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gasometria-arterial
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LA GASOMETRÍA Es una técnica de monitorización respiratoria invasiva que permite, en una muestra de
ARTERIAL sangre arterial, determinar:
• PH
• Presiones arteriales de oxígeno
• Presiones arteriales de dióxido de carbono
• Concentración de bicarbonato
• La escala del pH mide qué tan ácida o alcalina es una sustancia, está determinada por
PH •
la concentración de H+.
El valor óptimo de pH en la sangre es de aproximadamente 7.4, es decir ligeramente
alcalino, con esto el organismo es capaz de llevar a cabo todas sus funciones
correctamente.
• Si el valor llega por debajo del 7.34 se considera un estado de acidosis, y si se
encuentra por encima de 7.46 es un estado alcalosis
Normal. 7.35- 7.45
Alrededor del 97% del oxígeno existente en la sangre es transportado por la hemoglobina
SO2 en forma de oxihemoglobina (HbO2), en el interior de los hematíes.
La saturación normal de O2 debe ser superior al 95%
Normal >95%
• Es el principal indicador de la captación de oxígeno en los pulmones.
PO2 • Es la dinámica que explica el traspaso de oxigeno desde los alveolos pulmonares hacia
la sangre.
oxígeno
• Mide la presión parcial de O2 disuelto en plasma.
Normal 80mmHg – 100mmHg
La PaCO2 está regulada por los pulmones y su valor se puede utilizar para determinar si
PaCO2 una alteración concreta del equilibrio ácido-base tiene o no un origen respiratorio.
Mide la presión parcial de CO2 disuelto en plasma.
dióxido de carbono
Normal. 35 – 45mmHg
HCONA3 Mide los iones de bicarbonato libre presentes en la sangre
Representa la porción de regulación renal (metabólica).
Normal 22- 26mEq\L
Hipoxemia \ Hipoxemia: disminución en la presión parcial de oxigeno en sangre arterial
Hipoxia: disminución en la oxigenación a tejidos.
Hipoxia
Saturación O2 >95%
Paso 3: Vea el HCO3 y establezca si aumentó, disminuyó o está normal y como se relaciona
esto con el pH del paciente
Con lo anterior se pueden identificar los principales trastornos primarios, sin embargo, en
la práctica es más complejo ya que el organismo tiene mecanismos de compensación:
• Bioquímica mediante amortiguadores cuyo acción inmediata
• Pulmonares con respuesta más lenta
• Renales con respuesta a más largo plazo
ENTONCES PARA En la ACIDOSIS RESPIRATORIA, el PCO2 está aumentado y para
CADA TRASTORNO COMPENSAR aumenta el BICARBONATO
LA En la ALCALOSIS RESPIRATORIA, el PCO2 está disminuido y para
COMPENSACIÓN COMPENSAR disminuye el bicarbonato
ESPERADA SERÍA: En la ACIDOSIS METABOLICA, el BICARBONATO esta disminuido y para
COMPENSAR disminuye el pCO2
En la ALCALOSIS METABOLICA, el BICARBONATO esta aumentado y
para COMPENSAR aumenta el PCO2
RESPUESTA DE
COMPENSACION