● Trabajos prácticos 1 y 2 : Presentación de la materia.

El
primer movimiento de Freud. La noción de defensa.

✔ El trauma como causa de la histeria: Para abordar este punto del programa debemos
tomar un texto que Freud escribe en el año 1893 y titula “Sobre el mecanismo
psíquico de los fenómenos histéricos”.
Lo primero que debemos considerar es que en esta época Freud se dedica de lleno a estudiar
la génesis [el origen, la etiología] de las enfermedades. Particularmente este es un trabajo de
Freud en donde estudia el origen de los síntomas histéricos.

Es muy importante como inicia el escrito, la novedad aparece al comienzo cuando sostiene que
el ámbito donde deben buscarse los fundamentos para la génesis de los síntomas histéricos es
el de la vida psíquica.

Para comenzar a plantear esta búsqueda retoma aquellos estudios que Charcot habia
realizado en relación a la Histeria. Podríamos decir entonces que Charcot es un punto de
partida para Freud, y que fue el primero en intentar someter la histeria a una regularidad, es
decir intentar formular una ley que la rigiera. Donde otros médicos veían simulación mentiras y
engaños el supo demostrar una regularidad en este enfermedad tan desconocida y enigmática
para la época.

Lo que Freud toma de Charcot son sus estudios sobre las parálisis traumáticas que aparecían
en la histeria. Según Charcot este tipo de síntoma surgía a partir de un episodio traumático.
Por ejemplo un obrero recibía un golpe muy fuerte y después de un tiempo su brazo se
paralizaba, mientras que entre estos dos momentos su brazo funcionaba normalmente.

Entonces lo que sucede es que el pesado madero lo arroja al suelo pero rápidamente se
convence que no fue nada, continua trabajando y luego una vez cumplida la jornada regresa a
su casa. Pasadas unas semanas el obrero un día se levanta para ir a trabajar y nota que ese
mismo brazo donde sufrió el trauma estaba paralizado. Lo llamativo es que en el “período de
incubación” vale decir estos días luego del accidente, su brazo estaba en perfecto estado.

Charcot explicaba esto reproduciéndolo en un enfermo en estado hipnoide, a este lo que hacia
era golpearlo en ese estado, y le ordenaba que su brazo se paralizara. Una vez que el enfermó
volvía al estado normal [sin hipnosis] su brazo quedaba efectivamente paralizado.

Mediante esta experiencia se planteaba entonces una analogía [comparación por similitud]
entre el trauma real, es decir por ejemplo el que le sucedió al obrero cuando le cayo el madero
y la sugestión traumática, que seria esto ultimo de la reproducción artificial de la parálisis en
estado hipnoide, en la cual el golpe es reemplazado por la sugestión verbal, [la orden que le da
el hipnotizador al hipnotizado “Tu brazo ahora se va a paralizar”].

Tanto uno como otro tenían como consecuencia la parálisis, por lo tanto debía suponerse que
en el momento en que el obrero habia recibido un golpe se encontraba en un estado similar al
hipnoide.

El trauma seria así equiparable desde todo punto de vista a la sugestión verbal.
 Suponen que un individuo sano que es sorprendido por un trauma, para que ocurra esto el
trauma debe reunir ciertas condiciones: Que se conecte con la idea o representación de un
peligro mortal, que no este acompañado del cese de la actividad psíquica, es decir no debe ser
una lesión grave y por ultimo el trauma debe tener una relación particular con una parte del
cuerpo.

Pero con esta teoría Charcot no podía explicar el surgimiento de otros tipos de síntomas
histéricos ni como estos se generaban en histerias que no fueran traumáticas. [ En el sentido
de que estas surgían a partir de un trauma tomado como un accidente en el sentido
mecánico].

Freud entonces comienza a relatar como a partir de estas ideas de Charcot, y con la ayuda de
Breuer, empiezan a investigar aquellos casos de pacientes histéricas no traumáticas.

Freud y Breuer comienzan a pedirles a estas pacientes que les relataran como habían
aparecido sus síntomas. Según Freud esta tarea no era fácil ya que no siempre los pacientes
recordaban esas circunstancias con exactitud y muchas veces estas no querían relatarlas. Por
lo tanto se les pedía que recordasen en estado hipnótico.

Lo que Freud y Breuer descubren es que siempre se llega a una vivencia tenida de afecto .Por
lo tanto lo que Freud plantea es que esa vivencia y el trauma planteado como lo hacia Charcot
son equiparables en tanto en el caso del trauma, no es el factor mecánico lo que genera el
síntoma sino el terror y la sorpresa en el momento del accidente. Por lo tanto ambos tipos de
histeria, se puede decir que son producidas por un trauma psíquico. Así según Freud toda
histeria podria considerarse traumática.

Lo que Freud se pregunta a continuación es como será el nexo entre la vivencia que surge en la
hipnosis y el síntoma que aparece luego. Y lo que Breuer plantea es un tipo de causalidad
directa. Toma al trauma psíquico como un cuerpo extraño, cuya presencia genera una
patología, y que una vez removido, cesan [terminan] sus efectos. Por lo tanto si se logra
encontrar el momento en el que un síntoma fue producido, este síntoma desaparece.

Lo que notan es que cuando el paciente llegaba al momento en el que el síntoma habia sido
causado, este lograba expresar en palabras esa situación, y el síntoma desaparecía. Descubren
entonces que el recuerdo de esa vivencia estaba conectado a un afecto muy grande, tanto
como el de la vivencia misma. A partir de esto es que se preguntan como es que ciertos
recuerdos se mantienen tan vivos para provocar efectos en la en la vida del paciente mientras
que otros se desgastan hasta el olvido. Y van a explicar esto con la siguiente tesis: “Si un ser
humano experimenta una impresión psíquica, en su sistema nervioso se acrecienta algo que
por el momento llamaremos suma de excitación. Ahora bien, en todo individuo, para la
conservación de su salud, existe el afán de volver e empequeñecer esa suma de excitación. El
acreciento de la suma de excitación acontece por vías sensoriales, su empequecimiento por
vías motrices”. Pág. 37

Entonces para entender esta cita, lo que Freud propone es que cuando un ser humano
atravieza una situación intensa se produce un incremento en su sistema nervioso de una
cantidad de excitación y que la tendencia del sistema nervioso es a descargar ese incremento
mediante una acción. Ante un trauma psíquico el sistema nervioso deberá responder con una
acción tal que permita la descarga del incremento producido por este. Y la palabra puede ser el
sustituto de la acción. Por lo tanto si ante un trauma psíquico la persona no reacciono
adecuadamente mediante una acción o mediante la palabra, se da la posibilidad de que el
recuerdo de esa situación pueda conservar todo el afecto de la vivencia.

En la terapia que Freud propone para el tratamiento de los síntomas histéricos consiste
entonces en llevar al paciente en estado hipnótico al momento en experimento un trauma
psíquico sin reaccionar adecuadamente y obligarlo entonces a reaccionar, esta vez
debidamente. De esa manera el afecto cuyo transito fue interrumpido es reconducido y el
síntoma desaparece.

Las neuropsicosis de defensa: Es un texto que Freud escribe en 1984 donde se propone
retomar la idea de una escisión [separación] de conciencia en las pacientes histéricas. Lo que
se debate no es la existencia de la escisión [a esta altura nadie duda que la conciencia esta
separada] sino su origen, es decir que es lo que produce dicha separación.

Habia entonces distintas opiniones sobre el origen de esa escisión de la conciencia:

Según Janet la escisión se daría por una predisposición innata que hace que ciertos individuos
se conviertan en histéricos. La toma así como un rasgo primario.

Para Breuer, en cambio, la escisión de la conciencia se adquiere cuando se alcanzan estados

similares al hipnoide, por lo tanto considera a la escisión como un rasgo secundario. Se
produce cuando, estando la persona en estado hipnoide, surgen representaciones que por eso
quedan por fuera del comercio asociativo con las demás representaciones de la conciencia.

La novedad que Freud viene a proponer consiste en pensar a la escisión de la conciencia como
un acto voluntario del propio sujeto. Pero aclara que al pensarla como un acto voluntario, no
quiere decir que el sujeto se proponga escindir su conciencia sino que su objetivo era otro,
pero como no lo logra el resultado es la escisión de la conciencia.

✔ Lo Inconciliable: Podemos preguntarnos así, cual era el objetivo? A modo de respuesta

les digo que defenderse de una representación inconciliable, es decir apartar de la
conciencia o ahuyentar una representación que implica un afecto penoso para estas
personas, ya que por su carácter penoso no se sienten capaz de tramitar con su Yo
como a las otras representaciones, ni de resolver la contradicción que les platean.
Freud dirá que este tipo de representaciones, la mayoría de las veces esta relacionado
al vivenciar sexual.

El autor lo explica en la siguiente cita: “Pacientes que gozaron de salud psíquica hasta el
momento en que sobrevino un caso de inconciabilidad en su vida de representaciones, es
decir, hasta que se presento a su Yo una vivencia, una representación, una sensación que
despertó un afecto tan penoso que la persona decidió olvidarla, no confiando en poder
solucionar con su Yo, mediante un trabajo de pensamiento, la contradicción que esa
representación inconciliable le oponía. Pág. 49

En este texto entonces Freud se ocupa puntualmente de las neurosis o neuropsicosis de

defensa.

● Histeria de defensa
● Representaciones obsesivas y Fobias
● Psicosis alucinatoria
 ✔ Defensa y escisión de conciencia. Representación y monto de afecto. La defensa
“lograda” y el retorno. El síntoma como sustituto irreconocible:

En todas ellas la defensa ocupa un lugar esencial y por eso son agrupadas y llamadas así por
Freud.

Lo que explica en el texto es también la forma en la que el Yo trata de defenderse, es decir el

hecho de ignorar o pensar a ciertas representaciones inconciliables como si nunca hubieran
ocurrido, y va a decir que esa es una tarea imposible de lograr completamente. Esto es así
porque una vez que una representación se presenta, su huella mnémica y el afecto anudado a
ella no pueden desaparecer.

Lo mejor a lo que se podría aspirar es a volver esa representación, una representación débil,
quitándole el afecto adherido a ella. El problema es que esa suma de excitación no puede
desaparecer sino que tiene que aplicarse a otra cosa.

● En el caso de la Histeria: El Yo se defiende de una representación inconciliable, se

separan entonces la representación del afecto y esa suma de excitación se traspone al
cuerpo [va a parar al cuerpo], mediante un proceso que Freud denomina conversión. Y
dicha trasposición afectara una zona del cuerpo que mantenga algún tipo de nexo con
la vivencia traumática. De esa manera el Yo se deshace de la contradicción que la
representación inconciliable le plantea, pero a cambio de esto aparece un síntoma en
la persona [por ejemplo parálisis facial]. Y la representación mas débil, luego de que se
le arranco el afecto formara un núcleo psíquico separado. Si mas tarde nuevas
vivencias logran volver a aportar afecto a la representación inconciliable [ahora débil]
provocan que pueda volver a darse una asociación de representaciones entre los
grupos separados y a raíz de esto nuevas conversiones.

Vemos así porque como punto de programa aparece “la defensa lograda” entre comillas, y es
porque justamente el Yo si bien logra deshacerse de la representación inconciliable a cambio
de esto retorna un síntoma. El síntoma es el sustituto irreconocible, se encuentra disfrazado
para que la conciencia no lo vuelva a ahuyentar.

El método catártico de Breuer: A través de el se intenta volver a llevar esa suma de excitación
desde el cuerpo a lo psíquico y luego resolver la contradicción que se plantea con un trabajo
de pensamiento, y descargando la excitación mediante el habla.

Es importante tener en cuenta que cuando dice método catártico no menciona la hipnosis, y
esto se debe a que poco a poco la va dejando de lado. Ahora el método catártico deja de
aparecer vinculado a la hipnosis y se relaciona mas con la descarga, la abreaccion.

● Neurosis obsesivas y Fobias: el Yo se defiende también de una representación

inconciliable [ igual que en la histeria], se separan la representación del afecto, pero la
diferencia es que el afecto permanece en el ámbito de lo psíquico y se anuda a otra
representación que sin ser inconciliable, mantenga también un vinculo simbólico con
aquella. Esto se logra a través del mecanismo de falso enlace .

También en el caso de las neurosis obsesivas, las representaciones inconciliables tienen que
ver con vivencias sexuales. Luego la representación obsesiva aparece también como un
sustituto de la representación sexual inconciliable que queda formando un grupo psíquico
separado. El ejemplo de síntoma que podemos tomar es cuando los sujetos obsesivos se lavan
compulsivamente las manos, o revisan 5 veces antes de salir si cerraron la llave de gas. El
síntoma obsesivo a diferencia del Histérico, no es en el cuerpo sino en el plano de los
pensamientos.

Fobias: Cuando se separan la representación del monto de afecto sucede de la misma forma,
se produce el mecanismo del transporte del afecto pero sobre el objeto de la fobia. Por
ejemplo en el caso Juanito la fobia era al caballo, vemos como el afecto es anudado a ese
objeto. [el caballo]

En la pag.55 Freud lo expresa de la siguiente manera: “ Un monto de afecto divorciado de una

representación inconciliable, una angustia liberada cuyo origen sexual no se debe recordar, se
vuelca sobre las fobias primarias comunes del ser humano ante ciertos animales, tormentas..”.

● Psicosis alucinatoria: En el texto esto se encuentra en la pagina 60, y ustedes no la

tienen incluida como bibliografía obligatoria.

En este caso, la persona trata a la representación inconciliable y a su afecto como si nunca

hubieran aparecido y lo logra mediante una alucinación. Lo que sucede en las personas que
desarrollan esta psicosis es que como la representación inconciliable se encuentra entrelazada
con la realidad objetiva, al deshacerse de la representación se deshace también de ese
fragmento de la realidad con el cual la representación estaba entrelazada, logrando así una
alucinación.

En el texto van a encontrar los ejemplos de la madre que pierde al hijo y la novia que pierde al
amante.

Entonces el mecanismo al servicio de evitarle malos momentos al Yo constituye la defensa, la

cual lleva según la persona, a que esta desarrolle distintos tipos de enfermedad.

Hipótesis auxiliar : Al finalizar el texto Freud presenta la hipótesis auxiliar de la que se ha

servido para explicar las neuropsicosis de defensa.

Esta hipótesis consiste en suponer que en las funciones psíquicas siempre entra en juego un
monto de afecto o suma de excitación que puede aumentar, disminuir, desplazarse,
descargarse y que corre por las huellas mnémicas que toda representación deja, como si fuera
una carga eléctrica que se desliza sobre la superficie de los cuerpos. En la pág. 61 van a
encontrar la cita donde hace referencia a esto.

Esta hipótesis esta en la base de la teoría de abreaccion, y es el fundamento del método

catártico, que como ya vimos apunta a descargar suficientemente los traumas psíquicos no
abreaccionados. [descargados].

✔ La escena sexual infantil: Para pensar este punto del programa es importante servirnos
de:
La etiología de la histeria [1896]: En este texto que Freud escribe a penas dos años
después de las neuropsicosis de defensa [1894], tienen como Bibliografia obligatoria el
apartado II, donde retoma la meta del tratamiento, es decir el recordar.

Dirá aquí que si el análisis tiene la perseverancia de insistir hasta el máximo en la capacidad de
recordar, moverá al enfermo a reproducir unas vivencias que deben considerarse la etiología
[causa] buscada. Agrega que esas vivencias infantiles son de contenido sexual.

Presenta entonces su tesis: “En la base de todo caso de Histeria se encuentran una o varias
vivencias reproducibles por el trabajo analítico, no obstante que el intervalo pueda alcanzar
decenios de experiencia sexual prematura, y pertenecientes a la tempranísima niñez”pág. 202

Respuesta que da Freud ante las objeciones que recibe por esta Tesis: Entre las objeciones
vamos a encontrar esta idea acerca de que el medico podría convencer a los pacientes de que
en la infancia hicieron tal cosa y tal otra, y también que el paciente invente intencionalmente
esas escenas. A lo cual Freud responde que si fuera así el comportamiento de los enfermos
mientras las cuentan no seria penoso o vergonzoso, y que las recuerdan con mucho disgusto.
Padecen las mas violentas sensaciones por aquellas escenas y además aseguran su
incredibilidad en ellas, si quisieran convencer al medico de estas escenas, porque se
mostrarían incrédulos de ellas.

Otra prueba de la autenticidad de las escenas es el vinculo de las escenas infantiles con el
conjunto del historial clínico restante, Freud plantea que vendrían a ser una suerte de pieza en
el rompecabezas.

Continua diciendo que hay quienes podrían objetar que experiencias de abuso son poco
frecuentes pero responde que están presentes en todo los casos que el se ha dedicado a
estudiar. Otros argumentaran que son escenas muy comunes, incluso que hay personas en las
que una escena de seducción estaba presente y sin embargo no desarrollo la Histeria. A esto
responde dando el ejemplo de la tuberculosis, sabemos que esta patología existe pero no
todos la contraen.

A Freud lo que mas le interesa demostrar es que todas las que se han vuelto histéricas
vivenciaron este tipo de escenas [sexuales infantiles].

Los títulos etiológicos “escenas infantiles” descansan en la comprobación de los lazos

asociativos y lógicos entre ellas y los síntomas histéricos.

Complemento a lo que plantea en su texto de las “Neuropsicosis de defensa”: Como vimos

anteriormente, en aquel texto de 1894 Freud habia postulado un factor principal de la Histeria
después de la pubertad.

En la pág. 209 sostiene que “el estallido de la histeria se deja reconducir, de manera casi
regular, a un conflicto psíquico: una representación inconciliable pone en movimiento la
defensa del Yo e invita a la represión.

Ahora en este texto de 1896 titulado “la etiología de la histeria”, lo que va a agregar para
complementar aquel aporte anterior, es que: la defensa alcanza ese propósito suyo de esforzar
fuera de la conciencia la representación inconciliable, cuando en la persona en cuestión, hasta
ese momento sana, están presentes unas escenas sexuales infantiles como recuerdos
inconciente, y cuando la representación que se ha de reprimir puede entrar en un nexo lógico
o asociativo con una de tales vivencias infantiles”.
Entonces además de encontrarse en el sujeto presente un conflicto psíquico, debe haber
también en la persona una escena sexual infantil como recuerdo inconciente, y esa
representación inconciliable deberá entrar en un nexo asociativo con la vivencia sexual infantil.
El estallido de la Histeria se explicaría según Freud cuando están dadas estás condiciones.