“Cáncer Cervicouterino”

El cáncer cervicouterino es
una mutación celular de la
unión escamo- columnar en
el epitelio del cuello uterino.

MANIFESTACIONES CLINICAS.
Los síntomas más frecuentes son:
• Leucorrea. • Hemorragia post coito. • Metrorragias.

• Hemorragia vaginal. • Anemia ferropénica. • Dolor pélvico de obstrucción urinaria.

 FACTORES DE RIESGO.

1. Infección por virus del papiloma humano (VPH).

El factor de riesgo más importante del cáncer de cuello uterino es la
infección por el virus del papiloma humano (VPH).

2. Antecedentes sexuales.
Varios factores relacionados con sus
antecedentes sexuales pueden aumentar el riesgo
de padecer cáncer de cuello uterino.

5. Antecedente familiar de
cáncer de cuello uterino. 3. Tabaquismo. 4. Infección con clamidia.
 Epidemiólogia.

De acuerdo a la Organización En América, el CACU es una patología

Mundial de la Salud (OMS), el reconocida como una enfermedad ligada
cáncer cervicouterino (CaCU) a la conducta sexual de la mujer o de su
afecta al cuello del útero. Por su pareja, se distribuye con una marcada
frecuencia este ocupa el tercer lugar entre inequidad al afectar
los canceres en la mujer, se estima que desproporcionadamente a las mujeres de
570,000 mujeres fueron diagnosticadas los estratos sociales más bajos y de las
con cáncer del cuello uterino en todo el regiones más desfavorecidas
mundo y el 65% fallece a causa de este. económicamente.
En Nicaragua tiene la tasa general de
mortalidad por CACU más alta de todos
los países centroamericanos, producto de
una compleja epidemiología del
subdesarrollado, siendo la primera causa
de morbimortalidad en la mujer
nicaragüense, casi el 90% de paciente con
cáncer ha sobrevivido posterior al
tratamiento con quimioterapias y
radioterapias.
La tasa cruda de mortalidad por CaCU en
Nicaragua según la Organización Nacional
de Estadísticas Sanitarias (ONE) para el
año 2011 fue un 16.5 x 100,000 MET, los
SILAIS Granada (28.6), Masaya (22.0),
Chinandega (20.6) y Managua (20.3)
reportan la mayor tasa de mortalidad.
 Diagnóstico.
La mejor manera de detectar el cáncer de cuello uterino en etapa temprana es
realizándose las pruebas de detección (VPH y Papanicolaou).

Prueba del VPH: Los doctores ahora Prueba de Papanicolaou: La

cuentan con una prueba para detectar
el VPH (tipos de alto riesgo o
carcinogénicos) que tienen una mayor
probabilidad de causar el cáncer de
cuello uterino al buscar partes del
ADN en las células del cuello uterino.
prueba de Papanicolaou es un
procedimiento que se usa para
recolectar células del cuello
uterino con el fin de analizarlas en
un laboratorio y así detectar si
hay cáncer y precáncer.
 CLASIFICACIÓN.
El carcinoma de Estadio I se limita estrictamente al cuello
uterino. No se debe tomar en cuenta la extensión al cuerpo
uterino. El diagnóstico de los estadios IA1 y IA2 debe hacerse a
partir de los exámenes microscópicos de un tejido extirpado,
preferentemente un cono, que rodee la lesión entera.
 Estadio IA, Estadio IA1, Estadio IA2.
 Estadio IB, Estadio IB1, Estadio IB2.

El carcinoma de Estadio II se extiende más allá del cérv

pero sin alcanzar las paredes pelvianas. Afecta la vagin
pero no más allá de sus dos tercios superiores.
 Estadio IIA.
 Estadio IAB.
El carcinoma de Estadio III se extiende hacia la pared pelviana. En el
examen rectal, todas las zonas están invadidas por el cáncer entre el
tumor y la pared pelviana. El tumor afecta el tercio inferior de la
vagina. Todos los cánceres con una hidronefrosis o una disfunción
renal son cánceres de estadio III.
 Estadio IIIA.
 Estadio IIIB.

El carcinoma de Estadio IV se extiende más allá de la

pelvis verdadera o invade la mucosa de la vejiga y/o
del recto.
 Estadio IVA.
 Estadio IVB.
 Expansión.
Este tipo de cancer se puede expandir a otros órganos tales como la vejiga, la
vagina, el recto y también parte del colon.

Si se le extirpa la vejiga, necesitará otra manera de almacenar y eliminar la

orina, esto por lo general incluye usar un pedazo corto de intestino para que
funcione como una vejiga nueva.

Si se extirpa el recto y parte del colon, se necesita crear una vía nueva para
eliminar el desecho sólido esto se hace conectando el intestino restante a la
pared abdominal de manera que la materia fecal pueda pasar a través de una
pequeña abertura a una bolsa plástica pequeña colocada en la parte delantera
del abdomen.
Si se extirpa la vagina, se puede hacer quirúrgicamente una nueva
vagina con la piel, el tejido intestinal o por medio de injertos de músculo
y piel.