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Columna

vertebral
DR. FERNANDO YEROVI G.
GENERALIDADES

La columna vertebral es una


pila de 33 huesos llamados
vértebras que se mantiene
juntos gracias a ligamentos y
músculos con discos de
fibrocartílago conector
Proteger a la médula espinal y los
nervios espinales.

Soportar el peso del cuerpo.

FUNCIONES
Proporcionar un eje rígido y a la
vez flexible.

Cumple una función importante


en la postura y en la locomoción.
DIVISIONES DE LA COLUMNA
VERTEBRAL

Las 33 a 34 vértebras se dividen en cinco secciones


distintas en sus características.

❑Cervical: contiene 7 vértebras


❑Toráxico: contiene 12 vértebras
❑Lumbar: contiene 5 vértebras
❑Sacro: 5 vértebras fusionadas en una estructura
denominada sacro

❑Coccígeo: contiene 4 vértebras fusionadas en


una estructura conocida como cóccix
CURVATURAS DE LA COLUMNA
VERTEBRAL

La vista lateral de la columna vertebral


revela cuatro curvaturas:

• Dos curvaturas anteriores (convexas) en


región cervical y lumbar denominadas
lordosis

• Dos curvaturas posteriores (cóncavas) en


la región toráxica y sacrococcígea
denominadas cifosis
HIPERCURVATURAS

Hipercifosis: Una excesiva curvatura posterior


de la columna toráxica

Hiperlordosis: Una excesiva curvatura


anterior de la columna lumbar

Escoliosis: Una excesiva curvatura lateral de la


columna vertebral, usualmente en región
toráxica y en menor grado en región cervical y
lumbar
HUESOS DE LA
COLUMNA
VERTEBRAL
Todas las vértebras tienen:
▪Un cuerpo,
▪Dos procesos transversos
laterales,
▪Un proceso espinoso
▪Un foramen (agujero)
vertebral.

Además:
▪facetas articulares superiores
e inferiores
VÉRTEBRA TIPO

Una vértebra tiene dos partes principales:


Cuerpo vertebral por delante y arco
posterior por detrás.
El cuerpo vertebral es la parte más gruesa
(1), el arco posterior tiene forma de
herradura (2), en el arco se sitúan los
macizos de las apófisis articulares (3 y 4), la
parte anterior del arco constituyen los
pedículos (8 y 9), la posterior, las láminas (10
y 11). Por detrás del arco se sitúa la apófisis
espinosa (7) y a los lados de los macizos de
las apófisis articulares se sitúan las apófisis
transversas (5 y 6).
HUESOS DE LA
COLUMNA VERTEBRAL

❖Las láminas forman el aspecto posterior del


foramen vertebral.
❖Los pedículos forman el aspecto lateral del
foramen vertebral.
HUESOS DE LA
COLUMNA VERTEBRAL
❖Los aspectos laterales de la unión de dos
vértebras forman el foramen intervertebral o
de conjugación a través de los cuales pasan
las raíces nerviosas salientes de la médula
espinal
❖El istmo, también llamado pars articularis o
cuello, es el área ósea entre el proceso
articular superior e inferior de la vértebra
VÉRTEBRAS
CERVICALES
Las vértebras cervicales: de C1 a C7
Tienen:
▪proceso espinoso bífido
▪Foramen (agujero) en cada proceso
transverso, que sirven de canales para
los vasos sanguíneos que pasan por
las vértebras cervicales (distintivo de
las cervicales)
C7: proceso espinoso.
EL ATLAS:

◦ El atlas consiste en dos cuerpos


laterales unidos por un arco anterior y
otro posterior, y no por un cuerpo
central, como se evidencia en las demás
vértebras a partir de C3
◦ Sus dos cuerpos laterales poseen
carillas articulares superiores cóncavas
e inferiores convexas; el arco anterior
se engrosa en su parte central y se
proyecta la apófisis odontoides hacia
arriba.
◦ El atlas rota alrededor de la apófisis
odontoides del axis, éste contacta con
el arco anterior del atlas.
EL AXIS:

◦ El axis es también un hueso con forma


circular con carillas articulares
superiores e inferiores que articulan
con el atlas y la tercera vértebra
cervical.

◦ Las carillas articulares superiores son


cóncavas para articular con las carillas
inferiores del atlas.

◦ La apófisis odontoides asciende a


través del canal medular
COLUMNA CERVICAL
VÉRTEBRAS TORÁCICAS

Son similares a las otras vértebras


con unas pequeñas diferencias:

1. Tienen procesos
espinosos más largos.
2. Carillas articulares
costales (sirven para
articularse con costillas)
Articulaciones costovertebrales y
costotransversas
VÉRTEBRAS
LUMBARES
Las 5 vértebras lumbares (L1-L5)
son las más grandes, no tienen
forámenes en sus procesos
transversos ni facetas articulares en
sus cuerpos.
VÉRTEBRAS
SACRAS
Aunque están separadas al nacer, las
cinco vértebras sacras (S1-S5) se
fusionan para formar un gran hueso
de forma triangular conocido como
sacro durante el crecimiento.
Las dos grandes superficies articulares
que se forman en los aspectos
laterales del sacro es donde la
columna vertebral se articula con los
huesos de la pelvis
VÉRTEBRAS COCCÍGEAS

Las 4 vértebras finales,


como el sacro, están
separadas al nacer y se
fusionan a través del
proceso de crecimiento y
se conocen como cóccix.

Sirve como fuente de


inserción para estructuras
ligamentarias y
musculares
ARTICULACIONES Y LIGAMENTOS DE LA
COLUMNA VERTEBRAL
Articulación
atlantooccipital
•De tipo Condílea
•Tiene cartílago, cápsula articular y
bolsa sinovial
•Realiza un movimiento de flexo-
extensión e inclinación lateral
Articulación Occipitoaxoidea
(occipital + axis)
•No es una articulación
propiamente dicha, es una
unión o fijación mediante
un ligamento de la apófisis
odontoides del axis con el
hueso occipital
•No hay superficies
articulares
Articulación
atlantoodontoide
a (atlantoaxoidea
medial)
•De tipo trocoide con eje
vertical
•Tiene cartílago, cápsula
articular, bolsa sinovial y
ligamento transverso
Articulación
atlantoaxoidea
lateral
❑Pertenece a categoría
de articulaciones planas
(artrodia)
❑no existe fibrocartílago
❑Tiene cápsula articular
laxa (reforzada por un
ligamento lateral inferior
de Arnold), bolsa sinovial,
❑realiza un movimiento:
deslizamiento
LIGAMENTOS DE LA
COLUMNA CERVICAL

Los ligamentos atlanto-


occipitales unen el hueso
occipital al atlas
Los ligamentos occipito-axiales
unen el hueso occipital al diente
o proceso odontoides del axis.
Los ligamentos atlanto-axiales
unen el atlas al axis.
LIGAMENTOS OCCÍPITO-ATLANTO-
AXOIDEOS:

◦ El ligamento transverso mantiene la


apófisis odontoides articulada en la fóvea
dentis del arco anterior del atlas.

◦ Los ligamentos alares limitan la rotación y


el movimiento lateral del axis debido a su
anclaje en el extremo de la apófisis
odontoides

◦ Los ligamentos apicales fijan la apófisis


odontoides insertándose en el agujero
occipital.
LIGAMENTO TRANSVERSO

El ligamento transverso discurre desde


un proceso transverso del atlas, cruzando el
foramen vertebral al otro proceso
transverso del atlas sosteniendo el diente o
proceso odontoides del axis en su lugar.
Ligamento cruciforme de la
articulación atlanto-odontoidea:

◦ En la línea media, el ligamento


transverso se cruza con fibras
longitudinales formando una
cruz, la parte vertical se une al
hueso occipital y a la parte posterior
del cuerpo del axis, conectando así
las dos primeras vértebras
cervicales.

◦ Este ligamento limita el


deslizamiento anterior y posterior y
algunos movimientos laterales
Ligamentos atlonto-
axoideos accesorios:

◦ Limitan la rotación del atlas


sobre el axis debido a sus
inserciones a la altura de los
cuerpos vertebrales.

◦ Estos dos ligamentos parten


desde la cara medial de los
cuerpos vertebrales del atlas
hasta converger en la parte
posterior inferior de la apófisis
odontoides
OTROS LIGAMENTOS

Dos ligamentos conocidos como los ligamentos


intercuerpos, recorren la columna en su
longitud entera:

Ligamento longitudinal anterior: Recorre


todo el aspecto anterior de los 33 cuerpos
vertebrales, es el más débil de todos los
ligamentos de la columna

El ligamento longitudinal posterior: Recorre


el aspecto posterior de todos los 33 cuerpos
vertebrales, forma la pared anterior del canal
medular
LIGAMENTO LONGITUDINAL ANTERIOR Y POSTERIOR
MÁS LIGAMENTOS

El ligamento interespinoso: Se encuentra


entre cada proceso espinoso

El ligamento supraespinoso: Recorre el


aspecto dorsal de los procesos espinosos desde el
cóccix hasta la protuberancia externa occipital.

Ligamento nucal: Va desde la protuberancia


occipital hasta el proceso espinoso de C7.

Ligamento iliolumbar: Va desde el proceso


transverso de la quinta vértebra lumbar al ilion de
la pelvis

Ligamentos intertransversos: Conectan los


procesos transversos adyacentes
Articulaciones
vertebras torácicas
Su unión es solida y poco móvil
El disoc intervertebral es
relativamente delgado: es 1/5 de la
altura del cuerpo evrtebral
El espacio entre las láminas es
estrecho
Las apófisis articulares son planas,
de pequeña dimension
Articulaciones de las
vértebras lumbares
❑Son fuertes y móviles
❑El disco intervertebral es grueso: 1/3 de la
altura del cuerpo
❑Los espacios entre las láminas y los espacios
interespinosos son verticales y anchos.
❑Las apófisis articulares están constituidos por
segmentos de cilindro sólidamente articulado.
Articulaciones del sacro y el
coxis
Articulación lumbosacra
❑Comprende una anfiartrosis
sacrovertebral, la cual se halla constituda
por los cuerpos de la 5ta vertebra lumbar
y de la primera sacra
❑Posee disco intervertebral grueso, mas
ancho en su parte anterior que posterior
❑Los ligamentos longitudinales
anteriores, posteriores, interespinoso e
intertransverso están muy desarrollados
Articulación
sacrococcígea
Articulación en la cual la superficie
sacra es convexa y la coccígea es
algo concava. Entre ambas se
interpone el ligamento
sacrococcigeo posterior profundo ,
análogo del disco intervertebral.
Se describe un ligamento sacro
coccígeo anterior y posterior
superficial, que se apoya en las
astas del coxis
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MÚSCULOS DEL DORSO


MUSCULOS DE LA ESPALDA
Extrínsecos :
a)Músculos Superficiales:
Trapecio, Dorsal ancho, Elevador de
la escápula y Romboides
b)Músculos intermedios:
Serratos posteriores
1.- Serrato posterior superior
2.- Serrato posterior inferior
MUSCULOS DE
LA ESPALDA
Intrínsecos:
❑Capa Superficial:
Esplenios del cuello y de la cabeza
❑Capa intermedia:
M. Erector de la columna (espinoso,
longísimo, iliocostal)
❑Capa Profunda
Grupo de musculos
transversoespinosos:
(Semiespinoso, multifidos y
rotadores)
M. ERECTOR DE LA COLUMNA. ILIOCOSTAL
MUSCULO ILIOCOSTAL: constituye la formación muscular surgida de la parte mas lateral y
superficial del erector de la columna. Se dirige hacia abajo y termina en inserciones distales:
1. Por medio de seis tendones, termina en las ultimas costillas formando el musculo iliocostal
lumbar; también pro medio de seis tendones en las primeras costillas formando el musculo
iliocostal torácico, y por ultimo mediante cuatro tendones cervicales en las caras posteriores
de la apófisis transversa formando el musculo iliocostal cervical
M. ERECTOR DE LA COLUMNA. LONGÍSIMO
TORÁCICO
Se origina de la parte superficial y medial del musculo erector de la columna.
Se inserta en las apófisis espinosas lumbares y en la cresta sacra, para elevarse a la parte
superior de la columna y envía haces musculares a cada costilla
M.
ESPINOSO
TORÁCICO
El musculo mas medial, que va desde la apófisis
espinosas de las dos primeras vertebras lumbares
y dos últimas torácicas, hasta las apófisis espinosas
de las seis u ocho primeras vertebras torácicas.
MÚSCULOS
TRANSVERSOESPINOSOS.
SEMIESPINOSOS
Se distinguen dos:
✓Semiespinoso torácico: se origina en
apófisis transversas de las 6 ultimas vertebras
torácicas y terminan en apófisis espinosas de
las dos ultimas cervicales y las cuatro
Click to add text primeras torácicas
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✓Semiespinoso del cuello: se extiende desde
la apófisis transversas de las primeras
vértebras torácicas hasta la apófisis espinosas
de primeras cervicales.
MÚSCULOS TRANSVERSOESPINOSOS:
MULTÍFIDOS Y ROTADORES
Rotadores cortos: va a la parte
externa del borde inferior de la
lámina de la primera vértebra
situada por arriba.
Rotadores largos: se inserta en
parte medial del borde inferior de
la vertebra suprayacente
Dos fascículos espinos, uno corto y
uno largo, forman los músculos
multífidos.
M.
INTERESPINOSOS
UNEN LAS APÓFISIS
ESPINOSAS
Los músculos interespinosos son pequeños
fascículos musculares situados en los espacios
interespinosos de la columna vertebral, unen las
apófisis espinosas. En número de dos en cada
espacio en el caso de los interespinosos
cervicales al ser las apófisis espinosas
bituberosas.
M. INTERTRANSVERSO

EN LAS APÓFISIS
T R A N S V E RSA S D E U N A
V E R T E B R A C O N OT R A
Se pueden encontrar asociados en
3 niveles: cervical, torácico y
lumbar, siendo muy prominentes y
dobles a nivel cervical, muy
rudimentarios y prácticamente
inexistentes a nivel dorsal y muy
potentes a nivel lumbar. Se
originan en las apófisis transversa
de una vértebra con otra.
MÚSCULOS DE LA ESPALDA
MÚSCULO SERRATO POSTERIOR SUPERIOR
Se extiende desde la columna vertebral a las primeras
costillas.
Nace en la parte inferior del ligamento cervical posterior,
de las apófisis espinosas de la séptima vértebra cervical,
de las tres primeras vértebras torácicas y de los
ligamentos interespinosos.
Se dirige hacia abajo y hacia afuera, y se divide en tres o
cuatro digitaciones que se insertan en el borde externo
de la 1ª costilla y en la cara externa del borde superior
de la 2ª, 3ª, y 4ª y a veces también de la 5ª costilla.
MÚSCULOS DE LA
ESPALDA
SERRATO POSTERIOR INFERIOR
situado en la parte inferior del dorso.
Se origina en la apófisis espinosa de las dos
últimas vértebras torácicas y de las dos
primeras lumbares y en los ligamentos
interespinosos correspondientes. Se dirige
hacia arriba y hacia afuera, y se divide en tres o
cuatro digitaciones que se insertan en el borde
inferior y en la cara externa de las tres o cuatro
últimas costillas.
MÚSCULOS DE
LA ESPALDA
CUADRADO LUMBAR
es un músculo que va desde la
última costilla y la columna lumbar
hasta el borde del hueso iliaco.
Se origina en el ligamento
iliolumbar y labio externo de la
cresta ilíaca y se inserta en el borde
inferior de la 12ª costilla y vértice
de las apófisis transversas lumbares.
Movimientos de la Columna Vertebral :

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