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VELOCIDAD DEL CRECIMIENTO

PRIMERA INFANCIA

● 2 Primeros años de vida postnatal

● Crecimiento rápido
● Aumento de peso y talla
● Aumento de grasa corporal
● Modificación de segmentos corporales

Franchi L, Baccetti T, De Toffoi L, Polimeni A, Cozza P. Phrases of the dentition for the assessment of skeletal maturity: A diagnostic
performance study. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2008;133(1):395-400.

PERIODO DE CRECIMIENTO ESTABLE

 Se extiende desde los 3 años hasta estirón puberal.

 Crecimiento lento y uniforme
 Aumento de talla (5 a 7 cm/ año)
 De 7 – 8 años hay un aumento ligero y transitorio de la
velocidad

Uysal T, Ramoglu S, Basciftci F, Sari Z. Relationships Between Dental and Skeletal Maturity in Turkish Subjects.
Angle Orthod. 2014;74(5):657-64.

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PUBERTAD Y ADOLESCENCIA

● Estirón Puberal

● PMC
● 10-12 años Niñas
● 12-14 años Niños

● Después de PMC Crecimiento Lento

● Hombres 18 años
● Mujeres 16-17 años

Uysal T, Ramoglu S, Basciftci F, Sari Z. Relationships Between Dental and Skeletal

Maturity in Turkish Subjects. Angle Orthod. 2014;74(5):657-64.

INDICADORESDE MADUREZ BIOLÓGICA.

a. Edad Cronológica.
b. Edad Fisiológica.
c. Edad Dental.
d. Edad Esquelética.

Bagherpour A, Pousti M y Adelianfar E. Hand skeletal maturity and its correlation with mandibular dental development. J Clin Exp Dent. 2014;6(3):275–79.

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EDAD OSEA

● Grado de desarrollo en la
osificación de un hueso.
● Se usa para calcular las posibilidades
de seguir creciendo en altura.
● Predecir el estirón puberal y poder
programar el tratamiento
ortodóncico.
● Se usan para controlar las anomalías
de crecimiento.

EDAD OSEA
Métodos para determinar la Edad Ósea

• Greulich y Pile (1950) – Clásico

• Método Tanner – Whitehouse (TW2) (1962, 1975)
• Grave y Brown (1976)
• Borjk y Helm (1976)
• Fishman (1982) – Práctico.
• Lamparski (1992)
• Hassel y Farman (1995)

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FACTORES QUE INFLUYEN EN EL

CRECIMIENTO Y MADURACION

● Herencia
● Nutrición
● Factores Maternos
● Nivel Socioeconómico
● Estado de Salud
● Distancia sobre el nivel del mar.

EDAD ESQUELÉTICA EN
RADIGRAFÍAS CARPALES

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ESTADIOS EPIFISIARIOS

A: Epífisis menor que Diáfisis D: Inicio de la unión epifisaria

B: Epífisis = Diáfisis E: Unión total Epifisaria
C: Cubrimiento Epifisario F: Fusión

Vellini F. Ortodoncia: Diagnóstico y Planificación Clínica. Segunda Edición. Sao Paulo: Editorial Artes Médicas; 2004.

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AUMENTO DEL ANCHO DE LA

EPÍFISIS

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OSIFICACIÓN DEL SESAMOIDEO

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PROYECCIÓN DE LA EPÍFISIS

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FUSIÓN DE LA EPÍFISIS

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MÉTODO DE FISHMAN

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Fishman, L.. Radiographic Evaluation of Skeletal Maduration. A. clinically oriented Method Based on Hand-Wrist films. Angle Orthod. 1982; 52(2): 88-112

ANCHO DE LA EPÍFISIS IGUAL A LA

DIÁFISIS

• Dedo Medio: Falange Proximal (1)

• Dedo Medio: Falange Media (2)

• Dedo Meñique: Falange Media (3)

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OSIFICACIÓN

• Sesamoideo del pulgar (4)

PROYECCIÓN DE LA EPÍFISIS

• Dedo Medio: Falange Distal(5)

• Dedo Medio: Falange Media (6)

• Dedo Meñique: Falange Media (7)

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FUSIÓN DE LA EPÍFISIS Y LA
DIÁFISIS

• Dedo Medio: Falange Distal (8)

• Dedo Medio: Falange Proximal (9)

• Dedo Medio: Falange Media (10)

• Radio (11)

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Osificación del Sesamoideo

NO SI

1 Ensanchamiento de la falange 8 fusión falange distal

proximal del dedo medio del dedo medio

2 Ensanchamiento de la falange NO SI
medio del dedo medio

5 Capeamiento de la falange 9 Fusión de la falange

3 Ensanchamiento de la falange distal del dedo medio proximal del dedo
medio del dedo meñique medio

6 Capeamiento de la falange 10 Fusión de la falange

media del dedo medio media del dedo
medio

7 Capeamiento de la falange 11 Fusión del Radio

media del dedo meñique

Fishman, L.. Radiographic Evaluation of Skeletal Maduration. A. clinically oriented Method Based on Hand-Wrist films. Angle Orthod. 1982; 52(2): 88-112

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CASO CLÍNICO

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Datos de Filiación:

Nombre: Oswaldo Herrera Llontop.

Edad : 12 a 11m Sexo: Masculino ( X ) Femenino ( )

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12mm

7mm

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O.H.LL 12 a 11m
H.C.2504264

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Estadío 5

BIONATOR TIPO CALIFORNIA

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Con Bionator en boca Sin Bionator en boca

03 – 02 - 07

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6 meses después

Aun seguirá utilizando

Bionator.

12 – 05 - 07

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