciones generales de los AINES
Los antiinflamatorios no esteroides (AINE) constituyen un grupo importante y
heterogéneo de fármacos con capacidad para disminuir los niveles tisulares
de algunos eicosanoides (productos del acidoaraquidonico), que
desempeñan un papel muy importante en situaciones de dolor e
inflamación. los AINE logran este efecto inhibiendo lasciclooxigenasas (COX-
1 y Cox-2, esta ultima se exprsa en situaciones patológicas y favorece los
procesos inflamatorios), enzimas que intervienen en la síntesis de
prostaglandinas y tromboxanos (pero no de los leucotrienos y otros
eicosanoides que se forman por las rutas de las lipooxigenasas y las
monooxigenasas, y que pueden verse incluso incrementados en presencia de
un AINE). Algunos AINE actúan selectivamente sobre COX-1 o sobre COX-2,
aunque la mayoría no son selectivos y los hacen sobre ambas enzimas.
Pueden actuar por mecanismos independientes de la síntesis de
prostaglandinas (disminución de radicales libres, citocinasproinflamatorias,
etc), tanto a nivel periférico pueden hacerlo a nivel central (inhibiendo la
transmisión medular o directamente a nivel cerebral, inhibiendo la liberación
de glutamato, etc.)
Además de actuar como antiinflamatorios y analgésicos, los AINE también se
comportan como antipiréticos o antitérmicos, ya que las prostaglandinas
pueden desajustar los centros hipotalámicos que intervienen en el control de
la temperatura corporal. En el tratamiento del dolor, los AINE (juntos con el
paracetamol) constituyen la primera opción farmacológica en monoterapia
para el dolor leve o moderado, tanto agudo como crónico, siendo
especialmente interesantes en el tratamiento del dolor asociado a
inflamación leve o moderada. Algunos de estos fármacos se utilizan
asociados a analgésicos opioides, obteniéndose un mayor efecto analgésico,
por lo que están indicados para tratar el dolor moderado a intenso, tanto
agudo como crónico.
Muchos de los efectos adversos están relacionados con la inhibición de la
síntesis de prostaglandinas, ya que estas sustancias también intervienen en el
control de muchas actividades fisiológicas. En el aparato digestivo, la
inhibición de la sintesis de prostaglandinas disminuye los efectos protectores
que ejercen sobre la mucosa gastrointestinal, pudiendo causar nauseas y
vomitos, dispepsia, dolor gástrico, diarrea, e incluso ulcera gastroduodenal y
hemorragia digestiva. Aunque estos efectos son mas leves con los fármacos
que inhiben selectivamente la COX-2, todos los AINE están contraindicado si
existe ulcera péptica activa, y deben utilizarse con precaucion cuando existe
patología digestiva. A nivel renal, la disminución de prostaglandinas reduce la
capacidad del riñon, lo que en principio dara lugar a una disminución de la
diuresis, con la consiguiente aparición de edemas e aumento de la presión
arterial, favorecida además por la vasoconstricción provocada por los AINE al
mantener disminuidos los niveles de prostaglandinas (vasodilatadoras). Con
el uso prolongado de un AINE o en caso de utilización en personas con
patología renal, puede llegar a aparecer una insuficiencia renal aguda. Por lo
tanto, todos los AINE están contraindicados en insuficiencia cardiaca y renal
grave, y deben utilizarse en dosis minimas en pacientes con patología renal o
cardiovascular. Pueden provocar reacciones de hipersensibilidad cruzada,
que cursan con síntomas cutáneos (angioedema, urticaria) y/o respiratorios
(hipersecreción nasal, dificultad respiratoria, broncoespasmo) e incluso shock
anafiláctico (urgencia medica). En los pacientes con patología respiratoria,
asma o enfermedad pulmonar obstructiva crónica, cualquier AINE puede
empeorar los síntomas. La frecuencia y gravedad de los efectos adversos de
los AINE depende del principio activo, de la dosis y de la duración del
tratamiento, siendo mayores en los tratamientos crónicos con dosis
antiinflamatorias (habitualmente, mas elevadas que las analgesicas).
Los AINE se perciben por lo general por via oral, aunque también están
disponibles en supositorios, inyectables y en especialidades farmaceuticas de
uso tópico para el tratamiento del dolor osteomuscular. En este ultimo caso
tiene una eficacia limitada y pueden además causar afectos adversos
significativos, no solo locales sino también sistémicos.

7-Situaciones especiales en Embarazo – Niños (Síndrome de reyes)


-Embarazo. El uso de AINE en el tratamiento del dolor y la inflamación
moderados parece relativamente seguro cuando se utilizan en tratamientos
cortos, de forma puntual y en dosis bajas. Sin embargo la inhibición de las
prostaglandinas en las ultimas semanas de gestación puede disminuir las
contracciones uterinas, prolongando la gestación y la duración del parto, y
provocar el cierre prematuro del conducto arterioso e hipertensión arterial
pulmonar en el recién nacido. Por este motivo prácticamente todos estos
fármacos se clasifican como categoría D de la Food and DrugAdministration
durante este periodo. El analgésico o antiperico de elección es el
paracetamol. Como antiinflamatorio puede ser adecuado el diclofenaco(B/D),
ya que no ha demostrado ser teratógeno, aunque si embriotoxico en los
animales. La indometacina (C/D) no se recomienda en ningún caso, por el
riesgo de cierre del conducto arterioso. En dolores intensos que no
responden al paracetamol, un opioide débil como la codeína puede ser el
farmaco de elección.
-lactancia. Aunque todos los AINE alcanzan concentraciones en la leche
materna, su excresion es escasa, sin embargo se desaconsejan durante a
lactancia. Si su uso es estrictamente necesario, se recomienda usar dosis
bajas y evitar la lactancia en las horas inmediatas a la toma del fármaco. El
analgésico o antipirético de elección es el paracetamol, el ibuprofeno y el
diclofenaco serán de elección como antiinflamatorios.
-Niños. El analgésico o antipirético de elección en el dolor leve o como
complemento a los opioides en el dolor intenso es el paracetamol, y el
ibuprofeno constituye el antiinflamatorio de elección. Esta totalmente
contraindicada la utilización de AAS en los menores de 18 años, ya que se ha
asociado a la aparición del síndrome de Reye, en especial cuando se
administra a niños con patología vírica.
-Ancianos. Deben administrarse con precaucion, y en muchos casos deberá
disminuirse la dosis, ya que en estos pacientes es mayor el riesgo de
hemorragia gástrica, deberán asociarse a protectores gástricos. Hay que
evitar el uso de los masgastrolesivos.

8- Realice Ficha farmacológica de ASS - Ibuprofeno – Diclofenac – Ketorolac -


Paracetamol, y Piroxicam
Universidad Católica de Cuyo – Facultad de Ciencias Médicas – Escuela de
Enfermería

Alumno :…………………………Matricula ………………………….Fecha : 30 / 04 / 21


Ficha farmacológica
Nombre genérico AAS, Aspirina.
Nombre comercial ÁCIDO ACETILSALICÍLICO.
Presentación Ácido acetilsalicílico 500 mg tableta
recubierta con capa enterca. Ácido
acetilsalicílico 100 mg tabletas.
Acción Farmacológica Es absorbido rápidamente por el tracto
digestivo si bien las concentraciones
intragástricas y el pH del jugo gástrico
afectan su absorción, interfiere con la
síntesis de las prostaglandinas inhibiendo de
forma irreversible la ciclooxigenasa.
Indicaciones Tratamiento de dolor de leve a moderado,
inflamación, fiebre, puede ser utilizado
como profilaxis de infarto del miocardio y
episodios isquémicos transitorio, manejo de
artritis reumatoidea, fiebre reumática,
osteoartritis y gota, tiene propiedades
antitrombóticas, analgésicas y antipiréticas.
Dosis La dosis recomendada es 75-325 mg una vez
al día. Por lo general, el ácido acetilsalicílico
debe utilizarse con precaución en pacientes
de edad avanzada que sean más propensos a
sufrir acontecimientos adversos.
Vías de administración Vía Oral, 1 comprimido cada 4h o 6h.
Efectos adversos El ácido acetilsalicílico (aspirina) puede tener
efectos secundarios como:
Diarrea
Picazón
Náuseas
Erupción cutánea
Dolor de estómago
Antes de iniciar esta terapia, coméntele a su
proveedor si tiene problemas de sangrado o
úlceras estomacales. Igualmente coméntele
si está embarazada o amamantando.
Contraindicaciones No usarse en: úlceras sangrantes, estados
hemorrágicos, hemofilia u otros problemas
sanguíneos, incluyendo trastornos de
coagulación o en la función plaquetaria.
Cuidados especiales Los salicilatos pueden disminuir la función
renal especialmente cuando las
concentraciones séricas alcanzan 250 mg.
Conservación de la droga Analgésico, antiinflamatorio no esteroideo,
antipirético, antirreumático, inhibidor de la
agregación plaquetaria, antitrombótico.
Universidad Católica de Cuyo – Facultad de Ciencias Médicas – Escuela de
Enfermería

Alumno :…………………………Matricula ………………………….Fecha : 30 / 04 / 21


Ficha farmacológica
Nombre genérico Ibuprofeno
Nombre comercial ESPIDIFEN / SAETIL
Presentación Sobres 400 - 600 mg
Acción Farmacológica su acción se centra en inhibir la síntesis de
prostaglandinas, que son unas sustancias
responsables de la respuesta inflamatoria y
del dolor. Por ello, el ibuprofeno como
principio activo, se utiliza principalmente
como antiinflamatorio y analgésico
Indicaciones es un analgésico y antiinflamatorio utilizado
para el tratamiento de estados dolorosos,
acompañados de inflamación significativa
como artritis reumatoide leve y alteraciones
musculoesqueléticas (osteoartritis, lumbago,
bursitis, tendinitis, hombro doloroso,
esguinces, torceduras, etc.). Se utiliza para el
tratamiento del dolor moderado en
postoperatorio, en dolor dental, postepisio-
tomía, dismenorrea primaria, dolor de -
cabeza.

Dosis Es posible administrar dosis diarias de hasta


3,200 mg en dosis divididas para el
tratamiento de la artritis reumatoide y la
osteoartritis, aun cuando la dosis total
habitual es de 1,200 a 1,800 mg, también es
posible reducir la dosis con fines de
mantenimiento para el dolor leve a
moderado, especialmente en la dismenorrea
primaria la dosis habitual es de 400 mg cada
4 a 6 horas según sea necesario, puede
ingerirse con leche o alimentos para
minimizar los efectos colaterales
gastrointestinales. En general, se
recomiendan dosis de 200 a 400 mg cada 6
horas.
Vías de administración Vía oral. Administrar con comidas o con
leche especialmente si se notan molestias
digestivas.
Vía IV: administrar como una perfus. IV
durante 30 min.
Efectos adversos En 10 a 15% de los pacientes se ha
suspendido la administración de
IBUPROFENO debido a intolerancia a la
sustancia. Del 5 al 15% presentan datos de
intolerancia gastrointestinal, lo más común
son epigastralgias, náuseas, pirosis,
sensación de plenitud en tracto
gastrointestinal la pérdida oculta de sangre
es infrecuente.
Otras reacciones secundarias reportadas son
trombocitopenia erupciones cutáneas,
cefalea, mareos y visión borrosa, en algunos
casos se presentó ambliopía tóxica,
retención de líquidos y edema.
Se aconseja la suspensión del fármaco en los
pacientes que presentan alteraciones
oculares.
Otros efectos reportados con el uso de
IBUPROFENO son diarrea, constipación; en
pacientes asmáticos se ha reportado
obstrucción de vías respiratorias por la
retención de líquidos, puede presentarse
una insuficiencia cardiaca congestiva o
edema pulmonar en enfermos con función
cardiaca límite.
Contraindicaciones Hipersensibilidad a ibuprofeno o a otros
AINE; historial de broncoespasmo, asma,
rinitis, angioedema o urticaria asociada con
el consumo de AAS u otros AINEs;
antecedentes de hemorragia gastrointestinal
o perforación relacionados con ttos.
anteriores con AINE, úlcera
péptica/hemorragia gastrointestinal activa o
recidivante (2 o más episodios diferentes de
ulceración o hemorragia comprobados), o
antecedentes de úlcera péptica/hemorragia
recurrente; enf. inflamatoria intestinal
activa; I.R. grave; I.H. grave; insuf. cardiaca
grave; diátesis hemorrágica u otros
trastornos de la coagulación; tercer
trimestre de la gestación; hemorragias
cerebrovasculares u otras hemorragias
activas, trastornos coronarios;
deshidratación grave (causada por vómitos,
diarrea o ingesta insuficiente de líquidos).
Además por vía IV: dolor perioperatorio por
cirugía de ajuste del injerto de bypass de
arteria coronaria.
Cuidados especiales El ibuprofeno de venta libre se usa para
bajar la fiebre y para aliviar dolores leves
como dolores de cabeza, dolores
musculares, artritis, cólicos menstruales,
molestias del resfriado común, dolores de
dientes y dolores de espalda
Conservación de la droga No conservar a temperatura superior a 30
ºC. No refrigerar o congelar. No utilice este
medicamento después de la fecha de
caducidad que aparece en el envase después
de CAD. La fecha de caducidad es el último
día del mes que se indica

Universidad Católica de Cuyo – Facultad de Ciencias Médicas – Escuela de


Enfermería

Alumno :…………………………Matricula ………………………….Fecha : 30 / 04 / 21


Ficha farmacológica
Nombre genérico Diclofenaco
Nombre comercial Diclofenac
Presentación Inyectable I.M. 75 mg/ampolla
Comprimidos 50 - 100 mg
Acción Farmacológica Es un mecanismo de acción principal
relacionado con la inhibición de la síntesis de
prostaglandinas, por inactivación reversible,
de la enzima ciclooxigenasa. El comienzo de
la acción analgésica por vía oral es de 15-30
minutos; la acción antiinflamatoria 3 días.
Artritis reumatoide, osteoartritis,
espondilitis anquilosante.
Indicaciones Procesos inflamatorios agudos y crónicos.
Tratamiento agudo o crónico de signos y
síntomas de artrosis (osteoartritis) y artritis
reumatoidea. Dolor posquirúrgico y/o
postraumático. Dismenorrea primaria.
Síndrome febril.
Dosis Adultos: la dosis diaria inicial es de 100 a
150mg, que se distribuirán en general en 2 o
3 tomas. En la dismenorrea primaria, la dosis
diaria suele ser de 50 a 150mg, según cada
paciente. La dosis inicial se elegirá entre 50 a
100mg que se aumentará, de ser preciso, en
el curso de varios ciclos menstruales, hasta
200mg al día como máximo. Ampollas: 75mg
una vez al día. En casos graves pueden
administrarse 2 inyecciones diarias. Este
tratamiento inyectable no debe extenderse
más de dos días. Una vez solucionada la
crisis aguda podrá continuarse el
tratamiento con comprimidos o
supositorios.
Vías de administración Vía oral. Administrar preferentemente antes
de las comidas. Ingerir enteros con algo de
líquido, sin masticar.
Vía rectal:Se recomienda poner los
supositorios después de la evacuación fecal.
Vía parenteral: solución inyectable se
administra por vía intramuscular por
inyección intraglútea profunda, en el
cuadrante superior externo.
Efectos adversos Cefalea, mareo; vértigo; náuseas, vómitos,
diarreas, dispepsia, dolor abdominal,
flatulencia, anorexia; erupción; colitis
isquémica; irritación en el lugar de aplicación
(rectal); reacción, dolor y induración en el
lugar de iny. (IM), seguimiento estricto de
las instrucciones para la administración IM
para evitar reacciones adversas como
debilidad muscular, parálisis muscular,
hipoestesia y necrosis en el lugar de
inyección. Lab: aumento de transaminasas
séricas.
Contraindicaciones Hipersensibilidad a diclofenaco; cuando la
administración de AAS u otros AINE haya
desencadenado ataques de asma, urticaria o
rinitis aguda; enf. de Crohn activa; colitis
ulcerosa activa; I.R. grave; I.H.a grave;
desórdenes de la coagulación; antecedentes
de hemorragia gastrointestinal o perforación
relacionados con ttos. anteriores con AINE;
úlcera /hemorragia/perforación
gastrointestinal activa; ICC establecida
(clasificación II-IV de NYHA), cardiopatía
isquémica, enf. arterial periférica y/o enf.
cerebrovascular; tercer trimestre de la
gestación; proctitis (rectal).
Cuidados especiales Adultos y niños mayores de 12 años: 1 ó 2
ampollas diarias con un intervalo de doce
horas entre dosis. No se recomienda el uso
de IM en niños menores de 12 años.
Venoclisis: Especialmente para uso
perioperatorio y otros casos de urgencia
según criterio médico
Conservación de la droga La fecha de caducidad es el último día del
mes que se indica. No conservar a
temperatura superior a 30ºC. Los
medicamentos no se deben tirar por los
desagües ni a la basura. Deposite los envases
y los medicamentos que no necesita en el
Punto SIGRE de la farmacia.

Universidad Católica de Cuyo – Facultad de Ciencias Médicas – Escuela de


Enfermería

Alumno :…………………………Matricula ………………………….Fecha :


Ficha farmacológica
Nombre genérico Ketorolac
Nombre comercial Dorixina Forte
Presentación Comprimidos recubiertos /
Comprimidos sublinguales / Inyectable
Acción Farmacológica Alivia el dolor moderadamente fuerte, por lo
general después de una operación
quirúrgica. Pertenece a una clase de
medicamentos llamados antiinflamatorios
sin esteroides. Funciona al detener la
producción de una sustancia que causa
dolor, fiebre e inflamación.
Indicaciones Por vía oral: Tratamiento a corto plazo del
dolor agudo de moderado a severo.
Por vía parenteral: Tratamiento a corto plazo
del dolor post-operatorio agudo de
moderado a severo.
Ketorolac no está indicado para el
tratamiento de dolores crónicos.
Dosis La dosis diaria se adecuará a la intensidad
del dolor, aceptándose como dosis diaria
máxima 90 mg.
Comprimidos recubiertos: Dosis inicial: 10
mg. Dosis de mantenimiento: 10 a 20 mg
cada 6 horas, no
debiendo exceder la duración del
tratamiento los 5 días
Vías de administración Por vía parenteral, por vía oral
Efectos adversos Generales: Aumento de peso, edema,
astenia, mialgias, hiponatremia,
hipercaliemia, anafilaxis, broncospasmo e
hipotensión.
Gastrointestinales: Hemorragia
gastrointestinal, rectorragia, melena,
náusea, úlcera péptica, dispepsia, diarrea,
dolor gastrointestinal, flatulencia,
constipación, disfunción hepática, sensación
de plenitud, estomatitis, vómito, gastritis y
eructos, hepatitis, ictericia colestásica,
insuficiencia hepática, síndrome de Lyell,
síndrome de Stevens-Johnson, dermatitis
exfoliativa.
Respiratorias: Asma y disnea.
Cardiovasculares: Rubor, palidez e
hipertensión.
Hematológicas: Púrpura.
Urogenitales: Polaquiuria, oliguria y
hematuria, insuficiencia renal, síndrome
urémico hemolítico.
Sentidos especiales: Alteraciones del gusto,
anormalidades de la vista, tinnitus.
Dermatológicos: Prurito, urticaria, rash.
Sistema nervioso central: Somnolencia,
mareo, sudoración, cefalea, boca seca,
nerviosismo, parestesia, depresión, euforia,
dificultad para concentrarse, insomnio y
vértigo. Convulsiones, alucinaciones,
hipercinesis, hipoacusia, meningitis aséptica,
sintomatología extrapiramidal.
En pacientes hipovolémicos o con volumen
circulante disminuido se puede originar
insuficiencia renal aguda, por lo que la
administración de KETOROLACO TROME-
TAMINA deberá ser cuidadosa.
Contraindicaciones En casos de hipersensibilidad al ketorolaco o
a los analgésicos antiinflamatorios no
esteroideos, úlcera péptica activa, colitis
ulcerativa, sangrado gastrointestinal,
hepatitis activa, durante el embarazo, el
trabajo de parto y la lactancia.
Cuidados especiales Mantener fuera del alcance y de la vista de
los niños.
 
No utilice ketorolacotrometamol NORMON
después de la fecha de caducidad que
aparece en el envase después de “Cad”. La
fecha de caducidad es el último día del mes
que se indica.
 
Los medicamentos no se deben tirar por los
desagües ni a la basura. Pregunte a su
farmacéutico como deshacerse de los
envases y de los medicamentos que no
necesita. De esta forma ayudará a proteger
el medioambiente

Conservación de la droga Conservar por debajo de 25ºC. Conservar en


el envase original para protegerlo de la luz.

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Enfermería

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Ficha farmacológica
Nombre genérico Acetaminofeno
Nombre comercial Paracetamol
Presentación Cada ml de SOLUCIÓN contiene:
Paracetamol (acetaminofén) 100 mg
Cada TABLETA contiene: Paracetamol
(acetaminofén) 500 mg
Acción Farmacológica Analgésico y antipirético eficaz para el
control del dolor leve o moderado causado
por afecciones articulares, otalgias, cefaleas,
dolor odontogénico, neuralgias,
procedimientos quirúrgicos menores etc.
También es eficaz para el tratamiento de la
fiebre, como la originada por infecciones
virales, la fiebre posvacunación, etcétera.
Indicaciones Debido a que se metaboliza en el hígado, se
debe administrar con precaución en
pacientes con daño hepático, al igual que en
aquellos que están recibiendo
medicamentos hepatotóxicos o que tienen
nefropatía, tampoco se debe administrar por
periodos prolongados ni en mujeres embara-
zadas.
La ingestión de 3 o más bebidas alcohólicas
por periodos prolongados, puede aumentar
el riesgo de daño hepático o sangrado del
tubo digestivo asociado al uso de
paracetamol, por lo que se deben considerar
estas condiciones al prescribir el
medicamento.
Dosis Adultos: La dosis normal para analgesia y el
control de la fiebre es de 325 a 1,000 mg
cada cuatro horas, hasta un máximo de 4
gramos al día
Pacientes con insuficiencia renal: Se reco-
mienda aumentar el intervalo de
administración a seis horas en los pacientes
con daño renal moderado (tasa
de filtración glomerular entre 10 a 50
ml/min), y a ocho horas en los pacientes
cuya tasa de filtración glomerular sea menor
de 10 ml/min.
La vida media del PARACETAMOL se
prolonga en los pacientes con daño
hepático, pero no se ha definido la
necesidad de realizar ajustes en la dosis del
medicamento en este grupo de pacientes y,
en general, se considera seguro administrar
la dosis normal en pacientes con
padecimientos hepáticos crónicos estables.
Vías de administración La vía inyectable se reservará para los casos
en que la administración por vía oral no es
posible
Efectos adversos Se han reportan náusea, vómito, dolor
epigástrico, somnolencia, ictericia, anemia
hemolítica, daño renal y hepático,
neumonitis, erupciones cutáneas y
metahemoglobinemia.
El uso prolongado de dosis elevadas de
PARACETAMOL puede ocasionar daño renal
y se han reportado casos de daño hepático y
renal en alcohólicos que estaban tomando
dosis terapéuticas de PARACETAMOL.
La administración de dosis elevadas puede
causar daño hepático e incluso necrosis
hepática.
Contraindicaciones Hipersensibilidad a paracetamol, a
clorhidrato de propacetamol (profármaco
del paracetamol). Insuficiencia hepatocelular
grave. Hepatitis vírica. Antecedentes
recientes de rectitis, anitis o rectorragias
(solo para forma rectal).
Cuidados especiales Función hepática anormal e Insuficiencia
hepatocelular
Trastornos hepatobiliares.
Síndrome de Meulengracht Gilbert (ictericia
familiar no hemolítica)
Insuficiencia renal grave (aclaramiento de
creatinina ≤ 30 ml/min)
Conservación de la droga Consérvese a temperatura ambiente a no
más de 30° C y en lugar seco.

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Enfermería

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Ficha farmacológica
Nombre genérico Feldene®, Feldene Flas®
Nombre comercial Piroxicam
Presentación se presenta en forma de comprimidos
dispersables oblongos, biconvexos, de color
blanco-amarillento, con ranura en una de las
caras y marcado con “P20C” en la otra. Se
presenta en blísteres de
PVC-PVDC/Aluminio. Cada envase contiene
20 comprimidos.
Acción Farmacológica Se usa para aliviar algunos síntomas
causados por la artrosis (enfermedad
degenerativa de las articulaciones), artritis
reumatoide y espondilitis anquilosante
(reumatismo de la columna), como la
inflamación, rigidez y dolor de las
articulaciones. No cura la artritis, pero le
ayuda a aliviar algunos síntomas únicamente
mientras continúa con el tratamiento.
Indicaciones Uso agudo o crónico en el alivio de los signos
y síntomas de osteoartritis y artritis
reumatoidea, espondilitis anquilosante y
artritis reumatoidea juvenil, bursitis,
capsulitis, tendinitis, miositis, lumbalgia,
ciática, hombro-doloroso, cervicalgias,
sinovitis, dolor postraumático, dismenorrea
primaria, ataques agudos de gota.
Dosis Se recomienda que la terapia con
PIROXICAM sea iniciada y mantenida en una
dosis diaria única de 20 mg. De acuerdo con
su vida media prolongada hay un progresivo
incremento en la respuesta sobre varias
semanas.
Vías de administración Se administra por vía oral en las formas
farmacéuticas de cápsulas duras,
comprimidos dispersables y liofilizado oral.
Las cápsulas duras se deben tragar con un
vaso de agua.
Efectos adversos La mayoría de los eventos gastrointestinales
espontáneos fatales se han observado en
sujetos ancianos y en pacientes con
enfermedades debilitantes.
Son comunes los problemas menores del
tracto superior gastrointestinal, por ejemplo,
dispepsia. En menor frecuencia se puede
presentar: estomatitis, anorexia, náusea,
constipación, molestias abdominales,
flatulencia, diarrea, dolor abdominal,
indigestión.
Efectos renales: La administración a largo
plazo de PIROXICAM en animales de
laboratorio ha producido necrosis papilar
renal.
En humanos existen reportes de nefritis
aguda intersticial con hematuria, proteinuria
y, ocasionalmente, síndrome nefrótico.
También se ha reportado hipercaliemia.
En pacientes con condiciones prerrenales,
alteraciones de la función renal, insuficiencia
cardiaca o en pacientes que están usando
diuréticos, en ancianos y en sujetos con
disfunción hepática u otras alteraciones que
provocan una reducción en el flujo
sanguíneo renal o en el volumen sanguíneo,
la administración de PIROXICAM puede
causar una reducción en la formación de
prostaglandinas proporcional a la dosis
administrada y precipitar la
descompensación renal.
PIROXICAM puede interferir en la función
plaquetaria.
Cerca del 4% de los pacientes presentan
reducciones en hemoglobina y hematócrito
con sintomatología de anemia.
Otras reacciones menos frecuentes que
afectan a los elementos de la sangre son
leucopenia y eosinofilia.
Se ha observado edema periférico maleolar
en cerca del 2% de los pacientes a quienes
se les administra PIROXICAM.
Contraindicaciones Hipersensibilidad al PIROXICAM o algún otro
AINE, incluyendo ácido acetilsalicílico.
Individuos con síndrome de broncospasmo,
pólipos nasales, rinitis, angioedema
precipitado por ácido acetilsalicílico u otro
antiinflamatorio no esteroideo.
Enfermedad ulcerosa acidopéptica gástrica
y/o duodenal.
Gota crónica. Insuficiencia hepática y/o
renal.
Cuidados especiales Si presenta una erupción cutánea o síntomas
en la piel, deje de tomar piroxicam
inmediatamente, busque asesoramiento
médico urgente e informe a su médico que
está tomando este medicamento. Si padece
una enfermedad grave del hígado o riñón. Si
padece insuficiencia cardiaca grave. Si
padece trastornos de la coagulación.
Conservación de la droga El principio activo es piroxicam. Cada
comprimido contiene 20 mg de piroxicam.
Los demás componentes son: celulosa
microcristalina (E-460), hidrógeno fosfato de
calcio dihidratado, almidón de maíz,
carboximetilalmidón de sodio (tipo A) (de
patata), estearilfumarato sódico, estearato
de magnesio (E-470b) y talco (E-553b).

9- Realice cuadro comparativo


Ibuprofeno Diclofenac Keterolak Paracetamo Piroxicam Acidoacetili
l co
( aspirina)
dismenorrea Analgésico, Potente Paracetamol Piroxicam Acidoacetils
, artritis, antipirético, analgésico, N-acetil- Mecanismo alicilico
osteoartritis antiinflamat moderada para de acción: (aspirina):
. orio. Uso: actividad aminofenol. aunque no Tiene
Farmacociné tratamiento antiinflamat Es el se conoce propiedades
tica: VO de AR, OA. orio. metabolito del todo; se analgésicas,
UPP: alta Administraci Antipirético. activo. Tiene ha antipiréticas
Metabolism ón: VI, IM, efectos demostrado y
Uso:
o hepático COLIRIO. analgésicos que bloquea antiinflamat
sustituye a
Excreción: UPP: 99%. y la síntesis de orias. Es el
los opiodes
renal Uso en Se acumula antipiréticos prostaglandi único de
embarazada en el líquido en la similares a nas, por todos los
s y mujeres sinovial. analgesia; los de inhibición AINES que
que postoperato acidoacetils del enzima acetila en
Metabolism
amamanten. ria Sin alicilico. COX. Inhibe forma
o hepático
Efectos tolerancia ni Pocas la migración irreversible
CITp450.
adversos: 5- Sx de posibilidade de la
Excreción:
15% efectos abstinencia. s de inhibir polimorfo cicloxigenas
renal (65%)
GI. con ante nucleares y a
y biliar Uso
Trombocito presencia de monocitos a Presentació
(35%) Alto oftálmico:
penia, peróxidos. las zonas n: liquida,
efecto conjuntivitis
erupciones, Concentraci inflamadas. comprimido
gastrolesivo. estacional e
cefalalgia, ón s con
Presentació inflamación Absorción:
visión plasmática protección,
n: sal sódica postquirúrgi por vía oral
borrosa. máxima: 30 supositorios.
y potásica. ca. y rectal.
Absorción 60min. Vía
Más potente Excreción: Vía de
gastrointesti FARMACOSI oral tiene
que la orina. Unión administraci
nal rápida. NEICA: una
idometasina a proteína ón: oral o
Parenteral o biodisponibi
Nivel y plasmáticas rectal
VO. lidad
plasmático naproxeno. 99%. La Biodisponibi
Inicio de excelente
máximo en Trastorno principal lidad: 90%
80%. Unión
1-2 hs. GI. Aumento acción transformaci Absorción:
breve. a proteínas,
de las ón tracto
Vida media es variable,
transaminas UPP: metabólica gastrointesti
de 2hs. pero en
as elevada. es la nal.
Dosis menor
hepáticas. hidroxilacio Distribución:
antiinflamat grado que
Reacciones Metabolism n del anillo en todo el
oria 2400 o hepático. otros AINES.
alérgicas. piridil por organismo
mg/día. Distribución
Aumento de Excreción: partes del incluyendo,
DERIVADOS uniformente
los renal CYP2C. el liquido
DEL ACIDOS sobre todos
fenómenos Propiedades sinovial,
PROPIONIC EFECTOS los líquidos
tromboticos farmacológi liquido
OS ADVERSOS: corporales.
por su cas: raquídeo y
SNC: Absorción:
selectividad leche
somnolencia intestino Eficaz como
por la COX2. materna.
, mareos, delgado. antiinflamat
DERIVADOS Excreción:
cefalea. GI. Indicaciones orio. Inhibe
DEL ACIDO renal Vida
Inhibe la : la activación
ACETICOS media
de
síntesis de aplicaciones neutrofilo. plasmática:
prostaglandi analgésicas, DERIVADOS 3-6 h.
na. antipiréticas DEL DERIVADO
DERIVADOS , cefalea, OXICAMS. DEL
DEL ACIDO odontalgias. SALICILATO
ACETICOS Contra ANTIINFLAM
indicaciones ATORIO NO
impersincibil ESTEROIDEO
idad S (AiNES)
conocida a
la droga.
DERIVADOS
DEL
PARAAMINO
FE OLES

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