CASOS CLÍNICOS MORFOFISIOLOGÍA GRUPO 2 DE REHABILITACIÓN 2-2022 Dra.

Magda Rincon

Caso Clínico #3

En urgencias del Hospital de Chía reciben a una niña de 8 años quien, en el recreo en su colegio,
practicando gimnasia se cae de un caballete en el polideportivo. La niña manifiesta mucho dolor
en la porción distal del antebrazo derecho. Al examen físico se encuentra paciente irritable,
hidratada y en aceptables condiciones generales. Se le solicita una radiografía A-P y lateral de
antebrazo y mano donde se confirma el diagnostico de fractura “en tallo verde” del extremo distal
del radio.

1. A que se refiere el término “Tallo verde”

Es cuando hay una ruptura de un hueso NO en su totalidad, se puede asociar con un árbol
y sus ramas astilladas.

2. Etiología (causas)
 Los niños hasta los 10 años son mas propensos a este tipo de fracturas ya que
ellos hasta ahora están empezando a desarrollar y están en el proceso de
crecimiento, así que sus huesos son más débiles y flexibles.
 En adultos puede que esta fractura se presente y sea de ruptura completa del
hueso, en cambio en niños suele ser solo hasta la mitad la ruptura.
 Como sabemos la menor sufrio dicha fractura debido a que jugaba en el caballete,
por lo que podemos inferir que al caer la niña extendio su brazo derecho para
evitar la caida.

3. Fractura A-P Normal

 Como bien sabemos, dependiendo de la gravedad de la fractura pueden variar los

sintomas, las fracturas leves como la de la menor se llegan a confundir con esguinces por
lo que nos da a entender que la menor presenta una fractura leve porque no nos hablan
de una deformidad notable del antebrazo y al ser una niña menor de 10 años.
 Una posible complicacion es que durante la recuperacion la menor vuelva a sufrir alguna
caida y al sus huesos ser mas debiles y flexibles es posible que se vuelva a fracturar en esa
zona.
 El tratamiento comun en estas fracturas leves es inmovilizar el brazo con un yeso durante
la consolidacion debido a que tiene un mayor riesgo de quebrarce completamente,
acompañada tambien de radiografias a las pocas semanas para verificar la alineación
correcta del hueso y si el yeso aun es necesario.
 Los sintomas que precenta la menor son: mucho dolor en la parte distal del brazo derecho

4. Posibles músculos afectados

Imagen 3. Radiografía con fractura Tallo Verde

 Pronador redondo


5. Conclusiones


 Citas

 Greenstick fractures - Síntomas y causas - Mayo Clinic. (2019, 12 febrero).

https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/greenstick-fractures/

symptoms-causes/syc-20351962

 Fracturas en tallo verde (para Niños ) - Nemours KidsHealth. (s. f.). Recuperado 28

de octubre de 2022, de https://kidshealth.org/es/kids/fractures-greenstick-es.html