El imperio del trauma: una investigación sobre la condición de victimismo

El nacimiento del trauma

El camino a la psiquiatría del trauma fue abierto por charcot, quien tomó gran interés en
los registros más tempranos de los doctores de Londres entre 1866-1870, de los efectos en
el sistema nervioso de poderosas perturbaciones por accidentes ferroviarios. John Eric
Erichsen fue el primero en describir los síntomas clínicos manifestados por algunos
sobrevivientes de esos accidentes. Hasta ese tiempo en sus registros no se usaba el término
“trauma neurosis”, ni hubo ninguna sugerencia de la etología psicológica, pero podría ser
identificado en el futuro con el desarrollo de técnicas exploratorias más efectivas.
Inicialmente los ataques eran atribuidos a micro lesiones en la medula espinal resultantes
del accidente ferroviario.
La condición era referenciada como “espina de riel” y después la hipótesis sobre su etiología
se reorienta a “cerebro de riel”. El síndrome fue estudiado por el psiquiatra alemán
oppenheim, quien le dio el nuevo nombre de “trauma neurosis” pero cuando charcot
rediseñó bajo su noción, esto no fue con el objetivo de profundidad del conocimiento de
las consecuencias de los accidentes ferroviarios, sino extenderlos hacia el campo de la
psicología. De hecho, él contestó la naturaleza especifica de este desorden proponiendo
que debería ser englobado bajo el título “histeria”.
Como Ian Hacking había apuntado, el modelo del trauma de Charcot confirmaba sus
hipótesis de la histeria (particularmente la forma que tomaba en los hombres) y así
removerlos de la esfera de la genética y darle una identidad neurológica. Neurosis no fue el
verdadero objetivo científico de Charcot si no que era encontrar los paralelos con la histeria
indicada bajo ciertos síntomas, demostrando que la histeria afecta a ambos sexos por igual.
Fue Freud y Janet quienes introdujeron a la etiología psíquica las teorías del trauma, pero
con marcadas diferencias en sus análisis. Para ambos la neurosis ofrece una oportunidad
para afirmar, en oposición a Charcot, el origen psicológico de la histeria, pero ellos no tenían
interés en perseguir el destino de la victimas de accidente, para ellos el problema critico
estaba en otra parte.
Tan temprano como su tesis filosófica en automatismo psicológico Pierre Janet introdujo la
noción de histeria originada por un trauma psíquico. El trauma representa un adulto que
responde a un evento de su niñez Así Janet movió un paso de charcot en conexión con la
etiología de la histeria con la respuesta ecológica a un trauma externo. El no vio el enlace
anatómico que charcot postuló. Pero mientras él consideraba la histeria como una
enfermedad psicológica la naturaleza del trauma se mantuvo problemática. Su tesis fue que
esta derivaba de un shock resultante en una reacción psicológica mecánica pura (en
contraste con las neurológicas por ejemplo reacciones anatómicas) surgiendo en un
predispuesto terreno psicológico. el trauma externo viene junto a la precondición
psicológica que resulta en histeria por el trauma ocurrido en la niñez o en un trauma
neurosis si ocurrió en la adultez.
Las lecciones de charcot autorizaron a Freud construir su propia teoría de histeria mientras
tomaba como préstamo de la neurosis la idea que un agente externo etiológico, es tomado
en la psique y dieron lugar a los síntomas de la histeria que en estos momentos eran bien
conocidos.
En el primer paradigma conocido como teoría de la seducción, Freud enlaza la histeria con
un trauma sexual de la infancia. El paralelo con la neurosis fue esencial en su demostración,
el hecho de que en la adultez algunos eventos puedan provocar síntomas similares a los de
la histeria probó que la histeria común no podía explicar algunos eventos recientes como el
trauma patológico, uno que es causado por eventos de la niñez. “las más cercanas analogías
a estas condiciones de nuestros neuróticos fueron diseñados por los tipos de enfermedades
que la guerra hizo más frecuente, las llamadas neurosis traumáticas
…las neurosis traumáticas son fundamentalmente distintas a las neurosis espontaneas que
nosotros hemos estado analizando y tratando…sin embargo, en un punto podemos
enfatizar la existencia de un acuerdo completo entre las dos formas. estos pacientes en sus
sueños regularmente reviven la situación traumática; donde estos son ataques de un tipo
histérico, según han permitido los análisis nosotros hemos aprendido que el ataque se
aproxima a una completa transposición a esa situación”
En este sentido Freud trabajó sobre el trauma en su teoría general de la neurosis invirtiendo
la tradicional concepción. El usó los síntomas como una base para afirmar la existencia de
un olvidado o reprimido trauma. Sin embargo, incluso antes el abandonó esta primera
teoría en 1837. Freud estaba cambiando su actitud en relación al trauma de la niñez. En su
nueva mirada, la histeria no emerge como resultado de un abuso sexual en la niñez. Más
bien, es porque lo sexual ya era traumático, al momento en que la mente se encuentra con
el abuso en la niñez da como resultado la histeria. El creyó que la histeria era ya una
enfermedad de lo sexual antes de encontrarse con el abuso que daba como resultado los
síntomas de la histeria.
Así dos oposiciones radicalmente opuestas del trauma coexistieron en esta teoría de la
histeria. La primera, la teoría clásica ve la fuente del trauma en un evento externo (abuso
sexual durante la niñez). esta teoría fue influenciada por las observaciones de las neurosis
y probablemente de manera más significante, por la idea del rival de Freud, Janet, cuyas
hipótesis gozaron de éxito internacional en la época. De todas formas, Freud restringió el
trauma a la esfera sexual mientras que Janet incluyó todos los potenciales eventos
traumáticos. La segunda concepción del trauma la cual salió a la superficie en los primeros
escritos de Freud es mucho más audaz y más personal, donde se presuponía que lo sexual
era traumático en el inconsciente. Los eventos traumáticos no son el único agente
etiológico.
 Pero Freud fue mucho más lejos intentando por primera vez asignar contenido psicológico
a la noción de trauma. el trauma psicológico no es la única reacción del organismo a eventos
externos, es parte integral del camino hacia las funciones psíquicas (hace referencia la
inconsciente y a la represión de las memorias, y explica la evolución que Freud hace). Así lo
traumático en el sentido psicoanalítico del termino está actualmente presente incluso antes
de que se manifieste. “Por la expresión traumático no hay otro que un significado
económico”, el escribe, “y los disturbios permanentes atacan la administración de la energía
disponible” la experiencia traumática sucede en un corto lapso de tiempo.
El abandono de la teoría de la seducción para ser reemplazada por la hipótesis de la fantasía,
así aparece como directa consecuencia de la segunda concepción la cual fue a suplantar
definitivamente la idea de la causa externa. Con la publicación de la interpretación de los
sueños en 1900, Freud ofreció una brillante demostración de sus intuiciones. Los sueños en
efecto, los suministró con material que estuvo fuera de sospecha. Ya que, el problema no
era si el paciente estaba diciendo la verdad o no, los sueños son por definición inverificables,
no se trata que sus deseos los conducen a cometer o a enviar lo que ellos reprochan de ellos
mismos, más bien para mostrar que los pensamientos inconscientes pueden ser su propia
fuente de síntomas que se quejaron nuestros pacientes. "realidad psíquica", por la cual
Freud se esforzó por crear un lugar en la ciencia, tenía al menos mucho poder sobre la
conciencia y el inconsciente como manifestación real. Él tomó el trauma definitivamente en
la arena de lo mental y en subsidencia psicoanalítica escribió el termino trauma que fue
usado para mostrar claramente que lo que estaba bajo discusión no era el evento externo
sino más bien el interno, cuando estos se encuentran en ciertos eventos o fantasía pueden
producirse manifestaciones patológicas descritas por la semiología psiquiátrica. Ambos
creyeron que el estudio de la neurosis formó la base perfecta para el desarrollo de
conceptos más generales de psicopatología.
Paradójicamente de todas maneras mientras las secuelas de la primera guerra mundial el
dominio de la teoría de la neurosis establecida por Freud, fue el vector en este debate, la
reversión d 1980 y de la emergencia de PTSD podría como podemos ver marcar un retorno
de la forma de pensar de Janet. La fórmula que gradualmente comenzó a emerger de los
1960 en adelante literalmente invirtió las teorías de Freud cambiando la culpa de la neurosis
de una sexualidad traumática donde cada uno sufre una sexualidad traumatizada, la causa
de lo cual se encuentra directamente en los hombros de un abusador externo.