27/9/22, 21:32 https://consecucion.inei.gob.pe/convocatorias/2014/convoca/declaracion_n.asp?

id=24372&p=553&dni=31664336&lst=1&nc=&rd=82…

FICHA DEL POSTULANTE

La información consignada en la presente ficha tiene carácter de Declaración Jurada por lo que el postulante será responsable de la Información
consignada y se somete al proceso de fiscalización que lleva el INEI. En caso de ocultar información y/o haber consignado información falsa será
excluido del proceso de selección.
En caso de haberse producido la contratación deberá interrumpirse por comisión de falta grave.

(*) Datos Obligatorios. Escriba correctamente sus datos, según aparecen en su DNI, cualquier problema posterior, es exclusivamente de su responsabilidad.
(**) Llenar obligatoriamente uno de ellos.

USTED ESTÁ POSTULANDO AL CARGO DE

APLICADOR (Secundaria y/o Primaria) - EVALUACIÓN MUESTRAL NACIONAL

1. Datos de Postulación

Sede Regional (*)

Sede Provincial / Distrital (*) Nivel(es) al que postula (*)
ANCASH-HUARAZ HUARAZ

2. Datos Personales    (Según su documento de Identidad)

Apellido Paterno  (*)

País de nacimiento  (*)
RUC  (***)
Lengua materna que aprendió
en su niñez (*)
ILLANES PERU 10316643367
CASTELLANO
Apellido Materno  (*)
Departamento de nacimiento Estado Civil según DNI  (*)
 (*) Lengua originaria que domina
VASQUEZ Soltero(a)
(*)
ANCASH
Nombres (*)
Es Usted hijo único  (*)
CASTELLANO
GLADYS NOEMI Provincia de nacimiento  (*) No
Lengua extranjera que domina
HUARAZ
Nro. Documento  (*)
Es jefe y/o responsable de su QUECHUA
31664336 Distrito de nacimiento  (*) hogar (*)
Nivel

HUARAZ SI
Sexo  (*)
Básico
FEMENINO Fecha de nacimiento
Dominio 1

20/05/1971
Tipo de Documento
Traduce
DNI

3. Datos de contacto

(Use guión para los anexos

Teléfono Ej.5555555-5555) (**) Celular Personal (**)
Oper. Celular (*)
Correo Electrónico

043784474
976576615
MOVISTAR
giv18@hotmail.com

4. Datos de Residencia (Debe registrar la Información de su Dirección actual)

Tipo de Vía (*)
Nombre de Vía (Dirección) (*)
N°  (**)
KM  (**)
MZ  (**)

JIRÓN LOS GIRASOLES 168

Interior  (**)
NRO. DEPARTAMENTO (**)
Lote  (**) Piso  (**) Tipo de Zona (*)
Nombre Zona (*)

12 URBANIZACIÓN VILLON ALTO

Departamento Residencia (*)
Provincia Residencia (*) Distrito Residencia (*)
ANCASH HUARAZ HUARAZ

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5. Perfil del Postulante (Si Ud. es seleccionado, se le solicitará que los datos que consigne a continuación sean respaldados con algún documento. Si no presenta
los documentos será descalificado automáticamente.)

Nivel de Instrucción (*)
Grado Alcanzado
(*) Fecha de Expedición Grado
 
Registro de expedición de grado

Superior Universitario TITULADO 30/07/1999 223

Período alcanzado
Tipo de Período  (*)
Carrera
(*)
INGENIERO INDUSTRIAS Profesión (SUNEDU)
10
CICLO ALIMENTICIAS

Universidad (**)
Centro de estudios o Universidad (**)

UNIV. NAC. SANTIAGO ANTUNEZ DE MAYOLO

6. Experiencia Laboral y capacitación

Último día de Tiempo

Experiencia Laboral Institución o Empresa Cargo labores

(dd/mm/aaaa) Años Meses

- Última experiencia en OPERATIVOS DE APLICACIÓN DE INSTRUMENTOS INEI APLICADOR 18/12/2021 0 0

- Última experiencia laboral relacionada a los requisitos de la convocatoria INEI APLICADOR 18/12/2021 0 0

- Penúltima experiencia laboral relacionada a los requisitos de la convocatoria INEI APLICADOR 27/10/2019 0 0

Proyectos en el INEI

¿Ha participado en el INEI? Si Último proyecto que participó en INEI OTROS

Último año que participó en INEI 2021 Último cargo que participó en INEI APLICADOR

Experiencia INEI

7. Datos complementarios

Otros Aspectos: (**)
Disposición para trabajar a tiempo completo:  Si

8. Declaración de Veracidad de Datos

Declaro bajo juramento que los datos consignados en la presente ficha de inscripción, corresponden a la verdad; los mismos
que podrán ser verificados con los documentos sustentatorios de mi Curriculum Vitae, conforme presente a la institución.
Si
NOTA: Los datos consignados se contrastarán con sus documentos adjuntos

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Num. Convocatoria: 4914

Fecha Inscripción   : 27/09/2022

Hora Inscripción   : 21:31:23

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