Pregunta 2

Comenzado el Sunday, 17 de July de 2022, 21:17 Correcta

Estado Finalizado Se puntúa 1,00 sobre 1,00
Finalizado en Sunday, 17 de July de 2022, 22:21
Tiempo 1 hora 4 minutos
empleado Se denomina leche de transición a:
Puntos 34,00/50,00
Calificación 6,80 de 10,00 (68%) Seleccione una:
a. La leche que forma la madre entre el 4º y 15º día, después del calostro y antes de la leche madura.
Pregunta 1

b. La leche que forma la madre entre el 15º y 25º día, después del calostro y antes de la leche madura.
Correcta
c. La leche que secreta la madre de los niños pretérmino.
Se puntúa 1,00 sobre 1,00
d. La leche que secreta la madre luego del año de vida.

¿Cuál de las siguientes es contraindicación de la lactancia materna?

La respuesta correcta es: La leche que forma la madre entre el 4º y 15º día, después del calostro y antes de la leche madura.
Seleccione una:
a. Fisura labiopalatina en el lactante.
b. Prematurez.
c. Parto múltiple.
d. Herpes en la mama de la madre.


La respuesta correcta es: Herpes en la mama de la madre.

Pregunta 3 Pregunta 4
Correcta Correcta
Se puntúa 1,00 sobre 1,00 Se puntúa 1,00 sobre 1,00

Marque la opción correcta con respecto a la alimentación en el lactante: Lo consulta la madre de Juan, de 4 meses de edad, porque debe reintegrarse a su trabajo en unos días y desea saber cómo conservar la
leche materna. Usted le explica:
Seleccione una:
a. Actualmente se recomienda la alimentación con pecho exclusivo hasta los 4 meses y a partir de esta edad, suspender la lactancia e Seleccione una:
incorporar semisólidos a. La leche extraída puede conservarse hasta 24 horas a temperatura ambiente
b. Actualmente se recomienda la alimentación con pecho exclusivo hasta los 6 meses y a partir de esta edad, suspender la lactancia e b. La leche extraída puede conservarse hasta 7 días en el congelador de la heladera
incorporar semisólidos
c. La leche extraída puede conservarse hasta 3 meses en el freezer
c. Actualmente se recomienda la alimentación con pecho exclusivo hasta los 4 meses y a partir de esta edad, incorporar 
paulatinamente semisólidos, continuando con la lactancia materna hasta los dos años d. La leche extraída no debería administrarse al lactante luego de pasadas las 2 horas de su extracción por aumentar el riesgo de
d. Actualmente se recomienda la alimentación con pecho exclusivo hasta los 6 meses y a partir de esta edad, incorporar infecciones intestinales
paulatinamente semisólidos, continuando con la lactancia materna hasta los dos años


La respuesta correcta es: La leche extraída puede conservarse hasta 3 meses en el freezer
La respuesta correcta es: Actualmente se recomienda la alimentación con pecho exclusivo hasta los 6 meses y a partir de esta edad,
incorporar paulatinamente semisólidos, continuando con la lactancia materna hasta los dos años
Pregunta 5 Pregunta 6
Correcta Incorrecta
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Un niño de 5 meses, que se alimenta a pecho exclusivo, presenta deposiciones líquidas y más frecuentes de 2 días de evolución. Al examen Comparado con la leche humana madura, el calostro:
físico el niño se encuentra vigil y reactivo, con mucosas húmedas, frecuencia cardíaca de 120/min, frecuencia respiratoria de 30/min, pulsos
periféricos positivos y relleno capilar de 1 segundo. La madre refiere haber cambiado un pañal con orina hace una hora. ¿Cuál es la Seleccione una:
recomendación con respecto a la alimentación?
a. contiene más concentración de grasas

Seleccione una: b. contiene más concentración de hidratos de carbono
a. Reemplazar lactancia materna por leche deslactosada c. contiene más concentración de proteínas
b. Suspender la lactancia e hidratar con sales de la OMS d. debe ser desechado porque no aporta nutrientes
c. Continuar con la lactancia materna con más frecuencia

d. Reemplazar la lactancia materna por leche maternizada
La respuesta correcta es: contiene más concentración de proteínas

La respuesta correcta es: Continuar con la lactancia materna con más frecuencia

Pregunta 7 Pregunta 8
Incorrecta Correcta
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Marque la respuesta incorrecta con respecto a la anemia del lactante: ¿En qué situación se encuentra contraindicada la lactancia materna?

Seleccione una: Seleccione una:

a. En recién nacidos pretérmino la dosis de hierro profiláctica es de 2 mg/kg/dia a. Niño con bajo peso al nacer.
b. El mayor aporte de hierro intraútero ocurre en el tercer trimestre b. Madre con antecedentes de intolerancia a la lactosa.

c. Es conveniente administrar el hierro al lactante junto con la leche c. Hermano con antecedente de intolerancia a la leche de vaca.
d. Madre con serología positiva para HIV.
d. La dosis de tratamiento de la anemia es de 3 a 6 mg/kg/dia 

La respuesta correcta es: Es conveniente administrar el hierro al lactante junto con la leche La respuesta correcta es: Madre con serología positiva para HIV.
Pregunta 9 Pregunta 10
Incorrecta Incorrecta
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Un varón de 6 años es traído a su consultorio por presentar un exantema purpúrico palpable en brazos, pierna y tronco, de rápida aparición y Un paciente de 2 años presenta lesiones petequiales en el tronco y los miembros inferiores de 24 horas de evolución, sin otros hallazgos
extensión. Tiene fiebre de 39,4 °C y luce enfermo. Refiere cefaleas, artralgia y dolor abdominal. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? semiológicos patológicos. La madre refiere que 15 días antes presentó odinofagia y escasos registros de hipertermia (38.5º C axilar) que se
resolvieron espontáneamente. Los datos de laboratorio indican: hemoglobina 12,2 g/dL; recuento de glóbulos blancos 9.800/mm3; plaquetas
Seleccione una: 70.000/mm3. ¿Cuál es el diagnóstico MÁS probable?
a. Leucemia mieloide aguda
 Seleccione una:
b. Púrpura trombocitopénica autoinmune a. Púrpura de Schönlein Henoch.

c. Infección por virus coxsackie
b. Púrpura trombocitopénica idiopática.
d. Meningococcemia
c. Meningococemia.
d. Síndrome de Wiscott-Aldrich.

La respuesta correcta es: Meningococcemia

La respuesta correcta es: Púrpura trombocitopénica idiopática.

Pregunta 11 Pregunta 12
Incorrecta Correcta
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Marque la correcta con respecto a la ictericia por lactancia materna: ¿Cuál de las siguientes es una contraindicación para la rehidratación con sales de la OMS?

Seleccione una: Seleccione una:

a. Predomina la bilirrubina directa. a. Deshidratación hipertónica
b. El máximo nivel de bilirrubina suele registrarse dentro de la primera semana de vida. b. Deshidratación secundaria a vómitos

c. Habitualmente se encuentra un aumento importante de los reticulocitos en sangre. c. Deshidratación severa
d. Shock hipovolémico
d. Para tratarla se recomienda a las madres aumentar la frecuencia de las mamadas. 

La respuesta correcta es: Para tratarla se recomienda a las madres aumentar la frecuencia de las mamadas. La respuesta correcta es: Shock hipovolémico
Pregunta 13 Pregunta 14
Correcta Incorrecta
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Un paciente de 5 años es traído a la consulta por sus padres porque a la empleada que cuida al niño 7 horas al día se le diagnosticó Concurre a la guardia un paciente de 8 meses con antecedentes de gastroenteritis de 48 hs de evolución. En las últimas 8 horas presentó 5
tuberculosis. El examen físico es normal y el niño se encuentra asintomático. ¿Cuál considera usted la conducta más adecuada a seguir? deposiciones abundantes y 3 vómitos. Al examen físico presenta enoftalmos, mucosas secas, oliguria y relleno capilar de 5 segundos. ¿Cuál
es su conducta?
Seleccione una:
a. Conducta expectante. Seleccione una:
a. Interpreta el cuadro como deshidratación moderada e indica rehidratación vía oral
b. Solicitar radiografía de tórax y PPD. 
 b. Interpreta el cuadro como deshidratación severa e indica rehidratación endovenosa
c. Solicitar esputo seriado para BAAR.
d. Indicar profilaxis con isoniacida. c. Interpreta el cuadro como deshidratación severa e indica rehidratación vía oral y si ésta falla indica rehidratación endovenosa
d. Interpreta el cuadro como deshidratación severa con shock e indica expansión con solución fisiológica

La respuesta correcta es: Solicitar radiografía de tórax y PPD.

La respuesta correcta es: Interpreta el cuadro como deshidratación severa con shock e indica expansión con solución fisiológica

Pregunta 15 Pregunta 16
Correcta Correcta
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Pablo al cumplir el año de vida recibió la vacuna antivaricela, pero en dicha oportunidad no pudo recibir la vacuna triple viral por faltar en el Lo llama por teléfono la directora de un jardín de infantes, porque un niño de la sala de 3 años está internado en el Hospital de Niños con
vacunatorio. Una semana después lo llama su madre para consultar qué conducta debe tomar? Usted le indica: diagnóstico de meningitis meningocócica. ¿Cómo indica la quimioprofilaxis con rifampicina en dicha institución?

Seleccione una: Seleccione una:

a. Que concurra a aplicársela lo antes posible a. 5 mg/kg/dosis cada 12 horas por 2 días a todos los niños y al personal del jardín.
b. Que debe esperar al menos 3 semanas más para aplicar la vacuna b. 10 mg/kg/dosis cada 12 horas por 2 días sólo a los niños de la sala de 3 años con sus maestras.
 
c. Que debe esperar a que se cumplan 3 meses desde la aplicación de la vacuna antivaricela para darle la vacuna triple viral c. 5 mg/kg/dosis cada 12 horas por 4 días sólo a los niños de la sala de 3 años con sus maestras.
d. Que debe esperar a que se cumplan 6 meses desde la aplicación de la vacuna antivaricela para darle la vacuna triple viral d. 5 mg/kg/dosis cada 12 horas por 4 días a todos los niños y al personal del jardín.

La respuesta correcta es: Que debe esperar al menos 3 semanas más para aplicar la vacuna La respuesta correcta es: 10 mg/kg/dosis cada 12 horas por 2 días sólo a los niños de la sala de 3 años con sus maestras.
Pregunta 17 Pregunta 18
Correcta Incorrecta
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Usted recibe en la guardia un paciente de 9 meses con una herida cortante en la cara realizada por su hermanito con un juguete mientras Usted se encuentra de guardia y es llevado a la consulta un niño de 12 años con una herida cortante en el muslo, dentro de la cual se
jugaban. La madre presenta el carnet con el esquema de vacunación completo. ¿Cuál es la indicación con respecto a la profilaxis para observan restos de tierra. Su última aplicación de vacunas fue a los 6 años cuando recibió la Sabín, la triple viral y la triple bacteriana. Luego
tétanos? de realizar la limpieza de la herida, ¿cuál es la conducta correcta de acuerdo a las Normas Nacionales de Vacunación?

Seleccione una: Seleccione una:

a. Aplicar toxoide tetánico más gammaglobulina. a. Aplicar vacuna Doble de adultos (DT).
b. Aplicar toxoide tetánico. b. Aplicar vacuna Doble de adultos más gammaglobulina.
c. Adelantar la dosis de DPT-Hib. c. No vacunar, ya que el esquema para tétanos está completo.
d. No aplicar vacuna ni gammaglobulina. d. Aplicar vacuna Triple bacteriana (DPT).
 

La respuesta correcta es: No aplicar vacuna ni gammaglobulina. La respuesta correcta es: Aplicar vacuna Doble de adultos (DT).

Pregunta 19 Pregunta 20
Incorrecta Correcta
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Usted recibe un niño de tres años a cuya madre se la ha diagnosticado tuberculosis tres semanas atrás. El niño se encuentra en buen estado Un paciente de 8 meses, hijo de una madre HIV positiva, tiene 2 PCR negativas y antigenemia negativa. Aún no recibió vacuna
general, con peso y talla en su percentilo habitual de crecimiento. No presenta manifestaciones clínicas ni radiológicas pero se observa un antipoliomielítica. ¿Qué esquema le indica?
viraje tuberculínico de 13 mm. ¿Cuál es la conducta MÁS adecuada frente a este caso?
Seleccione una:
Seleccione una: a. 3 dosis de Salk.
a. Indicar profilaxis secundaria por 6 meses.

b. 4 dosis de Salk.
b. Indicar profilaxis primaria hasta dos meses después de haber negativizado el foco materno.
c. 3 dosis de Sabin.
c. Tomar conducta expectante y efectuar control clínico y radiológico a los dos meses.
d. 4 dosis de Sabin.
d. Indicar tratamiento antituberculoso por seis meses con tres drogas.


La respuesta correcta es: 3 dosis de Salk.

La respuesta correcta es: Indicar profilaxis secundaria por 6 meses.
Pregunta 21 Pregunta 22
Correcta Correcta
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¿En qué consiste el protocolo 076 para evitar la transmisión perinatal de HIV? ¿Cuál es el mejor tratamiento antibiótico inicial para un niño con celulitis sin absceso?

Seleccione una: Seleccione una:

a. AZT a la pacinte HIV+ a partir de semana 14 de embarazo + AZT IV en el parto + AZT al recién nacido a. Amoxicilina clavulanico 40 mg/kg/dia

b. AZT a la paciente HIV+ en la semana 34 de embarazo + AZT oral en el parto + AZT al recién nacido b. Ciprofloxacina 20 mg/kg/dia
c. AZT al recién nacido durante 6 semanas por vía oral c. Cefalexina 100 mg/kg/dia

d. AZT al recién nacido ev durante 15 días d. Ceftriaxona 50 mg/kg/dia

La respuesta correcta es: AZT a la pacinte HIV+ a partir de semana 14 de embarazo + AZT IV en el parto + AZT al recién nacido La respuesta correcta es: Cefalexina 100 mg/kg/dia

Pregunta 23 Pregunta 24
Correcta Incorrecta
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Ud recibe en la guardia a un paciente de 3 años que fue mordido por un perro vagabundo. El niño tiene vacunación completa para la edad. Juan, de 5 años, es llevado a la consulta por su madre quien le refiere que desde hace 15 días presenta cefalea, tos que empeora al dormir y
¿Cuál es el tratamiento que se debe indicar? rinorrea. Usted realiza el examen físico completo y encuentra como dato positivo las fauces levemente congestivas. ¿Cuál es la conducta
terapéutica adecuada de acuerdo al diagnóstico más probable?
Seleccione una:
a. Cefalexina, consulta al centro antirrábico. Seleccione una:
a. Amoxicilina 80 mg/kg/día por 14 días.
b. Amoxicilina, toxoide tetánico y gammaglobulina antitetánica, vacuna antirrábica.
b. Antihistamínicos por 1 semana.
c. Amoxicilina-clavulánico, inicio de esquema de vacuna antirrábica. 
 c. Antitusivos por 48 horas.
d. Mupirocina local y refuerzo de antitetánica.
d. Corticoides nasales por 1 mes.

La respuesta correcta es: Amoxicilina-clavulánico, inicio de esquema de vacuna antirrábica.

La respuesta correcta es: Amoxicilina 80 mg/kg/día por 14 días.
Pregunta 25 Pregunta 26
Correcta Correcta
Se puntúa 1,00 sobre 1,00 Se puntúa 1,00 sobre 1,00

Un paciente de 6 años es llevado a la consulta para control en Salud. De sus antecedentes se destaca residencia en medio socioeconómico Un matrimonio concurre a la consulta con su hija de 9 meses. Al revisar las tablas de peso y talla de la niña Ud observa que nació con 4200 g
desfavorable hasta los 3 años, período durante el cual debió ser hospitalizado en 3 oportunidades por deshidratación y desnutrición. Luego (Pc 97) y 53 cm (Pc 97). A los 3 meses Pc 90 en peso y talla. A los 6 meses Pc > 50 en peso y talla y actualmente Pc 50 en peso y talla. El
de esa edad fue incorporado a un ambiente urbano de nivel socioeconómico medio con cobertura de todas sus necesidades básicas. ¿Cuál examen físico de la niña es normal. Su mamá mide 158 cm (Pc 25) y su padre 170 cm (Pc 25-50). ¿Cómo interpreta la situación clínica de la
es el indicador antropométrico actual más probablemente afectado? niña?

Seleccione una: Seleccione una:

a. Peso/Edad. a. Dado que permanece entre los centilos 3 y 97 de peso y talla, el cambio de carril no debe preocupar
b. Talla/Edad. b. Ha cruzado dos centilos mayores, esto implica retardo de crecimiento

c. Peso/Talla. c. Ha cruzado dos centilos mayores, por lo cual la niña tiene bajo peso y baja talla
d. Velocidad de peso. d. Cumple con los criterios para pensar que se trata de una recanalización genética


La respuesta correcta es: Talla/Edad. La respuesta correcta es: Cumple con los criterios para pensar que se trata de una recanalización genética

Pregunta 27 Pregunta 28
Correcta Correcta
Se puntúa 1,00 sobre 1,00 Se puntúa 1,00 sobre 1,00

Arturo, un varón de 14 años y medio presenta una talla para la edad situada a –2,09 desvíos estándares de la media. No se rescatan Valeria, de 13 años, lo consulta pues está preocupada porque es más baja que el resto de sus compañeras de curso y aún no presentó la
antecedentes de alteraciones perinatales ni patológicos de importancia hasta la fecha. Su desarrollo intelectual y neurológico general son menstruación. En el examen físico presenta: Talla: 144 cm (percentilo 10), mamas 2 y vello pubiano 2 (estadios de Tanner); edad ósea: 11,5
normales, así como el examen físico. La evaluación de la maduración esquelética muestra una edad ósea de 12 años. Como antecedente años. Sobre la base de lo observado, usted:
familiar de baja talla, tiene un tío materno, con una estatura de 1,51 m. Con los elementos aportados se puede asumir que se trata de:
Seleccione una:
Seleccione una: a. Tranquiliza a la niña ya que la pubertad se ha iniciado dentro de los límites normales.
a. Retraso de crecimiento de causa endocrina.

b. Sospecha síndrome de Turner.
b. Retraso de crecimiento de causa cromosómica.
c. Solicita estudios ya que la pubertad está retrasada.
c. Retraso de crecimiento de causa constitucional.
 d. Sospecha enfermedad celíaca.
d. Crecimiento normal (talla incluida en el 95% de valores esperados).

La respuesta correcta es: Tranquiliza a la niña ya que la pubertad se ha iniciado dentro de los límites normales.
La respuesta correcta es: Retraso de crecimiento de causa constitucional.
Pregunta 29 Pregunta 30
Incorrecta Correcta
Se puntúa 0,00 sobre 1,00 Se puntúa 1,00 sobre 1,00

Consulta una niña de 4 años, con antecedentes de peso y talla al nacer en percentilo 50. Actualmente pesa 15 kg (Pc 50) y talla de 90 cm Paciente de 6 meses, RNT, con peso y talla al nacer en percentilos 50. Consulta porque la madre nota un estancamiento en el peso
(Pc menor de 5). Sin antecedentes familiares relevantes sobre el crecimiento. El examen físico es normal. ¿Cuál es el diagnóstico más (actualmente percentilo 10 de peso y 10 de talla). Presenta como antecedentes de importancia ileo meconial y 3 episodios de bronquiolitis.
probable? Padre y madre en percentilo 10/ 25 de peso y talla ¿Cuál es su conducta inicial?

Seleccione una: Seleccione una:

a. Retardo de crecimiento constitucional a. Tranquiliza a la madre ya que el niño se encuentra en percentilos normales
b. Deficiencia de hormona de crecimiento b. Explica a la madre que se trata de una recanalización genética
c. Negligencia de los padres c. Solicita test del sudor

d. Desnutrición d. Solicita anticuerpos antigliadina


La respuesta correcta es: Deficiencia de hormona de crecimiento La respuesta correcta es: Solicita test del sudor

Pregunta 31 Pregunta 32
Incorrecta Correcta
Se puntúa 0,00 sobre 1,00 Se puntúa 1,00 sobre 1,00

Un niño sano de 12 años está en percentilo 3 de talla. ¿Cuál de los siguientes datos es el que MEJOR fundamenta un retraso constitucional Un adolescente de 14 años consulta por presentar dolor ocasional (1 vez por mes) de la mama derecha. Tiene ginecomastia derecha de 1,8
del crecimiento? cm y desarrollo puberal en estadio 3 de Tanner. Usted le solicita estradiol y prolactina séricos cuyos resultados son normales. ¿Cuál es la
conducta indicada?
Seleccione una:
a. Edad ósea de 12 años Seleccione una:

a. Tranquilizar al paciente y explicarle que se trata de algo pasajero.
b. Velocidad de crecimiento en percentilo 10 
b. Solicitar una mamografía.
c. Talla objetivo genética en percentilo 10
c. Solicitar una tomografía computada abdominopelviana.
d. Vello pubiano en estadio 3
d. Solicitar una tomografía computada de cerebro para valorar la hipófisis.

La respuesta correcta es: Velocidad de crecimiento en percentilo 10

La respuesta correcta es: Tranquilizar al paciente y explicarle que se trata de algo pasajero.
Pregunta 33 Pregunta 34
Correcta Correcta
Se puntúa 1,00 sobre 1,00 Se puntúa 1,00 sobre 1,00

Con respecto a los eventos puberales de la mujer: Una niña de 10 años está preocupada por un bulto en su mama izquierda. En el examen físico: mama derecha en Tanner 1 y la izquierda con
una masa palpable debajo de la aréola. ¿Cuál es la causa más probable de este bulto?
Seleccione una:
a. La pubarca ocurre antes que la telarca Seleccione una:
a. Absceso
b. El pico de empuje puberal ocurre aproximadamente medio año antes que la menarca
 b. Fibroadenoma juvenil
c. El mayor aumento de talla ocurre inmediatamente después de la menarca
c. Rabdomiosarcoma
d. En Argentina, la edad promedio de aparición de la menarca son los 14 años
d. Telarca

La respuesta correcta es: El pico de empuje puberal ocurre aproximadamente medio año antes que la menarca
La respuesta correcta es: Telarca

Pregunta 35 Pregunta 36
Incorrecta Incorrecta
Se puntúa 0,00 sobre 1,00 Se puntúa 0,00 sobre 1,00

Moira, de 10 meses, es llevada a la consulta por presentar fiebre de 4 días de evolución, tos y disminución del apetito. La madre refiere que Ezequiel, de 18 meses, comenzó bruscamente a la madrugada con tos metálica, respiración ruidosa y dificultad respiratoria. Se lo ve ansioso
cuando le baja la fiebre juega, pero está más decaída que lo habitual. En el examen físico presenta una frecuencia respiratoria de 40 por y sobresaltado. Este es su segundo episodio. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
minuto e hipoventilación en la base izquierda. En la radiografía de tórax se observa una consolidación pulmonar en la base izquierda. ¿Cuál
es la conducta terapéutica más adecuada para esta paciente? Seleccione una:
a. Laringotraqueobronquitis.
Seleccione una:
b. Epiglotitis aguda.
a. Tratamiento ambulatorio con amoxicilina. 
b. Internación y tratamiento con cefalosporinas de tercera generación. c. Laringitis infecciosa aguda.

c. Tratamiento ambulatorio con amoxicilina-ácido clavulánico. d. Laringitis espasmódica aguda.


d. Internación y tratamiento con ampicilina.

La respuesta correcta es: Laringitis espasmódica aguda.

La respuesta correcta es: Tratamiento ambulatorio con amoxicilina.

Pregunta 37 Pregunta 38
Correcta Correcta
Se puntúa 1,00 sobre 1,00 Se puntúa 1,00 sobre 1,00

Se evalúa a un niño de 5 años por padecer sinusitis crónica. Una TAC reciente de los senos mostró opacificación completa de los senos Un lactante de dos meses, subfebril, presenta una frecuencia respiratoria de 70 por minuto, aleteo nasal, tirajes, disminución global de la
paranasales, sin erosión ósea. El niño tiene este problema hace muchos años. ¿Cuál de los siguientes es el examen complementario más entrada de aire, espiración prolongada y algunos rales subcrepitantes. La madre, una adolescente de 16 años, dice que su hijo se
apropiado para continuar la evaluación de este niño? encontraba bien hasta hace 3 días, pero que en las últimas horas no come y le cuesta dormir. ¿Cuál es la causa más probable que explique
el cuadro del paciente?
Seleccione una:
a. Hemograma completo con fórmula. Seleccione una:
a. Bronquiolitis viral.
b. Examen directo de la secreción nasal. 
b. Neumonía aguda.
c. Rinoscopía para evaluar cuerpo extraño.
c. Fibrosis quística pulmonar.
d. Prueba del sudor.
 d. Coqueluche.

La respuesta correcta es: Prueba del sudor.

La respuesta correcta es: Bronquiolitis viral.

Pregunta 39 Pregunta 40
Correcta Correcta
Se puntúa 1,00 sobre 1,00 Se puntúa 1,00 sobre 1,00

¿Cuál de los siguientes es el agente etiológico más probable en un recién nacido de 15 días con diagnóstico de neumonía? Un niño de 4 años presenta fiebre y tos húmeda. Impresiona agudamente enfermo, con 40 °C de temperatura y taquipnea. Se encuentra
matidez a la percusión y disminución del murmullo vesicular en la base del hemitórax izquierdo. La rx de tórax muestra consolidación del
Seleccione una: lóbulo inferior izquierdo y ángulo costovertebral izquierdo ocupado. ¿Cuál es la etiología más probable de la enfermedad de este niño?
a. Neumococo
Seleccione una:
b. Haemophilus influenza b
a. Mycobacterium tuberculosis
c. Rotavirus
b. Micoplasma pneumoniae
d. Estreptococo grupo B
 c. Virus sincicial respiratorio
d. Streptococus pneumoniae

La respuesta correcta es: Estreptococo grupo B

La respuesta correcta es: Streptococus pneumoniae

Pregunta 41 Pregunta 42
Incorrecta Correcta
Se puntúa 0,00 sobre 1,00 Se puntúa 1,00 sobre 1,00

Se presenta en la guardia una niña de 4 años que ha padecido dolor difuso de los brazos, piernas y espalda durante más de 2 semanas. El Un niño de 10 semanas de vida será sometido a una corrección de hernia inguinal no complicada. Nació de término, se alimenta a pecho
hemograma muestra: hemoglobina 9,4g/dl, leucocitos 5600/mm3, sin células atípicas. Plaquetas 106.000/mm3. Las radiografías de huesos materno y no tiene antecedentes de importancia. El examen físico es normal. En el laboratorio presenta como único dato a destacar una
largos revelan lesiones osteolíticas y líneas metafisarias radiolúcidas de detención del crecimiento. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? hemoglobina de 10,5 g/dl. ¿Cuál es el diagnóstico presuntivo?

Seleccione una: Seleccione una:

a. Leucemia linfoblástica aguda. a. Anemia por déficit de folatos.
b. Anemia aplásica b. Anemia fisiológica
 
c. Enfermedad de Gaucher c. Anemia por déficit de hierro
d. Intoxicación por plomo d. Talasemia mayor

La respuesta correcta es: Leucemia linfoblástica aguda. La respuesta correcta es: Anemia fisiológica

Pregunta 43 Pregunta 44
Incorrecta Correcta
Se puntúa 0,00 sobre 1,00 Se puntúa 1,00 sobre 1,00

Un niño de 4 años concurre a la consulta acompañado por su madre. Se encuentra bajo tratamiento con hierro, indicado por otro médico, por Una niña de 15 meses concurre con su madre para control de salud. Recibió las últimas vacunas a los 6 meses. Indique las vacunas que
presentar anemia. La madre le comenta que tiene otro hijo que cumple dieta por diagnóstico de enfermedad celíaca y pregunta si el niño corresponden según calendario Nacional de Vacunación.
debe comenzar con la misma dieta de su hermano. ¿Cuál es la conducta más adecuada?
Seleccione una:
Seleccione una: a. Triple viral (TV), anti hepatitis A (HAV), pentavalente, Salk, anti neumococo, anti antigripal, antimeningococo y anti varicela
a. No iniciar la dieta, primero deberá dosarse anticuerpos anti-transglutaminasa tisular IgA

b. TV, anti HAV, antigripal, pentavalente, sabin y anti varicela
b. Debe empezar con la dieta y deberá dosarse anticuerpos anti-endomisio IgA
 c. TV, anti HAV, anti HPV, anti neumococo, antigripal y varicela
c. No debe iniciar la dieta, primero deberá dosarse anticuerpos anti-nucleares d. TV, HAV y varicela
d. Debe empezar con la dieta y realizar interconsulta con gastroenterología en caso de mala respuesta

La respuesta correcta es: Triple viral (TV), anti hepatitis A (HAV), pentavalente, Salk, anti neumococo, anti antigripal, antimeningococo y anti
La respuesta correcta es: No iniciar la dieta, primero deberá dosarse anticuerpos anti-transglutaminasa tisular IgA varicela
Pregunta 45 Pregunta 46
Correcta Correcta
Se puntúa 1,00 sobre 1,00 Se puntúa 1,00 sobre 1,00

Una niña de 5 años 11 meses debe recibir las vacunas correspondientes al ingreso escolar. La niña tiene las vacunas completas hasta los 18 ¿A qué edad se debe aplicar a las niñas la vacuna contra el virus del papiloma humano (HPV)?
meses. La madre le comenta que hace una semana recibió inmunoglobulina estándar por un brote de hepatitis A. ¿Qué vacunas le debe
indicar en esta oportunidad?  Seleccione una:
a. 9 años.
Seleccione una:
b. 11 años.
a. Salk y Triple Viral. Difiere la Triple Bacteriana por tres meses 
c. 13 años.
b. Triple bacteriana y Salk. Difiere la triple viral por tres meses
 d. 16 años.
c. Salk, Triple Bacteriana y Triple Viral
d. Triple bacteriana. Difiere la Salk y Triple Viral por tres meses

La respuesta correcta es: 11 años.

La respuesta correcta es: Triple bacteriana y Salk. Difiere la triple viral por tres meses

Pregunta 47 Pregunta 48
Correcta Correcta
Se puntúa 1,00 sobre 1,00 Se puntúa 1,00 sobre 1,00

¿Cuál es el diagnóstico más probable de un bebé de 2 meses de edad que desde hace 48 horas presenta agitación y dificultad para ¿Cuál es la conducta más adecuada con un niño de 18 meses, previamente sano que cursa catarro de vías aéreas superiores, se encuentra
succionar el pecho? En el examen físico presenta frecuencia cardíaca 160 latidos/ minuto, frecuencia respiratoria 60/ minuto, temperatura irritable y con un registro de 38ºC en las últimas 24 horas? Es llevado al control en el Centro de Salud y al realizar otoscopía se observa
axilar 37.6 °C, rales difusos bilaterales y sibilancias respiratorias La niña nació a término con peso adecuado para edad gestacional, sin membrana timpánica izquierda eritematosa, abombada y por transparencia se ve contenido blanco amarillento.
antecedentes perinatales y con desarrollo pondoestatural y psicomotriz adecuados.
Seleccione una:
Seleccione una: a. Conducta expectante y analgésicos.
a. Síndrome coqueluchoide.
b. Ceftriaxona 50 mg/kg/día y antihistamínicos.
b. Bronquiolitis.
 c. Amoxicilina 80 mg/kg/día y analgésicos.

c. Neumonía aguda.
d. Derivación a otorrinolaringólogo.
d. Reflujo gastroesofágico.

La respuesta correcta es: Amoxicilina 80 mg/kg/día y analgésicos.

La respuesta correcta es: Bronquiolitis.
Pregunta 49 Pregunta 50
Incorrecta Correcta
Se puntúa 0,00 sobre 1,00 Se puntúa 1,00 sobre 1,00

¿Cuál es la conducta más adecuada para un bebé nacido en la semana 37 de gestación de una madre con la siguiente serología para ¿Qué indicación considera más adecuada en relación a la alimentación de una recién nacida a término con peso adecuado para la edad
hepatitis B: HBs Ag reactivo y HBe Ag negativo? gestacional (RNTPAEG), que es alimentada con lactancia materna exclusiva cada 2- 3 horas desde el nacimiento y durante el control a los
18 días de vida se encuentra sana y pesa 3360 g?. Nació por parto eutócico con presentación cefálica de un embarazo controlado sin
Seleccione una: patología gestacional. El peso de nacimiento fue de 3300 gramos, y egresó de la Maternidad a las 48hs del nacimiento con un peso de 3210
gramos.
a. Inmunización activa (vacuna) y pasiva (gammaglobulina) inmediatamente después del parto.
b. Inmunización pasiva inmediatamente después del parto y activa al año de edad. Seleccione una:
c. Solamente inmunización pasiva inmediatamente después del parto. a. Continuar con lactancia materna cada 2 ó 3 horas.

d. Solamente inmunización activa inmediatamente después del parto. b. Indicar reemplazo de lactancia materna por formula humanizada.

c. Indicar mayor frecuencia de lactancia materna.
d. Indicar complemento.
La respuesta correcta es: Inmunización activa (vacuna) y pasiva (gammaglobulina) inmediatamente después del parto.

La respuesta correcta es: Continuar con lactancia materna cada 2 ó 3 horas.

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