Entrevista y genograma familiar.

Introducción.
En presente trabajo tiene como finalidad integrar un resumen de la primera entrevista que
se le realizó al señor Francisco Urbina. El objetivo de la entrevista fue conocer los datos
demográficos, su historia de consumo de sustancias psicoactivas y su dinámica familiar;
todo ello nos permitirá poder adaptar un tratamiento acorde a las características de
Francisco.
La entrevista se realizó dentro de un espacio tranquilo, ventilado e iluminado. Se le informo
a Francisco que todos sus datos serian privados y que únicamente se utilizarían para realizar
practicas profesiones.

Resumen de la entrevista.

Fecha y hora de la entrevista: 20 de septiembre de 2022 a las 10:00 horas.

Nombre: González Urbina Francisco. Edad:58 años. Estado civil: Casado.
Escolaridad: Secundaria. Ocupación: Empresario. Entidad federativa: CDMX.

Descripción del paciente.

Paciente masculino de 58 años de edad, se observa mayor a su edad cronológica,
características corporales ectomorfas, tez clara, con buenas condiciones de higiene y aliño,
con vestimenta civil.

Observación comportamental.
La sesión se realizo de manera presencial, se presentó puntualmente a la sesión, mostrando
una actitud cooperativa y manteniendo contacto visual hacia el terapeuta, se observa un
lenguaje corporal con constante movimiento en piernas y manos. Durante la entrevista
responde claramente y sin divagar.
Antecedentes de vida.

El paciente menciona que durante su infancia experimento violencia psicología y física.

Los conflictos eran entre sus padres y menciona que por lo general su madre tenía la
costumbre de reprenderlos después de discutir “éramos pagadores” (Pac. Sic). Refiere que
su madre amos padres presentaban diabetes e hipertensión, su padre presentaba
alcoholismo.
El paciente menciona tener un padecimiento en próstata y una ulcera gástrica por lo que
actualmente se encuentra bajo tratamiento, refiriendo insomnio el cual es tratado con
clonazemap, sin prescripción médica. Menciona un patrón de consumo de 18 a 20 cigarrillos al día
desde los 30 años, fumando un mínimo de 10 diarios. Inicio a los 18 años de edad a razón de 10
cigarros al día, el cual inicio por influencia social con amigos, identificando que este se agravo
entre los 25 y 30 años de edad a razón de 20 cigarros diarios, siendo su consumo más placentero
por las mañanas, inclusive antes de presentarse a la sesión consumió 2 cigarrillos. Por otro lado, el
consumo de alcohol inicio a los 18 años por motivos sociales, a razón de 4 cervezas de 440 ml una
vez a la semana esto hasta llegar al estado de embriaguez, reporta ultimo consumo a los 52 años,
al cuestionar como ha logrado mantenerse en abstinencia, refiere que decidió abandonarlo por
iniciativa propia ya que esté le generaba diversas problemáticas en el ámbito familiar y laboral,
niega el consumo de otra sustancia psicoactiva. El paciente es residente de la Ciudad de México,
habita solo casa propia sus hijos dos hijos José, Maricruz y su esposa María residen en Estados
Unidos. Con su esposa mantiene una relación distante, no tienen comunicación y ella
constantemente le repite que no tiene la intención de volver a vivir en México. Incluso han pasado
un 8 mes sin verse, únicamente suelen tener llamadas muy breves y suelen terminar en peleas. La
última ocasión que ella visito la ciudad de México le dio a entender que no tiene un afecto hacia
él, sino que mantiene la relación por sus hijos. Diana es su hija mayor, su nivel máximo de
estudios es la secundaria, se decía al hogar, niega enfermedad y consume alcohol de manera
social. Con ella mantiene una relación distante, ya que Diana vive con su esposo y no se interesa
mucho por francisco. La relación que tiene diana con sus hermanos y su madre es muy distante,
ella no suele ir a EU para visitarlos y cuando ellos llegan a venir suelen verse poco tiempo y
discuten. Diana se mantiene molesta con su madre porque considera que ella ha sido desplazada y
que toda la atención se ha centrado en sus hermanos menores. Diana suele hablarle a su padre
para expresarle su incomodidad con su la dinámica familiar. Francisco se siente frustrado porque
no puede hacer algo para que ambas mantengan una buena relación e incluso puede llegarse a
culpar por dicha situación. La relación con su hijo José es más estable, menciona que José suele
ayudarle realizar facturas y tramites personas que implican utilizar tecnología. Mantiene una
comunicación asertiva y constantemente le insiste en que se vaya a vivir con ellos a EU, que él
asume los gastos de traslado y mantenimiento. Francisco tiende a comparar la situación actual con
lo que ha vivido, descalificándose por su poca capacidad para generar dinero y mencionando que
él siempre había sido el proveedor de su casa. Lo que le genera sentimientos de tristeza, enojo y
melancolía.
 mientras que su hija Diana vive en Ciudad de México, la relación que mantiene con su
familia nuclear es distante, ausente y con poca comunicación, refiere recibir apoyo de José ya que
él le ha ayudado con los trámites bancarios sobre su negocio.

Familigrama.