Faringitis estreptocócica

ión
Inflamación aguda de la mucosa faríngea y/o de las
amígdalas palatinas, que pueden incluir dolor faringeo,
fiebre

Definic
Su ETIOLOGIA puede ser bacteriana o viral
Puede presentar:
Eritema
Edema
Exudado
Ulceras
Vesiculas
n

La edad habitual es frecuente en niños de entre 4 y 8 (5-15)

e in c u b a cio
n cia

años de edad y rara vez en menores de 2 años

INCIDENCIA: Menor de 2 años un 37%, 2-3 95%. Ambos

sexos, cualquier edad

cide

Bacteria causal: Streptococo beta-hemofílico del grupo A. S

cio n

pyogenes

sta
In

Estacionalidad: Los casos suelen presentarse en los meses

,e

fríos (primavera) el tiempo de incubación es de 12 a 4 días

sa

u
Ca (de 2 a 4 días)
ia

Dependiendo de la estación, hasta el 40% son

log

estreptococicas
Epidemio

Rinovirus: Otoño y primavera

Coronavirus: Invierno
Virus de la gripe: Diciembre a Abril
Adenovirus: Verano
Streptococo beta-hemolitico A: Invierno a Primavera
de m iologia

El 70% de las faringitis agudas son de origen viral. La faringitis por

SBHGA en pacientes pediátricos comprenden un 30% de los casos,
generando brotes pequeños en grupos cerrados o semicerrados

Afecta principalmente a niños en edad escolar, la transmisión es

por contacto estrecho de persona a persona a través de las
secreciones, las faringitis agudas van a presentar entre el 1% y 2%
de las visitas de pacientes ambulatorios a los servicios de
emergencia y de consulta
Epi

La transmisión es por contacto estrecho de persona a

riesgo e

persona a través de las secreciones, generandose

Factores d

brotes pequeños en grupos cerrados o semicerrados

Tabaquismo
Exposición a humo de tabaco
Contacto con portadores asintomáticos de S
betahemolítico grupo A

Se presentan odinofagia de inicio súbito, disfagia y fiebre:

Fiebre de 38
Cuadro
c li n i c o

Dolor de garganta
Cefalea
Aftas
Enantema escarlatiniforme
Amigdalas hipertroficas eritematosas
Generalmente con exudado blnaco amarillento
Petequias en paladar blanco y uvula
Adenopatia cervical anterior
o
tic

Anamnesis detallada
Datos epidemiológicos
Diagnos

Hallazgos exploración física

Resultado de pruebas complementarias
Cuando sean requeridas
Cultivo de exudado faríngeo, prueba de
antígeno rápido para EBHGA
 Faringitis estreptocócica

tx
Reducir la duración y gravedad de los síntomas
Reducir tiempo de contagio y transmisión

del
Sin tratamiento pueden ser contagiosos hasta un
mes

Objetivos
El tratamiento con penicilina acorta al menos 48h la
sintomatología

A las 24 hrs del tratamiento con penicilina el 80% de los

pacientes tienen cultivo negativo
del tx

Prevenir complicaciones supurativas

Prevenir la fiebre reumática
El tratamiento antibiótico reduce de forma drástica
iv os

la incidencia de fiebre reumática aguda

Absceso periamigdalina, absceso retrofaríngeo,

adenitis cervical y sinusitis.
jet

Ob

Amoxicilina con acido clavulánico 50mg/kg/día.

ent

12h por 10 días/ 500mg/8h y 875/12h

Cefalosporinas 1ra generación 50 mg/kg/día 12h

Tratami

500mg/12h

Clindamicina 600mg/12h
300 mg 12h
ta m ie n to

TRATAMIENTO NO HFARMACOLOGICO

Un vaso con agua y 1/4 de cucharadita de bicarbonato de sodio y

colutorios

TRATAMIENTO ALERGICOS A PENICILINA:

ERITROMICINA: 40mg/kg/día/3 veces

500 mg/6h/10 días
Tra

es

SUPURATIVAS: Absceso amigdalino, Absceso

Complicacion

retrofaringeo, linfedema cervical sinusitis y Otitis

media aguda y mastoiditis

NO SUPURATIVOS: Fiebre reumática,

Glomerulonefritis post estreptocócica y artritis
reactiva