ISQUEMIA MIOCARDICA

La isquemia miocárdica ocurre cuando el flujo sanguíneo al corazón se reduce, lo que

impide que el músculo cardíaco reciba suficiente oxígeno. La reducción del flujo
sanguíneo generalmente se produce debido a una obstrucción parcial o total de las
arterias del corazón (arterias coronarias).
La isquemia miocárdica, también llamada isquemia cardíaca, reduce la capacidad del
músculo cardíaco de bombear sangre. Una obstrucción repentina y grave de una de las
arterias del corazón puede provocar un ataque cardíaco. La isquemia miocárdica también
puede provocar ritmos cardíacos anormales graves.
El tratamiento para la isquemia miocárdica implica mejorar el flujo sanguíneo al músculo
cardíaco. El tratamiento puede incluir medicamentos, un procedimiento para abrir las
arterias bloqueadas (angioplastia) o cirugía de bypass.

SINTOMAS
Algunas personas que tienen isquemia miocárdica no tienen ningún signo o síntoma
(isquemia silenciosa).
Cuando ocurren, lo más común es sentir presión o dolor en el pecho, típicamente en el
lado izquierdo del cuerpo (angina de pecho). Algunos de los otros signos y síntomas —
que podrían presentarse con más frecuencia en las mujeres, en las personas mayores y
en las personas que padecen diabetes— son:

 Dolor de cuello o de mandíbula

 Dolor de brazo o de hombro
 Un latido del corazón rápido
 Dificultad para respirar cuando estás físicamente activo
 Náuseas y vómitos
 Sudoración
 Fatiga

CAUSAS

La isquemia miocárdica ocurre cuando se reduce el flujo sanguíneo por una o más de las
arterias coronarias. El menor flujo sanguíneo disminuye la cantidad de oxígeno que recibe
el músculo del corazón.

La isquemia miocárdica puede surgir de forma lenta a medida que las arterias se
bloquean con el tiempo. También puede ocurrir rápidamente cuando una arteria se
bloquea de forma repentina.
 ANGINA DE PECHO

La angina de pecho es un tipo de dolor de pecho provocado por la reducción del flujo
sanguíneo al corazón. La angina de pecho es un síntoma de enfermedad de las arterias
coronarias.
También se la puede llamar «angina pectoris», y se la suele describir como una
compresión, presión, pesadez o dolor en el pecho. Algunas personas con síntomas de
angina de pecho la describen como la sensación de que una prensa está oprimiendo el
pecho, o que se ha colocado un peso en el pecho. La angina de pecho puede ser un dolor
nuevo que requiere evaluación por parte de un médico o puede ser un dolor recurrente
que desaparece con tratamiento.
Si bien la angina de pecho es relativamente frecuente, puede ser difícil de distinguir de
otros tipos de dolor en el pecho, como el dolor o malestar por indigestión. Si tienes dolor
de pecho inexplicable, busca atención médica de inmediato.

SINTOMAS
Los síntomas de la angina de pecho comprenden los siguientes:

 Dolor o molestia en el pecho, posiblemente descrita como presión, compresión,

ardor o inflamación
 Dolor en los brazos, el cuello, la mandíbula, los hombros o la espalda junto con dolor
en el pecho
 Náuseas
 Fatiga
 Falta de aire
 Sudoración
 Mareos
Un médico deberá evaluar estos síntomas de inmediato para determinar si tienes una
angina de pecho estable o inestable que podría ser signo de un posible ataque cardíaco.
La angina de pecho estable es la forma más frecuente. Suele ocurrir al esforzarte y
desaparece cuando descansas. Por ejemplo, el dolor que aparece cuando caminas
cuesta arriba o cuando hace frío suele ser angina de pecho.

Características de la angina de pecho estable

 Aparece cuando el corazón debe trabajar más, como cuando haces ejercicio o
subes escaleras
 Generalmente, puede predecirse, y el dolor suele ser similar a otros dolores de
pecho que puedas haber tenido
 Dura poco tiempo, quizás, cinco minutos o menos
  Desaparece más rápido si descansas o si tomas un medicamento para la angina de
pecho
La gravedad, la duración y el tipo de angina de pecho pueden variar. Los signos nuevos o
diferentes pueden indicar una forma más peligrosa de angina de pecho (angina de pecho
inestable) o un ataque cardíaco.

Características de la angina de pecho inestable (emergencia médica)

 Se presenta incluso mientras estás en reposo

 Es una modificación del patrón normal de tu angina de pecho
 Es inesperada
 Generalmente, es más grave y dura más que la angina de pecho estable, quizás
30 minutos o más
 Puede no desaparecer con el reposo ni al consumir medicamentos para la angina de
pecho
 Podría indicar un ataque cardíaco
Existe otro tipo de angina de pecho, denominada «angina de pecho variante» o «angina
de Prinzmetal». Este tipo de angina de pecho es menos frecuente. Se produce a causa de
un espasmo en las arterias del corazón que reducen el flujo de sangre de forma temporal.
 INFARTO DE MIOCARDIO

El infarto de miocardio es una patología que se caracteriza por la muerte de una porción del
músculo cardíaco que se produce cuando se obstruye completamente una arteria coronaria.

En las circunstancias en las que se produce la obstrucción el aporte sanguíneo se suprime. Si el

músculo cardiaco carece de oxígeno durante demasiado tiempo, el tejido de esa zona muere y no
se regenera.

CAUSAS

La principal causa del infarto de miocardio es la obstrucción de las arterias coronarias. Para que el

corazón funcione correctamente la sangre debe circular a través de las arterias coronarias. Sin
embargo, estas arterias pueden estrecharse dificultando la circulación.

Si el corazón se expone a un sobreesfuerzo pueden aparecer trastornos y formar un coágulo que, a

su vez, puede tapar una arteria semiobstruida. Esta obstrucción, interrumpe el suministro de
sangre a las fibras del músculo cardiaco. Al dejar de recibir sangre estas fibras mueren de forma
irreversible. El infarto de miocardio ocurre cuando un coágulo de sangre (trombosis coronaria)
obstruye una arteria estrechada. Normalmente el infarto de miocardio no sucede de forma
repentina. Puede llegar causado por la aterosclerosis, un proceso prologado que estrecha los
vasos coronarios.

Existen factores que pueden acelerar que las arterias se deterioren y propiciar que se obstruyan,
tal y como señala Lidón, quien destaca el tabaco, el colesterol, la diabetes y la hipertensión como
algunos de los factores de riesgo cardiovascular que obligan al corazón a trabajar en peores
condiciones.

SINTOMAS

La descripción clásica del infarto es un dolor opresivo en el centro del pecho irradiado a
brazos (sobre todo el izquierdo), cuello y espalda.

Los síntomas habituales son:

Dolor torácico intenso y prolongado, que se percibe como una presión intensa y que puede
extenderse a brazos y hombros (sobre todo izquierdos), espalda e incluso dientes y mandíbula. El
dolor se describe como un puño enorme que retuerce el corazón. Es similar al de la angina de
pecho, pero más prolongado y no cesa aunque se aplique un comprimido de nitroglicerina bajo la
lengua.

Dificultad para respirar.

Sudoración.
Palidez.
Mareos en el diez por ciento de los casos.
Otros: Pueden aparecer náuseas, vómitos y desfallecimiento