República Bolivariana de Venezuela

Universidad del Zulia

Facultad de Medicina
División de Estudios para Graduados
Programa de Especialización en Pediatría
Hospital General del Sur “Dr. Pedro Iturbe”

Brotes de Crecimiento
Lactancia Materna

Nataly Sánchez R1.

Yaileth Carreño R2.

Maracaibo, Noviembre de 2021.

 Brotes de Crecimiento
Los periodos en los que los lactantes demandan mayor
alimentación y/o tienen menor frecuencia de deposiciones son
atribuidos en algunas ocasiones a “leche insuficiente”.
Se debe a la necesidad de aumentar la producción de la madre
para adecuarla a las nuevas exigencias metabólicas.
Dr. Mis pechos se ablandaron, mi leche
ya no lo sustenta, no gotean como
antes, para colmo parece aguada, por
lo que se queda con hambre, ahora se
despierta en la noche… Dr. Que
hago???...
Crecimiento y Desarrollo del lactante
 Causas Frecuentes
• Crecimiento acelerado y aumento de requerimientos nutricionales.
• Cansancio y estrés.
• Vuelta al trabajo.
• Enfermedad de la madre.
• Desarrollo neurológico del bebe.
• Ingestas de ciertos medicamentos o sustancias que afectan la
producción .
• Introducción de alimentos complementarios, que disminuyen
invariablemente la producción de leche como efecto compensatorio.
 Señales de un Brote de Crecimiento
El bebé pudiera:
• Estar irritable.
• Quiere ser amamantado todo el
tiempo.
• Despertarse mas durante la noche.
• Estar irritable durante la lactancia.
• Estar irritable después de la
lactancia.
• Apartarse del pecho de la madre.
La mamá pudiese pensar:
• Que sus pechos se sienten
blandos.
• Que sus pechos se sienten
“vacíos”.
• Que la leche no esta bajando lo
suficiente.
• Que no tiene suficiente leche.
Brotes de Crecimiento

A los 17 – 20 días de vida.

A las 6 – 7 semanas de vida

A los 3 meses

Al año de vida
Falsas crisis
A los 2 años 4 meses
8 meses
 Crisis de los 17 – 20 días de vida
Quieren mamar de manera continua, lo que
puede traducirse en no soltar el pecho o
comer cada 30 minutos.
Llorar desesperados si no tienen el pecho
en la boca.
Regurgitan leche en cantidades
considerables pero quieren seguir
mamando.
El bebé necesita aumentar
la producción de leche de
su madre, por lo que
mamar sin tregua durante
2 o 3 días es la única
manera de conseguirlo.
El niño ha recuperado el
peso del nacimiento.
 Crisis de las 6 – 7 semanas de vida
Incremento de la demanda y del numero de
tomas.
Conducta alterada por parte del niño cuando
esta en el pecho: se pone muy nervioso,
mama dando tirones, llora en el pecho,
arquea la espalda, tensa las piernas.
Cambio en la composición
de la leche, cuyo sabor
varia significativamente y
de forma transitoria.
Puede durar 1 semana.
El niño recupera el patrón
de lactancia antes de la
crisis.
Crisis de los 3 meses
El bebe ya no pide el pecho tan a menudo.

Las tomas son cortas de escasos minutos.

La madre notan los pechos blandos, lo que

atribuye a una producción insuficiente de
leche.

El bebé hace tomas caóticas, en la que se distrae

por cosa y a menudo rompe a llorar al poco rato
de haber empezado a mamar.
 Crisis de los 3 meses
El bebe engorda menos, lo que es perfectamente
normal a medida que crecen pueden reforzar la
sensación de que pasa hambre.
A menudo, hay una disminución en la
frecuencia de las deposiciones del bebé.
Hay grandes cambios en el
cerebro: la vista y el oído
favorecen este proceso.
La glándula mamaria esta
preparada para fabricar la leche
en el momento que el niño lo
requiera.

La cantidad de leche que toman

es exactamente la que
necesitan.
 Crisis al año de vida
Los bebés dejan de mostrar interés por los
alimentos o comen pequeñas cantidades de
ciertos alimentos.
La velocidad de
Aumentan la demanda del pecho. crecimiento se
reduce.

Sobre los 15-18

meses los bebés
empiezan a comer
con mayor interés.
 Crisis de los 2 años de vida
Los niños demandan el pecho de manera continua
con unos requerimientos e intensidad similar a las
A esta edad realizan
de un recién nacidos.
actividades solos, lo que
Demandan el pecho de manera nerviosa y a veces traduce inseguridad lo
Inquisitiva. que genera la búsqueda
del pecho para sentirse
Si la madre les niega el pecho o intenta aplazar la seguros.
toma el bebé no se la toma bien.
Puede durar varios
meses.
 Falsas crisis: 4 y 8 meses de vida
4 Meses
El bebe empieza a despertar mucho
mas durante la noche.
Los bebés incorporan nuevas fases
de sueño, Aumentan sus despertares
y su demanda de pecho.
Se requiere tiempo y maduración
por parte del Bebé. La lactancia no
tiene nada que ver.
8 Meses
El bebe despierta angustiado, se
calma cuando comienza a mamar.
Esta etapa se llama “angustia por
separación”.
Sólo se requiere de tiempo y
maduración por parte del bebé.
 ¿ Que hago ahora?
Es primordial la libre demanda, no esperar las señales
tardías de hambre.
Intenta estar siempre muy cerca de tu bebé, sobre
todo por las noches, a fin de atenderle a tiempo.
Entrégate al caos, la casa puede esperar.

Las tomas de las noches son mas importantes, ya que

aumento en la producción de prolactina.
 ¿ Que hago ahora?

Durante el día, prioriza amamantar en lugares con bajos

estímulos visuales y auditivos, para que el bebe ni se
distraiga con facilidad.

La madre debe mantenerse tranquila, porque el bebe recibe

la alimentación que necesita.
 Consejos para superar las crisis
 Jamás forzar a un niño a mamar ni insistir demasiado puesto que el resultado
puede ser justamente el contrario y provocar un rechazo real donde hasta
entonces o existía mas que una crisis pasajera.

 Cuando el niño está en plena crisis, puede resultar muy útil darle el pecho en
penumbra y en silencio, puesto que cuantos menos estímulos externos haya,
más tranquila será la toma.

 No esperar a que el niño llore para ponérselo el pecho, pues es posible que
para entonces su ansiedad se traduzca en desesperación.

 Paciencia, mucha paciencia. Tal como ha llegado, la crisis se irá.

 Consejos para superar las crisis
 Promover el contacto madre-hijo.
 Ofrecer con mas frecuencias el pecho.
 Retirar medicación adversa.
 Facilitar el vaciamiento de los pechos.
 Usar galactagogos si fuera necesario.
Para estimular la producción láctea:
- Transmitirle seguridad en todo
momento y asesorarla.
- Amamantar por señales.
- Crear un ámbito tranquilo para
amamantar.
- No limitar la duración del primer
pecho.
- Continuar la mamada hasta que el
bebé se satisfaga.
¿Ganancia de peso?
 Bibliografía
1. Cuidados y problemas del lactante – comportamiento
posterior/crisis de lactancia. Pág. 251. Lactancia Materna: guía
para profesionales.
2. Crecimiento y desarrollo, capitulo 22 pág. 131- 137, Tratado de
Pediatría. Edición 21.
3. www. Aepap.org/sites/default/files/lactancia.pdf.
4. www. Analesdepediatria.org/es-la-lactancia-materna-como-
promover- articulo-13079817.
5. Albalactanciamaterna.org/lactancia/tema-4-cuando-los-niños-
crecen/crisis-o-brotes-de-crecimiento/
6. www.revista-portalesmedicos.com/revista-medica/enfermera-
lactancia-materna/.
Gracias…